2026年高校校医院院感考核试题含答案

2026年高校校医院院感考核试题含答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.按照《基层医疗机构感染预防与控制工作指南（2023年版）》要求，结合高校校医院运行特点，开学季接诊发热呼吸道传染病患者时，发热诊室的污染区不包含下列哪项区域？A.患者诊疗室B.污染物暂存处C.患者出入口通道D.医护人员防护用品脱卸区答案：D解析：发热诊室按照感染防控要求分为清洁区、半污染区、污染区，其中污染区指直接接触患者、可被患者污染物直接污染的区域，包含患者诊疗室、污物暂存区、患者出入口通道等；半污染区指可能被病原微生物污染、用于医护人员脱卸防护用品的区域，因此医护人员防护用品脱卸区不属于污染区，本题选D。2.高校校医院开展新生入学结核病筛查，PPD试验注射操作过程中，下列注射器具使用要求符合院感规范的是哪项？A.同一接种台共用碘伏消毒棉球，只要不接触针头即可重复使用B.使用一次性自毁式注射器，落实一人一针一管一用，使用后直接放入利器盒C.为节省耗材，多名学生可以共用同一支注射器，仅更换注射针头即可D.抽取PPD试剂的注射器可以在室温敞口放置，放置时间不超过4小时即可答案：B解析：注射操作必须严格落实一人一针一管一用，严禁共用注射器、共用消毒棉球，抽取好试剂的一次性注射器必须密闭保存，敞口放置超过1小时即不可使用，因此只有B选项符合规范要求。3.校医院手卫生依从性考核中，下列哪种场景不需要医务人员进行手卫生？A.为学生清理伤口更换敷料前B.整理未接触污染物的清洁纸质病历文件前C.配制皮下注射药剂前D.接触患者黏膜损伤部位前答案：B解析：根据《医务人员手卫生规范》要求，接触患者、操作前、接触污染物后都需要进行手卫生，仅整理未接触污染物的清洁文件，无感染风险，不需要进行手卫生，本题选B。4.校医院口腔科对使用后的牙科高速手机进行消毒灭菌，下列操作符合院感要求的是？A.清洗后采用中水平消毒即可直接使用B.清洗后采用一次性消毒袋包装，进行高压蒸汽灭菌C.为提高诊疗效率，仅用酒精擦拭后即可给下一名患者使用D.多人共用手机，每日结束后统一灭菌答案：B解析：所有接触患者创口、黏膜的口腔器械都属于高度危险性物品，必须采用高压蒸汽灭菌处理，高速手机必须一人一用一灭菌，因此B选项正确。5.高校开展春季运动会，校医院安排医疗保障点，针对运动损伤处理过程中使用的止血棉球、纱布，使用后正确的处置方式是？A.直接丢入医疗点的生活垃圾袋B.消毒后作为可回收物处理C.放入双层医疗废物袋，密封后按感染性医疗废物转运处置D.带回校医院后放入下水道冲掉答案：C解析：接触患者血液、体液的棉球纱布属于感染性医疗废物，必须按照医疗废物处置规范进行包装转运，因此C选项正确。6.校医院预防接种门诊，针对接种台台面的消毒，流感等呼吸道传染病流行期，正确的消毒频率是？A.每日消毒1次B.每接种4小时消毒1次C.每接种1名接种者后擦拭消毒，每日结束后终末消毒D.每周消毒2次答案：C解析：预防接种门诊接种台属于高频接触表面，流行期间必须做到一人群一消毒，每日终末消毒，因此C选项正确。7.医务人员发生针刺伤后，下列第一步处理措施哪项正确？A.立即上报院感管理部门，等待处理B.立即从伤口近心端向远心端挤压，尽可能挤出损伤处血液C.立即包扎伤口，正常上班D.立即注射乙肝免疫球蛋白答案：B解析：针刺伤发生后的应急处理第一步为挤血，即从近心端向远心端挤压排出污染血液，之后用流动水冲洗、碘伏消毒，再上报院感部门评估处置，因此B选项正确。