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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、控制医院感染最简单、直接而有效的方法是()。A.消灭感染源B.利用消毒、隔离技术来阻断传播途径C.改善宿主状况D.保护易感宿主E.合理应用抗生素以减少耐药菌的产生
2、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是()。A.大肠杆菌B.霉菌C.肺炎双球菌D.金黄色葡萄球菌E.绿脓杆菌
3、原发性肝癌肝外血行转移最常见的是()。A.脑B.肺C.肾D.盆腔E.肾上腺
4、能够通过胎盘的免疫球蛋白是()。A.IgAB.IgEC.IgMD.IgGE.IgD
5、小儿营养性缺铁性贫血最常见的原因是()。A.红细胞结构缺陷B.红细胞丢失过多C.红细胞酶缺乏D.自身免疫因素E.造血物质缺乏
6、患儿,男,8岁,眼睑水肿4天伴尿少,近2日尿呈浓茶色,患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体:T36.2℃,R26次/分,P100次/分,BP130/90mmHg,神清,双眼睑及颜面水肿,双足背轻度非凹陷性水肿,心肺(-),腹软,肝、脾肋下未及。A.先天性肾病B.单纯性肾病C.肾炎性肾病D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染
7、关于麻疹的流行病学叙述,错误的是()。A.冬春季多见B.主要由飞沫传播C.病人是唯一的传染源D.并发支气管肺炎者常发生在出疹2周后E.合并肺炎者隔离期可延长至出疹后10天
8、皮肤黏膜淋巴结综合征临床表现最严重的病变是()。A.发热B.皮疹C.关节疼痛D.肾损害E.冠状动脉炎
9、可导致胎儿畸形的药物是()。A.阿司匹林B.地西泮C.吗啡D.苯妥英钠E.磺胺药
10、不属于医院感染的是()A.无明确潜伏期的感染,在入院72小时后发生B.自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.新生儿在分娩过程中获得的感染D.新生儿在产后获得的感染E.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染
11、某产妇,26岁,护士通过与其交谈,了解到年轻母亲缺乏婴儿喂养的知识和技能。这是健康教育程序的()。A.评估需求阶段B.确定目标阶段C.制定计划阶段D.实施计划阶段E.评价效果阶段
12、胎方位是指A.最先进入骨盆入口的胎儿部分B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系D.胎儿身体各部位的关系E.胎儿面部与母体横轴的关系
13、胎儿生长发育的场所是()。A.阴道B.阴蒂C.卵巢D.子宫E.输卵管
14、患儿,男,8岁,眼睑水肿4天伴尿少,近2日尿呈浓茶色,患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体:T36.2℃,R26次/分,P100次/分,BP130/90mmHg,神清,双眼睑及颜面水肿,双足背轻度非凹陷性水肿,心肺(-),腹软,肝、脾肋下未及。A.支气管肺炎B.心力衰竭C.严重循环充血D.急性肾衰竭E.高血压脑病
15、中毒时最首要的处理是()。A.清除进入人体的毒物B.使用抗生素C.对症治疗D.使用特效解毒药E.立即终止接触毒药
16、下列哪项不是属于腹式呼吸的适应症?()A.肺切除手术B.食道手术C.气胸D.心脏手术E.腹部外伤
17、支气管扩张主要的诊断依据是()。A.痰涂片或细菌培养B.高分辨CT检查C.纤维支气管镜检查D.胸部X线检查E.支气管造影
18、下列团体决策的方法中,不正确的是()。A.德尔菲法B.名义集体决策法C.记录统计法D.电子会议法E.头脑风暴法
19、患者男,小脑占位1天入院。护士在巡视时发现患者出现鼾声呼吸,呼吸次数成进行性下降趋势,立即通知医生。医生应采取的有效急救措施是()。A.立即静脉输注甘露醇,生命体征控制后,准备行肿瘤切除术B.立即进行CT检查,明确病因C.立即行脑室穿刺及脑脊液引流术D.使用呼吸机辅助呼吸E.腰穿放出部分积液
20、传播行为的引发者称为()。A.传者B.受传者C.信息D.讯息E.传播效果
21、甲状腺次全切除术后1~4日出现手脚抽搐,因为A.颈交感神经损伤B.喉上神经损伤C.喉返神经损伤D.甲状旁腺损伤或误切E.出血
22、血清中的抗体能通过胎盘屏障的是()。A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE.IgD
23、流行性乙型脑炎的主要传播媒介是()。A.鼠B.猪C.狗D.蚊子E.血吸虫
