2024年住院医师规范化培训《口腔内科》练习题+答案(附解析)_第1页
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文档简介

2024年住院医师规范化培训《口腔内科》练习题+答案(附解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.颌骨骨髓炎X线检查有诊断价值一般在发病后A、1~3天B、4~9天C、2周D、1个月E、2个月正确答案:C答案解析:颌骨骨髓炎的急性期X线上不表现为骨质破坏。而发病后2~4周才开始在X线上表现,疾病进入慢性期,颌骨已经有明显破坏后X线片摄片检查才具有诊断的价值。通过X线检查可以鉴别诊断是中央型或是边缘型骨髓炎。故选C。2.牙髓息肉和牙周膜息肉在临床有时难以鉴别,其常用的检查方法为A、探诊B、叩诊C、冷热诊D、检查患牙松动度E、探诊并借助X线检查正确答案:E3.主诉的内容是下列哪一项A、患者的姓名B、患者就诊的主要原因C、患者的职业D、患者的口腔情况E、以上都对正确答案:B4.对于手术器械、敷料的灭菌、消毒,以下哪种方法最不常用A、高压蒸汽灭菌法B、干热灭菌法C、低温冷冻灭菌法D、煮沸消毒法E、化学消毒法正确答案:C答案解析:手术器械、敷料常用的灭菌方法有:高压蒸汽灭菌法、煮沸灭菌法、火烧法、干热灭菌法,常用的消毒方法有:药液浸泡消毒法、甲醛蒸汽熏蒸法。故C选项的低温冷冻灭菌法为最不常用的消毒方法。5.若设计为支架式可摘局部义齿,初戴时前腭杆与黏膜的最合适关系是A、轻轻接触B、紧密接触C、离开0.5mmD、离开1.5mmE、不能无压力正确答案:A答案解析:可摘局部义齿连接体经腭杆传递和分散(牙合)力至其他牙及邻近的支持组织。腭杆与黏膜的关系:腭中缝区组织面缓冲,两端密合。牙槽黏膜松软义齿下沉者,也可适当缓冲。对于支架式可摘局部义齿,腭杆与黏膜应轻轻接触但无压力。故选A。6.使用下列哪种印模时必须做肌功能修整A、参考印模B、记存印模C、解剖式印模D、对颌牙印模E、功能性印模正确答案:E7.银汞合金充填后,与对颌牙接触时痛,如填充物检查未发现亮点,最可能的原因是()A、洞底龋坏组织未去尽B、垫底材料选择不当C、对颌牙有异种金属修复体D、深龋未垫底E、有咬合高点正确答案:C8.患儿男,2岁。双侧完全性腭裂,其临床表现不包括A、常与双侧唇裂同时发生B、前颌部分向两侧裂开C、双侧牙槽嵴裂D、前颌骨孤立于中央E、腭垂缺失正确答案:E答案解析:腭裂较为常见,单独发生,也可并发唇裂。腭裂不仅有软组织畸形,大部分腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形。他们在吮吸、进食及语言等生理功能障碍方面远比唇裂严重。由于颌骨生长发育障碍还常导致面中部塌陷,严重者呈碟形脸,咬合错乱(常呈反或开)。双侧完全性腭裂,常与双侧完全性唇裂并存。裂隙在侧切牙处向两侧裂开,鼻中隔下端呈游离状。双侧完全性腭裂隙在前颌骨部分,各向两侧斜裂,直达牙槽突;鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。综上,应选E。9.国产中等硬度基托蜡的软化温度为A、48~50℃B、28~30℃C、58~60℃D、38~40℃E、18~20℃正确答案:D10.左上后牙区自发性放射状疼痛,常规检查后怀疑左上第一磨牙急性牙髓炎。医生做牙齿温度测试时候应该()。