医院外来施工人员管理规范

医院外来施工人员管理规范一、准入管理（一）基本资质要求所有外来施工单位进入医院开展施工作业前，必须提交完整合规的资质证明文件，经医院后勤管理处、安全保卫处、审计处联合审核通过后方可准入，资质审核不通过的单位严禁入场。需提交的资质包括：1.有效期内的营业执照、建筑业企业资质证书、安全生产许可证，资质等级必须匹配施工项目规模：单项合同额200万元以下的小型维修工程，要求施工单位具备建筑工程施工总承包三级及以上资质；500万元以上的装饰装修工程，要求具备建筑装饰装修工程专业承包二级及以上资质；100万元以上的医用特种设施改造工程，要求具备对应专业承包一级资质。2.施工项目负责人有效期内的注册建造师证书、安全生产考核合格证书（B证），现场专职安全员必须持有安全生产考核合格证书（C证），每50名施工人员至少配备1名专职安全员，不足50人的配备1名兼职安全员。3.所有施工人员有效期内的身份证复印件、县级及以上医院出具的近3个月内健康体检报告（高血压、心脏病、癫痫等不适应高空、夜间作业疾病患者严禁安排对应作业）、购买工伤保险的证明文件（每人保额不低于80万元/年），特种作业人员必须持有国家应急管理部门核发的特种作业操作资格证，证件在有效期内，证件范围包含电工、焊工、高处作业、起重作业、压力容器作业等，人证必须合一。（二）入场审批流程1.项目归口管理部门（后勤、基建、信息、设备等）收到施工单位入场申请后，3个工作日内完成初审，核对资质文件真实性，通过后提交联合审核。2.联合审核在5个工作日内完成，审核通过后，施工单位需缴纳施工安全保证金，金额为项目合同额的2%，最低不低于5000元，最高不超过20万元，无安全违规、场地损坏、环境污染等问题，项目竣工验收合格后30个工作日内全额无息退还。3.施工单位完成保证金缴纳后，到后勤管理处办理《医院外来施工人员入场证》，每人收取10元工本费，入场证需粘贴施工人员一寸近期免冠照片，标注姓名、施工单位、施工区域、有效期限，有效期不得超过项目施工周期，最长不超过180天，超期需重新办理。4.所有施工人员必须参加医院组织的入场安全教育培训，培训时长不得低于4学时，考核分数达到80分及以上方可合格，考核合格后发放入场证，未参加培训、考核不合格的严禁入场。二、现场作业管理（一）人员行为规范1.施工人员进入医院必须全程佩戴入场证，着装统一，不得穿拖鞋、赤膊进入作业区域，不得进入与施工无关的诊疗区、病房、办公区，严禁在非吸烟区吸烟，严禁酒后作业、带病作业，严禁在院内打架斗殴、赌博滋事。2.施工人员必须在审批划定的施工区域内作业，严禁擅自扩大作业范围，因施工需要临时占用通道、停车位的，必须提前3个工作日向后勤管理处、安全保卫处申请，获批后按要求设置警示标识，占用急救通道、生命绿色通道的必须预留不小于3.5米宽的通行空间，且占用时间不得超过24小时。3.施工过程中产生的垃圾必须每日清理，按医院要求分类堆放至指定垃圾点，装修垃圾、建筑垃圾不得混入医疗垃圾，易燃易爆垃圾必须单独存放，每日清运出医院，严禁在院内长期堆放。4.施工人员因工作需要进入诊疗区域、病房运送材料或设备的，必须提前向对应科室护士长申请，获批后在约定时间由科室工作人员引导进入，行走指定路线，不得逗留，不得接触任何医疗设施、患者用品。（二）施工安全管理1.动火作业管理：凡进行电焊、气焊、气割、喷枪等明火作业的，必须提前1个工作日到安全保卫处办理《动火作业许可证》，获批后方可作业。作业现场必须配备2具及以上4kg干粉灭火器，清理周边10米范围内的易燃易爆物品，安排专人现场监火，作业结束后必须彻底熄灭余火，确认无隐患后方可离开。住院楼、门诊楼等核心区域动火作业必须安排在非诊疗时间（当日18:00至次日7:00）进行，法定节假日、重大医疗活动期间严禁核心区域动火作业。2.