2026年急诊急救知识试题及答案

2026年急诊急救知识试题及答案一、单项选择题（共40题，每题1分。每题只有一个最佳选项）1.2025年国际复苏联合会（ILCOR）及AHA指南建议，对于成人心脏骤停患者，胸外按压的深度应为：A.至少2.5厘米B.至少4厘米C.至少5厘米，不超过6厘米D.至少6厘米2.在急诊分诊系统中，使用颜色标识患者病情危急程度，其中代表“危急”生命体征不稳定，需立即抢救的颜色通常是：A.绿色B.黄色C.橙色D.红色3.男性，45岁，突发胸骨后剧烈疼痛3小时，伴大汗、濒死感。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.4mV。该患者最可能的诊断为：A.急性下壁心肌梗死B.急性前壁心肌梗死C.变异型心绞痛D.急性心包炎4.抢救过敏性休克的首选药物是：A.地塞米松B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙嗪5.评估意识障碍患者时，瞳孔散大固定，光反射消失，最常见于：A.脑疝B.阿托品中毒C.深昏迷D.氯丙嗪中毒6.成人气管插管的常规深度（从门齿至气管中段）一般为：A.15-18cmB.19-23cmC.24-27cmD.28-32cm7.关于电除颤的能量选择，对于双向波除颤仪，成人首次电除颤推荐的能量通常为：A.120JB.200JC.300JD.360J8.在创伤急救中，为了防止颈椎损伤，开放气道时应首选的手法为：A.仰面举颏法B.托下颌法C.头后仰法D.推额法9.休克患者经充分补液后，血压仍低，中心静脉压（CVP）高，心输出量低，提示可能发生了：A.低血容量性休克B.分布性休克C.心源性休克D.A或B10.有机磷农药中毒患者，经治疗后出现瞳孔明显扩大、颜面潮红、心率加快、烦躁不安，此时应考虑：A.阿托品化B.阿托品中毒C.肺水肿D.脑水肿11.高钾血症紧急处理时，首选药物是（起效最快，能稳定细胞膜）：A.葡萄糖酸钙B.碳酸氢钠C.葡萄糖+胰岛素D.呋塞米12.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者，呼吸气味通常呈：A.烂苹果味B.大蒜味C.尿味D.肝臭味13.在急诊快速评估中，MODS（多器官功能障碍综合征）通常是指：A.2个或2个以上器官系统功能障碍B.3个或3个以上器官系统功能障碍C.全身炎症反应综合征D.脓毒症14.确诊一氧化碳中毒的首选检查是：A.脑电图B.头颅CTC.碳氧血红蛋白测定D.血常规15.某建筑工人从高处坠落，诉颈部疼痛，四肢感觉运动障碍。现场搬运时最正确的方法是：A.搂抱搬运B.一人抬头，一人抬脚C.使用脊柱板，轴线滚动D.背负法16.急性左心衰竭患者，典型的咳痰性状是：A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.白色粘痰D.脓痰17.关于脑卒中院前识别，FAST原则中“A”代表：A.Face（面部）B.Arm（手臂）C.Speech（言语）D.Time（时间）18.气道异物梗阻患者，意识清醒但无法说话、咳嗽，应立即采取的措施是：A.环甲膜穿刺B.气管插管C.海姆立克急救法（腹部冲击）D.心肺复苏19.急性阑尾炎典型的腹痛特点是：A.转移性右下腹痛B.持续性全腹痛C.阵发性上腹痛D.左下腹痛20.严重烧伤患者，第一个24小时补液量计算公式中，每1%烧伤面积（Ⅱ°、Ⅲ°）每公斤体重补液量为（额外丢失量）：A.1.0mlB.1.5mlC.2.0mlD.2.5ml21.下列哪种心律失常最容易引起血流动力学障碍，需立即电复律：A.