2025年8月住院医师规范化培训《口腔正畸科》题库与参考答案

2025年8月住院医师规范化培训《口腔正畸科》题库与参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.乳牙列阶段是指A、半岁～6岁B、l岁～9岁C、出生～半岁D、出生6个月～2岁半E、3岁～6岁正确答案：A2.哪种错（牙合）矫治结束后可考虑不使用保持器A、扭转牙B、深覆（牙合）、深覆盖C、个别前反（牙合）且间隙足够D、上颌前突E、大量广泛的牙间隙正确答案：C3.有关颅部的生长发育，以下描述错误的是A、胚胎第8周时，颅底软骨开始骨化B、颅基底软骨生长发育，以满足脑量扩大的需要C、颅骨的生长发育始于结缔组织性质的膜性颅D、颅部由含脑的颅脑和含面的颅面所组成E、头部开始形成的时间大约是胚胎第3周正确答案：A4.乳牙和年轻恒牙牙髓治疗前拍X线牙片的目的是A、查看龋蚀相对深度，有无修复性牙本质B、根间区有无病变，年轻恒牙牙根发育程度C、乳牙根吸收程度，有无恒牙胚D、牙髓腔内有无钙化，有无内吸收E、以上均是正确答案：E5.一急性右后牙痛患者，就诊时分不清上下患牙，而检查时右侧上下后均有多个龋坏和冷热测敏感的患牙。如何鉴别该患者主诉牙是在上颌或下颌A、染色体测验B、电活力测验C、温度测验D、X线片检查E、麻醉法测验正确答案：E6.标准化25号K锉的刃部尖端直径为A、0.25mmB、0.20mmC、0.50mmD、0.75mmE、0.66mm正确答案：A答案解析：国际通用规格的K锉，每一器械的尖端直径为号码的1/100，因此，25号器械的尖端直径为7.解剖式牙尖斜度为A、40°B、20°C、30°D、10°E、50°正确答案：C8.牙髓充血与急性浆液性牙髓炎的鉴别要点是A、有无化学刺激痛B、有无叩痛C、有无自发性痛D、有无温度刺激痛E、有无探痛正确答案：C答案解析：自发痛、夜间痛等是不可复性牙髓炎的特征性表现，而牙髓充血亦即可复性牙髓炎没有自发痛出现。9.属于颞下颌关节紊乱病不可逆性治疗的是A、药物治疗B、正畸治疗C、物理治疗D、封闭治疗E、咬合导板治疗正确答案：B答案解析：颞下颌关节紊乱病的保守治疗方法包括药物治疗、物理治疗、咬合导板治疗、封闭治疗及正畸治疗。其中药物治疗、物理治疗、咬合导板治疗、封闭治疗均为可逆性的，调颌、正畸治疗为不可逆性的。10.患者女，30岁。因幼儿时经常服用四环素而致全口四环素牙，影响美观要求脱色。行脱色治疗时，选用最适宜的药物是A、30%氢氧化钙B、30%次氯酸钠C、30%过氧化氢D、30%磷酸E、30%EDTA正确答案：C答案解析：牙漂白治疗中脱色剂一般为氧化剂，包括各种浓度过氧化氢、过硼酸钠、尿素一过氧化物，其中过氧化氢最常用浓度为30%～35%，故选C；氢氧化钙用于根管消毒，排除A;次氯酸钠、EDTA用于根管冲洗，排除B、E。所以此题选C。11.上颌骨骨折引起颅面分离，导致面中部变长和凹陷的是A、LeFortⅡ型骨折B、上颌纵形骨折C、LeFortⅠ型骨折D、LeFortⅢ型骨折正确答案：D12.患者男，30岁。牙龈疼痛、出血、口臭3天。检查：上下前牙唇侧牙龈充血肿胀，龈乳头顶端附着白色污秽坏死物，口臭明显，轻触牙龈出血，涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野，该病诊断为A、急性龈乳头炎B、疱疹性龈口炎C、急性坏死性龈炎D、边缘性龈炎E、青春期龈炎正确答案：C答案解析：起病急，牙龈肿胀疼痛、出血、口臭，涂片检查螺旋体及梭形杆菌，所以诊断为急性坏死性龈炎，所以C正确。