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文档简介
2025年8月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》练习题(附答案解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.关于腮腺造影侧位片影像的描述哪项是错误的?()。A、主导管在下颌升支上方斜向后下行走B、主导管长约5cm,管径平均2mmC、主导管走行方式以直线形或凹面向上的弧形者多见D、分支导管与主导管相连处近于直角E、儿童腮腺较小,但导管较粗正确答案:E答案解析:儿童腮腺较小,导管亦较细小,造影时主导管可很好地显示,细分支则显示不明显。2.细胞增殖周期为A、M→G1→G2→SB、M→G1→S→G2C、M→S→G1→G2D、S→G1→G2→ME、G1→G2→S→M正确答案:B3.关于全口义齿修复,下列说法错误的是A、有些牙槽骨倒凹有利于义齿固位B、在不影响义齿活动的情况下,基托边缘应尽量伸展C、黏膜厚度适宜,有一定弹性和韧性,利于义齿封闭D、颌面部放射治疗后的患者义齿固位不受影响正确答案:D4.下列哪项不是腺样囊性癌的特征()A、可带瘤生存B、肿瘤沿神经血管束生长C、浸润性极强D、好发于腮腺和下颌下腺E、区域淋巴结转移率低正确答案:D5.患者女,30岁,近3个月来自觉两侧嚼肌、颞肌酸痛,可能为A、根尖周炎B、精神紧张C、充填物造成的早接触点D、牙周炎E、磨牙症正确答案:E6.复合树脂充填时洞缘斜面制备在A、洞缘的釉牙本质处B、洞缘的牙骨质处C、洞壁牙本质处D、洞缘的咬合接触点处E、洞缘釉质处正确答案:E7.假性下颌前突患儿原则上应A、早期固定矫正B、早期功能矫治C、观察、暂不处理D、早期活动矫治器矫正E、早期拔除下颌乳前牙正确答案:B8.翼突支柱将咀嚼压力传导至颅底是通过()。A、颧牙槽嵴,上颌牙槽突的后端B、腭骨垂直部,颧牙槽嵴C、蝶骨翼突,上颌牙槽突的后端D、上颌骨腭突,腭骨垂直部E、蝶骨翼突,上颌骨腭突正确答案:C答案解析:翼突支柱主要承受磨牙区的咀嚼压力,由蝶骨翼突与上颌骨牙槽突的后端连接而构成,将咀嚼压力传导至颅底。9.不能作为铸造合金全冠适应证的是A、修复后牙残根B、治疗磨牙(牙合)面牙本质过敏C、后牙固定义齿的固位体D、恢复磨牙咬合E、修复磨牙牙尖劈裂正确答案:A10.可以增强修复体与制备体固位力的固位形不包括A、沟B、鸠尾C、箱状D、倒凹形E、针道形正确答案:D答案解析:增加辅助固位,如设计沟固位形、针道固位形和箱状固位形固位。11.全口义齿试戴时,下列体例可以判定颌位关系是否正确,除了A、患者发“S”所以否有坚苦B、患者正中咬应时,双侧颞部肌肉缩短较着C、患者面庞是否自然协调D、患者后牙咬应时,下颌是否倾向一侧E、患者张口时,上下颌义齿是否有脱落正确答案:E12.在颌面发育的快速期中,第一恒磨牙萌出是第几快速期A、二B、三C、四D、一正确答案:A13.以分泌浆液为主的混合腺是()A、腮腺B、舌下腺C、唇腺D、下颌下腺E、腭腺正确答案:D14.患者女,35岁。发现舌背白色病损4个月,检查发现其舌背左侧约0.5cm×0.5cm白色角化病损,边界欠清楚,表面光滑略呈淡紫色。患者发病前有精神创伤史,下肢皮肤有多角形紫红色丘疹,表面有Wickham纹。分析该患者诊断可能是A、白斑B、扁平苔藓C、白色角化症D、梅毒斑E、盘状红斑狼疮正确答案:B答案解析:虽然本题的5个答案都可出现口腔黏膜白色病损,但从题干可得知本病同时有口腔黏膜和皮肤损害,是皮肤一黏膜病,因而首先可排除答案A和C。