房性早搏B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.心室颤动22.患者被热油烫伤，局部红肿、剧痛、无水泡，判断烧伤深度为：A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度23.主动脉夹层患者最典型的临床表现是：A.胸骨后压榨样疼痛B.突发胸背部撕裂样剧痛C.心前区闷痛D.胸膜性疼痛24.在CPR过程中，按压-通气比例（单人或双人施救成人）为：A.15:2B.30:2C.5:1D.连续按压，不中断25.下列哪项指标是反映组织灌注不足最敏感的指标：A.血压B.尿量C.血乳酸D.中心静脉压26.癫痫持续状态的定义是指惊厥发作持续超过：A.5分钟B.10分钟C.30分钟D.60分钟27.急性硬膜外血肿典型的意识障碍表现是：A.持续昏迷B.昏迷-清醒-昏迷C.清醒-昏迷D.昏睡28.上消化道大出血患者，若出现黑便，估计出血量至少为：A.5-10mlB.30-50mlC.50-100mlD.>100ml29.毒蛇咬伤急救中，绑扎伤口的正确位置是：A.伤口近心端B.伤口远心端C.伤口上方10cmD.伤口下方10cm30.关于院前急救的“黄金一小时”，主要是指：A.受伤至到达手术室的时间B.受伤至开始复苏的时间C.受伤至得到确定性治疗的时间D.到达急诊室至出院的时间31.妊娠期妇女发生心搏骤停，除颤能量建议：A.减半B.不变C.增加D.禁止除颤32.急性肺栓塞（APE）患者，最常见的ECG表现是：A.病理性Q波B.SIQIIITIII型（I导S波深，III导Q波和T波倒置）C.左束支传导阻滞D.ST段抬高33.眼部化学性烧伤的处理，首选措施是：A.滴抗生素眼药水B.止痛C.大量清水彻底冲洗D.包扎患眼34.张力性气胸的急救措施是：A.胸腔闭式引流B.气管插管C.粗针头穿刺排气（锁骨中线第二肋间）D.剖胸探查35.下列哪种情况禁忌使用洗胃术：A.有机磷农药中毒B.安眠药中毒C.强酸强碱腐蚀性物质中毒D.鼻饲管堵塞36.休克监测中，反映左心室前负荷的指标是：A.CVPB.PAWP（肺动脉楔压）C.BPD.CO37.中暑高热患者，肛温>41℃，此时首要的降温措施是：A.物理降温B.药物降温C.冬眠疗法D.补液降温38.破伤风典型的肌肉痉挛顺序是：A.面肌→咀嚼肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌B.咀嚼肌→面肌→颈项肌→四肢肌C.四肢肌→面肌→咀嚼肌D.膈肌→肋间肌→面肌39.急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是：A.心律失常B.乳头肌断裂C.心室收缩力减弱，心排血量急剧下降D.室间隔穿孔40.在多发伤救治中，VIPC原则中的“P”是指：A.Pulse（脉搏）B.Pain（疼痛）C.Pelvis（骨盆）D.Pupils（瞳孔）二、多项选择题（共20题，每题2分。每题有两个或两个以上正确选项，少选、多选、错选均不得分）41.成人高级生命支持（ACLS）中，可逆性心脏骤停原因（5H5T）包括：A.低血容量B.缺氧C.酸中毒D.心包填塞E.肺栓塞42.判断颈髓损伤（高位截瘫）的临床表现有：A.四肢瘫痪B.呼吸困难C.病理反射阳性D.肋间肌完全麻痹E.颜面部痛觉消失43.急性心肌梗死的并发症包括：A.心室壁瘤B.乳头肌断裂C.心脏破裂D.附壁血栓形成E.梗死后综合征44.关于严重脓毒症和感染性休克的早期集束化治疗，正确的措施有：A.3小时内给予抗生素B.1小时内开始晶体液复苏C.使用去甲肾上腺素作为首选升压药D.