24、患儿女,1岁,近3天出现发热,呕吐,抽搐,精神萎靡,目光凝视。查体:体温39.5℃,前庭饱满,双侧瞳孔反射不对称。实验室检查,脑髓液外观浑浊,白细胞数30×109/L,应首先考虑的诊断是()。A.脑脓肿B.脑水肿C.化脓性脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.脑性瘫痪
25、小儿先天性心脏畸形形成的关键期在胚胎发育的()。A.18~28周B.12~18周C.10~12周D.8~10周E.2~8周
26、患者以门脉高压,脾肿大,脾功能亢进收入医院。WBC1.7×10/L,Hb65g/L,胃窦活检组织病理是胃溃疡及食管下端静脉曲张,CT示肝硬化、脾大,少量腹腔积液,门脉左支显示欠佳,栓塞不排除,该患者可能的并发症是()。A.感染B.门静脉栓塞C.消化道出血D.肝性脑病E.肝肾综合征
27、骨折晚期并发症最常见的是A.血管损伤B.脂肪栓塞C.关节僵硬D.神经损伤E.骨筋膜室综合征
28、(共用题干)患儿,8个月,因发热、呕吐、腹泻3天入院。查体:T:37℃、P:130次/分、R:30次/分,皮肤弹性极差,哭无泪,眼窝凹陷,尿量明显减少,实验室检查:血清钠135mmol/L,诊断为婴儿腹泻。静脉补充累积损失量应为()。A.50mL/kgB.60~70mL/kgC.50~100mL/kgD.100~120mL/kgE.150~180mL/kg
29、主动脉瓣狭窄首发症状常为()。A.心房颤动B.夜间阵发性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.左心衰竭E.右心衰竭
30、(共用题干)患儿男,4岁。因尿液有泡沫及颜面水肿来院就诊,以肾病综合征收入院。查体发现全身凹陷性水肿,以颜面、下肢和阴囊明显。血压87/58mmHg,尿常规偶见红细胞,尿蛋白(++++),血清白蛋白2g/L,血胆固醇7mmol/L,血清补体C3、C4、Cr、BUN正常。经激素治疗8周后该患儿水肿消退,尿蛋白(+),其激素疗效为()。A.激素依赖B.激素耐药C.激素敏感D.激素部分敏感E.激素治疗无效
31、小儿尿路感染,不宜应用的抗生素为()。A.阿莫西林+克拉维酸B.链霉素C.头孢三嗪D.头孢呋肟E.呋喃妥因
32、患者男,35岁。上腹闭合性损伤2小时入院。查体:面色苍白,四肢厥冷,血压70/46mmHg,脉搏140次/分,B超显示腹腔积液。患者最可能的诊断是()。A.胃穿孔B.十二指肠穿孔C.肝脾破裂D.腹腔软组织损伤E.胰腺破裂
33、急性心肌梗死发生休克的主要原因是()。A.心律失常B.剧烈疼痛C.左心室输出量下降D.左心室前负荷加重E.右心室后负荷加重
34、患儿女。出生体重3kg,现体重5kg,身长58cm,头围40cm,胸围38cm,查体无异常。A.肝泥B.烂面C.泡馒头D.豆腐花E.水果汁
35、关于尿路感染的叙述,哪项错误A.与先天畸形有关B.新生儿期男孩发生率高C.上行感染男孩发病率高于女孩D.以大肠埃希菌致病为主E.与尿反流有关
36、患者女,45岁。因严重感染入院。查体:T39.5℃,P90次/分,R25次/分,BP116/80mmHg。血气分析:PaO2?55mmHg、PaCO2?30mmHg。首先考虑的是()。A.ARFB.ARDSC.DICD.AHFE.MODS
37、急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后?()A.伤寒杆菌B.变形杆菌C.链球菌D.葡萄球菌E.肺炎双球菌
38、某孕妇,28岁。孕39周。因宫缩由门诊收入产房。査体:宫缩规律,宫口扩张1cm,胎心148次/分。目前该孕妇的情况是()。A.未进入产程B.进入第一产程C.进入第二产程D.进入第三产程E.进入第四产程
39、护理部主任在安排医院护士岗位培训时,直接向某病区护士下发培训任务,该护理部主任违背的沟通原则是()。A.信息明确B.组织结构完整性C.及时性D.非正式沟通策略E.重视交谈与倾听技巧
40、百日咳的致病因素是()。A.麻疹病毒B.A组乙型溶血性链球菌C.水痘-带状疱疹病毒D.腮腺炎病毒E.百日咳杆菌
41、在某医院消化科的住院患者中,几天内突然发生多例医院感染。医院感染研究的对象主要是A.探视者B.陪护者C.急诊病人D.门诊病人E.住院病人
42、患儿使用单面蓝光治疗箱时,更换体位间隔的时间及测生命体征的间隔时间分别为A.每1小时1次,每1小时1次B.每3小时1次,每2小时1次C.每2小时1次,每3小时1次D.每4小时1次,每2小时1次E.每5小时1次,每3小时1次
43、胆道疾病首选的检查是()。A.B超B.腹部平片C.经皮肝穿刺胆管造影D.胆道镜E.内镜逆行胰胆管造影
44、患儿,男,6个月。注入免疫制剂后数秒钟,表现烦躁不安、面色苍白、口周青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心呕吐、惊厥。考虑诊断为A.过敏性休克B.晕针C.过敏性皮疹D.全身感染E.心源性休克
