2025年10月住院医师规范化培训《妇产科》模拟练习题含参考答案

2025年10月住院医师规范化培训《妇产科》模拟练习题含参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.初产妇急产是指总产程时间不足A、3hB、5hC、4hD、1hE、2h正确答案：A2.给新生儿心外按压的部位是()A、胸骨体下1/2B、胸骨体下1/4C、胸骨体下1/3D、胸骨体上1/4E、胸骨体上1/3正确答案：C3.有关输卵管结构正确的是A、壶腹部是管腔最狭窄的部分B、间质部是管壁最厚的部位C、平滑肌蠕动方向是自内向外D、由浆膜层、肌层、黏膜下层及黏膜层4层构成E、内膜上皮为低柱状上皮，有纤毛正确答案：B4.糖尿病对妊娠结局的影响下述哪项不正确A、胎位异常的发生率增加B、胎儿生长受限增加C、易发生巨大儿D、胎儿畸形的发生率增加E、死胎发生率增加正确答案：A5.30岁，G1P0，孕38周，风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿估计2700g，宫口开全20min，先露头，降至+3，胎位LOT。分娩时处理正确的是A、等待自然分娩B、肌注麦角新碱预防产后出血C、应用吗啡D、剖宫产术E、应助产缩短第二产程正确答案：E6.40岁妇女，患Ⅱ度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出。两个月前患乙型肝炎住院治疗50天，现来院咨询避孕方法，应选用A、外用避孕药膜B、男用避孕套C、安全期避孕D、口服避孕药E、宫内节育器正确答案：B答案解析：Ⅱ度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出，不适用宫内节育器。口服避孕药及外用避孕药膜，属甾体激素类避孕药，对肝、肾功能有影响，患有乙型肝炎应禁用。安全期避孕不可靠。选男用避孕套最合适。7.下列选项中，不是取出节育器指征的是A、男方或女方已做绝育手术B、绝经后0．5～1年C、置节育环后，出现月经紊乱，经量增多已数月，无改善趋势D、念珠菌性阴道炎E、节育环移位正确答案：D8.23岁，初产妇，身高160cm，孕40周，规律宫缩12小时，阴道检查：宫口开大5cm，先露0，大囟在3点，小囟在9点，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚，诊断为A、左枕横位，前不均倾B、右枕横位，后不均倾C、左枕横位，后不均倾D、右枕横位，前不均倾E、右枕横位，均倾入盆正确答案：D9.对于子宫肌瘤病理学表现，下列说法哪项恰当？（）A、浆膜下肌瘤突起于子宫表面，由肌瘤包膜及子宫浆膜层覆盖，蒂部可扭转或断裂，形成游离性肌瘤B、黏膜下肌瘤使宫腔增大，使子宫外形不规则。易形成蒂，常引起子宫收缩C、肌瘤为表面光滑的实性球形结节，外被包膜，易于剥出D、镜检肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维交织组成，漩涡状排列，间有不等量的纤维结缔组织E、多发性子宫肌瘤是指单一类型的多个肌瘤发生在同一子宫正确答案：D答案解析：A项，浆膜下肌瘤突起于子宫表面，肌瘤表面仅由子宫浆膜覆盖。B项，黏膜下肌瘤向宫腔方向生长，对子宫外形影响不大。C项，肌瘤为实质性球形包块，表面光滑，质地较子宫肌层硬，压迫周围肌壁纤维形成假包膜，肌瘤与假包膜间有一层疏松网状间隙，故易剥出。D项，子宫肌瘤镜检是由皱纹状排列的平滑肌纤维交织组成，漩涡状排列，间有不等量的纤维结缔组织。E项，各种类型的肌瘤可发生在同一子宫，称为多发性子宫肌瘤。