血乳酸≥4mmol/L时建议复苏E.维持中心静脉压8-12mmHg45.脑疝急救处理原则包括：A.快速静脉滴注20%甘露醇B.立即腰穿放脑脊液减压C.保持呼吸道通畅D.头部降温E.尽快去除病因（如手术）46.下列属于灾难医学检伤分类标签颜色的是：A.红色（危重）B.黄色（重）C.绿色（轻）D.黑色（死亡）E.蓝色（隔离）47.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特征包括：A.急性起病B.氧合指数（PaO2/FiO2）≤200mmHgC.双肺浸润影D.肺动脉楔压（PAWP）≤18mmHgE.呼吸困难48.下列哪些毒物中毒可引起溶血：A.砷化氢B.苯胺C.硝基苯D.一氧化碳E.有机磷49.腹部闭合性损伤的手术指征包括：A.有明显腹膜炎体征B.腹腔穿刺抽出不凝血液C.胃肠减压引流出血性液体D.X线膈下有游离气体E.全身情况恶化，抗休克无好转50.心肺复苏有效指征包括：A.可触及颈动脉搏动B.面色及口唇由发绀转为红润C.出现自主呼吸D.瞳孔由大变小E.上肢收缩压维持在60mmHg以上51.淹溺患者，上岸后的急救处理包括：A.立即清除口鼻异物B.不控水（常规不进行腹部控水）C.呼吸心跳停止者立即CPRD.静脉注射肾上腺素E.注意保暖52.骨筋膜室综合征的5P征包括：A.疼痛B.苍白C.感觉异常D.肌肉瘫痪E.无脉53.下列关于电击伤急救，正确的是：A.迅速脱离电源B.心搏骤停者立即CPRC.有头部外伤者应注意脑水肿D.注射破伤风抗毒素E.创面涂龙胆紫54.产科急症中，羊水栓塞的早期临床表现有：A.突发呼吸困难、发绀B.休克C.昏迷D.DICE.大出血55.颈部损伤时，若出现下列情况应高度警惕气管或大血管损伤：A.咯血B.颈部皮下气肿C.声音嘶哑D.颈部巨大血肿E.吞咽困难56.急性有机磷中毒中毒机理包括：A.抑制胆碱酯酶活性B.乙酰胆碱大量蓄积C.直接兴奋M受体D.直接兴奋N受体E.激活环磷酸腺苷57.糖尿病低血糖昏迷的急救措施包括：A.立即静脉推注50%葡萄糖溶液B.胰岛素皮下注射C.神志不清者避免喂食防止窒息D.静滴氢化可的松E.吸氧58.下列属于急诊危重症“降阶梯”思维的内容有：A.先排除致命性疾病B.先救命后治病C.边查边救D.先常见病后少见病E.全面体检59.热射病的特征包括：A.体温>40℃B.意识障碍C.无汗D.皮肤灼热E.严重中枢神经系统功能障碍60.急性心包填塞（Beck三联征）的表现为：A.颈静脉怒张B.心音遥远C.血压下降D.奇脉E.心尖搏动增强三、判断题（共15题，每题1分。正确的打“√”，错误的打“×”）61.成人胸外按压时，施救者的手掌根部应置于胸骨下1/3处。62.对于疑似脊柱损伤的溺水者，应立即将其拖拽至岸边进行心肺复苏。63.所有的心搏骤停患者，在除颤前都必须进行2分钟的CPR。64.急性胰腺炎患者血清淀粉酶越高，病情越重。65.气管切开术后若再次发生呼吸困难，应立即拔除套管。66.洗胃的适应症包括非腐蚀性毒物中毒，且服毒时间在4-6小时以内。67.休克患者只要血压恢复正常，即可停止补液和血管活性药物使用。68.鼻导管吸氧，氧流量为6L/min时，吸入氧浓度约为49%。69.硬膜下血肿通常伴有对冲性脑挫裂伤。70.儿童高热惊厥发作时，应立即用力按压肢体以制止抽搐。71.硫酸镁是治疗妊娠高血压综合征子痫的首选药物。72.院前急救中，对于骨折患者应立即进行复位。73.心绞痛发作时，硝酸甘油宜舌下含服。74.狂犬病一旦发病，病死率接近100%，目前无特效治疗方法。75.在灾难现场，对于黑色标签的伤员，表示其已死亡，无需救治。