8.针对诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情，校医院接诊医护人员个人防护，下列哪项正确？A.仅需佩戴普通医用口罩B.佩戴医用外科口罩、一次性手套，接触呕吐物时加戴护目镜/防护面屏C.必须穿戴全套防护服D.不需要防护，正常接诊即可答案：B解析：诺如病毒主要通过粪口、接触传播，接诊医护人员佩戴医用外科口罩、一次性手套即可满足防护要求，接触患者呕吐物等高风险操作时，加戴护目镜或防护面屏，不需要穿戴全套防护服，因此B选项正确。9.校医院发热诊室产生的医疗废物，包装袋处置要求哪项正确？A.单层包装袋，鹅颈结式密封B.双层包装袋，分层鹅颈结式密封C.不需要密封，直接转运D.按生活垃圾处置，不需要特殊包装答案：B解析：传染病类诊疗过程产生的医疗废物，需要采用双层医疗废物袋包装，分层密封，因此B选项正确。10.校医院换药室使用中的碘伏，开启后的有效期最长为？A.24小时B.3天C.7天D.1个月答案：A解析：开启后的瓶装消毒剂，有效期为24小时，因此A选项正确。11.新生入学体检采血环节，校医院下列操作不符合院感要求的是？A.止血带一人一根，使用后集中消毒处理B.采血台面一人一消毒C.为节省时间，多名学生共用同一根止血带D.采血针使用后立即放入利器盒，严禁徒手回套针帽答案：C解析：采血环节止血带属于直接接触患者皮肤的物品，必须一人一用一消毒，严禁多名患者共用，因此C不符合要求，本题选C。12.校医院对环境物体表面进行消毒，采用1000mg/L含氯消毒剂，配制方法正确的是（以有效氯含量5%的84消毒剂为例）？A.1000ml水加入10ml84消毒剂B.1000ml水加入20ml84消毒剂C.1000ml水加入2ml84消毒剂D.1000ml水加入1ml84消毒剂答案：B解析：浓度计算公式为：所需消毒剂体积=（目标浓度×目标溶液体积）÷原消毒剂浓度，代入计算得：（1000mg/L×1L）÷50000mg/L=0.02L=20ml，因此B选项正确。13.高校校医院院感管理第一责任人是下列哪项？A.校医院院长B.院感管理专干C.门诊部主任D.学校分管后勤副校长答案：A解析：根据《医疗机构感染预防与控制基本制度》要求，医疗机构主要负责人是院感管理第一责任人，因此校医院院长是第一责任人，本题选A。14.针对乙型病毒性肝炎表面抗原阳性患者使用过的血压计袖带，正确的消毒方式是？A.不需要消毒，直接给下一位患者使用B.采用75%酒精浸泡消毒30分钟，清洗晾干后使用C.高温焚烧处理D.紫外线照射10分钟即可答案：B解析：完整皮肤接触过的血压计袖带，被乙肝患者污染后，采用中水平消毒即可，75%酒精浸泡消毒可以达到要求，因此B正确。15.校医院供应室存放的无菌棉球、纱布，开启包装后的有效期为？A.4小时B.24小时C.7天D.14天答案：B解析：开启后的无菌敷料，有效期为24小时，因此B正确。16.校园出现水痘聚集性疫情，校医院终末消毒房屋空气，下列哪种方式最经济有效适合校医院使用？A.过氧乙酸熏蒸B.自然通风配合紫外线照射C.超低容量喷雾消毒剂D.不需要空气消毒答案：B解析：水痘通过呼吸道飞沫传播，终末消毒优先采用自然通风30分钟以上，配合紫外线照射30分钟，方法简单经济，适合基层校医院使用，因此B正确。17.校医院医务人员手上没有肉眼可见污染物时，下列哪种手卫生方式正确？A.不需要手卫生B.必须用流动水七步洗手法洗手C.