45、不属于合理应用抗菌药物的是()。A.外科预防用药B.联合用药治疗顽固性感染C.病毒性感染使用抗生素D.注意给药途径、给药次数E.两种抗生素不宜置于同一溶液中
46、男,42岁,6小时前头部外伤后当即意识丧失,20分钟后清醒,诉头痛,呕吐3次。1小时前病人再次出现昏迷,格拉斯哥7分,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,膝腱、跟腱反射亢进。格拉斯哥昏迷评分项目包括()。A.瞳孔变化、言语反应、运动反应B.库欣反应、言语反应、睁眼反应C.睁眼反应、言语反应、运动反应D.库欣反应、睁眼反应、运动反应E.瞳孔变化、睁眼反应、库欣反应
47、早产儿发生呼吸暂停,主要是因为A.肺泡数量相对少B.呼吸中枢相对不成熟C.肺泡表面活性物质少D.肋间肌肌力弱E.膈肌位置高
48、新生儿生理性体重下降占体重的()。A.2%~5%B.2%~15%C.7%~20%D.9%~15%E.3%~9%
49、食用低盐饮食的方法预防动脉粥样硬化的措施属于()A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.早期预防E.中期预防
50、休克DIC期的主要病理改变是A.微血栓形成B.纤维蛋白溶解系统亢进C.内脏出血D.器官衰竭E.器官功能障碍
51、脑出血后,最早显示的典型CT图像和时间是()。A.发病后即见脑室扩大B.发病后即见低密度影C.发病后即见高密度影D.发病后24~48小时见低密度影E.发病后24~48小时见高密度影
52、正常情况下,脐带内脐动脉的条数是()。A.1B.2C.3D.4E.5
53、人体正常菌群的生理作用不包括()。A.营养作用B.稳定作用C.免疫调节作用D.生物屏障作用E.定植抵抗力作用
54、关于外科感染患者的特点,叙述不正确的是()。A.多数为混合感染B.症状和体征明显C.影响组织器官的功能D.愈合后可形成疤痕组织E.多数开始即有多种细菌同时感染
55、两个人员协同工作发挥的作用可以达到1+1>2的效果,体现了()。A.人的主观能动性B.人力资源的可塑性C.人力资源的组合性D.人力资源的流动性E.人力资源闲置过程中的消耗性
56、不符合护理人员管理基本原则的是()。A.公平竞争的原则B.系统管理的原则C.职务要求明确的原则D.一切服从管理人员决策的原则E.用人之长的原则
57、美国管理学家莱金建议:为了提高对时间的利用率,每个人都需要确定今后5年、今后半年及现阶段要达到的目标,并确定目标的优先次序。这种时间管理方法是()。A.四象限时间管理法B.记录统计法C.区域管理法D.ABC时间管理法E.拟定时间进度表
58、肝分泌的胆汁在胆囊内能浓缩高达()。A.2倍B.3倍C.6倍D.10倍E.30倍
59、关于儿童类风湿病的健康指导,不正确的是()。A.多与患儿及其家长沟通B.说明服药的种类、方法、剂量等C.长期用药应每2~3个月检查血象、肝、肾功能D.至少休学1年,以防止复发E.指导家长做好受损关节的功能锻炼
60、病毒性心肌炎的护理措施,不包括A.减轻心脏负担B.急性期卧床休息C.连续心电监护D.尽量活动锻炼E.尽量保持安静
61、在抗感染药物使用过程中,不属于护士职责的是()。A.严格按照医嘱执行B.观察患者用药后的反应C.做好各种标本的留取和送检工作D.注意配伍禁忌和配制要求E.严格掌握药物使用适应证
62、下列检查对诊断肋骨骨折不可靠的是A.间接压痛B.胸壁反常呼吸运动C.骨擦音D.局部压痛E.受伤区胸廓扁平
63、医院感染暴发中流行病学处理的基本步骤,前三步是()。A.证实流行或暴发→查找感染源→查找引起感染的因素B.证实流行或暴发→组织落实有效的控制措施→写出调查报告C.查找感染源→证实流行或暴发→查找引起感染的因素D.查找引起感染的因素→证实流行或暴发→查找感染源E.查找感染源→查找引起感染的因素→证实流行或暴发
64、男,28岁,转移性右下腹疼痛24小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,WBC15×109/L,N90%,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。患者仰卧,屈曲右髋和右膝并被动内旋引起右下腹疼痛,提示患者阑尾的位置在()。A.盲肠前,接近腹壁B.盆腔内,接近直肠C.盲肠后,接近腰大肌D.盲肠上,接近横结肠E.盲肠下,接近闭孔内肌
65、女,42岁。近几天反复头痛、呕吐,入院后检查确诊为颅内压增高。护士告知颅内压的正常值为A.0,2~0,6kPa(20~60mmH2O)B.0,7~2,0kPa(70~200mmH2O)C.1.8~3,0kPa(180~300mmH2O)D.2,5~3,6kPa(250~360mmH2O)E.3,2~4,5kPa(320~450mmH2O)