四、填空题（共20空，每空1分）76.成人CPR时，胸外按压频率应保持在__________次/分，按压与放松时间大致相等。77.急性心肌梗死患者，发病__________小时内再灌注治疗最有效。78.颅内压增高的“三主征”是头痛、__________和视乳头水肿。79.休克指数（SI）=脉率/收缩压，正常值为0.5-0.7。若SI=1.0，估计失血量约为__________ml（或血容量的20%-30%）。80.气道异物梗阻时，若患者意识丧失，应立即开始__________。81.烧伤面积计算中，成年女性双足及小腿占体表面积的__________%。82.急性有机磷中毒患者，瞳孔呈__________样改变，呼出气有__________味。83.正常成人颅内压值为__________mmH2O。84.心脏按压有效时，可触及颈动脉搏动，且收缩压应维持在__________mmHg以上。85.预防破伤风最可靠的方法是注射__________。86.哮喘持续状态是指严重哮喘发作持续时间超过__________小时，经一般治疗不能缓解。87.颈椎损伤搬运时，应使用__________，保持头颈躯干成一直线。88.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者，通常采用__________通气策略（PEEP）。89.急性肾衰竭少尿期，最主要的致死原因是__________。90.在急诊分诊中，II级（紧急）患者应在__________分钟内接受处理。91.肢体缺血的5P征中，Pain指疼痛，Pallor指苍白，Paresthesia指感觉异常，Paralysis指__________，Pulselessness指无脉。92.急性左心衰患者，若血压不低，可使用__________扩张血管。93.一氧化碳中毒迟发性脑病，通常在意识恢复后__________周左右出现。94.腹部实质脏器破裂（如肝脾破裂）最主要的临床表现是__________。95.在灾难检伤分类中，__________色标签表示伤情严重但生命体征相对平稳，可稍后处理。五、简答题（共6题，每题5分）96.简述创伤急救的ABCDE评估原则。97.简述心肺复苏（CPR）中高质量胸外按压的五个关键要素。98.简述休克的治疗原则。99.简述急性脑卒中（脑梗死）静脉溶栓的绝对禁忌症（至少列举3项）。100.简要描述中暑（热射病）与热衰竭的主要区别。101.简述急诊分诊时，预检护士应重点收集的“五要素”信息。六、案例分析题（共4题，每题10分）102.案例一：患者，男，65岁。因“胸骨后压榨样疼痛2小时”急诊入院。既往有高血压、糖尿病病史10年。查体：BP90/60mmHg，R24次/分，P100次/分，神志清，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率100次/分，律齐，心音低钝。心电图示：V1-V6导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV，可见病理性Q波。(1)请写出该患者最可能的诊断及诊断依据。(2)列出该患者目前的急救处理措施（至少5项）。103.案例二：患者，女，28岁。因“口服敌敌畏约100ml半小时”被家人送入急诊。查体：T36.5℃，P60次/分，R12次/分，BP100/60mmHg。神志模糊，大汗淋漓，双侧瞳孔针尖样大小，口鼻见大量白色泡沫分泌物，两肺满布湿啰音，肌束震颤。(1)请写出该患者的诊断。(2)列出该患者的急救处理原则及具体药物应用。104.案例三：患者，男，30岁。