10.根据《医疗事故处理条例》的规定，患者或其家属应当自其知道或应当知道其身体健康受到损害之日起多长时间内向卫生行政部门提出医疗事故争议处理的申请？（）A、6个月B、15日C、2年D、3年E、1年正确答案：E答案解析：《医疗事故处理条例》规定，发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。11.21岁未婚妇女，18岁初潮，量少，3～6个月一次，末次月经8个月前，经量更少。追问病史，不食肥肉，每日饭量100～150g及少量蔬菜。查体：形体消瘦，乳房发育尚可，阴毛稀少，外阴未婚式。肛查：子宫略小，双附件正常。对此患者治疗首选A、小剂量雌激素周期治疗B、精神心理治疗和饮食管理C、用HCG诱发排卵D、纠正全身健康状况E、脉冲式微量GnRH促进下丘脑功能正确答案：B12.绒毛膜癌行次广泛子宫切除的指征是A、仅有局限子宫病灶无肺转移B、不要求保留生育功能及化疗耐药C、无化疗及随访条件D、病灶在子宫化疗无效E、切除原发灶提高化疗效果正确答案：B13.某研究者采用一种新的生物药物治疗胆囊癌，其将手术切除加放射治疗处理病例作为对照组，比较两组的生存寿命。此对照组属于（）。A、相互对照B、标准对照C、试验对照D、空白对照E、双盲法正确答案：B答案解析：标准对照或称阳性对照：是临床上最常使用的一种对照，也称有效对照或积极性对照，即以现行最有效或临床上最常用的药物或治疗方法作为对照，用以判断新药或新疗法是否优于现行的药物或疗法。应用时要注意，不能用对症药物或保健食品作对照，也不能为了提高试验药物或疗法的效果而选用疗效低的药物或疗法作对照。14.对于妊娠滋养细胞疾病，不包括下列哪种疾病A、葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、原发性卵巢绒癌D、绒毛膜癌E、胎盘部位滋养细胞肿瘤正确答案：C答案解析：妊娠滋养细胞疾病(GTD)是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病，包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤。15.24岁女性，原发性闭经，身高1．34m，第二性征未发育，有颈蹼、肘外翻，生殖器幼稚型。应诊断为A、Turner综合征B、21-三体综合征C、47，XXX超雌综合征D、侏儒症E、先天性子宫发育不全正确答案：A16.妊娠合并生殖器疱疹对胎儿的影响以下哪项不正确A、妊娠20周后患病宫内感染和严重病例多B、产道感染常见，占80%以上C、妊娠20周后患病感染胎儿以低体重儿居多D、妊娠20周前患生殖器疱疹可感染胎儿，易流产E、妊娠20周后患病极少发生先天发育异常正确答案：A17.下列药物不能用于治疗子宫内膜癌的是A、己酸孕酮B、甲地孕酮C、甲羟孕酮D、尼尔雌醇E、他莫昔芬正确答案：D18.下述各项中，是子宫复旧正常表现的是（）A、产后宫底每天下降1～2cmB、产后14天宫底在耻骨联合上2cmC、产后第2天宫底平脐D、产后1个月子宫恢复正常E、产后10天为红色恶露正确答案：A19.孕期阴道脱落细胞学检查的意义正确的是A、有外底层细胞出现提示胎盘功能良好B、妊娠晚期舟状细胞极少C、妊娠早期嗜伊红细胞指数＞10%D、舟状细胞成堆提示胎盘功能减退E、嗜伊红细胞指数＜10%、致密核少者提示胎盘功能良好正确答案：E20.高危儿不包括A、小于孕龄儿或大于孕龄儿B、手术产儿C、产时感染D、出生体重≤2500克E、孕龄＜37周或≥42周正确答案：D21.