急性龈乳头炎、疱疹性龈口炎、边缘性龈炎不会出现涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野，所以A、B、D错误。青春期龈炎主要表现为牙龈肥大增生，所以E错误。故此题选C。13.肯氏一类牙列缺损设计中，不能减小牙槽嵴（牙合）力负担的措施是A、排列瓷牙B、减小人工牙颊舌径C、扩大基托面积D、减少人工牙数目，通常可少排第一前磨牙E、加深（牙合）面窝沟形态正确答案：A答案解析：肯氏一类牙列缺损为牙弓两侧后部牙缺失，远中为游离端，无天然牙存在。B、C、D、E均可以减小牙槽嵴（牙合）力的负担。排列瓷牙由于瓷牙硬度大，将增加牙槽嵴的负担，故选A。14.复合树脂充填体为加宽釉质酸蚀刻带的宽度，洞缘釉质壁应制成A、30°角短斜面B、45°角短斜面C、60°角短斜面D、135°角内倾斜面E、120°角内倾斜面正确答案：B答案解析：复合树脂充填洞形依龋坏大小而定，只需去除龋坏组织。洞缘釉质壁制备成45°角的短斜面，以加大釉质酸蚀面，但不要将斜面放在承受合力部位。树脂本身强度有限，要将承受合力部位修整为底平壁直的盒状洞形，以使复合树脂充填体具有最佳抗力形。故本题选B。15.患者男，40岁。右上后牙咬物痛已半年，1天前夜间牙痛急诊。检查见银汞充填体边缘有龋，叩痛(+)，热测引起剧痛，放散至右颞部。该患牙最可能的诊断是A、继发深龋B、牙本质过敏C、可复性牙髓炎D、慢性闭锁性牙髓炎E、慢性牙髓炎急性发作正确答案：E答案解析：由上可知患者有自发痛、夜间痛、放射痛、热测敏感，提示有急性牙髓炎，但是有继发龋，牙髓有深龋就有慢性炎症，只不过最近转为急性，所以诊断为慢性牙髓炎急性发作，所以E正确。继发深龋、牙本质过敏无自发痛，所以A、B错误。可复性牙髓炎的温度测验为一过性敏感，一般是冷测，所以C错误。慢性闭锁性牙髓炎无以上疼痛症状，所以D错误。故此题选E。16.以下不属于增加桩固位的措施是A、增加桩的长度B、争取良好的冠根比例C、增加桩的锥度D、选用树脂黏结剂E、增加桩与桩道的密合度正确答案：C答案解析：增加桩的长度、增加桩与桩道的密合度、争取良好的冠根比例、选用树脂黏结剂，都是增加桩固位的措施，而增加桩的锥度反而会降低桩的固位。17.腭前神经出自A、蝶腭孔B、腭小孔C、眶下孔D、腭前孔E、腭大孔正确答案：E18.为防止全冠颊舌向脱位而增加的辅助固位沟应放在牙冠的A、舌面B、邻舌线角C、邻颊线角D、邻面E、颊面正确答案：D19.颌骨内一单房囊状透亮影，内含牙体一枚，囊内可见钙化灶，可以排除以下哪种疾病A、牙源性钙化囊性瘤B、牙源性钙化上皮瘤C、牙源性纤维瘤D、牙源性腺样瘤E、含牙囊肿正确答案：E答案解析：含牙囊肿无钙化，其余均有钙化可能。20.女，7岁，化脓性中耳炎二周，耳上方皮肤红肿、压痛并有可凹性水肿，疑有间隙感染，首先考虑的感染间隙是A、颊间隙B、咬肌间隙C、翼腭间隙D、颞间隙E、翼颌间隙正确答案：D答案解析：颞间隙位于颧弓上方的颞区，借颞肌分为颞浅与颞深间隙。21.患者女，35岁。戴右下活动义齿一周，感义齿松动而复诊，经医生调改卡环后固位好，使用一天后，感黏膜疼痛再次复诊。查：右下6活动义齿，固位力大，颊侧基托覆盖处黏膜充血，有压痕，咬合时可见颊舌向摆动。