车祸致头部及左下肢外伤1小时。伤后曾有短暂昏迷，清醒后感头痛，呕吐2次。查体：BP120/80mmHg，P80次/分，R18次/分。神志清楚，GCS评分15分。左顶部头皮血肿，左小腿肿胀畸形，有骨擦感。头颅CT示：左额颞部硬膜外血肿，中线移位0.5cm。(1)请写出该患者目前完整的医学诊断。(2)针对头颅损伤，应采取哪些治疗措施？若患者病情突然恶化，可能出现什么典型表现？105.案例四：患者，男，45岁。在高温车间工作4小时后，出现高热、无汗、意识不清30分钟。同事急送急诊。查体：T41.5℃（肛温），P140次/分，R30次/分，BP80/50mmHg。昏迷状态，皮肤干热，无汗，双瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，颈项强直，病理征阳性。(1)请写出该患者的诊断。(2)列出该患者的紧急降温措施及综合治疗方案。参考答案及解析一、单项选择题1.C[解析]根据最新指南，成人按压深度为5-6cm。]2.D[解析]红色代表一级/濒危，需立即抢救。]3.B[解析]V1-V4导联对应前壁心肌。]4.B[解析]肾上腺素是过敏性休克的一线急救药，具有收缩血管、兴奋心肌、抗过敏作用。]5.A[解析]瞳孔散大固定光反射消失是脑疝晚期或濒死状态的重要体征，尤其是脑疝。]6.B[解析]成人男性通常22-24cm，女性20-22cm，一般范围19-23cm。]7.A[解析]双向波除颤仪首次能量通常推荐120J或200J，具体视仪器而定，120J为常见推荐值。]8.B[解析]怀疑颈椎损伤时，严禁仰头，必须使用托下颌法开放气道。]9.C[解析]补液后CVP高、BP低、CO低，提示心脏泵血功能衰竭，即心源性休克。]10.A[解析]瞳孔扩大、颜面潮红、心率加快、皮肤干燥是阿托品化的典型表现。]11.A[解析]钙剂可对抗高钾对心肌的毒性作用，稳定细胞膜，起效最快。]12.A[解析]酮体（丙酮）通过呼吸排出，呈烂苹果味。]13.A[解析]MODS定义指两个或两个以上器官系统序贯性功能障碍。]14.C[解析]碳氧血红蛋白（HbCO）升高是确诊CO中毒的特异性指标。]15.C[解析]脊柱损伤搬运必须使用脊柱板，保持脊柱轴线稳定，防止二次损伤。]16.B[解析]急性左心衰导致肺水肿，咳粉红色泡沫样痰。]17.B[解析]FAST：Face脸，Arm手臂，Speech言语，Time时间。]18.C[解析]意识清醒的气道梗阻首选海姆立克法。]19.A[解析]转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型特点。]20.B[解析]第一个24小时补液量=体重×烧伤面积×1.5ml，额外丢失部分。]21.D[解析]室颤和无脉性室速是致死性心律失常，需立即除颤。]22.B[解析]红肿、剧痛、无水泡为Ⅰ度；红肿、剧痛、有水泡为浅Ⅱ度。]23.B[解析]撕裂样剧痛是主动脉夹层最典型的特征。]24.B[解析]无论单人或双人，成人CPR比例均为30:2。]25.C[解析]血乳酸是反映组织灌注和细胞缺氧的敏感指标。]26.C[解析]传统定义为30分钟，但临床通常将持续5分钟以上视为癫痫持续状态并开始处理。]27.B[解析]硬膜外血肿典型意识障碍：昏迷-中间清醒期-再昏迷。]28.C[解析]出现黑便提示出血量在50-100ml以上。]29.A[解析]应在伤口近心端绑扎，减缓毒液回流。]30.C[解析]黄金一小时指伤后至确定性治疗的时间。]31.B[解析]妊娠期除颤能量不变，无需调整。]32.B[解析]SIQIIITIII是急性肺栓塞的典型心电图改变。]