10月住院医师规范化培训《康复医学》复习题含参考答案

10月住院医师规范化培训《康复医学》复习题含参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.关于肾上腺的描述不正确的是A、包于肾筋膜内B、腺实质可分为皮质和髓质两部分C、右侧呈三角形D、腺的后面有不显著的门E、位于腹膜后方正确答案：D2.由环形的肌纤维构成，位于孔裂的周围的肌称A、短肌B、不规则肌C、背阔肌D、轮匝肌E、长肌正确答案：D3.有正常菌群的部位是A、鼻咽腔、脑脊液、眼结膜B、胆囊、肝实质、十二指肠C、皮肤、黏膜、淋巴液D、尿道、口腔、胃E、胃、肠道、腹腔正确答案：D4.正常人肌肉用力收缩时，众多运动单位电位相互重叠，以致不能分辨出基线，这种电位属于（）。A、束颤电位B、部分干扰电位C、自发电位D、完全干扰电位E、病理性干扰电位正确答案：D答案解析：在正常人最大随意收缩时，由于运动单位电位互相干扰融合，完全区别不出各电位成分，称为完全干扰型电位。若下运动神经元损害，则运动单位电位减少，最大收缩时干扰也不充分，称为干扰型减少。因此答案选D。5.等速肌力测试的参数不包括（）。A、力矩体重比B、峰值力矩C、峰值角度D、平均力矩E、等速时间正确答案：E答案解析：等速肌力测试的参数：①峰值力矩；②平均力矩；③峰值角度；④最大单位做功；⑤总功；⑥力矩体重比；⑦拮抗肌比等。因此答案选E。6.吞咽障碍中，属于真性球麻痹性摄食-吞咽障碍的是A、舌部和咬肌功能正常却无法吞咽塞满口内的食物B、在摄食-吞咽准备期、口腔期障碍严重，咀嚼困难C、在摄食-吞咽准备期、口腔期障碍严重，食块移送困难D、在摄食-吞咽准备期、口腔期障碍严重，食块形成困难E、摄食-吞咽障碍发生在咽部期，吞咽反射的诱发极其微弱，误咽情况突出正确答案：E7.注意缺陷多动障碍的康复，不包括A、感觉统合训练B、疏泄和行为矫正疗法C、认知训练D、为父母和教师提供咨询E、言语治疗正确答案：E8.对舌的描述错误的是A、颏舌肌两侧收缩时，可伸舌向前下B、丝状乳头的黏膜上皮中有味蕾C、舌根背部黏膜内有舌扁桃体D、舌下襞深面有舌下腺E、舌下面中线上有舌系带正确答案：B9.训练后肌肉出现疲劳时，下列叙述哪一项不正确A、肌肉的收缩速度明显下降B、肌纤维的数量减少C、肌肉的能源物质有所消耗D、肌肉的耐力明显下降E、肌肉的收缩力量明显下降正确答案：B10.关于红外线疗法叙述哪一项不正确A、红外线的穿透能力较弱B、红外线生物学作用为热效应及光化学作用C、红外线是人的眼睛看不见的光线，其波长较红光长D、线网状红斑机理为血管周围基底细胞层中黑色素细胞的色素形成E、相同强度的长波、短波及可见光照射后皮温的升高，依次为长波>短波>可见光正确答案：B11.心绞痛发生的原因和诱因不包括A、二尖瓣狭窄B、肥厚型心肌病C、甲亢D、主动脉瓣狭窄E、冠状动脉畸形正确答案：A12.最大代谢当量18MET相当于（）。A、残疾B、日常生活受限C、正常健康水平D、有氧运动员水平E、高水平运动员正确答案：D答案解析：代谢当量指标：①＜5MET：65岁以下的患者预后不良；②5MET：日常生活受限，相当于急性心肌梗死恢复期的功能储备；③10MET：正常健康水平，药物治疗预后与其他手术或介入治疗效果相当；④13MET：即使运动试验异常，预后仍然良好；⑤18MET：有氧运动员水平；⑥22MET：高水平运动员。13.女，40岁。因外伤致股骨内外髁部骨折，关节面不平，相差0．6cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症是A、骨化性肌炎B、褥疮C、膝关节外翻D、膝关节创伤性关节炎E、膝关节僵硬正确答案：D答案解析：股骨内外髁部骨折，关节面不平，长期摩擦，晚期并发症是创伤性关节炎。