使用速干手消毒剂搓揉即可D.用消毒纸巾擦拭即可答案：C解析：无肉眼可见污染物时，使用速干手消毒剂消毒双手即可满足手卫生要求，因此C正确。18.七步洗手法揉搓双手的时间至少不少于？A.5秒B.15秒C.1分钟D.2分钟答案：B解析：根据《医务人员手卫生规范》，七步洗手法揉搓时间不少于15秒，因此B正确。19.校医院医疗废物暂存点的医疗废物，最长存放时间不得超过？A.1天B.2天C.7天D.30天答案：B解析：医疗废物暂存时间不得超过48小时，也就是2天，因此B正确。20.校医院发生5例以上疑似院感暴发事件，应当多长时间内向属地卫生健康行政部门报告？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：A解析：根据《院感暴发报告流程与处置规范》，发生5例以上疑似院感暴发，应当在12小时内上报属地卫生健康部门，因此A正确。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.高校校医院春季开学季，院感防控的重点环节包括下列哪些？A.新生入学体检场所感染防控B.发热呼吸道传染病接诊筛查C.学生集中疫苗接种的院感防控D.校园聚集性传染病处置中的消毒防护E.食堂餐具的集中灭菌处理答案：ABCD解析：校医院院感防控的重点环节在医疗服务相关环节，食堂餐具消毒由学校后勤部门负责，不属于校医院院感防控核心重点，其余选项均为校医院开学季重点防控环节，因此选ABCD。2.校医院预防接种门诊，下列操作符合院感规范要求的有哪些？A.接种前皮肤消毒采用75%酒精，待干后再进行注射B.一次性注射器使用后，针头直接放入利器盒，注射器杆放入感染性医疗废物袋C.同一卡介苗安瓿可以给多名学生接种，操作中不污染针头即可D.接种留观区座椅每日定时消毒，做好通风E.接种医护人员每接种一名学生后必须进行手卫生答案：ABDE解析：卡介苗接种必须一人一针一管，共用安瓿也必须遵守无菌操作要求，未污染的安瓿可以多人使用，但注射器针头必须一人一换，C选项表述错误，其余选项均符合规范，因此选ABDE。3.医务人员手卫生的指征包括下列哪些？A.接触患者前B.进行无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境物品后E.接触血液体液后答案：ABCDE解析：手卫生的五个指征即为以上五项，因此全选。4.校医院中医理疗门诊，常见的院感防控隐患包括下列哪些？A.针灸针重复使用，仅用酒精浸泡消毒不进行高压灭菌B.拔罐用的玻璃罐，仅用清水冲洗后给下一名患者使用C.艾灸条一次性使用，用后按医疗废物处置D.理疗床床单一人一换，用后清洗消毒E.操作前医务人员不进行手卫生答案：ABE解析：CD选项都是正确的操作，不属于院感隐患，ABE选项都会增加交叉感染风险，属于院感隐患，因此选ABE。5.校医院发生针刺伤职业暴露后，后续处置流程包括下列哪些？A.对暴露源进行传染病筛查，检测乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等项目B.根据暴露风险评估，决定是否进行预防性用药C.暴露者按照要求定期随访检测D.填写职业暴露登记表，存档上报E.不需要处理，直接观察即可答案：ABCD解析：针刺伤职业暴露必须按照流程完成以上处置，E选项错误，因此选ABCD。6.针对诺如病毒污染的环境物体表面消毒，下列说法正确的有哪些？A.诺如病毒对含氯消毒剂敏感，首选含氯消毒剂B.