A、先测正常的右下第一恒磨牙B、先测正常的右上第一恒磨牙C、先测左上第一恒磨牙D、先测正常的左下第一恒磨牙E、先测正常的右下第一恒双尖牙正确答案:B答案解析:怀疑牙髓炎,测试时须先测对照牙,再测可疑患牙。对照牙应首选同颌对侧同名牙,如果该牙丧失、有病变或有修复体,可选择对侧牙中与可疑牙萌出时间接近、体积相当的牙齿。11.哪种疾患在青春期后有自愈趋势A、涎石病B、舍格伦综合征C、慢性复发性腮腺炎D、慢性阻塞型腮腺炎E、急性化脓性腮腺炎正确答案:C12.下列哪项不是乳牙牙髓炎特点?()A、炎症扩展迅速B、上下乳磨牙好发C、牙髓感染可导致根分歧处骨吸收D、牙髓炎可伴有根吸收E、去腐未净露髓表明牙髓有慢性炎症正确答案:B答案解析:乳牙牙髓炎特点:①早期症状不明显。儿童牙髓病发展较快,病变早期无明显的临床表现,再加上患儿对主观症状的叙述也不准确,就诊时病变常较严重。②乳牙牙髓炎症多为慢性过程。乳牙牙髓炎症期多无典型牙髓炎症状,这是由于乳牙髓腔较大,根管较粗,牙髓血液循环丰富,一方面感染易扩散,而另一方面防御力强,慢性炎症状况持续较久。另外龋病进展快,早期可造成髓腔开放,外界感染易于进入,炎症分泌物得以引流,这是牙髓炎慢性过程的一个重要原因。③乳牙慢性牙髓炎可伴有根尖周感染。这种情况多发生于根分歧下方的根尖周组织。由于根分歧处硬组织薄,侧支根管多,牙髓感染易通过这些途径扩散到根分歧下方的组织,引起根尖周炎。④牙髓炎易导致牙根吸收。牙髓炎易刺激破骨细胞,使其活性增强,加之乳牙牙根钙化程度低,常易引起牙根吸收,给临床治疗带来困难。13.与牙周炎关系密切的全身疾病是A、糖尿病B、肺炎C、肾病D、胃炎E、胆囊炎正确答案:A14.上颌第一前磨牙形态中哪一点是错误的A、颊侧宽于舌侧B、可见近中面沟C、颊尖偏近中D、咬合面六边形E、颊面五边形正确答案:C15.奶瓶龋主要发生的位置是A、下颌乳切牙的唇面B、上颌乳尖牙的舌面C、上颌乳切牙的舌面D、上颌乳切牙的唇面E、下颌乳切牙的舌面正确答案:D答案解析:奶瓶龋主要发生于上颌乳切牙的唇面,且较快发展成广泛性龋。但奶瓶龋少见于下颌乳前牙,可能与吸吮时下颌、下唇的运动、瓶塞所附牙面的位置、近舌下腺和下颌下腺导管的开口等因素有关。16.患儿,7岁。上颌乳中切牙脱落2个月,恒中切牙一直未萌出。患儿发育正常,颌面部对称。此处牙床饱满,牙龈颜色正常,X线片见有恒牙胚。临床处理宜选择A、切开导萌B、增加营养C、观察D、局部用药E、修复治疗正确答案:C答案解析:乳牙早失后,牙齿间隙缩窄最快发生在乳牙缺失后的6个月内,余无异常的话,6个月内可以先行观察,该患者上颌乳中切牙脱落2个月,所以C正确。没有必要切开导萌、局部用药、修复治疗,所以A、D、E错误。增加营养没有针对处理乳牙早失,所以B错误。故此题选C。17.能够表明一个医务人员良好医德品质的是()。A、医德认识B、医疗审慎C、临终关怀D、传统习俗E、医德教育正确答案:B答案解析:医德品质是就医务人员个人道德面貌而言的,是社会医德现象在人身上的反映,是一定社会的医德规范转化为个人医德意识,在言行中表现出来的稳固的心理特征。完善的医德品质应由五方面的要素构成,即医德观念、医德情感、医德意识、医德信念和医德行为。其中,医疗审慎为医德行为的内容,能够表明一个医务人员的良好医德品质。18.慢性增生性牙髓炎的临床表现如下,除外A、多见于青少年患牙B、龋已穿髓,穿髓孔大C、龋洞内有红色肉芽组织D、髓底穿通,有肉芽组织E、洞内息肉探不痛、易出血正确答案:D答案解析:试题难度:中,该题考查的知识点是慢性增生性牙髓炎的临床表现。