高处作业管理：作业高度在2米及以上的高处作业必须系好合格的安全带，搭设牢固的防护脚手架，作业区域下方设置不小于作业投影范围的硬防护隔离区，设置警示标识，禁止无关人员进入，五级及以上大风、降雨、大雾天气严禁进行室外高处作业。3.临时用电管理：施工临时用电必须由持证电工接线操作，严禁私拉乱接，所有临时用电线路必须采用耐压等级不低于500V的铜芯电缆，架空高度不低于2.5米，穿越通道必须做穿管保护，严禁拖地浸泡，配电箱必须采用三级配电两级保护，上锁管理，每日断电上锁，施工结束后及时拆除临时用电线路。在诊疗区域、易燃易爆危险品库房周边用电，必须采用防爆型电器设备。4.有限空间作业管理：进入污水井、化粪池、锅炉房地下烟道等有限空间作业，必须提前2个工作日向安全保卫处、后勤管理处申请，落实“先通风、再检测、后作业”要求，通风时间不低于30分钟，检测氧含量在19.5%-23.5%范围内，有毒有害气体浓度符合国家标准，安排至少1名专职监护人在现场值守，配备应急救援器材，严禁无防护作业。5.交叉作业管理：多个施工单位在同一区域交叉作业的，由项目归口管理部门明确总安全负责人，各单位签订交叉作业安全协议，明确各自安全职责，上下层交叉作业必须设置硬质隔离防护层，严禁在同一垂直方向同时作业。（三）院感防控管理1.在门诊、病房、手术部、检验科等医疗区域施工，必须设置不低于2.5米高的密闭式硬质隔离围挡，围挡接缝处粘贴密封胶条，防止扬尘、碎屑扩散，作业区域出入口设置防滑垫和手消点，每日对围挡外10米范围进行3次以上湿式清扫消毒。2.产生气溶胶的切割、打磨作业必须全程开启局部除尘装置，施工人员佩戴N95口罩和护目镜，医疗区域施工必须安排在非开诊时间作业，每日施工结束后对作业区域进行彻底清洁消毒，经院感管理处验收合格后方可封闭，次日开工前再次消毒。3.施工人员接触医疗区域物品后必须立即进行手消毒，施工人员出现发热、咳嗽、腹泻等传染病症状必须立即停止作业，离开医院就诊，严禁带病上岗，新入场施工人员必须提供72小时内核酸检测阴性证明（根据医院传染病防控要求动态调整）。4.施工过程中严禁损坏原有医疗区域的通风、消毒、隔离设施，如需停用必须提前经院感管理处批准，落实替代防控措施后方可停用，施工产生的污水必须经沉淀消毒达标后方可排入医院市政管网，严禁直接排放。三、设备材料管理1.施工单位自带的施工机械设备必须在入场前报送设备清单，经后勤管理处验收合格后方可入场，大型机械设备（起重设备、挖掘机等）必须提供有效期内的检测检验合格证明，操作人员必须持证上岗，设备停放必须停放在指定区域，不得占用消防通道、急救通道。2.施工单位进场的建筑材料必须报验，提供质量合格证明文件，环保检测报告，甲醛、苯、TVOC等有害污染物释放量必须符合《民用建筑工程室内环境污染控制标准》（GB50325-2020）Ⅰ类民用建筑工程要求，不合格材料严禁入场，已经入场的必须当日清运出医院。3.材料堆放必须整齐有序，堆放在审批划定的区域，易燃易爆材料（油漆、稀料、乙炔气瓶等）必须单独存放在符合防火要求的专用仓库，配备足够的消防器材，设置防静电、防火警示标识，存量不得超过3天的使用量，氧气瓶与乙炔气瓶间距不小于5米，二者与明火作业点距离不小于10米。4.施工过程中需要动用医院原有设备设施（水、电、气、空调、医用气体管道等），必须提前向对应管理科室申请，由医院工作人员操作确认，施工单位严禁擅自关闭、改动医院原有设施，因施工造成医院设施损坏的，必须在2小时内报修，承担全部维修费用，造成医疗事故的追究相关责任。四、消防安全管理1.施工单位必须落实消防安全主体责任，明确施工现场消防安全责任人，每日施工前、施工结束后开展防火巡查，填写巡查记录，发现隐患立即整改。2.