14.对有下列症状的患者不适宜实施颈椎牵引A、寰枢关节半脱位并有脊髓受压症状、急性"挥鞭样"损伤B、腹主动脉血管瘤、寰枢关节半脱位并有脊髓受压症状C、有明显的马尾受压症状、寰枢关节半脱位并有脊髓受压症状D、急性"挥鞭样"损伤、腹主动脉血管瘤E、妇女月经期、急性"挥鞭样"损伤正确答案：A15.下述治疗方法中在康复医学中不常用的是A、物理治疗B、手术治疗C、作业治疗D、心理治疗E、中国传统康复治疗正确答案：B16.以下哪个量表属于自评量表A、MASB、FIMC、SCL-90D、GCSE、Barthelindex正确答案：C17.在习惯上将分米波与厘米波的分界线定为A、50cmB、30cmC、40cmD、10cmE、20cm正确答案：B18.等长肌力训练的缺点为（）。A、所用的时间较少，费用低B、动作较为简单，容易掌握C、不需要或需要很少的器械D、可加重心血管负担E、潜在的损伤少，较为安全正确答案：D答案解析：等长肌力训练可加重心血管负担，故禁用于心血管疾患不稳定期。19.颅内压增高"三主征"是：①头痛；②呕吐；③颈项强直；④意识障碍；⑤视神经乳头水肿A、①+②+⑤B、①+③+⑤C、①+②+③D、①+②+④E、①+③+④正确答案：A20.混合性的脑神经是A、嗅神经B、视神经C、展神经D、面神经E、滑车神经正确答案：D21.在有氧训练中，能够反映运动强度最准确的方法是（）。A、代谢当量B、靶心率C、主观感觉D、最大心率E、最低心率正确答案：A答案解析：A项，代谢当量是以安静、坐位时的能量消耗为基础，表达各种活动时相对能量代谢水平的常用指标。在有氧训练中，是能够反映运动强度最准确的指标。22.不属于工具性日常生活活动的是A、打电话B、购物C、做饭D、服药E、转移正确答案：E23.不属于类脂的是A、糖脂B、孕激素C、雄激素D、胆固醇E、维生素D正确答案：A24.构成肺叶的支气管属于（）。A、三级支气管B、一级支气管C、五级支气管D、四级支气管E、二级支气管正确答案：E答案解析：左、右支气管在肺门分成第二级支气管，第二级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺叶，每支第二级支气管又分出第三级支气管，每支第三级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺段，支气管在肺内反复分支可达23～25级，最后形成肺泡。25.脑外伤后病情监护的主要观察内容不包括（）。A、意识B、瞳孔C、神经系统体征D、ADL能力E、生命体征正确答案：D答案解析：ADL是指人们在每日生活中，为了照料自己的衣、食、住、行，保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必需的一系列的基本活动。是人们为了维持生存及适应环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。反映了人们在家庭（或医疗机构内）和在社区中最基本的能力，因而在康复医学中是最基本和最重要的内容。其不属于脑外伤后病情监护的主要观察内容。26.医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到（）。A、使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检查者B、只要检查目的明确，无须说服解释C、因治病需要，无须向病人说明检查项目的经济负担D、只要有益于治疗，医生可以作出决定E、向病人解释清楚检查的危险性正确答案：A答案解析：临床诊疗的伦理原则包括：①患者至上原则；②最优化原则；③知情同意原则；④保密守信原则。