多见于青少年患牙、龋已穿髓,穿髓孔大、龋洞内有红色肉芽组织以及洞内息肉探不痛、易出血均为慢性增生性牙髓炎的临床表现。而髓底穿通后,根分歧部牙周膜的炎性肉芽组织从穿孔处长人髓腔内,而非牙髓息肉。注意提的是否定问题。因此标准答案为D。19.全口义齿的基托范围哪一项是错误的A、唇颊侧止于黏膜反折线B、上颌后缘止于腭小凹前C、舌侧让开舌系带D、颊侧让开颊系带E、下颌后缘止于磨牙后垫正确答案:B20.某患者局麻下拔除右下5残根,拔牙过程顺序。但4天后出现发热,右咽侧肿痛,随后出现张口受限,白细9胞计数11.0×10/L,最可能的原因是A、拔牙创感染B、咀嚼肌痉挛C、翼下颌间隙感染D、咬肌间隙感染E、颊间隙感染正确答案:C答案解析:下颌磨牙、前磨牙拔除时,多行下牙槽神经阻滞麻醉,若注射针被污染,局部或麻药消毒不严,或注射针穿过感染灶,均可将感染带入深层组织,引起翼下颌间隙感染,可导致张口受限,引起全身症状。故此题选择C。21.上颌第一恒磨牙髓室颊舌径、近远中径和髓腔高度大小顺序正确的是()A、髓腔高度>颊舌径>近远中径B、近远中径>髓腔高度>颊舌径C、颊舌径>髓腔高度>近远中径D、颊舌径>近远中径>髓腔高度E、近远中径>颊舌径>髓腔高度正确答案:D22.超声根管治疗仪在进行根管冲洗时产生的作用不包括A、汽化作用B、声流作用C、产热作用D、空穴作用E、冲洗作用正确答案:A答案解析:基础知识题。超声根管治疗仪的高频震荡,产生了声流效应、空穴效应、化学效应和热效应。23.创伤性牙隐裂治疗上应首先A、全冠修复B、拔除患牙C、调整咬合D、备洞充填E、开髓失活正确答案:C24.治疗牙本质过敏的药物不包括A、75%氟化钠甘油糊剂B、2%碘酊C、麝香草酚D、塑化剂E、10%氨硝酸银正确答案:B25.妊娠期口腔保健内容不包括()。A、口腔健康教育B、口腔卫生指导C、口腔健康检查D、定期产前检查E、产前咨询教育正确答案:D答案解析:妊娠期妇女口腔保健方法有:坚持口腔健康教育,定期口腔健康检查,建立良好的生活习惯,产前咨询教育,合理营养,因此答案选D。26.下列关于可摘局部义齿基托的叙述中错误的是A、基托具有固位和稳定作用B、基托不应妨碍唇、颊、舌的功能活动C、基托具有修复软、硬组织缺损的功能D、整铸支架义齿的基托厚度一般为0.5mm,塑料基托厚度一般为2mmE、基托应与黏膜密合并保持轻微压力正确答案:E答案解析:基托与黏膜应密合而无压力,以免基托压迫组织产生疼痛。27.关于牙周正畸正确的是A、对于牙槽骨吸收已超过根长1/3的患牙,一般不考虑正畸治疗B、一般正畸治疗应在牙周手术完成之前,以确定手术的必要性和方法。C、排列拥挤不易清洁的应先正畸排齐后再做牙周治疗D、牙周病患者一般不宜做正畸治疗E、牙周炎患者正畸治疗会加重牙齿的松动,甚至造成脱落正确答案:B28.下列囊肿中不含上皮衬里的是A、甲状舌管囊肿B、鼻腭囊肿C、舌下腺囊肿D、鳃裂囊肿E、含牙囊肿正确答案:C29.增生性龈炎多见于A、儿童B、青少年C、成年D、幼儿E、老年正确答案:B答案解析:增生性龈炎又称肥大性龈炎,多发生于青少年。青少年时期由于组织生长旺盛,对菌斑、牙石、食物嵌塞、邻面龋、咬合异常、不良修复体、正畸装置等局部刺激易发生增殖性反应,对口腔卫生习惯不够重视,口呼吸、内分泌改变等诸多因素,使牙龈对局部刺激的敏感性增加,因而易患本病。故选B。30.