33.C[解析]化学烧伤最关键的是立即大量清水冲洗，稀释和清除化学物质。]34.C[解析]张力性气胸危及生命，需立即穿刺排气（针头减压）。]35.C[解析]强酸强碱腐蚀性物质洗胃可导致穿孔，属禁忌。]36.B[解析]PAWP反映左室前负荷，CVP反映右室前负荷。]37.A[解析]中暑高热首选物理降温，效果快且安全。]38.A[解析]破伤风痉挛从咀嚼肌开始，依次为面肌、颈项、背腹、四肢。]39.C[解析]心源性休克主要原因是心肌收缩力严重受损。]40.C[解析]VIPC：Ventilation（通气），Infusion（输液），Pulse/Pacing（泵血/心律），Control（出血控制）。此处P指Pelvis或Pulse，创伤中常指检查骨盆隐匿出血或脉搏，但在多发伤检查中P常指Pain（疼痛）或Pelvis。根据选项C为Pelvis（骨盆骨折是出血重要来源）。注：不同教材略有差异，此处选C符合创伤检查逻辑（Pain/Pelvis/Pupils），若选项有Pain亦可。]二、多项选择题41.ABCDE[解析]5H5T包括：Hypovolemia,Hypoxia,Hydrogenion(Acidosis),Hyper/Hypokalemia,Hypothermia;Toxins,Tamponade,Tensionpneumothorax,Thrombosis,Trauma。]42.ABCD[解析]颈髓损伤导致四肢瘫、呼吸肌麻痹（肋间肌、膈肌受影响），但颜面部感觉由三叉神经（脑神经）支配，通常保留，除非伴脑损伤。]43.ABCDE[解析]均为AMI常见并发症。]44.ABCDE[解析]均为SSC集束化治疗策略内容。]45.ACDE[解析]脑疝时禁忌腰穿，会诱发脑疝加重。]46.ABCDE[解析]简易检伤分类通常用红黄绿黑，蓝色有时用于传染病或特殊标记。]47.ABCDE[解析]符合柏林定义标准。]48.ABC[解析]砷化氢、苯胺、硝基苯等均可引起溶血性贫血。]49.ABCDE[解析]均为剖腹探查的绝对或相对指征。]50.ABCDE[解析]均为CPR有效的指标。]51.ABCE[解析]淹溺急救核心是CPR和通气，常规不控水。肾上腺素仅在心跳停止时使用。]52.ABCDE[解析]骨筋膜室综合征5P征。]53.ABCD[解析]电击伤创面不宜涂有色药物（如龙胆紫），以免影响深度判断。]54.ABCDE[解析]羊水栓塞发病急骤，表现为呼吸循环衰竭、凝血功能障碍（DIC）等。]55.ABCDE[解析]均提示颈部重要结构损伤。]56.AB[解析]有机磷抑制胆碱酯酶，导致乙酰胆碱蓄积，兴奋胆碱能受体。]57.ACDE[解析]低血糖禁用胰岛素，应补充葡萄糖。]58.ABC[解析]降阶梯思维强调先救命、先排除危重症、边查边救。]59.ABCDE[解析]热射病特征为高热、无汗、伴意识障碍。]60.ABCD[解析]Beck三联征指低血压、心音遥远、颈静脉怒张，常伴有奇脉。]三、判断题61.×[解析]应置于胸骨下半部，两乳头连线中点。]62.×[解析]应在水中固定头颈，移至木板或岸边后再进行搬运，避免加重脊髓损伤。]63.×[解析]若为目击心脏骤停，应立即取除颤仪并除颤，无需先做2分钟CPR。]64.×[解析]淀粉酶高低与病情严重程度不完全平行，重症胰腺炎淀粉酶可正常或下降。]65.×[解析]应立即检查套管是否阻塞或脱出，若脱出应尝试插入备用管，盲目拔除会导致呼吸困难加重。]66.√[解析]洗胃最佳时间窗为4-6小时，但不应受时间限制，病情需要即可。]67.×[解析]休克纠正标准不仅是血压正常，还需尿量正常、乳酸清除、微循环灌注恢复等。]68.√[解析]吸氧浓度%=21+4×氧流量。