其中，知情同意原则是指临床诊治过程中，医生在决定和实施诊疗措施前，都应向患者作详尽的说明，并取得患者的充分理解，并表示同意。对于一些特殊检查、特殊治疗和手术，以患者或患者家属（或监护人）在知情同意书上签字为据。如果不经患者知情同意而医务人员一意孤行地进行诊疗，是侵犯患者自主权的行为。如果患者选择有误，医务人员有履行指导的责任。27.以下关于稳定极限（LOS）的描述哪项是不正确的？（）大角度A、正常人可以通过跨一步及自动姿势反应重新建立平衡B、稳定极限是指正常人站立时身体可倾斜的最大角度，或在能够保持平衡的范围内倾斜时与垂直线形成的最C、LOS的大小取决于支持面的形状和性质D、正常人双足自然分开站在平整而坚实的地面上时，LOS前后方向的最大倾斜或摆动角度约为12.5°E、正常人双足自然分开站在平整而坚实的地面上时，LOS左右方向的最大倾斜或摆动角度约为16°正确答案：C答案解析：稳定极限是指正常人站立时身体可倾斜的最大角度，或在能够保持平衡的范围内倾斜时与垂直线形成的最大角度。在稳定极限范围内平衡不被破坏，身体重心（COG）可安全地移动而不需要借助挪动脚步或外部支撑来防止跌倒。正常人双足自然分开，站在平整而坚实的地面上时，LOS前后方向的最大倾斜或摆动角度约为12.5°，左右方向为16°，围成一个椭圆形。LOS的大小取决于支持面的大小和性质。当重心偏离并超出稳定极限时，平衡便被破坏，正常人可以通过跨一步及自动姿势反应重新建立平衡；平衡功能障碍者则因为不能做出正常反应而跌倒。因此答案选C。28.阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列不正确的是A、心室率150～250次／分B、可见到逆行P波C、节律多不规则D、QRS波群形态可不正常E、起始及终止突然正确答案：C29.婴幼儿言语表达发育中，能发出辅音与元音的组合音的最早时间是A、10～12个月B、0～2个月C、3～6个月D、13～18个月E、7～9个月正确答案：C30.确诊为腰椎间盘突出症的患者，术前哪项检查是不必要的A、肌电图B、腰椎MRI或CTC、腰穿D、腰椎管造影E、腰椎正侧位X线平片正确答案：C31.患者男，45岁。因糖尿病到医院就诊，确诊为1型糖尿病。对其基本治疗原则是（）。A、以饮食控制为主控制血糖B、以运动疗法和饮食控制为主控制血糖，无效时应考虑使用口服降糖药或胰岛素增敏剂C、以运动疗法和饮食控制为主，结合生活方式的调整D、以运动疗法为主控制血糖E、以胰岛素治疗为主，同时配合饮食疗法，适当运动锻炼正确答案：E答案解析：1型糖尿病的治疗原则为：以胰岛素治疗为主，同时配合饮食疗法，适当运动锻炼。运动锻炼的目的主要是维持运动能力，改善生活质量，提高健康水平。32.神经系统实现其调节功能的基本方式是（）。A、躯体反射与内脏反射B、神经内分泌调节与神经免疫调节C、条件反射与非条件反射D、正反馈与负反馈E、兴奋与抑制正确答案：C答案解析：神经系统的调节活动是以反射的形式进行的，反射又包括条件反射与非条件反射。33.以下哪—个选项不符合癌症疼痛药物治疗的合理剂量原则A、维持血液中药物的有效药物浓度B、避免耐药性和成瘾性的发生C、以“需要”为基础，临时给药D、避免毒副作用E、从小剂量开始，逐步加量正确答案：C34.患者，女，68岁，诊断“急性冠脉综合征”住院治疗，好转而出。现出院2周，此时康复运动方案不宜选择A、家庭卫生B、作业治疗C、园艺活动D、室内外散步E、跑步正确答案：E答案解析：Ⅱ期：指患者出院开始，至病情稳定性完全建立为止，时间5～6周。