施工现场严禁堵塞、占用消防通道、安全出口，不得遮挡、损坏医院原有消防设施、消火栓、自动报警喷淋系统，施工需要停用消防设施的，必须提前向安全保卫处申请，落实临时消防措施，获批后方可停用，停用时间不得超过8小时。3.施工区域每50平方米至少配备2具4kg干粉灭火器，临时木工间、油漆间每25平方米配备1具灭火器，临时办公、住宿区域严禁使用大功率电器（单台功率超过1000W），严禁使用电暖器、热得快等电器取暖做饭，每日下班必须切断所有电源。4.严禁在施工现场违规使用明火取暖、做饭，施工产生的易燃包装材料、木屑、油漆桶必须每日清理出医院，不得在施工现场积存，发生火灾立即拨打医院消防值班室电话（内线：119，外线：XXX-XXXXXXX），启动初期火灾扑救，疏散人员。五、噪声扬尘管控1.噪声管控：门诊楼、住院楼周边施工，昼间（6:00-22:00）施工噪声不得超过55分贝，夜间（22:00-6:00）禁止施工，因工艺要求必须连续施工的，必须提前3个工作日向后勤管理处、市生态环境局申请夜间施工许可，公示告知周边病区患者，获得批准后方可施工，且噪声不得超过45分贝。高考、中考等特殊时段，按政府要求停止产生噪声的施工作业。2.扬尘管控：施工现场所有裸露土方必须采用密目安全网覆盖，长期堆放的土方必须进行固化或者绿化，砂石等散体材料必须覆盖，进出医院的施工车辆必须冲洗轮胎，不得带泥上路，产生扬尘的作业必须采取洒水、喷淋降尘措施，风力四级及以上天气停止土方作业、拆除作业。3.施工垃圾清运必须采用密闭式运输车辆，严禁沿途撒漏，严禁从高处向下抛掷建筑垃圾，医院核心区域施工垃圾必须装袋后密闭转运，不得在走廊通道散落。六、监督考核与责任追究1.医院后勤管理处、安全保卫处每日对施工现场进行不少于2次的巡查，院感管理处每周对医疗区域施工的院感防控进行不少于1次的抽查，发现违规问题当场出具《整改通知书》，明确整改时限，一般隐患整改时限不超过24小时，重大隐患立即停止作业整改。2.建立违规积分制度，一人一证一档，违规行为积分标准如下：未佩戴入场证进入院内，一次记1分，责令立即改正；进入无关区域逗留，一次记2分，警告；吸烟、酒后作业，一次记3分，罚款200元；违规动火作业，未办理动火证，一次记6分，停止作业3天，罚款1000元；造成院感隐患、堵塞消防通道，一次记6分，停止作业整改；考核周期内累计积分达到12分的，注销入场证，清退出场，施工单位3年内不得进入医院承接任何项目。3.因施工违规造成患者投诉、医疗秩序混乱的，一次扣除10%安全保证金，造成患者人身伤害、财产损失的，由施工单位承担全部赔偿责任，构成违法的移交司法机关处理。4.施工单位未按要求整改隐患的，医院有权停止拨付项目工程款，每日按合同额的0.1%收取违约金，逾期7天未整改的，有权解除施工合同，扣除全部安全保证金。5.项目竣工验收后，由联合审核部门对施工单位的安全管理、文明施工情况进行综合评价，评价结果分为优秀、合格、不合格，评价不合格的施工单位纳入医院黑名单，3年内禁止承接医院任何项目。七、应急管理1.施工单位入场前必须编制施工现场生产安全事故应急救援预案，报医院安全保卫处审核备案，针对可能发生的火灾、触电、高处坠落、有限空间中毒窒息、管道破坏泄漏等事故制定专项处置措施，组织全体施工人员开展不少于1次的应急演练。2.发生突发事故，施工单位现场负责人必须立即拨打医院应急电话，上报事故地点、事故类型、伤亡情况，立即启动现场应急处置，组织救援，疏散周边人员，设置警戒，保护事故现场，严禁瞒报、迟报。3.因施工造成医院医用气体管道泄漏、供电中断、供水中断的，施工单位必须立即停止作业，关闭相关阀门，通知医院后勤管理处维修，配合开展应急处置，因施工造成医疗区域污染的，立即通知院感管理处开展消毒处置，封闭污染区域，疏散人员。4.发生人员伤亡事故，施工单位必须立即拨打120急救电话，组织现场抢救，配合医院做好救援工作，承担全部医疗救治和赔偿费用。八、离场管理1