2026年妇科质控三基三严医师职业资格知识考试题(附答案)

2026年妇科质控三基三严医师职业资格知识考试题(附答案)一、单选题1.下列哪种激素不是由卵巢分泌的（）A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.促黄体生成素答案：D。促黄体生成素是由腺垂体分泌的，而雌激素、孕激素和少量雄激素是由卵巢分泌。2.月经周期的长短取决于下列哪个因素（）A.增生期的长短B.分泌期的长短C.经期的长短D.黄体的寿命答案：A。分泌期的时间较为恒定，约14天左右，月经周期的长短主要取决于增生期的长短。3.子宫内膜异位症最常侵犯的部位是（）A.卵巢B.子宫直肠陷凹C.阔韧带D.宫骶韧带答案：A。卵巢是子宫内膜异位症最常侵犯的部位，约80%患者病变累及一侧卵巢，双侧卵巢同时波及者约为50%。4.诊断早期妊娠快速、准确的方法是（）A.妊娠试验B.超声检查C.基础体温测定D.宫颈黏液检查答案：B。超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法，妊娠囊是超声诊断中最早出现的影像。妊娠试验可出现假阳性或假阴性；基础体温测定需长期测量，且诊断意义有限；宫颈黏液检查也不是最准确快速的方法。5.前置胎盘的主要症状是（）A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.妊娠晚期腹痛性阴道流血C.妊娠早期无痛性阴道流血D.妊娠早期腹痛性阴道流血答案：A。前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性反复阴道流血。二、多选题1.下列属于女性生殖系统自然防御机制的有（）A.两侧大阴唇自然合拢B.阴道自净作用C.宫颈内口紧闭D.子宫内膜周期性剥脱答案：ABCD。两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口、尿道口；阴道自净作用可维持阴道的弱酸性环境，抑制病原体生长；宫颈内口紧闭及宫颈管内黏液栓可防止病原体侵入；子宫内膜周期性剥脱，可清除宫腔内的病原体。2.子宫肌瘤的临床表现有（）A.经量增多B.经期延长C.尿频D.不孕答案：ABCD。肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多导致白带增多，若肌瘤压迫周围组织可出现相应症状，如压迫膀胱出现尿频；子宫黏膜下肌瘤影响受精卵着床可导致不孕；肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤可使经量增多、经期延长。3.关于妊娠期高血压疾病，下列说法正确的是（）A.好发于妊娠20周以后B.以高血压、蛋白尿为主要表现C.严重时可出现抽搐、昏迷D.治疗原则是休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿答案：ABCD。妊娠期高血压疾病好发于妊娠20周以后，典型表现为高血压、蛋白尿，病情严重时可出现子痫，表现为抽搐、昏迷等。治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿，适时终止妊娠。4.产后出血的原因包括（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：ABCD。以上四个选项均是产后出血的原因，其中子宫收缩乏力是最常见的原因。5.卵巢恶性肿瘤的转移途径有（）A.直接蔓延B.腹腔种植C.淋巴转移D.血行转移答案：ABCD。卵巢恶性肿瘤的转移途径主要有直接蔓延、腹腔种植、淋巴转移和血行转移，其中直接蔓延和腹腔种植是最常见的转移方式。三、判断题1.葡萄胎患者清宫术后应避孕1年，首选宫内节育器避孕。（）答案：错误。葡萄胎患者清宫术后应避孕1年，首选避孕套避孕，不宜选用宫内节育器，以免穿孔或混淆子宫出血的原因。2.过期妊娠是指平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周尚未分娩者。（）答案：正确。这是过期妊娠的定义。3.滴虫阴道炎的典型白带为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。（）答案：错误。