胎儿宫内死亡几周以上发生凝血功能障碍的概率明显增大A、1周以内B、1～2周C、2～3周D、5～6周E、3～4周正确答案：E22.男婴，3天。黄疸速度加重2天，足月儿，第一胎，母乳喂养。母亲血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性，实验室检查：TBil289μmol／L。最可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿肝炎综合征C、新生儿母乳性黄疸D、Rh血型不和溶血病E、ABO血型不和溶血病正确答案：E答案解析：母亲血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性，首先考虑新生儿溶血病。23.尖锐湿疣合并HIV感染者下列叙述不恰当的是A、该类患者常用疗法的疗效不如免疫力正常者B、治疗后更易复发C、其治疗的周期和方法同单纯HPV感染D、此类病人更容易在生殖器疣的基础上发生鳞癌，或类似于疣的鳞癌E、此类病人常需作活检来确诊正确答案：C答案解析：人类对病毒的清除，除了抗病毒药物之外，基本上靠自身的免疫力，主要是靠细胞免疫，艾滋病损害的就是细胞免疫力，因此此类病人的治疗时间、周期可能比正常人更长一些，治疗的难度也更大一些。24.羊水胎粪污染与下列哪些因素有关A、胎儿肛门括约肌紧缩B、胎儿呼吸运动减弱C、胎儿肠蠕动减弱D、胎儿交感神经兴奋E、胎儿迷走神经兴奋正确答案：E25.对于卵巢妊娠下列哪项不恰当A、术中探查可误诊为卵巢黄体破裂B、术中见到绒毛可不必进行病理检查C、术前常诊断为输卵管妊娠D、临床表现类似于输卵管妊娠E、破裂后可引起腹腔内大量出血正确答案：B26.下列哪项不属于盆底外（浅）层结构A、会阴浅横肌B、坐骨海绵体肌C、肛门外括约肌D、球海绵体肌E、会阴深横肌正确答案：E27.26岁初孕妇，妊娠34周，血压150/90mmHg，尿蛋白0.4g24h，下肢明显水肿，有头痛等自觉症状。既往无高血压病史。本例应诊断为（）A、妊娠期水肿B、妊娠期高血压C、妊娠期蛋白尿D、轻度子痫前期E、重度子痫前期正确答案：D答案解析：妊娠34周，血压≥140/90mmHg，尿蛋白≥300mg24h，并有明显自觉症状。28.关于坐骨切迹宽度描述不恰当的是（）。A、代表中骨盆后矢状径B、正常可容纳3横指C、为坐骨棘与骶骨下部间的距离D、为骶棘韧带宽度E、正常可容纳2横指正确答案：E答案解析：坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径，其宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离，即骶棘韧带宽度。将阴道内的示指置于韧带上移动，若能容纳3横指（5.5～6.0cm）为正常，否则属中骨盆狭窄。29.女，45岁，已婚，月经规则，经量增多半年，检查子宫表面多个结节，如孕3个月大，双附件正常，超声检查提示多发性子宫肌瘤。最佳处理方法为A、子宫肌瘤切除术B、药物治疗C、全子宫+双侧附件切除D、全子宫切除E、全子宫+单侧附件切除正确答案：D30.初孕妇，25岁，月经周期正常，停经38周，24h尿E3值1周内由15mg减至5mg，胎儿监护仪观察40min，胎动2次，每次胎动后加速不明显。应首选的措施是A、人工破膜引产B、立即剖宫产C、OCTD、B超生物物理评分E、羊水L／S测定正确答案：C31.与HLA-B40关系密切的疾病有A、外阴鳞状上皮细胞增生B、外阴硬化性苔癣C、银屑病D、外阴门癜风E、外阴白化病正确答案：B32.