21+4×6=45%（约49%通常指高流量吸氧面罩，此处鼻导管6L约为45-49%，题干估算正确）。注：鼻导管一般不超过6L/min。]69.√[解析]硬膜下血肿多因对冲伤导致，常伴脑挫裂伤。]70.×[解析]强行按压可导致骨折或肌肉撕裂，应使用压舌板等保护舌部，防止舌咬伤，保持气道通畅。]71.√[解析]硫酸镁是解痉、预防子痫的首选。]72.×[解析]院前急救重点在于固定，而非复位，以免加重损伤。]73.√[解析]舌下含服起效最快。]74.√[解析]狂犬病病死率几乎100%。]75.√[解析]黑色标签表示已死亡或无生存希望，资源有限时不予复苏。]四、填空题76.100-12077.1278.呕吐79.100080.心肺复苏（CPR）81.13（注：女性双足+小腿为6%+7%=13%？不，足部7%，小腿13%。此处题干若指双足及小腿，通常足部占7%*2=14%，小腿13%*2=26%，合计40%？不对。女性双足6%，小腿13%，共19%。男性双足7%，小腿13%，共20%。标准九分法：双小腿13%，双足7%。若按题干“双足及小腿”，女性双足6%，小腿13%，共19%。男性双足7%，小腿13%，共20%。鉴于前文提到“成年女性”，填19最合适。若为通用，填20。此处填19或20均可，按标准九分法：女性双足6%，小腿13%，合计19%。）82.针尖，大蒜83.70-20084.6085.破伤风抗毒素（TAT）或破伤风免疫球蛋白（TIG）86.12或2487.颈托88.呼气末正压89.高钾血症90.1091.运动障碍或麻痹92.硝酸甘油93.294.内出血（腹腔内出血）95.黄五、简答题96.创伤急救ABCDE原则：A：Airway（气道）-判断气道是否通畅，清除异物。B：Breathing（呼吸）-评估呼吸频率、动度，处理张力性气胸等。C：Circulation（循环）-控制明显外出血，评估循环体征（脉搏、肤色、毛细血管再充盈）。D：Disability（disability/神经功能障碍）-快速评估意识状态（AVPU或GCS）、瞳孔。E：Exposure/Environment（暴露/环境控制）-充分暴露检查伤情，同时注意保暖。97.高质量胸外按压五要素：(1)按压部位：胸骨下半部，两乳头连线中点。(2)按压深度：5-6厘米。(3)按压频率：100-120次/分。(4)按压回弹：每次按压后胸廓充分回弹。(5)按压中断：尽量减少中断，中断时间<10秒。98.休克治疗原则：(1)一般措施：吸氧、监护、保暖、禁食等。(2)补充血容量（首要措施）：先晶后胶，先快后慢。(3)纠正酸中毒。(4)血管活性药物应用：在补足容量基础上使用，如多巴胺、去甲肾上腺素。(5)治疗原发病：根本措施，如止血、抗感染等。(6)防治DIC和器官功能衰竭。99.急性脑卒中静脉溶栓绝对禁忌症（举例）：(1)近3个月内有头颅外伤或卒中史。(2)可疑蛛网膜下腔出血。(3)近1周内有在不易压迫止血部位的动脉穿刺。(4)既往有颅内出血病史。(5)颅内肿瘤、动静脉畸形、动脉瘤。(6)近期接受过外科大手术或活动性内脏出血。100.中暑（热射病）与热衰竭的区别：(1)体温：热射病体温极高（>40℃），热衰竭体温正常或轻度升高。(2)神志：热射病伴有意识障碍（昏迷、谵妄），热衰竭神志清楚或仅有晕厥。(3)机制：热射病是体温调节中枢衰竭，热衰竭是大量出汗导致水盐代谢失衡（循环衰竭）。(4)皮肤：热射病皮肤干热无汗，热衰竭皮肤湿冷伴大汗。101.急诊分诊“五要素”：(1)主诉：患者就诊的主要原因。(2)现病史：起病情况、症状演变、伴随症状等。(3)既往史：既往疾病、手术史、过敏史。(4)生命