造成软组织疼痛的原因是A、咬合不平衡B、颊侧卡环过紧C、基托组织面有小结节D、基托面积小，压力集中E、基托不贴合，使义齿不稳定正确答案：B答案解析：A所导致的黏膜压痛应该颊舌侧均存在，而非仅见于颊侧；C所造成的压痛应该是颊侧黏膜上的某个局限的压痛范围，而非基托覆盖处所有黏膜，且应在调改前就已出现；D同C、E不会造成黏膜充血。故选B。22.全口义齿的印模确切的提法是A、解剖式印模B、功能性印模C、开口式印模D、初步印模E、压力印模正确答案：B23.关于可摘局部义齿基托伸展的范围，下列哪项是错误的A、下颌远中游离者应覆盖磨牙后垫1／3～1／2B、应与天然牙轴面的非倒凹区轻轻接触C、尽量减小基托范围，使患者感到轻巧、舒适、美观D、上颌远中游离者应伸至翼颌切迹，远中颊角应覆盖上颌结节E、基托应尽量伸展以获得良好的封闭和固位效果正确答案：E答案解析：可摘局部义齿主要依靠各种类型固位体的固位效果，尽管基托有一定的辅助固位效果但仍应该尽可能地缩小基托伸展范围，以便患者获得最佳的舒适感。24.龋病常用的诊断方法除外A、温度试验B、X线检查C、探诊D、视诊E、菌斑染色正确答案：E25.患者男，17岁。诉牙齿出血，咀嚼无力1个月余，口腔检查：切牙和第一磨牙松动Ⅰ度，切牙唇侧移位，牙周袋5～6mm，第一磨牙牙周袋6mm，菌斑指数和牙龈指数1，探诊牙龈出血，初步诊断为A、成年人牙周炎B、青少年牙周炎C、快速进展性牙周炎D、青春期龈炎E、青春前期牙周炎正确答案：B答案解析：本题题干中提到"男性，17岁"，因此可排除A、E。探诊见切牙牙周袋5～6mm，第一磨牙牙周袋6mm，因此可排除D。由于牙周炎仅发生于切牙和第一磨牙，因此可排除C。青少年牙周炎是指发生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎，病情发展较快。本病属于局限型青少年牙周炎，病变局限于切牙和第一磨牙，因此B正确。本题应选B。26.预防颞下颌关节紊乱病的措施中，错误的是A、保持乐观情绪B、注意关节保护C、纠正不良咀嚼习惯D、多食质硬食物E、避免长时间大张口正确答案：D答案解析：颞下颌关节紊乱病为多因素相互作用引起，主要有心理社会因素、咬合因素、免疫因素、关节负荷过重、关节解剖因素等。保持乐观情绪、注意关节保护、纠正不良咀嚼习惯及避免长时间大张口可以有效预防颞下颌关节紊乱病。多食质硬食物会加重关节负荷，促使颞下颌关节紊乱病的发生。故选D。27.实验性龈炎证明的是A、牙石与龈炎关系不密切B、单纯菌斑控制难以消除龈炎C、牙菌斑是牙周病的始动因素D、咬合创伤导致牙龈炎发生E、吐舌习惯是牙龈炎的重要病因正确答案：C答案解析：实验性龈炎为通过人为停止口腔卫生措施，使菌斑堆积，受试者菌斑量增多，牙龈出现炎症、出血，清除牙面菌斑后炎症消除，证明了牙菌斑堆积可直接引起牙龈炎症，进而导致牙周病的发生，C正确。28.增生性龈炎多见于A、儿童B、青少年C、成年D、幼儿E、老年正确答案：B答案解析：增生性龈炎又称肥大性龈炎，多发生于青少年。青少年时期由于组织生长旺盛，对菌斑、牙石、食物嵌塞、邻面龋、咬合异常、不良修复体、正畸装置等局部刺激易发生增殖性反应，对口腔卫生习惯不够重视，口呼吸、内分泌改变等诸多因素，使牙龈对局部刺激的敏感性增加，因而易患本病。故选B。29.某患者右下阻生智齿反复肿痛1年余。1周来右面下部出现肿胀伴开口受限。X线片示48近中阻生，下颌升支弥漫性密度增高，升支外侧皮质无明显破坏，但密质骨外侧有骨质增生。可能的诊断为A、骨纤维异常增生症B、颌骨结核C、牙源性边缘性颌骨骨髓炎D、成骨肉瘤E、牙源性中央性颌骨骨髓炎正确答案：C30.