2026年儿科护理知识考试试题及答案

2026年儿科护理知识考试试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.根据2025版《中国新生儿复苏指南》，新生儿出生后初始快速评估的内容不包括以下哪项A.是否为足月妊娠B.肌张力是否正常C.是否有呼吸或哭声D.心率是否≥100次/分答案：D解析：新生儿出生后1分钟内完成的初始快速评估内容仅包括足月、肌张力、呼吸/哭声3项，心率评估属于快速评估异常后进入下一步复苏流程的评估内容。2.关于6月龄内婴儿纯母乳喂养的指导，符合2026版《中国儿童膳食指南》要求的是A.每天需额外补充100ml温水B.出生后14天开始补充维生素D，剂量为400IU/天C.黄疸患儿需暂停母乳喂养3天以上D.可少量添加米糊以减少夜醒次数答案：B解析：6月龄内纯母乳喂养婴儿无需额外补水、添加辅食，生理性黄疸及母乳性黄疸患儿均无需常规暂停母乳喂养，仅需常规补充400IU/天的维生素D预防佝偻病。3.儿童肺炎支原体肺炎的护理要点，错误的是A.首选大环内酯类抗生素，输注时间不少于1小时B.高热时首选阿司匹林退热C.出现喘憋时给予半卧位，必要时氧疗D.密切监测是否出现溶血性贫血、心肌炎等肺外并发症答案：B解析：儿童病毒感染或细菌感染发热时使用阿司匹林可诱发瑞氏综合征，严重时可致死，儿童退热首选对乙酰氨基酚或布洛芬。4.针对2-5岁儿童孤独症筛查的“五不”预警征象，不包括以下哪项A.不（少）看：目光对视少B.不（少）应：呼唤名字反应差C.不（少）说：语言发育落后D.不（少）动：活动量较同龄儿明显减少答案：D解析：儿童孤独症“五不”预警征象为不（少）看、不（少）应、不（少）指、不（少）说、不当（不当使用物品、语言或感知觉异常），多数孤独症患儿活动量无明显减少，部分甚至出现活动过度表现。5.新生儿高胆红素血症光疗护理的正确操作是A.光疗时需佩戴黑色眼罩，会阴部无需遮盖B.光疗箱温度维持在28-30℃，相对湿度50%-60%C.每4小时监测一次体温，体温超过37.8℃可继续光疗D.光疗期间需暂停母乳喂养，增加葡萄糖水摄入答案：B解析：光疗时需同时遮盖患儿眼罩及会阴部避免黏膜损伤；每2小时监测一次体温，体温超过37.5℃需暂停光疗；光疗无需暂停母乳喂养，仅需适当增加喂奶频次避免脱水。6.根据2025版国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表，以下接种时间正确的是A.乙肝疫苗第3剂在12月龄前完成B.麻腮风疫苗第2剂在6周岁接种C.百白破疫苗第4剂在18月龄接种D.流脑多糖疫苗第2剂在3周岁接种答案：C解析：乙肝疫苗第3剂需在6月龄完成，麻腮风疫苗第2剂在18月龄接种，流脑多糖疫苗第2剂在6周岁接种，仅百白破疫苗第4剂接种时间为18月龄表述正确。7.儿童误服腐蚀性毒物（如强酸、强碱）的急救护理措施正确的是A.立即催吐B.立即插胃管洗胃C.口服牛奶、蛋清或氢氧化铝凝胶保护胃黏膜D.给予强酸者口服碳酸氢钠溶液中和答案：C解析：误服腐蚀性毒物时催吐、洗胃会加重消化道黏膜损伤甚至诱发穿孔，强酸与碳酸氢钠反应会产生大量气体诱发胃穿孔，仅口服黏膜保护剂的操作正确。8.小儿急性肠套叠的典型临床表现不包括A.阵发性哭闹不安B.果酱样黏液血便C.右下腹麦氏点固定压痛D.腹部扪及腊肠样肿块答案：C解析：右下腹麦氏点固定压痛是急性阑尾炎的典型体征，不属于肠套叠临床表现。9.关于手足口病患儿的护理，错误的是A.隔离至出疹后7天，症状完全消失后1周方可返园B.口腔疱疹破溃时可用利多卡因凝胶局部涂抹缓解疼痛C.手足皮疹破溃时需用酒精常规消毒避免感染D.密切监测患儿精神状态、呼吸、心率，警惕重症倾向答案：C解析：酒精刺激性较强，会加重破溃皮疹的疼痛，皮疹破溃需用碘伏常规消毒。10.儿童特发性血小板减少性紫癜（ITP）的护理要点，正确的是A.血小板计数＜20×10^9/L时需绝对卧床休息，避免外伤B.鼓励患儿多进食坚硬、粗糙的食物锻炼咀嚼功能C.高热时首选布洛芬退热D.