消毒浓度要求为1000mg/L-2000mg/L含氯消毒剂C.消毒作用时间不少于30分钟D.可以采用75%酒精灭活诺如病毒，效果优于含氯消毒剂E.呕吐物污染的地面，先覆盖消毒再清理，避免气溶胶传播答案：ABCE解析：75%酒精对诺如病毒灭活效果不佳，因此D选项错误，其余选项均正确，本题选ABCE。7.高校校医院重点部门的院感管理，下列属于重点部门的有哪些？A.发热诊室B.预防接种门诊C.口腔科D.换药室E.中医理疗门诊答案：ABCDE解析：以上部门均为开展侵入性操作或接诊感染性疾病的重点部门，属于院感管理重点监督对象，因此全选。8.下列属于院感暴发的情况是？A.校医院短期内发生3例以上同种同源感染病例B.校医院门诊1周内发生5例以上相同感染部位、相同病原体的院感病例C.日常接诊中分散出现的散发病例D.发生1例特殊病原体（如炭疽、艾滋）的院感感染E.新发呼吸道传染病的聚集性感染答案：ABE解析：根据定义，院感暴发指短期内发生3例以上同种同源院感病例，1例新发特殊病原体院感感染聚集性也按照暴发管理，分散病例不属于暴发，因此选ABE。9.校医院医疗废物管理，下列说法正确的有哪些？A.感染性医疗废物必须用黄色医疗废物袋包装B.利器必须放入硬质利器盒，利器盒装满3/4即可封闭转运C.医疗废物包装袋外必须粘贴标签，注明产生科室、日期、类别D.学生生活垃圾全部按医疗废物处理E.医疗废物转运必须由有资质的单位转运，交接记录留存3年以上答案：ABCE解析：只有医疗活动产生的废物才按医疗废物处理，学生生活垃圾不属于，D错误，其余正确，因此选ABCE。10.校医院针对艾滋病病毒职业暴露后的预防性用药，下列说法正确的有哪些？A.最好在暴露后2小时内开始预防性用药B.最迟不超过72小时C.用药疗程为28天D.只要发生暴露必须用药，不管风险高低E.需要定期随访检测艾滋病毒抗体答案：ABCE解析：只有暴露等级达到需要用药的程度才需要用药，低风险暴露不需要，D错误，其余正确，因此选ABCE。三、判断题（每题1分，共10分）1.校医院的一次性输液器使用后，应当先毁型，再按医疗废物处置。（）答案：正确解析：一次性使用医疗器具使用后必须毁型，防止被重复利用，因此表述正确。2.学生在接种疫苗时，医护人员不小心被针头刺伤，接种学生体检无传染病，因此不需要上报和随访。（）答案：错误解析：即使暴露源看起来健康，也需要完成上报、登记和随访流程，不能直接省略，因此表述错误。3.校医院发热诊室的空气消毒，每日紫外线照射一次，每次不少于30分钟即可满足要求。（）答案：错误解析：发热诊室每日至少进行2次终末消毒，紫外线消毒每次不少于30分钟，因此表述错误。4.速干手消毒剂开启后，有效期为1个月。（）答案：正确解析：开启后的速干手消毒剂，有效期为30天，因此表述正确。5.校医院因为接诊量小，可以不配备专兼职院感管理人员。（）答案：错误解析：所有医疗机构无论规模大小，都必须配备专兼职院感管理人员，落实院感管理要求，因此表述错误。6.被老鼠咬伤的学生来校医院处理伤口，清创后注射狂犬疫苗，狂犬疫苗开启后剩余的药液可以冷藏保存，24小时内还可以给下一名患者使用。（）答案：错误解析：狂犬疫苗为生物制剂，开启后未用完的部分必须废弃，不能留存使用，因此表述错误。7.利器盒一旦被封闭，就不能再次开启，必须直接转运处置。（）答案：正确解析：根据医疗废物管理规范，利器盒装满后封闭，不得再次开启，因此表述正确。8.新生儿、学生群体的免疫力较低，因此环境消毒时应当提高消毒剂浓度，越大效果越好，越安全。