66、某科室排班,护士每人每周轮流上一次夜班,依次循环,此种排班方式属于()。A.周排班法B.周期性排班法C.班次内容排班法D.自我排班法E.工作日排班法
67、0~3岁婴儿的行为发展处于()。A.自由发展阶段B.自主发展阶段C.被动发展阶段D.主动发展阶段E.巩固发展阶段
68、各部门、员工的期望与要求同组织总体期望与要求相一致,这是组织工作中的()。A.集权与分权相结合的原则B.责权一致原则C.目标统一原则D.有效管理幅度原则E.分工协作原则
69、不会诱发甲状腺危象的是()。A.感染B.严重精神创伤C.准备不够充分的甲状腺次全切手术D.非甲状腺的大手术E.应用β-受体阻滞剂
70、根据《医疗机构专业技术人员岗位结构比例原则》,三级医院高级、中级和初级员工的比例应为()。A.1:2:8B.1:3:4C.1:3:6D.1:3:8E.1:4:8
71、“条条大路通罗马”说明达成目标有多种途径,这句话对于沟通的启示是()。A.创造良好的沟通环境B.充分利用反馈机制C.使用恰当的沟通方式D.强化沟通能力E.学会有效聆听
72、以下关于充血性心力衰竭患儿的护理措施叙述正确的是A.取中凹卧位B.减少含钾丰富食物的摄取C.注射强心苷药物前需测量患儿脉搏1分钟D.增加含钙丰富食物的摄取E.高钾血症是强心苷中毒反应较常见的诱因
73、心脏停搏最常见的原因是()。A.药物中毒或过敏B.酸碱平衡失调C.冠心病D.电解质紊乱E.意外事件
74、受下列微生物污染的物品,不需要选用高水平消毒法的是()。A.细菌芽孢B.亲脂病毒C.真菌孢子D.分枝杆菌E.肝炎病毒
75、患者女,28岁。曾接种过卡介苗,患者未感染结核菌,护士推测其核菌素试验结果,硬结直径应为()。A.小于5mmB.5~9mm,3~5天后消失C.5~9mm,一周后留有色素D.10~19mm,一周后留有色素E.大于20mm
76、急性白血病患儿致死原因中最主要的是A.颅内出血B.肝脏浸润C.严重贫血D.消化道出血E.感染
77、黄体功能不足为A.经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良B.子宫内膜为蜕膜C.经前诊断性刮宫呈分泌型D.经前诊断性刮宫呈增生型E.经期内刮宫为混合型
78、易导致泌尿系统感染的操作是()。A.尽量采用一次性的密闭式集尿系统B.进行导尿操作时,必须执行无菌操作C.每周应至少进行膀胱冲洗一次D.留置尿管应固定牢固E.对留置尿管的患者每日进行会阴部处理
79、在团体决策中,为了克服障碍,鼓励一切有创见的思想,禁止任何批评,从而产生创造性方案的一种简单办法,称为()。A.头脑风暴法B.名义集体决策法C.德尔菲法D.专家意见法E.电子会议法
80、34周孕产新生儿,出生后5小时出现呼吸困难、呻吟。查体:双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音。X线示双肺均匀细小的颗粒及网状阴影,患儿最可能的诊断是()。A.感染性肺炎B.吸入性肺炎C.湿肺D.新生儿肺透明膜病E.粟粒性肺结核二、多选题
81、下列选项中,哪项是引起原发性肝癌最常见的病因A.乙型、丙型肝炎病毒感染B.遗传C.黄曲霉毒素感染D.食物中致癌物质E.寄生虫感染
82、以下关于充血性心力衰竭患儿的护理措施叙述正确的是A.取中凹卧位B.减少含钾丰富食物的摄取C.注射强心苷药物前需测量患儿脉搏1分钟D.增加含钙丰富食物的摄取E.高钾血症是强心苷中毒反应较常见的诱因
83、乙状结肠扭转病人钡剂灌肠X线检查呈现的特征性表现是A.杯口状阴影B.鸟嘴状阴影C.多个气-平面D.鱼肋骨刺状阴影E.弹簧状阴影
84、某孕妇,妊娠20周来产检,乙型肝炎病毒血清学检测HBeAg阳性,提示该孕妇()。A.机体曾感染过HBV,但已具有免疫力B.机体曾感染过HBV,处于肝炎恢复期C.肝细胞内HBV在体内复制,肝炎急性期D.肝细胞内有HBV活动性复制,具有传染性E.肝细胞内HBV颗粒减少,传染性极低
85、肠道正常菌落参与合成叶酸,体现的是其()。A.营养作用B.免疫调节作用C.定植抵抗力作用D.生物屏障作用E.抗衰老作用
86、卫生宣教往往是指()。A.卫生知识的立体传播B.卫生知识的多向传播C.卫生知识的三位传播D.卫生知识的双向传播E.卫生知识的单向传播
87、甲状腺次全切除术后1~4日出现手脚抽搐,因为A.颈交感神经损伤B.喉上神经损伤C.喉返神经损伤D.甲状旁腺损伤或误切E.出血
88、患者,男性,45岁,因冠心病第三次入院,主管护士通过阅读患者以往的病历,了解到患者对冠心病的保健知识了解不足,并制订了健康教育计划。主管护士评估患者健康教育需求的方法称为A.直接评估法B.间接评估法C.病历评估法D.非语言评估法E.语言评估法
89、体重超过均值20%以上为A.肥胖B.轻度肥胖C.重度肥胖D.中度肥胖E.婴儿肥