拔除下颌第三磨牙行翻瓣术时，对远中切口的描述正确的是A、如牙未萌出，远中切口应在下颌支外斜线的颊侧，距离第二磨牙远中面约1.0cm处开始B、如牙未萌出，勿过分偏向颊侧，以免伤及颊神经C、勿过分偏向舌侧，以免伤及舌下神经D、切开时直达骨面，翻起黏膜瓣E、远中切口长约1cm正确答案：E答案解析：如牙未萌出，远中切口应在下颌支外斜线的舌侧，距离第二磨牙远中面约1.5cm处开始，故A错。颊神经大约在下颌磨牙（牙合）平面的位置离开鞘膜，翻瓣时不易伤及，故B错。切口偏向舌侧易损伤舌神经，故C错。D应为翻起黏骨膜瓣，所以E项为答案。31.上中切牙唇面距离切牙乳突中点的距离是A、越远越好B、6～8mmC、3～4mmD、5～6mmE、8～10mm正确答案：E32.桩冠相比，桩核冠具有许多优点，其中错误的是A、利于保留根面牙体组织B、桩固位力更好C、边缘更易密合D、根管与核可形成不同就位道E、易修理正确答案：B33.牙尖交错位时A、上、下切牙间有1～4mm间隙B、咀嚼肌处于最松弛状态C、上、下牙达到最大面积接触D、工作侧异名牙尖相对E、工作侧同名牙尖相对正确答案：C34.可摘局部义齿是牙列缺损修复中最常用的修复方法之一，其主要优点是A、牙缺失伴牙槽骨缺失者可以修复B、便于修理C、可以升高咬合D、牙周病患者可以做牙周夹板E、适用范围广，磨除牙体组织少，便于摘戴和清洁正确答案：E35.X线片示根尖部有约豌豆大的圆形透射影，边界清楚、光滑，有骨白线围绕，中心密度均匀，最可能的诊断为A、根尖周囊肿B、根尖周脓肿C、根尖周肉芽肿D、根尖骨质疏松E、以上都不是正确答案：A36.对暂时修复体的粘固剂的要求不包括A、能将暂时冠粘固在基牙上不脱落B、牢固粘固于基牙C、不刺激牙髓D、去除暂时修复体方便E、无毒害正确答案：B答案解析：暂时粘固剂应该容易从基牙上去除，否则会影响最终修复体的准确就位和最终粘固效果。37.侵袭性牙周炎的诊断依据是A、少数牙松动、移位B、邻面深袋C、局部刺激物少，口腔卫生状况与炎症不符D、微生物学检查发现伴放线聚集杆菌E、以上均是正确答案：E38.用牙挺时，挺刃一般插入牙槽嵴的A、邻牙间B、颊侧C、远中颊侧D、近中颊侧E、舌侧正确答案：D39.与2%普鲁卡因比较，以下哪项不是2%利多卡因的特点A、毒性较大，但可用作表面麻醉B、有较强的组织穿透性和扩散性C、维持时间较短D、麻醉作用强，起效快E、有抗室性心律失常作用正确答案：C答案解析：普鲁卡因属于酯类局麻药，其特点是通透性和弥散性差，不适用于表面麻醉。与利多卡因相比，起效较利多卡因慢，麻醉维持时间为45～60分钟。利多卡因属于酰胺类局麻药，麻醉作用普鲁卡因较强，有较强的组织穿透性和扩散性，可用作表面麻醉，麻醉起效快，维持时间为90～120分钟，利多卡因还有迅速而安全抗室性心律失常作用。故C选项不是利多卡因的特点，选C。40.菌斑细菌致龋的基础是A、糖代谢B、蛋白质代谢C、脂肪代谢D、无机盐代谢E、以上都是正确答案：A41.下列哪种口腔颌面部损伤需注射狂犬病疫苗A、擦伤B、刺割伤C、咬伤D、撕裂或撕脱伤E、挫伤正确答案：C答案解析：患狂犬病的犬是人感染狂犬病的主要传染源，其次是猫，野生动物中的狼、狐狸等也能传播本病。外貌健康而携带病毒的犬等动物也可起传染源的作用、感染人类。患者唾液中含有少量病毒。人狂犬病基本上是因为被唾液中含病毒的狂犬病动物或患者咬伤而感染。