（）答案：错误解析：消毒剂浓度过高会刺激呼吸道和皮肤，对人体健康造成危害，必须按照要求配制合适浓度，因此表述错误。9.校医院接诊水痘、麻疹等呼吸道传染病患者后，终末消毒必须对接触过的物体表面进行彻底消毒，开窗通风不少于30分钟。（）答案：正确解析：此类呼吸道传染病通过接触和飞沫传播，终末消毒需要落实物体表面消毒和通风，因此表述正确。10.院感监测只需要监测住院患者，门诊患者不需要监测。（）答案：错误解析：校医院大多没有住院病床，以门诊服务为主，院感监测需要覆盖所有就诊环节和门诊患者，因此表述错误。四、案例分析题（共20分）案例1：某地方综合性高校在校生规模3.2万人，2026年4月，该校发生诺如病毒感染聚集性疫情，48小时内累计有31名学生出现呕吐、腹泻等症状，到所属校医院就诊，经核酸检测确认诺如病毒GII型阳性，校医院作为首诊处置机构，承担患者接诊、校园消毒指导、职业暴露防控等工作。问题1：校医院接诊该批次诺如病毒感染患者，门诊环节的院感防控要点有哪些？（8分）问题2：校医院指导学校后勤部门对学生宿舍、食堂等公共区域诺如病毒污染环境消毒，消毒剂选择、浓度、消毒方法的要求是什么？（6分）问题3：如果校医院一名护士清理患者呕吐物时，未戴手套，接触后发现手部有微小破损，应当如何处置？（6分）参考答案：问题1：（1）分区接诊，将诺如病毒感染患者引导至专门的发热肠道门诊区域接诊，避免与普通就诊患者交叉，落实候诊一米线，减少人员聚集；（2）医护人员个人防护：接诊医护佩戴医用外科口罩、一次性乳胶手套，清理呕吐物等高风险操作加戴护目镜/防护面屏，穿隔离衣；（3）环境消毒：诊区物体表面每接诊1名患者后消毒1次，采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭，每日至少2次终末消毒，每2小时开窗通风30分钟；（4）医疗废物处置：所有接诊过程产生的医疗废物采用双层医疗废物袋包装密封，贴上传染病标识，及时转运，暂存不超过2天；（5）手卫生：严格落实每接触一名患者后手卫生要求，无肉眼污染物用速干手消毒剂，有污染物用流动水洗手；（6）对就诊患者做好宣教，指导患者呕吐后立即告知校医院消毒，避免污染扩散，患病期间居家/宿舍隔离，不要到公共场所活动。问题2：（1）消毒剂选择：诺如病毒对含氯消毒剂敏感，优先选择含氯消毒剂，不推荐单独使用75%酒精消毒；（2）浓度要求：一般物体表面消毒采用1000mg/L含氯消毒剂，呕吐物、粪便污染的区域消毒采用2000mg/L含氯消毒剂；（3）消毒方法：呕吐物污染的区域，先采用含氯消毒剂浸湿的纱布/消毒纸巾覆盖呕吐物，作用30分钟后再清理，清理后对周边2米范围的物体表面和地面进行擦拭消毒，作用30分钟后再用清水擦拭；公共区域空气消毒优先采用自然通风，每次不少于30分钟，每日2-3次；高频接触物体表面（门把手、楼梯扶手、餐桌）每日消毒2次。问题3：（1）立即处置：立即从破损处近心端向远心端挤压，挤出伤口处血液，然后用流动水和肥皂冲洗伤口，冲洗时间不少于5分钟，冲洗后用75%酒精或者碘伏消毒伤口，包扎；（2）立即上报校医院院感管理部门，登记职业暴露信息；（3）评估风险：诺如病毒为消化道传染病，职业暴露后感染风险较低，但需要进行健康监测，出现呕吐腹泻等症状立即就诊；（4）后续随访：暴露后1-3天每日监测体温和消化道症状，确认是否感染，必要时对症处理。案例2：某高校校医院中医理疗门诊日均接诊20-30名师生，主要提供针灸、拔罐、推拿服务，2026年1月，