念珠菌阴道炎的典型临床表现是A、脓性白带，外阴瘙痒B、白色凝乳状或豆渣样白带，外阴瘙痒C、白色水样白带，不痒D、黄色泡沫样白带，外阴瘙痒E、稀薄均匀一致的白带，外阴瘙痒正确答案：B33.30岁经产妇，平时月经周期稍缩短，经量多。检查宫颈糜烂Ⅲ度，宫口松。本例最合适的避孕方法是（）。A、安全期避孕B、阴茎套避孕C、外用避孕药D、宫内节育器E、口服短效避孕药正确答案：E答案解析：A项，安全期避孕不可靠。B项，宫颈糜烂不适合阴茎套避孕，C项，外用避孕药效果稍差。D项，经量多、宫口松，不适合用宫内节育器。E项，而用口服短效避孕药适合于经量多的妇女。34.外阴鳞状上皮细胞增生激光治疗的优点不包括（）。A、破坏性小B、远期复发率较手术切除小C、手术精确D、操作简易E、瘢痕组织少正确答案：B答案解析：激光治疗有手术精确、破坏性小、操作简易、愈合后瘢痕组织较少的优点，但其远期复发率仍与手术切除相当。35.下述哪项是错误的产程时间？（）A、第二产程超过2小时为延长B、初产妇第二产程约需1～2小时C、第三产程约需5～15分钟D、初产妇第一产程约需11～12小时E、总产程超过28小时为滞产正确答案：E答案解析：总产程超过24小时为滞产，易发生子宫收缩乏力，易导致产后出血。36.以下关于普查的叙述，错误的是（）。A、普查耗费人力物力，成本较高B、普查可以发现人群中的全部病例C、普查可以达到早期发现病人的目的D、通过普查可以得到某种疾病的发病率E、普查适用于有简便而准确的检测手段和方法的疾病正确答案：D答案解析：普查指在特定时间对特定范围内人群中的每一成员进行的调查。普查分为以了解人群中某病的患病率、健康状况等为目的的普查和以早期发现患者为目的的筛检。目的：①早期发现、早期诊断和早期治疗某些疾病；②了解疾病和健康状况的分布，如对儿童身高、体重、发育状况和营养的调查。D项，发病率指在一定期间内（一般为1年）、特定人群中某病新病例出现的频率。37.下列哪项不是卵巢良性肿瘤的特征A、常伴有腹水B、肿瘤囊性、活动好C、病程长、肿瘤生长缓慢D、肿瘤单侧多见E、B超见液性暗区、边缘清晰可见正确答案：A38.停经2个月，突然剧烈下腹痛，阴道少量出血，昏厥一次。体检：8/4kPa（60/30mmHg），脉搏120次/分，下腹压痛，移动性浊音（＋）。触诊：宫颈举痛明显，子宫稍大，右附件触及3cm×4cm囊性肿物，压痛，后穹隆穿刺抽出2ml暗红色血液，应立即做何种处理？（）A、输血补液B、升压药物C、立即剖腹探查止血并纠正休克D、腹腔镜检查E、待休克纠正后再行手术正确答案：C答案解析：结合临床症状及体征，考虑产妇为输卵管妊娠破裂，血压60/30mmHg，考虑存在休克，应立即剖腹探查止血并纠正休克。39.两样本均数比较t检验，差别有统计学意义时，P越小，说明（）。A、两总体均数的差别不大B、两总体均数的差别越大C、越有理由认为两总体均数的差别很大D、越有理由认为两样体均数不同E、越有理由认为两总体均数不同正确答案：E答案解析：假设检验是统计推断的常用方法，用以比较参数的大小，各种假设检验得到的P值是得出结论的主要依据。t检验常用于样本例数n较小、总体标准差未知时样本与总体均数的比较、配对设计资料的比较与两个小样本均数的比较，要求所对应的总体方差齐同，资料服从正态分布。在t检验中差别有统计学意义，则P≤α。α表示检验水准，其含义为无效假设实际上成立，但样本信息不支持该假设，统计上拒绝无效假设的可能性大小的度量。此时P值越小，表示两总体均数不同的可能性越大。40.下列选项是无排卵性功血出血原因的是（）A、血纤维蛋白原消耗过多B、缺乏孕激素C、缺乏雌激素D、凝血机制障碍E、血管壁通透性下降正确答案：B41.