此患者出院2周，故应进行冠心病Ⅱ期康复。而Ⅱ期康复治疗方案为：室内外散步，医疗体操，气功，家庭卫生，厨房活动，园艺活动或在邻近区域购物，作业治疗。故应选择E。35.分隔左右心室的肌性隔膜是A、房间隔B、二尖瓣C、前纵隔D、膈肌E、室间隔正确答案：E36.关于缩唇呼气法，说法不正确的是A、在2秒内将气体快速呼出B、呼气时将嘴缩紧，如吹口哨样C、防止支气管和小支气管过早塌陷D、可有助于减少肺内残气量E、增加呼气时的阻力正确答案：A答案解析：缩唇呼气法增加呼气时的阻力，这种阻力可向内传至支气管，使支气管内保持一定压力，防止支气管及小支气管为主增高的肺内压过早压瘪，增加肺泡内气体排出，减少肺内残气量，从而可以吸入更多的新鲜空气，缓解缺氧症状。其方法为经鼻腔吸气，呼气时将嘴缩紧，如吹口哨样，在4～6秒内将气体缓慢呼出。37.患者女，50岁，因腰背疼痛3个月余，检查MRI示脊柱多处转移瘤，建议进一步检查。最有价值的寻找原发病灶的检查方法为（）。A、MRIB、SPECTC、CTD、超声E、PET正确答案：E答案解析：E项，临床上，由于正电子发射型计算机断层仪（PET）利用的是代谢特点成像，同时可以进行全身成像，对病变的显示具有非常高的敏感性，对于原发灶未明，特别是无明确原发灶的症状时对于寻找原发灶意义较大。38.属于记忆技巧法是A、提示法B、背诵法C、兼容D、分解—联合法E、首词记忆法正确答案：E答案解析：记忆技巧法①首词记忆法；②PQRST法；③编故事法。39.在直流电的作用下，阴极下干燥的组织变软是因为何种作用？（）A、电解B、电容C、电泳D、电离E、电渗正确答案：E答案解析：由于电渗的关系，作直流电疗时水向阴极移动，结果阴极下组织含水量增多，而阳极下组织有不同程度的脱水。40.起自骨盆缘的结构是A、卵巢悬韧带B、输卵管系膜C、卵巢系膜D、子宫圆韧带E、卵巢固有韧带正确答案：A41.直流电疗法治疗作用错误的是A、阳极下消散炎症，松解粘连，软化瘢痕B、阴极置于头端、阳极置于远端（如：腰骶部）的上行性直流电可降低血压C、阴、阳极直接集中作用于肿瘤时可使肿瘤变性、坏死D、阴极下骨折愈合加快E、阳极置于头端、阴极置于远端的下行性直流电可升高血压正确答案：A42.直接影响血压的因素不包括（）。A、心脏每搏输出量B、心律C、外周血管阻力D、主动脉和大动脉的弹性贮器作用E、循环血量和血管系统容量的比例正确答案：B答案解析：血压的形成因素包括：①心血管系统充盈。②心脏射血。③大动脉回缩。④心动周期。心动周期中动脉血压发生周期性的变化。⑤毛细血管阻力。影响血压的因素包括：心脏每搏输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性贮器作用、循环血量和血管系统容量的比例。B项，正确的应是心率，而不是心律。43.体感诱发电位的作用不包括A、诊断外周神经疾病B、对多发性肌炎有诊断作用C、诊断神经根病D、测定感觉传入神经全长的功能E、推测脊髓损伤的预后正确答案：B44.早期肥厚性瘢痕最有效的治疗方法是A、蜡疗B、夹板C、药物D、压力治疗E、激光正确答案：D答案解析：压力治疗是指应用机械压力施加于肥厚性瘢痕的体表，可以达到减轻和消除病理变化而达到治疗的目的。45.哪一条不符合烧伤早期创面治疗目的A、预防和控制感染B、加速创面愈合C、软化瘢痕D、促进上皮生长E、促进肉芽生长正确答案：C答案解析：软化瘢痕是烧伤后期创面治疗目的。46.