首选免疫抑制剂治疗答案：A解析：ITP患儿需避免进食坚硬粗糙食物诱发消化道出血，高热首选对乙酰氨基酚避免影响血小板功能，治疗首选糖皮质激素或静脉丙种球蛋白，仅血小板＜20×10^9/L时绝对卧床的表述正确。11.小儿支气管哮喘急性发作期的首选缓解药物是A.吸入型糖皮质激素B.短效β2受体激动剂C.白三烯调节剂D.长效β2受体激动剂答案：B解析：短效β2受体激动剂是哮喘急性发作的首选缓解药物，可快速扩张支气管缓解喘憋症状。12.新生儿寒冷损伤综合征最先出现硬肿的部位是A.面颊部B.上肢C.小腿外侧D.臀部答案：C解析：新生儿硬肿出现顺序为小腿外侧→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。13.关于儿童1型糖尿病的护理，错误的是A.胰岛素需皮下注射，注射部位需经常轮换避免脂肪增生B.发生低血糖时可给予口服10-15g碳水化合物，15分钟后复测血糖C.运动需安排在餐后1-2小时进行，避免空腹运动D.血糖控制越严格越好，无需考虑低血糖风险答案：D解析：儿童1型糖尿病血糖控制需兼顾血糖达标与低血糖风险，避免反复低血糖影响神经系统发育。14.婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期最典型的骨骼改变是A.颅骨软化B.枕秃C.夜惊D.多汗答案：A解析：枕秃、夜惊、多汗属于佝偻病初期的非特异性表现，颅骨软化是激期的典型骨骼改变。15.小儿急性肾小球肾炎的首发症状通常是A.水肿、少尿B.高血压C.血尿D.蛋白尿答案：A解析：70%以上急性肾小球肾炎患儿首发症状为眼睑及下肢水肿、尿量减少，后续才会出现血尿、高血压等表现。16.3岁幼儿的正常平均身高、体重是A.身高85cm，体重12kgB.身高96cm，体重15kgC.身高105cm，体重18kgD.身高110cm，体重20kg答案：B解析：2-12岁儿童身高估算公式为年龄×7+75cm，体重估算公式为年龄×2+8kg，3岁儿童身高为96cm、体重14kg，接近15kg的选项正确。17.小儿腹泻补液治疗中，重度脱水伴周围循环衰竭时首先需输注的液体是A.2/3张含钠液B.1/2张含钠液C.1.4%碳酸氢钠D.2:1等张含钠液答案：D解析：重度脱水伴休克时需先快速输注2:1等张含钠液20ml/kg，30-60分钟内输完扩容。18.关于儿童溺水的急救护理，正确的是A.首先需将溺水儿童倒挂控水B.心跳呼吸骤停者立即进行心肺复苏，按胸外按压:人工呼吸=30:2的比例进行C.复苏后无需监测体温，可快速复温D.溺水清醒后即可立即进食补充能量答案：B解析：溺水急救无需倒挂控水避免胃内容物反流窒息，复苏后需缓慢复温，清醒后需禁食4-6小时观察有无消化道损伤。19.新生儿败血症最常见的感染途径是A.宫内感染B.产道感染C.脐部感染D.呼吸道感染答案：C解析：新生儿脐部残端是最常见的细菌入侵门户，是败血症的首要感染途径。20.针对青春期儿童的心理健康护理，错误的是A.尊重儿童的隐私，避免随意翻看日记、手机B.发现情绪异常时需及时沟通，必要时寻求心理医生干预C.严格禁止儿童与异性交往，避免早恋D.开展性健康教育，引导儿童正确认识生理变化答案：C解析：青春期正常的异性交往有利于社交能力发展，无需严格禁止，需正确引导即可。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于儿童新冠病毒感染后“长新冠”的常见护理问题的是A.活动耐力下降B.慢性咳嗽C.注意力不集中、记忆力下降D.味觉嗅觉减退E.反复高热超过2周答案：ABCD解析：儿童长新冠表现为感染后4周仍存在的乏力、活动耐力下降、慢性咳嗽、认知障碍、味觉嗅觉减退等，反复高热超过2周提示合并其他感染，不属于长新冠表现。2.关于早产儿喂养的护理要点，正确的是A.出生体重＜1500g的早产儿需优先选择母乳强化剂B.喂养后采取左侧卧位，避免反流窒息C.每天监测体重增长，理想体重增长为10-15g/kg/dD.有吸吮无力的早产儿可采用管饲喂养E.出生后需尽快补充维生素AD，剂量较足月儿加倍答案：ACDE解析：早产儿喂养后需采取右侧卧位，促进胃排空减少反流，其余表述均正确。3.儿童高热惊厥的护理要点包括A.