根据皮损发生在下肢,不是盘状红斑狼疮好发的部位,可排除答案E。根据皮损特点Wickham纹可确定答案是B,而非D。因此本题应选B。15.通过X线表现就能确诊的牙源性肿瘤是A、牙源性角化囊性瘤B、成釉细胞瘤C、牙瘤D、颌骨中央性癌E、含牙囊肿正确答案:C答案解析:临床中很多疾病需病理学确诊,但牙瘤通过其典型的X线表现可确诊。16.龋损最常发生在A、根面B、近中邻面C、颊面D、(牙合)面E、远中邻面正确答案:D17.关于牙周病的病因,下面说法正确的是起组织破坏作用A、牙石本身对牙龈没有刺激作用B、机体防御能力的白细胞、抗体、补体系统在早期是保护性的,但在反应过程中产生的细胞因子等更多的是C、单独的(牙合)创伤可以引起的ALD、机体的内分泌失调可以引起ALE、营养失调可以引起牙周组织的炎症正确答案:B答案解析:到现在为止,未发现任何特定的促进因素能引起牙周病的发生,但可改变牙周组织的反应能力,即易感性。18.混合性腺泡中的半月板是()。A、浆液细胞B、闰管的上皮细胞C、黏液细胞D、肌上皮细胞E、导管上皮细胞正确答案:A答案解析:混合性腺泡由黏液细胞和浆液细胞组成。前者组成腺泡之大部分,紧接闰管;后者呈新月状位于腺泡的盲端表面,又名半月板。19.生态比较研究中最为简单的方法是()。A、观察不同人群或地区某种疾病的分布,然后根据疾病分布的差异,提出病因假设B、比较不同人群中某疾病或健康状态,以了解该疾病或健康状态在不同人群中分布差异C、探索现象产生的原因,找到值得进一步研究的线索D、评估社会设施、人群干预以及政策、法令的实施情E、以上都不是正确答案:A20.牙周病患者主诉症状通常为A、牙齿移位B、牙龈出血C、口腔异味D、食物嵌塞E、牙齿松动正确答案:B21.下列关于玻璃离子粘固剂的描述错误的是A、耐磨性好B、可释放氟C、可用于乳牙各类洞修复D、对牙髓刺激性小E、封闭性能好正确答案:A22.患者46岁,男性,右上4Ⅲ度松动,根尖片示根尖暗影,叩痛(++),无冷热刺激痛,应采取的治疗为A、固定松牙B、自行愈合C、根管治疗D、拔除E、调(牙合)观察正确答案:C23.缺失者,义齿的支点线形式为A、直线式B、横线式C、平面式D、斜线式E、纵线式正确答案:D24.对于研究罕见病病因,为节省人力和物力应选以下哪一种研究方法?()。A、实验研究B、队列研究C、现况调查D、暴发调查E、病例对照研究正确答案:E25.桩冠相比,桩核冠具有许多优点,其中错误的是A、根管与核可形成不同就位道B、易修理C、利于保留根面牙体组织D、桩固位力更好E、边缘更易密合正确答案:D26.患者男,76岁。右舌根癌,其颈淋巴结转移的常见部位为A、对侧下颌下淋巴结B、左侧颈深上淋巴结C、左侧颈深中淋巴结D、右侧下颌下淋巴结或颈深淋巴结E、右侧下颌下淋巴结或颈浅淋巴结正确答案:D答案解析:舌癌的颈淋巴转移率为35%,主要转换部位是颈深上区约26.1%。颊癌颈淋巴转移率为52.9%,主要转移到下颌下区淋巴占41.2%。口底癌的颈淋巴转移率42.8%,为下颌下区转移。下龈癌颈转移率为75%,下颌下区及颈深上区基本相当(均为T4),综上,应选D。27.患者男,12岁,2天前碰伤左上颌中切牙,牙轻度松动,自觉有伸长感,检查牙髓活力试验同正常牙,轻叩痛,无咬合创伤。诊断为A、根折B、牙髓坏死C、牙震荡D、牙周炎E、牙轻度脱位正确答案:C28.可引起严重张口受限的感染是A、眶下间隙B、舌下间隙C、颏下间隙D、下颌下间隙E、颞下间隙正确答案:E29.患者男,34岁。