90、炭疽杆菌在泥土中能生存的时间为()。A.2周B.2个月C.2年D.5年E.10年以上
91、肿瘤转移途径最常见的是A.直接蔓延B.跳跃性转移C.血行转移D.种植性转移E.淋巴道转移
92、下列描述符合结核性脑膜炎特点的是()。A.脑膜刺激征期主要表现为嗜睡B.常发生在结核原发感染2个月以内C.是小儿结核病中最严重的一型D.是原发型肺结核的一部分E.脑脊液外观呈血性改变
93、《医院感染管理规范(试行)》中规定医院抗感染药物的使用率应控制在A.10%以下B.30%以下C.50%以下D.70%以下E.90%以下
94、实施患者健康教育程序的第一个步骤是()。A.评价教育效果B.确定教育目标C.制定教育计划D.实施教育计划E.评估教育需求
95、下列哪项为等渗溶液?()A.1.4%碳酸氢钠B.3%氯化钠C.5%氯化钾D.11.2%乳酸钠E.10%葡萄糖
96、关于护士的基本任务错误的是()。A.增进健康B.预防疾病C.保护环境D.恢复健康E.减轻痛苦
97、进行控制时首先要解决的问题是()。A.分解目标B.衡量工作绩效C.建立信息反馈D.确立控制对象E.选择控制关键点
98、下列导致医院感染高度危险性的物品是()。A.呼吸机管道B.麻醉机管道C.胃镜D.喉镜E.手术用止血钳
99、CVP高,BP正常反应提示A.血容最严重不足B.血容量轻度不足C.容量血管过度收缩D.心输出量低E.心功能不全或血容量相对过多
100、治疗乳腺癌的主要方法是早期进行()。A.激素治疗B.放射疗法C.根治性手术D.抗癌药物治疗E.生物治疗
参考答案与解析
1、答案:B本题解析:感染源,传播途径,易感人群是病毒传播的三要素。传播途径传播阻断传播途径是控制医院感染最简单、直接而有效的方法。
2、答案:D本题解析:急性血源性骨髓炎致病菌最多见的是溶血性金黄色葡萄球菌,第二位的是乙型溶血性链球菌,其他的致病菌有流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、产气荚膜杆菌,也可见于肺炎球菌和白色葡萄球菌。
3、答案:B本题解析:原发性肝癌肝内血行转移发生最早、最常见;最常见的肝外血行转移器官为肺转移,胸腔转移以右侧多见,可有胸水征。
4、答案:D本题解析:母乳中的分泌型IgA提供了婴儿出生后4~6月内的免疫屏障;IgM是成熟胎儿合成的第一类免疫球蛋白;IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。
5、答案:E本题解析:营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致。临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。
6、答案:D本题解析:该患儿的表现为有前驱感染、水肿、血尿及高血压,符合急性肾小球肾炎的临床表现。本病由于水钠潴留,血浆容量增加而出现循环充血的表现,如咳嗽、气急、咳泡沫痰,肺布满湿啰音,心率增快,肝明显增大。该患儿尿少是由于水钠潴留造成且患儿有水肿,故应限制水的入量。若患儿有高血压应限盐,若有氮质血症应限蛋白质的入量,此患儿应以糖类为主提供能量。
7、答案:D本题解析:伴发支气管肺炎:出疹1周内常见,占麻疹患儿死因的90%以上。
8、答案:E本题解析:心血管症状和体征少见,是川畸病最严重的表现。常于发病1~6周出现症状。在急性发热期可表现为心脏杂音、心律不齐、心脏扩大和心力衰竭等;在亚急性期和恢复期,可因冠状动脉炎和动脉瘤而发生心肌梗死,约半数病人的动脉瘤可在1年内消散。
9、答案:D本题解析:苯妥英钠可引起兔唇、腭裂、先天性心脏病等胎儿畸形。
10、答案:E本题解析:下列情况不属于医院感染:(1)皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现;(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现;(3)新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形虫病、水痘等;(4)病人原有慢性感染在医院内急性发作。
11、答案:A本题解析:评估教育需求主要从以下四个方面考虑。①患者对疾病或健康问题的知识水平。②患者对健康教育的态度。③患者的学习能力。④患者的环境因素。
12、答案:B本题解析:暂无解析
13、答案:D本题解析:子宫是产生月经和孕育胎儿的器官,位于骨盆腔中央,在膀胱与直肠之间。
14、答案:C本题解析:该患儿的表现为有前驱感染、水肿、血尿及高血压,符合急性肾小球肾炎的临床表现。本病由于水钠潴留,血浆容量增加而出现循环充血的表现,如咳嗽、气急、咳泡沫痰,肺布满湿啰音,心率增快,肝明显增大。该患儿尿少是由于水钠潴留造成且患儿有水肿,故应限制水的入量。若患儿有高血压应限盐,若有氮质血症应限蛋白质的入量,此患儿应以糖类为主提供能量。