关于脑卒中患者后遗症期的康复治疗，正确的说法是A、对有工作潜力的未退休的患者，酌情进行职业康复训练，使患者尽可能回归社会B、L适时使用必要的辅助器具，以补偿患肢功能C、尽可能改善患者的周围环境条件以适应残疾，争取最大限度的日常生活自理D、以上说法均正确E、此期继续训练和利用残余功能，防止功能退化正确答案：D47.评价误咽最有效的方法是（）。A、录像吞咽造影法B、内镜C、超声波D、吞咽压力检查E、MRI正确答案：A答案解析：为正确评价吞咽功能，了解是否有误咽可能及误咽发生的时期，必须采用录像吞咽造影、内镜、超声波、吞咽压检查等手段。其中录像吞咽造影法是目前最可信的误咽评价检查方法。它是借助X线及录像设备，利用含钡食物观察患者有无误咽及评价摄食-吞咽障碍的状态。48.肌力训练的原则为（）。A、低负荷，短时间B、超负荷，短时间C、低负荷，长时间D、中等负荷，长时间E、中等负荷，短时间正确答案：B答案解析：肌力训练的基本原则为：①施加适当阻力；②超量负荷；③反复训练；④适度疲劳；⑤选择适当运动强度。对于增长肌力选择超负荷，短时间运动；增长耐力选择低负荷，长时间运动。49.流行病学上的病因定义是（）。A、引起病理变化的因素B、引起疾病发生的有统计学关联的各种因素C、只要病因存在，必然会引起疾病D、引起疾病发生概率升高的因素E、只要疾病发生，必然会有病因存在正确答案：D50.关于运动系统的描述不正确的是A、骨骼肌是运动的枢纽B、关节起杠杆作用C、骨和关节是运动系统的主动部分D、骨是动力器官E、骨骼肌是运动系统的主动部分正确答案：E51.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是A、合并冠心病出现急性左心衰竭者B、以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人C、感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者D、心率>120次/min，有房性早搏者E、合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者正确答案：D52.针极肌电图插入电位的时限一般不超过（）。A、100msB、200msC、300msD、50msE、20ms正确答案：C答案解析：针电极插入肌肉时，通常会爆发出现短暂的自发性电活动。这种自发性活动称为“插入活动”，可代表损伤电流、肌纤维对机械性刺激的反应和电场内的运动所诱发的电流。正常肌肉在针电极停止活动后，插入活动持续的时间通常少于300ms，其振幅应小于3000μV。53.共济失调特征不正确的是A、书写障碍B、肌张力低下C、醉汉步态D、轮替运动障碍E、肌阵挛正确答案：E54.患者女，40岁。右上肢皮疹1周，既往银屑病病史3年余。该患者首选的水疗方法是（）。A、温水浴B、盐水浴C、松脂浴D、苏打浴E、冷水浴正确答案：D答案解析：苏打浴：水温37～38℃，在浴水中加入碳酸氢钠75～100g，10～15分钟，每日1次，10～15次为一个疗程，有软化角质层的作用，适用于银屑病等皮肤角质层增厚的皮肤病、脂溢性皮炎等。55.小木钉板的主要功能是（）。A、提高站立平衡功能B、缓解抑郁C、提高心肺功能D、改善手的精细功能E、宣泄正确答案：D答案解析：小木钉板作业训练主要通过拇指与其他四指对捏完成，主要用于：①提高手指的精细活动（包括伸手握放旋前旋后的综合训练）；②肩关节活动范围的改善；③训练躯干旋转、缓解躯干痉挛；④训练患者手、眼协调功能。对站立平衡、心肺功能、情绪没有针对性。56.患者男，前臂骨折，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主