牙列完整的患者经口内注射行上牙槽后神经阻滞进针点是A、上颌第一磨牙远中颊侧根部前庭沟B、上颌第二磨牙远中颊侧根部前庭沟C、上颌第二双尖牙颊侧根部前庭沟D、上颌第一磨牙近中颊侧根部前庭沟E、上颌第二磨牙近中颊侧根部前庭沟正确答案:B31.急性龈乳头炎的一些临床表现易与牙髓炎混淆,除了A、龈乳头发红肿胀,探触痛明显,易出血B、中等度的冷热刺激疼C、可有轻度叩痛D、跳痛E、明显的自发痛正确答案:A32.下列哪项不是烤瓷贴面修复的适应证A、畸形牙B、过小牙C、四环素牙D、反(牙合)牙E、前牙散在间隙正确答案:D33.下颌骨骨折采用颌间结扎固定,固定时间一般为A、4~6周B、2~3周C、3~4周D、8周以上E、1周正确答案:A34.如果应用横断面调查研究的方法,调查冠心病在某个群体的分布情况,应选用的指标为()。A、发病率B、死亡率C、病死率D、发生率E、患病率正确答案:E答案解析:描述某慢性疾病在某个群体的分布或流行情况均选用患病率,又称现患率。35.根管预备时,前牙的工作长度具体指A、前牙的根管长度B、X线片上牙齿长度C、前牙髓腔实际长度D、根管口到根尖狭窄部长度E、切缘到根尖狭窄部长度正确答案:E答案解析:工作长度指从牙冠部的参考点到达根尖狭窄处牙本质牙骨质交界的距离,牙冠部的参考点在前牙常用切缘,所以E正确,而A、D的参考点不对,所以都错误。X线片上牙齿长度只能用于估测,准确率不大,所以B错误。前牙髓腔实际长度不包括根管,所以C错误。故此题选E。36.组图为牙瘤的外观及X线表现,有关此病的描述错误的是()A、多见青年人B、绝大多数为恶性C、生长缓慢,早期无自觉症状D、X线可见类似发育不全牙的影像E、由牙胚组织异常发育增生而形成正确答案:B37.对社区预防服务的特点描述最恰当的是A、以疾病为中心B、以人的健康为中心C、以三级预防为主,一、二级预防服务为辅D、以医院内服务为基础E、以患者为中心正确答案:B38.患者女,45岁。右下6牙周反复肿痛来诊,初诊为:慢性牙周炎。X线片显示:环绕右下6牙根的白色阻射线消失。这表明哪种组织有破坏A、牙本质B、牙骨质C、牙周膜D、牙槽骨E、牙龈组织正确答案:D答案解析:牙周炎是侵犯牙龈和牙周支持组织的慢性炎症性破坏性疾病,是导致成年人牙齿丧失的主要原因。在牙周组织中与X线片白色阻射线相对应的是固有牙槽骨,由致密的骨板组成,故牙片上白色阻射线消失提示牙槽骨破坏。故选D。39.以下属于口腔医务人员个人保护措施的是A、手套B、口罩C、防护镜D、保护性工作服E、以上均是正确答案:E40.有关直接盖髓术的下列叙述中,错误的是,A、隔离唾液,消毒牙面B、冲洗窝洞用温生理盐水C、穿髓孔直径可大于0.5mmD、盖髓剂必须放在穿髓孔上方E、盖髓后用ZOE糊剂暂封正确答案:C答案解析:施行直接盖髓术,穿髓孔直径应小于0.5mm。41.固定义齿修复与否主要根据A、患者的舒适度B、患者的美观要求C、基牙牙周储备力D、基牙的咬合力E、牙槽嵴吸收程度正确答案:C答案解析:固定义齿修复中正是动用了基牙的部分甚至全部牙周潜力,以承受桥体的额外负担来补偿缺失牙的功能,使牙周潜力成为固定桥修复的生理基础。基牙的牙周潜力主要由基牙的牙周组织和颌骨的健康状况决定,牙周膜起着重要的作用。故选C。42.患者,女性,51岁,口底多间隙感染,主诉说话、进食、吞咽、呼吸困难,双侧舌下、下颌下及颏下弥散性肿胀,并波及面颊及颈部,皮下可及捻发音及波动感。