下颌前份唇侧牙龈出现黑色斑块状肿物半年余。其黑色斑块渐扩大,遂出现双侧下颌下淋巴结肿大。最不宜采用的检查是A、切取活检B、冷冻活检C、CT检查D、MRI检查E、PET检查正确答案:A答案解析:由此患者的症状怀疑为患恶性黑色素瘤。恶性黑色素瘤是由皮肤和其他器官黑色素细胞产生的肿瘤。对恶性黑色素瘤诊断认为活检术会加速肿瘤生长并促进转移。临床上如不能确定诊断,可进行病灶冷冻活检,并一期完成治疗。其他选项的检查均无创,即使无适应证也非禁忌,排除B、C、D、E,选A。30.以下哪个肌肉参与颞下颌关节盘前伸部的组成?()A、咬肌B、翼外肌C、二腹肌D、翼内肌E、颞肌正确答案:B答案解析:颞下颌关节盘前伸部较厚,表面有滑膜覆盖。其前方有两个附着,即颞前附着和下颌前附着,两个附着之间有翼外肌上头的肌腱,翼外肌上头参与颞下颌关节盘前深部的组成。31.上颌双侧前磨牙及磨牙缺失对于双侧上颌结节均有骨性倒凹者,最佳的处理是A、减少基托面积,不覆盖上颌结节B、手术去除单侧骨性倒凹C、手术去除双侧骨性倒凹D、在基托组织面缓冲E、不进行任何处理正确答案:B32.组成颞下颌关节的关节韧带是()。A、蝶下颌韧带,茎突下颌韧带,翼下颌韧带,颞下颌韧带B、蝶下颌韧带,茎突下颌韧带,翼下颌韧带C、颞下颌韧带,蝶下颌韧带,翼下颌韧带D、颞下颌韧带,茎突下颌韧带,翼下颌韧带E、颞下颌韧带,茎突下颌韧带,蝶下颌韧带正确答案:E答案解析:关节韧带每侧三条,即颞下颌韧带、茎突下颌韧带和蝶下颌韧带。①颞下颌韧带:实际上它是关节囊外壁增厚的部分。组成韧带的纤维均起于颞骨关节结节的外侧面,分为浅、深两层,浅层斜向后下,附着于髁突颈的外侧面;深层水平向后,附着于髁突外极和关节盘的后部。可防止髁突向外侧脱位。②茎突下颌韧带:又称后韧带,起于茎突,向前下止于下颌角和下颌支后缘,可限制下颌过度前伸。③蝶下颌韧带:又称为内侧韧带,起于蝶骨角棘,止于下颌升支的下颌小舌和下颌孔下缘。在迅速大张口时,具有悬吊下颌、防止张口过大的作用。33.研究项目申报书通常不要求()。A、研究的内容先进,目标明确B、学术思想、新颖,立题依据充足C、研究方法和技术路线先进、科学、可行D、先期研究成果有统计学意义E、课题要具有重要科学价值或效益正确答案:D34.含有3种以上纤维成分的混合性神经是A、三叉神经B、下牙槽神经C、面神经D、副神经E、舌下神经正确答案:C35.拔牙后3-5天出现出血是因为()A、创口感染B、牙槽窝内断根未取出C、牙槽骨骨折D、干槽症E、牙龈撕裂正确答案:A36.皮肤移植分为()。A、全厚皮片、中厚皮片、表层皮片B、游离皮片移植和带蒂皮瓣移植C、游离皮片移植和皮瓣移植D、断层皮片及全厚皮片E、全厚皮片、中厚皮片、表层皮片及带脂肪的全厚皮片正确答案:C答案解析:皮肤移植是目前应用得最多的自体组织移植方法之一。可分为游离皮片移植、皮瓣移植两大类。后者又可分为带蒂、游离及管状皮瓣移植三种类型。37.下颌横断(牙合)片可用于检查()。A、下颌下腺导管阳性结石B、根尖肉芽肿范围C、牙根形态D、牙槽嵴顶高度E、邻面龋正确答案:A答案解析:A项,下颌横断(牙合)片可显示下颌骨体及下牙弓的横断面影像,用于检查:①下颌骨体部颊、舌侧密质骨有无膨胀、增生及破坏;②异物及阻生牙定位;③下颌骨骨折时颊舌向移位情况;④下颌下腺导管阳性结石。BC两项,根尖片可以用于判断根尖肉芽肿范围以及牙根形态。DE两项,(牙合)翼片可用于检查牙槽嵴顶高度以及邻面龋。38.