15、答案:E本题解析:急性中毒病人的处理原则是:立即终止接触毒物;清除进入人体内已被吸收或未被吸收的毒物;如有可能使用特效解毒药;对毒物诰成的危害进行对症治疗和护理。
16、答案:E本题解析:腹式呼吸是通过腹肌的主动舒张与收缩加强腹肌训练,可使呼吸阻力减低,肺泡通气量增加,提高呼吸效率。E项,腹部外伤时不可进行腹式呼吸。
17、答案:B本题解析:高分辨CT检查显示管壁增厚的柱状扩张和成串成簇的囊样改变,已是主要诊断方法。
18、答案:C本题解析:团体决策的方法包括头脑风暴法、名义集体决策法、德尔菲法和电子会议法。
19、答案:A本题解析:患者有小脑占位,并出现呼吸抑制现象,提示出现脑疝,压迫呼吸中枢。应立即静脉快速输入高渗脱水药,争取时间尽快手术,去除病因。
20、答案:A本题解析:传播者又称传者、信源等,是传播行为的引发者,即在传播过程中信息的主动发出者。
21、答案:D本题解析:暂无解析
22、答案:B本题解析:新生儿通过胎盘从母体中获得免疫球蛋白IgG,因此,不易感染一些传染性疾病,而免疫球蛋白IgA和IgM不能通过胎盘,易患呼吸道和消化道疾病。
23、答案:D本题解析:流行性乙型脑炎,简称乙脑,其病原体于1934年在日本发现,故又称日本乙型脑炎,主要经蚊传播,蚊虫是主要的传播媒介。猪是本病的主要传染源。
24、答案:C本题解析:化脓性脑膜炎是由各种化脓性细菌感染引起的脑膜炎症,是小儿常见的感染性疾病之一,尤以婴幼儿感染常见。其临床表现以发热、呕吐、头痛,烦躁、嗜睡、惊厥、脑膜刺激征及脑脊液改变为主要特征,脑脊液外观浑浊或呈脓性,白细胞总数明显增高,可高达(20~40)×109/L。
25、答案:E本题解析:胚胎发育的第2~8周是胎儿心脏发育的重要时期,也是小儿先天性心脏畸形形成的关键期。
26、答案:C本题解析:患者有门脉高压病史,胃部存在溃疡和静脉曲张,血红蛋白低,提示消化道出血的可能。
27、答案:C本题解析:暂无解析
28、答案:C本题解析:静脉补液适用于中度以上脱水患儿,输液速度过快易发生心力衰竭及肺水肿,速度过慢脱水不能及时纠正。静脉补充累积损失量应为50~100mL/kg。
29、答案:C本题解析:暂无解析
30、答案:D本题解析:激素部分敏感是指治疗后8周内水肿消退,但尿蛋白仍+。
31、答案:B本题解析:链霉素具有肾毒性,小儿尿路感染时不宜应用。
32、答案:C本题解析:患者短时间内出现休克,且存在腹腔积液,提示腹腔实质性脏器损伤,导致失血性休克,以肝脾破裂最常见。
33、答案:C本题解析:急性心肌梗死发生时,由于大面积具有收缩功能的心肌坏死,引起心肌收缩力明显减弱,心排功能显著减低,左心室输出量下降而致有效循环血量降低,组织灌注不足,从而休克。
34、答案:E本题解析:暂无解析
35、答案:C本题解析:泌尿道感染是指病原体直接侵入尿路,在尿中生长繁殖并侵犯尿路黏膜或组织而引起损伤。本病为儿科泌尿系统常见病之一,女孩发病率高于男孩,但在新生儿或婴幼儿早期,男孩发病率却高于女孩。【该题针对“专业知识-泌尿道感染临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
36、答案:B本题解析:该患者血气分析显示氧分压低于60mmHg,二氧化碳分压低于50mmHg,可判断为呼吸窘迫综合征。
37、答案:C本题解析:细菌、病毒和寄生虫感染后均可引起急性肾小球肾炎,但多见于链球菌感染后。
38、答案:B本题解析:分娩的全过程是从规律性宫缩开始至胎儿胎盘娩出,称为总产程。临床上根据不同阶段的特点又分为三个产程:①第一产程(宫颈扩张期)从有规律宫缩开始至宫口开全。②第二产程(胎儿娩出期)从宫颈口开全到胎儿娩出,初产妇需1~2小时。经产妇约需几分钟至1小时。③第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘娩出,约需5~15分钟,一般不超过30分钟。
39、答案:B本题解析:有效沟通应遵循以下几个原则:①目的明确和事先计划原则;②信息明确的原则;③及时的原则;④合理使用非正式沟通的原则:管理者必须正确处理正式沟通与非正式沟通的关系,合理利用非正式沟通的正向功能,弥补正式沟通之不足;⑤组织结构完整性的原则:在进行管理沟通时,要注意沟通的完整性。根据统一指挥原则,上级领导不能越级直接发布命令进行管理,否则会使中间的管理者处于尴尬境地。若确实需要越级沟通,应先同下级管理者沟通。
40、答案:E本题解析:百日咳杆菌引起百日咳,是小儿常见的急性呼吸道感染。A项,麻疹病毒引起麻疹;D项,腮腺炎病毒引起流行性腮腺炎。
41、答案:E本题解析:1.医院感染罹患是指短时间和小范围内感染的暴发或流行情况。2.医院感染研究的对象,是指一切在医院活动的人群,如住院病人、医院工作人员、急诊病人、门诊病人、探视者或陪护家属等。主要对象为住院病人和医务人员。3.医务人员的手部是医院感染中最重要的传播媒介,因此在预防医院感染的措施中最重要且易行的措施是洗手。