一旦被动物或者患者咬伤，一定要尽快正确清洗伤口和应用狂犬病免疫制剂、防止发病。42.男童，4岁。检查发现深龋洞，腐质未去净露髓，疼痛。应考虑的处理方法A、干髓术B、直接盖髓术C、根管治疗术D、冠髓切断术E、姑息治疗正确答案：C答案解析：试题难度：中，腐质未去净露髓，说明牙髓慢性感染，不适合进行直接盖髓术和冠髓切断术。距离换牙期尚早的乳牙，牙髓感染时可采取根管治疗的方法。43.下列哪项不是简单功能性矫治器A、下颌塑料联冠式斜面导板B、平面导板C、上颌斜面导板D、前庭盾E、Activator正确答案：E44.设计隙卡制备牙体时，不能预备成楔形，也不能破坏两相邻牙的接触点，这样做的原因是A、避免形成楔力，使基牙移位B、防止基牙间食物嵌塞C、减少牙体磨出量D、防止基牙龋坏E、提供足够的隙卡空间，方便制作正确答案：A45.牙片A、可显示多生牙、缺失牙、阻生牙牙长轴倾斜、牙根有无根尖病变等B、可用于研究颅面生长发育情况C、可用于检查髁状突及关节凹情况D、可全面观察全口牙齿发育情况及上下颌骨情况E、可用于了解生长发育情况、评估生长发育的潜力正确答案：A46.麻醉上颌双尖牙、磨牙腭侧牙龈、粘骨膜和牙槽骨应阻滞A、眶下神经B、上牙槽后神经C、鼻腭神经D、腭前神经E、上牙槽中神经正确答案：D47.口呼吸引起的错（牙合）畸形表现不包括A、上前牙前突B、上牙列拥挤C、上牙弓狭窄、腭盖高拱D、上牙弓宽大、出现间隙E、下颌后缩正确答案：D答案解析：口呼吸患者因牙弓内外肌动力平衡被破坏，上颌牙弓宽度发育受到影响，会引起上牙弓狭窄、腭盖高拱，上牙列拥挤、前突，下颌后缩等一系列错（牙合）表现，不会出现上牙弓宽大、间隙，所以答案选D。48.使用牙挺应遵循的原则哪项是错误的A、必须以手指保护，以防牙挺滑脱B、龈缘水平处的舌侧骨板可做支点C、龈缘水平处的颊侧骨板一般不应做支点D、不能以邻牙做支点E、用力必须有控制，挺刃的用力方向准确正确答案：B49.双侧颞下颌关节强直最好一次手术，如需分两次手术，相隔时间不宜超过A、3个月B、1周C、1个月D、2周E、3天正确答案：D50.在涎腺造影中造影剂外溢呈片状可见于下列哪种疾病A、涎腺良性肥大B、涎腺良性肿瘤C、涎腺恶性肿瘤D、慢性复发性腮腺炎E、慢性阻塞性涎腺炎正确答案：C答案解析：涎腺恶性肿瘤在涎腺造影中显示造影剂外溢呈点状、片状甚至团块状。其余几种疾病均无此表现。51.关于序列拔牙矫治的原则和步骤说法不正确的是A、拔除尖牙，让侧切牙调整到正常的位置B、拔除第一乳磨牙，让第一前磨牙尽早萌出C、拔除第一前磨牙，让尖牙萌出到第一前磨牙的位置上D、适用于替牙期牙列严重拥挤E、序列拔牙只适用于恒牙期(11～13岁)牙列中度拥挤者正确答案：E52.氟化物的防龋作用机制不包括A、促进釉质再矿化B、抑制某些细菌酶C、降低釉质溶解度D、影响牙齿形态E、减少釉质厚度正确答案：E53.一无牙颌患者，全口义齿戴用7年，人工牙磨耗严重，咀嚼不利。最好的处理方法是A、停戴旧义齿，1个月后修复B、取印模，重新修复C、停戴旧义齿，2个月后修复D、停戴旧义齿，1周后修复E、旧义齿重衬正确答案：B54.完全脱位的外伤牙再植时间应该在____以内为佳A、90分钟B、4小时C、6小时D、100分钟E、2小时正确答案：E答案解析：一般情况下越早再植成功率越高。超过2小时的脱位牙由于感染和牙髓坏死，一般不太可能再植成功。55.髁突骨折患者应重视张口训练，其原因是A、张口时髁突所受应力较小，使骨折免受不良应力干扰B、使髁突保持在功能位，促进髁突复位C、