滴虫阴道炎的典型白带为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味；白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样白带是外阴阴道假丝酵母菌病的典型表现。4.羊水过多是指妊娠期间羊水量超过2000ml。（）答案：正确。这是羊水过多的定义。5.妊娠合并心脏病患者，心功能Ⅰ～Ⅱ级者，一般可以妊娠。（）答案：正确。心功能Ⅰ～Ⅱ级，既往无心力衰竭病史，且无其他并发症者，在密切监护下可以妊娠。四、简答题1.简述人工流产的并发症。答：人工流产的并发症包括：近期并发症：（1）出血：妊娠月份较大时，子宫较大，收缩欠佳，出血量多。（2）子宫穿孔：是手术流产严重的并发症之一，可由手术器械进入宫腔探不到宫底或进入深度明显超过检查时子宫大小引起。（3）人工流产综合反应：是指手术时疼痛或局部刺激，使受术者在术中或术毕出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。（4）漏吸或空吸：施行人工流产术未吸出胚胎及绒毛而导致继续妊娠或胚胎停止发育，称为漏吸；误诊为宫内妊娠而行人工流产术称为空吸。（5）吸宫不全：是指人工流产术后部分妊娠组织物残留，是人工流产常见的并发症。（6）感染：可发生急性子宫内膜炎、盆腔炎等。远期并发症：（1）宫颈粘连、宫腔粘连。（2）慢性盆腔炎。（3）月经失调。（4）继发性不孕等。2.简述子痫前期的治疗原则。答：子痫前期的治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态，适时终止妊娠。（1）休息：保证充足睡眠，取左侧卧位，休息不少于10小时。（2）镇静：适当镇静可消除患者的焦虑和精神紧张，达到降低血压、缓解症状及预防子痫发作的作用。常用药物有地西泮、冬眠药物等。（3）解痉：首选硫酸镁，可预防和控制子痫发作。（4）降压：目的是预防子痫、心脑血管意外和胎盘早剥等严重母胎并发症。收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg的高血压孕妇必须降压治疗；收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的高血压患者可使用降压治疗。常用药物有拉贝洛尔、硝苯地平等。（5）扩容：一般不主张应用扩容剂，仅用于严重的低蛋白血症、贫血。可选用人血白蛋白、血浆、全血等。（6）利尿：一般不主张应用利尿药物，仅用于全身性水肿、急性心力衰竭、肺水肿、脑水肿、血容量过多且伴有潜在性肺水肿者。常用药物有呋塞米、甘露醇等。（7）适时终止妊娠：是治疗妊娠期高血压疾病的有效措施。五、病例分析题患者，女，28岁，因“停经38周，阴道流血2小时”入院。患者平素月经规律，孕期未行正规产检。2小时前无明显诱因出现阴道流血，量约200ml，色鲜红，无腹痛。查体：血压110/70mmHg，脉搏88次/分，腹软，无压痛及反跳痛，子宫软，无宫缩，胎位LOA，胎心140次/分。超声检查提示：胎盘下缘达到宫颈内口。1.该患者最可能的诊断是什么？2.为明确诊断，还需进行哪些检查？3.该患者的处理原则是什么？答：1.该患者最可能的诊断是前置胎盘。依据为：患者妊娠晚期无诱因、无痛性阴道流血，超声检查提示胎盘下缘达到宫颈内口，符合前置胎盘的临床表现和辅助检查特点。2.为明确诊断，还需进行以下检查：（1）血常规：了解患者有无贫血及贫血的程度。（2）凝血功能：评估患者的凝血状态，以指导后续治疗中是否可能出现出血倾向。3.该患者的处理原则如下：（1）期待疗法：适用于妊娠＜34周、胎儿体重＜2000g、胎儿存活、阴道流血量不多、一般情况良好的孕妇。该患者目前一般情况尚可，可采取左侧卧位，绝对卧床休息，定时间断吸氧，每日3次，每次20～30分钟；禁止阴道检查及肛查；密切观察阴道流血量；协助做好各项生活护理；纠正贫血，补充铁剂，使患者血细胞比容＞0.30；必要时给予宫缩抑制剂，如硫酸镁、沙丁胺醇等。（2）终止妊娠：终止妊娠指征：孕妇反复发生多量出血甚至休克者，无论胎儿成熟与否，为了母亲安全应终止妊娠；胎龄达36周以上；胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者；胎龄未达36周，出现胎儿窘迫征象或胎儿电子监护发现胎心异常者。剖宫产：是处理前置胎盘的主要手段。术