42、答案:D本题解析:光疗前测量生命体征一次,记录黄疸的程度(黄疸部位及血清胆红素值)。给患儿戴上护眼罩,脱光衣服,系好尿布或尿裤(尿布和尿裤不易过大,以免影响照射效果)。将患儿放置蓝光床中。光疗期间,每2小时测生命体征一次,并观察黄疸消退的情况。如选择单面照射时,应每4小时翻身一次,并记录时间。【该题针对“实践能力-儿科护理技术操作”知识点进行考核】
43、答案:A本题解析:B超是一种安全、快速、简便、经济而准确的无创伤性检查。腹部脏器的检查,一般来说,实质器官首选超声,空腔器官首选X片。胆道疾病首选的检查为B超,适用于胆道结石、肿瘤及囊性病变的诊断。
44、答案:A本题解析:过敏性休克:于注射免疫制剂后数秒钟或数分钟内发生。表现为烦躁不安、面色苍白、口周青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心呕吐、惊厥、大小便失禁以至昏迷。如不及时抢救,可在短期内危及生命。此时应使患儿平卧,头稍低,注意保暖,给予氧气吸入,并立即皮下或静脉注射1:1000。肾上腺素0.5~1ml,必要时可重复注射。【该题针对“实践能力-预防接种”知识点进行考核】
45、答案:C本题解析:抗感染药物合理应用的原则:①严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证、密切观察药物效果和不良反应,合理使用抗感染药物;②预防和减少抗感染药物的毒副作用;③适宜的药物、剂量、疗程和给药方法,避免产生耐药菌株;④密切观察病人体内正常菌群,减少、避免抗感染药物相关性肠炎的发生;⑤根据细菌药敏试验结果及药物代谢动力学特征,严格选药和给药途径,降低病人抗感染药物费用支出;⑥病毒性感染一般不使用抗生素。
46、答案:C本题解析:格拉斯哥昏迷评分项目包括睁眼反应、言语反应和运动反应。最高15分,最低3分,低于8分为昏迷。
47、答案:B本题解析:暂无解析
48、答案:E本题解析:新生儿出生数日后,因丢失水分,进食少可出现体重下降,但不超过10%(一般为3%~9%)。
49、答案:A本题解析:一级预防:就是病因预防,比如环境改善,增强体质,免疫接种等。二级预防:就是临床前预防,在疾病的前期早发现、早诊断、早治疗,这样可以避免疾病加重,早治愈。三级预防就是临床预防,对疾病及时治疗,缓解症状,提高生命质量。
50、答案:A本题解析:暂无解析
51、答案:C本题解析:脑出血发病后即见出血区高密度影。
52、答案:B本题解析:胎儿的营养由母体胎盘血管供养,脐带内有两条动脉、一条静脉作为血管供养,保证胎儿血液循环至分娩。
53、答案:B本题解析:人体的正常菌群生理作用:①营养作用:在肠道可降解未消化的食物残渣,有利于机体进一步吸收,同时亦可合成各种维生素;②免疫调节作用:能产生多种抗原物质,刺激机体免疫应答,使免疫系统经常保持活跃状态,在抗感染上有重要作用;③定植抵抗力作用:主要是通过争夺营养物质和空间位置,产生代谢产物等来杀伤侵入的有害细菌;④生物屏障作用:在人体皮肤、黏膜表面特定部位的正常菌群,通过黏附和繁殖能形成一层自然菌膜,是一种非特异性的保护膜,有利于抗拒致病微生物的侵袭及定植。
54、答案:E本题解析:外科感染的特点:①多数为几种细菌引起的混合感染,一部分即使在感染早期为单一细菌所致,以后常发展为几种细菌的混合感染;②大部分感染有明显而突出的局部症状和体征;③感染常较局限,随着病理发展引起化脓、坏死等,使组织遭到破坏,愈合后形成瘢痕组织而影响局部功能。
55、答案:C本题解析:护理人力资源的特点:人的主观能动性、人力资源的可塑性和开放性、人力资源的整合性、人力资源闲置过程的消耗性、人力资源的流动性。其中,由题中“1+1>2”可体现出人力资源的组合性,通过协同工作发挥更大的作用。
56、答案:D本题解析:护理人员管理基本原则包括:①职务要求明确原则;②责权一致原则;③公平竞争原则;④用人之长原则;⑤系统管理原则。
57、答案:D本题解析:美国管理学家莱金提出了ABC时间管理法,他建议为了提高时间的利用率,每个人都需要确定今后5年、今后半年及现阶段要达到的目标。人们应该将其各阶段目标分为ABC三个等级:A级为最重要且必须完成的目标,B级为较重要很想完成的目标,C级为不太重要可以暂时搁置的目标。
58、答案:D本题解析:胆囊具有在消化期间储存与浓缩胆汁的作用。由于胆囊粘膜可吸收胆汁中的离子和水,但不吸收胆汁中的有机物,可使胆汁浓缩5~12倍。
59、答案:D本题解析:关心患儿,多与患儿及家长沟通,了解病情,并给予精神安慰,提高他们战胜疾病的信心。指导患儿及家长做好受损关节的功能锻炼,帮助患儿克服因慢性病或残疾造成的自卑心理。鼓励父母不要过度保护患儿,多让患儿置身于现实生活的环境,并且多尝试新的活动,奖赏其独立性。鼓励患儿参加正常的活动和学习,使其身心健康发展。