发作时立即将患儿平卧，头偏向一侧，清理口鼻分泌物B.强行按压抽搐肢体避免受伤C.将压舌板包裹纱布放在上下臼齿之间，避免舌咬伤D.给予吸氧，监测生命体征E.首选地西泮静脉推注止惊答案：ACDE解析：高热惊厥发作时不可强行按压肢体，避免诱发骨折或脱臼，其余表述均正确。4.以下属于儿童重型过敏性紫癜的预警征象的是A.严重腹痛、消化道出血B.关节红肿疼痛C.蛋白尿、血尿提示肾损伤D.皮肤紫癜反复出现E.出现头痛、抽搐提示神经系统受累答案：ACE解析：关节痛、皮肤反复紫癜属于普通型过敏性紫癜的常见表现，消化道受累、肾受累、神经系统受累提示重型。5.关于小儿流行性腮腺炎的护理，正确的是A.隔离至腮腺肿大完全消退后3天B.给予流质或半流质饮食，避免酸性食物C.腮腺肿痛时可局部冷敷缓解疼痛D.密切监测有无头痛、呕吐、腹痛等并发症表现E.男性患儿需监测睾丸有无肿痛，警惕睾丸炎答案：ABCDE解析：所有表述均符合流行性腮腺炎护理规范。6.新生儿病理性黄疸的特点包括A.出生后24小时内出现黄疸B.血清胆红素每日上升超过85μmol/LC.足月儿黄疸持续时间超过2周D.黄疸退而复现E.血清结合胆红素超过34μmol/L答案：ABCDE解析：所有表述均为病理性黄疸的诊断标准。7.关于儿童雾化吸入治疗的护理，正确的是A.雾化前30分钟避免进食过多，避免雾化时诱发呕吐B.雾化时最好采取坐位或半卧位，有利于药物沉积到下呼吸道C.雾化后需及时漱口、擦脸，避免药物残留D.雾化时可让患儿大声哭闹，增加吸气量提高药物吸收率E.雾化用氧气驱动时氧流量需调至6-8L/min答案：ABCE解析：雾化时患儿哭闹会导致呼气多吸气少，降低药物沉积率，需尽量引导患儿平静呼吸，其余表述均正确。8.以下属于儿童气管异物的典型表现的是A.进食时突然出现剧烈呛咳B.吸气性呼吸困难C.三凹征阳性D.发热、咳浓痰E.一侧肺呼吸音减低答案：ABCE解析：发热咳浓痰是气管异物合并感染的表现，不属于典型表现，其余均为异物梗阻的典型表现。9.关于小儿先天性心脏病的护理，正确的是A.合理安排作息，避免剧烈运动B.给予高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食，少量多餐C.预防感染，避免去人群密集场所D.法洛四联症患儿缺氧发作时需立即给予膝胸卧位E.青紫型心脏病患儿需适当增加饮水，避免血液浓缩诱发血栓答案：ABCDE解析：所有表述均符合先天性心脏病护理规范。10.儿童肥胖症的干预措施包括A.调整饮食结构，减少高热量、高脂肪、高糖食物摄入B.保证每天60分钟以上的中等强度运动C.禁止吃任何零食、甜点D.定期监测体重、身高、血脂等指标E.避免采用节食、药物减肥的方式答案：ABDE解析：儿童肥胖干预无需完全禁止零食，可选择低热量的健康零食如水果、原味坚果等，其余表述均正确。三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确填√，错误填×）1.新生儿脐部护理需每天用75%酒精消毒，脐痂脱落前避免沾水。（√）2.2岁以下儿童腹泻时可常规给予洛哌丁胺止泻。（×）解析：洛哌丁胺会抑制中枢神经系统，且可能加重肠道毒素吸收，2岁以下儿童禁用。3.8月龄婴儿可以添加碎肉、碎菜作为辅食。（×）解析：8月龄婴儿辅食质地应为泥糊状，碎肉碎菜适合10月龄以上婴儿添加。4.儿童被猫、狗抓伤后，哪怕只有轻微破皮无出血，也需要接种狂犬疫苗。（√）5.小儿急性喉炎出现犬吠样咳嗽、声音嘶哑时，需立即给予糖皮质激素雾化吸入缓解喉头水肿。（√）6.早产儿出生后需立即接种卡介苗和乙肝疫苗。（×）解析：体重＜2500g的早产儿需暂缓接种卡介苗，体重达标后再接种。7.儿童缺铁性贫血补充铁剂时，可同时服用维生素C促进铁吸收。（√）8.幼儿急疹的典型表现是发热3-5天，热退疹出。（√）9.小儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是硬膜下积液。（√）10.为预防儿童龋齿，每天刷牙2次即可，无需使用含氟牙膏。（×）解析：3岁以上儿童需使用含氟牙膏刷牙，才能有效预防龋齿。