此时最佳处理是A、局部热敷B、穿刺抽脓C、加大抗生素剂量D、局限性切开引流后放置引流条E、广泛切开引流正确答案:E答案解析:口底多间隙感染,弥散性肿胀且呼吸困难,主要是肿胀向舌根发展,从可触及捻发音及波动感可知为腐败坏死性口底蜂窝织炎,应在局麻下行广泛性切开引流。43.龋齿充填近期出现激发痛和自发痛,多是由于A、充填物压得不紧B、未恢复接触点或形成颈部悬突C、备洞过程中产热过多D、充填物过高,形成早接触E、继发龋伴牙髓炎正确答案:C44.治疗牙本质过敏的药物不包括()。A、75%氟化钠甘油糊剂B、2%碘酊C、38%氟化氨银D、0.76%单氟磷酸钠凝胶E、75%氯化锶甘油正确答案:B答案解析:0.76%单氟磷酸钠凝胶(pH6.0)可保持有效氟浓度,为当前氟化物中效果最好者;用75%氟化钠甘油、麝香草酚、氯化锶、氟化氨银、碘化银。其他药物如4%硫酸镁液、5%硝酸钾液、30%草酸钾液皆可用于牙本质过敏的治疗。45.使全口义齿获得良好的固位,与下列哪些因素关系最紧密A、垂直距离是否正常B、基托边缘伸展是否合适C、印模是否准确D、排牙位置是否准确E、水平(牙合)位记录是否准确正确答案:C46.下列疾病与日光照有关的是A、白塞病B、天疱疮C、多形性红斑D、盘状红斑狼疮E、肉芽肿性唇炎正确答案:D答案解析:盘状红斑狼疮刺激因素与日晒有关,患者对日光敏感,在受到强烈日光暴晒后常引发DLE急性发作,糜烂加重。47.慢性牙周炎的主要优势菌A、中间普氏菌B、伴放线放线杆菌C、变形链球菌D、具核梭杆菌E、牙龈卟啉单胞菌正确答案:E48.应用鹰嘴钳拔下前牙时,术者应站在患者A、右侧后方B、右侧前方C、左侧后方D、左侧前方E、正后方正确答案:B答案解析:拔下前牙时,需要充分摇松后用牵引力,向上、颊向牵引。用鹰嘴钳拔下前牙时牙钳是通过牙体的唇颊面来夹紧牙体的,摇动时拔牙钳柄也要呈唇舌向的摇动,使用鹰嘴钳,医生的站位应该位于患者的右前方,故选B。49.根管长度测量时,根管长度电测仪无法准确获得根管长度的原因包括()。A、测量时隔湿不当B、根管内有大量渗出液C、根管内有残髓D、根管侧穿或牙根折裂E、以上均是正确答案:E答案解析:当根管内有液体,未进行充分干燥时以及根尖孔较大时都有可能出现测长不准的情况。50.下列哪项是银汞合金的主要成分?()A、银B、锡C、铜D、汞E、锌正确答案:A答案解析:下表为银汞合金种类及各种类型的颗粒形状和元素组成。由上表可知,银汞合金的主要成分是银(Ag)。51.乳磨牙萌出最佳窝沟封闭时间是A、1~2岁B、2~3岁C、3~4岁D、6~7岁E、整个乳磨牙期均可正确答案:C答案解析:牙萌出后达到合平面即适宜作窝沟封闭,一般是萌出后4年之内,乳磨牙在3~4岁,第一恒磨牙在6~7岁,第二恒磨牙在11~13岁为最适宜封闭的年龄。52.患者女,30岁。左上颌第一前磨牙邻颌银汞充填物部分脱落,X线片显示根充完善。最佳修复设计方案是A、塑料全冠B、贵金属全冠C、桩冠+PFMD、树脂MOD嵌体E、贵金属MOD嵌体正确答案:C答案解析:本例中,患牙已做过根管治疗,牙体组织变脆,适合用全冠修复,故排除D、E。充分利用其做过根管治疗的优势,增加修复体的固位,且从美观角度考虑,采用桩冠+PFM为最佳,故选C。53.复发性单纯疱疹性口炎与复发有关的诱因不包括A、微量元素缺乏B、感冒C、妇女月经期D、过度疲劳E、局部机械损伤正确答案:A答案解析:复发性单纯疱

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