60、答案:D本题解析:该题为专业实践记忆题。备选答案均是对护理措施的描述。病毒性心肌炎护理措施强调休息。急性期需卧床休息至热退后3~4周,病情基本稳定后,逐渐增加活动量,但休息不得少于6个月。有心脏扩大的患儿,卧床休息半年甚至更长时间。恢复期应限制活动至少3个月。D选项与题意不符。该题正确的答案是D。
61、答案:E本题解析:护士应根据各种抗感染药物的药理作用、配伍禁忌和配制要求,准确执行医嘱,并观察病人用药后的反应,配合医师做好各种标本的留取和送检工作。E项,属于临床医师的职责。
62、答案:D本题解析:肋间神经炎时胸壁局部也会有压痛,所以局部压痛不是肋骨骨折特异性的表现。
63、答案:A本题解析:医院感染暴发中流行病学处理的基本步骤依次为:证实流行或暴发;查找感染源及查找引起感染的因素;制定控制措施;分析调查资料,写出调查报告;总结经验,制定防范措施。
64、答案:E本题解析:此试验为闭孔内肌试验,提示阑尾接近闭孔内肌。
65、答案:B本题解析:暂无解析
66、答案:A本题解析:周排班法:排班以周为周期的方法。周期性排班法:又称循环排班法,一般以四周为一个排班周期,一次循环。自我排班法:是一种班次固定,由护理人员根据个人需要选择具体工作班次的方法。
67、答案:C本题解析:人类行为的形成和发展可分为四个阶段:①被动发展阶段在0~3岁内,此阶段的行为主要靠遗传和本能的力量发展而成;②主动发展阶段在3~12岁内,此阶段的行为有明显的主动性;③自主发展阶段自12~13岁起延续至成年,此阶段人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识,调整自己的行为;④自主发展阶段在成年后,此阶段行为基本定型,由于环境、社会及个人状况不断变化,人们对自己的行为不断调整、完善、充实和提高。
68、答案:C本题解析:组织工作的原则包括:①目标统一原则:指在建立组织结构时,要有明确的目标,并使各部门、员工的目标与组织的总体目标相一致;②分工协作原则:指组织结构应能反映为实现组织目标所必需的各项任务和工作分工,以及这些任务和工作之间的协调,组织的运行才能精干、高效;③有效管理幅度的原则:指一个主管人员直接有效指挥下属人员的数量;④管理最少层次原则:指在保证组织合理有效运转的前提下,应尽量减少管理层次;⑤责权一致的原则:为保证组织结构的完善和组织工作的有效进行,在组织结构的设计过程中,职位的职权和职责要对等一致;⑥集权与分权相结合的原则:在组织工作中必须要正确处理好集权与分权的关系,以保证组织的有效运行;⑦稳定性与适应性相结合的原则:管理者必须在稳定与动态变化之间寻求一种平衡,既保证组织结构有一定的稳定性,又使组织有一定的发展弹性和适应性。
69、答案:E本题解析:E项,β-受体阻滞剂为治疗甲状腺危象的药物,降低周围组织对甲状腺素(TH)反应。ABCD四项,甲状腺危象(thyroidcrisis)又称甲亢危象,是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生原因可能与循环中的甲状腺激素水平增高有关。多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。常见诱因有感染、手术、术前准备不够充分、精神刺激等。
70、答案:C本题解析:根据卫生部制定的《医疗机构专业技术人员岗位结构比例原则》,医院高级、中级、初级员工的比例为:一级医院为1:2:8~9;二级医院为1:3:8;三级医院为1:3:6。
71、答案:C本题解析:有效沟通的策略之一是使用恰当的沟通方式,“条条大路通罗马”说的正是达成目标有多种途径的意思。面对不同的沟通对象或面临不同的情形,应该采取不同的沟通方式,这样方能事半功倍。
72、答案:C本题解析:应尽量保证双腿下垂,减少回心血量;患儿应保证高钾、低钙的饮食;低钾血症是强心苷中毒反应较常见的诱因。
73、答案:C本题解析:心脏病因心脏停搏而迅速死亡的患者中,一半以上为冠心病所引起。
74、答案:B本题解析:高水平消毒指杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。受细菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌及经血传播病原体(如乙型肝炎病毒)等污染的物品应选用高水平消毒法或灭菌法;受真菌、螺旋体、支原体和病原微生物污染的物品,应选用中水平以上的消毒法;受一般细菌和亲脂病毒等污染的物品,可选用中水平或低水平消毒法。
75、答案:B本题解析:PPD实验结果判断:注射部位如没有红肿、硬结或硬结小于5mm为阴性;局部有红肿、硬结直径为5~9mm为弱阳性;硬结直径10~19mm为阳性反应,硬结直径大于20m
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