四、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）1.案例：患儿男，3岁，体重15kg，因“发热3天，皮疹1天”入院，入院时体温39.7℃，精神萎靡，躯干部可见散在红色斑丘疹，结膜充血，口唇皲裂，草莓舌，颈部淋巴结肿大，手足硬性水肿，心脏彩超提示冠状动脉内径增宽，诊断为川崎病。（1）该患儿目前的主要护理诊断有哪些？（3分）答案：①体温过高与感染、免疫性炎症反应有关；②皮肤黏膜完整性受损与全身血管炎症有关；③潜在并发症：冠状动脉损伤、心肌梗死；④舒适度减弱与发热、口唇皲裂疼痛有关；⑤知识缺乏：家属缺乏川崎病护理及长期随访相关知识（答对任意3项即可得满分）。（2）针对该患儿的主要护理要点有哪些？（4分）答案：①发热护理：遵医嘱口服阿司匹林降温，配合温水擦浴等物理降温方式，每2小时监测一次体温，观察有无脱水表现，及时补充水分；②皮肤黏膜护理：穿柔软棉质衣物，避免搔抓皮疹，口唇用生理盐水湿敷后涂抹润唇膏，每天用淡盐水清洁口腔2-3次，给予温凉流质饮食避免刺激口腔；③病情监测：密切监测生命体征，观察有无胸痛、面色苍白、心动过速等冠状动脉损伤表现，定期复查心脏彩超；④健康教育：告知家属需遵医嘱坚持服药，不可自行停用阿司匹林，出院后1、3、6个月及1年需复查心脏彩超，半年内避免剧烈运动。（3）该患儿使用静脉丙种球蛋白输注的注意事项有哪些？（3分）答案：①输注前严格核对患儿信息、药品剂量、有效期，检查药液有无浑浊、沉淀、包装破损；②初始输注速度为10-15滴/分，观察15分钟无过敏反应后调整为20-30滴/分，全程输注时间不少于4小时；③输注过程中密切观察有无发热、皮疹、呼吸困难等过敏反应，一旦出现立即停止输注，遵医嘱给予抗过敏处理；④告知家属输注丙种球蛋白后6个月内不宜接种麻疹、水痘等减毒活疫苗（答对任意3项即可得满分）。2.案例：患儿女，10月龄，体重8kg，因“腹泻2天，加重伴呕吐1天”入院，入院时精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，哭时泪少，口唇干燥，四肢稍凉，尿量明显减少，血清钠138mmol/L，诊断为急性肠炎伴中度等渗性脱水。（1）计算该患儿第一天的补液总量及补液种类。（3分）答案：中度脱水第一天补液总量为120-150ml/kg，该患儿体重8kg，补液总量为960-1200ml；等渗性脱水选择1/2张含钠液补充累计损失量，继续损失量用1/3-1/2张含钠液，生理需要量用1/4-1/5张含钠液。（2）该患儿补液过程中的护理要点有哪些？（4分）答案：①严格按照补液原则调整输液速度，先快后慢、先盐后糖、见尿补钾，前8小时输入总量的1/2，剩余1/2在后16小时输完；②密切观察患儿精神状态、皮肤弹性、前囟眼窝凹陷程度、尿量、生命体征等，评估补液效果；③观察有无输液反应，有无眼睑水肿、心率加快等补液过量表现；④做好臀部护理，每次便后用温水清洗臀部，涂抹护臀霜，避免红臀。（3）针对该患儿的饮食护理要点有哪些？（3分）答案：①呕吐严重者可暂时禁食4-6小时，不禁水，好转后尽快恢复母乳喂养或原来的辅食，由少到多、由稀到稠；②避免添加新的辅食，避免进食高糖、高脂肪、刺激性食物；③少量多餐，每天进食5-6次，腹泻停止后逐渐恢复正常饮食，两周内可每天加餐1次补充营养。3.案例：患儿男，8岁，体重25kg，因“反复发作性喘憋1年，加重2天”入院，既往有过敏性鼻炎病史，入院时喘息明显，不能平卧，说话不成句，血氧饱和度90%，双肺可闻及广泛哮鸣音，诊断为支气管哮喘急性发作（重度）。（1）该患儿目前的首要护理措施是什么？（2分）答案：立即给予半卧位，吸氧维持血氧饱和度在94%-98%，遵医嘱给予短效β2受体激动剂联合糖皮质激素雾化吸入，快速缓解支气管痉挛。（2）该患儿哮喘急性发作缓解后的健康教育内容有哪些？（4分）答案：①疾病知识教育：告知家属哮喘是慢性气道炎症性疾病，需长期规范用药控制，不可自行减药停药；②避免接触过敏原：避免接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原，避免进食过敏食物，预防呼吸道感染；③用药指导：教会患儿及家属正确使用吸入