下列关于牙本质过敏症治疗的论述中,错误的是A、牙本质过敏症可以自愈,不必治疗B、(牙合)面的过敏点可用麝香草酚脱敏C、牙颈部可用NaF脱敏D、较局限的敏感区,可作充填治疗E、对牙本质过敏的有效治疗必须封闭牙本质小管正确答案:A答案解析:在本题提供的答案中,"牙本质过敏症可以自愈,不必治疗"不是治疗原则。虽然牙本质过敏症可以自愈,但须经过一定的时间。如果患牙症状明显,影响进食则必须治疗。B、C、D、E4个答案都是牙本质过敏症的治疗原则。所以本题应选A。39.采用三叉神经感觉功能判断半月神经节射频温控热凝术时,下列情况为达到最佳加热效果的是()。A、痛觉、触觉消失,角膜反射保留B、痛觉、触觉、角膜反射均消失C、痛觉、触觉消失,味觉保留D、痛觉消失,触觉、角膜反射保留E、痛觉、味觉消失,触觉保留正确答案:D答案解析:半月神经节射频温控热凝术是有选择地破坏半月神经节内传导痛觉的纤维,而保留对热抵抗力较大的传导触觉的纤维。40.属于封闭式引流的是A、片状引流B、管状引流C、纱条引流D、负压引流E、以上都不是正确答案:D41.牙周组织不包括A、牙龈组织B、牙骨质C、牙槽骨D、牙本质E、牙周膜正确答案:D42.固定桥倾斜牙作基牙,其倾斜度的最低限度是A、30°B、40°C、20°D、10°E、45°正确答案:A答案解析:试题难度:中,倾斜牙作固定桥基牙时,主要困难是难于取得缺隙两端基牙固位体的共同就位道。基牙倾斜度过大时,为了取得共同就位道,牙体预备量过多,同时修复后基牙受力不能沿牙长轴方向,不利于基牙的健康。一般将其倾斜度的最低限度限制为30°。43.绞釉是指釉柱A、近表面2/3较直,而内1/3弯曲B、近表面3/4较直,而内1/4弯曲C、近表面1/4较直,而内3/4弯曲D、近表面1/3较直,而内2/3弯曲E、近表面1/2较直,而内1/2弯曲正确答案:D44.患儿,男性,5岁。近1年来双侧腮腺反复肿胀,消炎有效,近1个月发作频繁。以下哪项诊断最有助于明确诊断?()A、CT检查B、B超检查C、涎腺造影D、细针细胞学检查E、切取组织活检术正确答案:C答案解析:涎腺造影一般只限应用于腮腺及颌下腺,因为腮腺及颌下腺有较大的导管口打入造影剂。涎腺造影一般用于涎腺慢性炎症、舍格伦综合征、涎腺良性肥大、肿瘤、涎瘘、导管阴性结石及腺体周围病变是否已经侵犯涎腺及导管时均可应用涎腺造影检。对碘过敏、涎腺炎症急性期及涎腺导管阳性结石者禁忌行涎腺造影。患儿近1年来双侧腮腺反复肿胀可使用涎腺造影明确诊断。45.牙内吸收的原因尚不明了,但常可见于A、受过外伤的牙B、再植牙C、活髓切断术后的牙D、盖髓术后的牙E、以上都是正确答案:E46.下列属于医疗卫生服务活动中服务接受者义务的是()A、选择治疗方法B、缴纳医疗费用C、要求复印病历资料D、提出医疗事故鉴定E、获得经济补偿正确答案:B答案解析:医疗卫生服务活动过程中,服务接受者的权利包括享受平等医疗待遇、自由选择、提出医疗事故鉴定、获得经济补偿、隐私保密、监督等,义务包括按时缴纳医疗费用、自我保健、遵守医院规章制度、及时寻求并接受医疗和护理等。47.残留的牙板上皮以上皮岛或上皮团的形式存在于颌骨或牙龈中,婴儿出生不久,偶见牙龈上出现针头大小的白色突起,成为上皮珠,俗称A、马牙B、上皮隔C、釉小皮D、上皮剩余E、牙蕾正确答案:A答案解析:大多数婴儿在出生后4~6周时,口腔上腭中线两侧和牙龈边缘出现一些黄白色的小点,很像是长出来的牙齿,俗称"马牙",实为残留的牙板上皮,可自行脱落。故选A。48.以下关于结核性淋巴结炎的说法正确的是A、自行破溃后可形成经久不愈的窦道B、当累及多个淋巴结时,可变硬并伴明显疼痛C、炎症波及周围组织时,可导致表面皮肤的红肿热痛D、应早期切开引流E、多见于体弱的老年人群正确答案:A49.