产褥中暑分为中暑先兆、轻度中暑和重度中暑，关于重度中暑描述不恰当的是A、体温可以高达41～42℃B、稽留型高热C、幸存者常遗留不可逆的中枢神经系统后遗症D、弛张型高热E、病情危重，不及时抢救，数小时内可以因为呼吸、循环衰竭死亡正确答案：D42.新生儿期死亡数占婴儿期死亡总数的比例是A、70%B、50%C、60%D、60%～70%E、50%～60%正确答案：D答案解析：新生儿身体各器官功能发育尚不完善，对外界环境变化的适应性差，抵抗感染的能力弱，极易患各种疾病，且病情发展快，死亡率高。新生儿期死亡数占婴儿期死亡总数的60%～70%，早期新生儿占新生儿期死亡总数的70%左右。43.对于葡萄胎的阴道出血，下列哪项说法恰当A、出血原因在于葡萄胎组织自蜕膜剥离，使母体血管破裂B、均为大量流血，可伴有水泡状组织，可导致贫血及继发感染C、多在葡萄胎清宫后几个月开始出现D、肿瘤组织可穿破子宫，形成腹腔内出血E、为子宫病灶侵蚀血管所致正确答案：A44.20岁，未婚，因下腹膨隆来门诊检查。肛查：子宫小，子宫前方触及1个囊实性肿物，约18cm×15cm×13cm大小，B超证实肿物部分暗区，部分实性回声，血沉40mm/h，AFP升高，应考虑为A、内胚窦瘤B、库肯勃瘤C、无性细胞瘤D、妊娠E、囊腺瘤正确答案：A45.29岁，已婚女性，平时月经4～5/27～28天，现停经45天，下腹部剧烈疼痛，血压下降，腹部检查移动性浊音（＋），最简便可靠的诊断方法是（）。A、尿hCG测定B、诊断性刮宫C、X线检查D、后穹隆穿刺E、腹腔镜检查正确答案：D答案解析：结合临床症状及体征，考虑患者可能为异位妊娠破裂出血，最简便可靠的诊断方法是行后穹隆穿刺检查是否存在腹腔内积血。46.关于习惯性流产正确的是A、指自然流产连续发生2次或2次以上者B、指自然流产连续发生3次或3次以上者C、每次流产多发生于不同的妊娠月份D、临床经过与一般流产不同E、主要原因为黄体功能不足正确答案：B47.子宫内膜异位症的重要临床特点是A、经期腹痛，肛门坠胀感B、下腿两侧疼痛C、腹痛于月经第1～2天开始D、痛经进行性加重E、不规则阴道出血正确答案：D48.甲胎蛋白妊娠何时在羊水中的浓度最高A、17周B、7周C、11周D、13周E、8周正确答案：D49.外阴恶性黑色素瘤的叙述正确的是（）A、宜行外阴根治术B、由结合痣或复合痣发展C、手术范围应在病变处3～4cm处D、仅发生于老年妇女E、常无明显自觉症状正确答案：B答案解析：外阴恶性黑色素瘤占外阴恶性肿瘤的2％-3％，常来自结合痣或复合痣。任何年龄妇女均可发生。50.对于羊水，不恰当的是（）A、妊娠早期的羊水是母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液B、母体与羊水的交换，主要通过胎盘，每小时约3600mlC、妊娠中期以后主要来自胎儿尿液D、妊娠足月时羊水比重1.007～1.025E、羊水的吸收50％由胎膜来完成正确答案：B51.由于卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内FSH水平应是A、增高B、持续下降C、波动很大D、降低E、测不出正确答案：A答案解析：卵巢功能衰竭患者由于雌激素水平下降，诱导下丘脑弓状核和室旁核脉冲式分泌促性腺激素释放激素至门脉循环，进而刺激垂体释放FSH和LH增加，同时，由于卵泡产生抑制素减少，也使FSH和LH水平升高。其中FSH升高较LH更显著。52.下述哪项不是产后出血的原因A、双胎妊娠B、胎膜早破C、多次刮宫人流术后D、子宫畸形E、滞产正确答案：B53.羊水过多经阴道放水时速度每小时不超过