龋病的治疗方法包括()。A、化学疗法B、再矿化疗法C、窝沟封闭D、充填修复E、以上都是正确答案:E答案解析:龋病的治疗方法包括:①非手术疗法:化学疗法(药物治疗)、再矿化疗法窝洞封闭。②修复性治疗:牙体充填修复是龋病最常用的治疗方法。50.在单端固定桥的设计中,假定余留牙条件正常,下列哪一种基牙选择最合理A、4缺失,5为基牙B、2缺失,3为基牙C、6缺失,7为基牙D、3缺失,2为基牙E、2缺失,1为基牙正确答案:B51.下列有关成釉细胞瘤的描述错误的是()。A、主要含成釉器样结构,但无釉质或其他牙体硬组织形成B、多发生于颌骨内,但也可发生于骨外C、组织结构和细胞形态变异较大,可有多种表现D、滤泡型和丛状型是实性成釉细胞瘤最常见的组织学亚型E、目前认为促结缔组织增生型成釉细胞瘤的治疗方法与单囊型成釉细胞瘤相同正确答案:E答案解析:成釉细胞瘤约80%发生于下颌骨,其中下颌磨牙区和下颌升支部为最常见发病部位;主要含成釉器样结构,但无釉质或其他牙体硬组织形成,组织结构和细胞形态变异较大,可有多种表现,根据临床病理表现的不同WHO将成釉细胞瘤分为四型:实性型/多囊型、骨外/外周型、促结缔组织增生型、单囊型,其中滤泡型和丛状型是最常见的组织亚型。E项,促结缔组织增生型成釉细胞瘤的治疗方法与单囊型成釉细胞瘤不同,而与实性或多囊型成釉细胞瘤相同。52.随机选取男200人,女100人为某寄生虫病研究的调查对象,测得其感染阳性率分别为20%和15%,则合并阳性率为()。A、16.7%B、35%C、30%D、无法计算E、18.3%正确答案:E53.青少年牙周炎与慢性成人牙周炎不同的是,早期可出现A、龈出血肿胀B、脓肿C、菌斑堆积D、牙松动移位E、龋增生正确答案:D答案解析:青少年牙周炎发展速度很快,牙周破坏速度比成人型快3~4倍,病变早期就可出现牙齿的松动、移位,特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显,严重时上颌前牙呈扇形展开;形成深而窄的牙周袋,但牙龈炎症往往不明显,口腔卫生情况一般较好。成人牙周炎又称为慢性牙周炎,进程缓慢,可长达十年或数十年,早期有牙周袋和牙槽骨吸收,但因程度较轻,牙尚不松动。故选D。54.某患者需拔除右上6残根,在进行了右侧上牙槽后神经阻滞麻醉及腭大孔麻醉后,分离右上6颊侧近中牙龈时患者仍有痛感。最可能的原因是A、患者过度紧张B、患者过于敏感C、解剖变异D、分离牙龈时用力过重E、没有麻醉右侧上牙槽中神经正确答案:E答案解析:右上6的近中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈有上牙槽中神经分布,右上6的腭根及远中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈有上牙槽后神经分布,右上6的腭侧黏骨膜及牙龈有腭前神经分布。该患者未麻醉上牙槽中神经,故颊侧近中牙龈仍有痛感,故选择E。55.有关颞下颌关节强直的描述哪项是正确的?()A、混合性颞下颌关节强直是指关节内和关节外强直同时发生,又称颌间挛缩B、颞下颌关节内强直是关节内骨性粘连C、颞下颌关节外强直是关节外纤维粘连D、颞下颌关节内强直时,关节及关节周围组织器质性病变造成开口困难或完全不能开口E、颞下颌关节强直常常突然发生正确答案:D答案解析:关节内强直的主要症状是进行性开口困难
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