2025广西柳州市中医医院收费员招聘2人考试备考题库及答案解析

2025广西柳州市中医医院收费员招聘2人考试备考题库及答案解析一、公共基础知识专项题库（含答案解析）1.单项选择题（1）2024年12月广西壮族自治区中医药管理局印发《广西基层中医药服务能力提升工程“十四五”行动计划2024-2025年重点任务清单》，明确到2025年全区公立中医医院中医药服务收入占医疗服务收入的比例最低不得低于：A.25%B.30%C.35%D.40%答案：C解析：该指标为广西中医药事业发展考核核心硬性指标，数据来源为桂中医药发〔2024〕18号官方文件，柳州市作为广西中医药事业发展核心区域，柳州市中医医院2024年该项指标已达37.2%，收费岗位作为医疗服务数据归集的前端端口，需明确各类收费项目的分类标准，避免将中医适宜技术、民族医药服务项目错归类为西医诊疗项目，影响全院考核数据统计准确性。（2）根据2021年国务院颁布实施的《医疗保障基金使用监督管理条例》，下列行为中不属于定点医疗机构欺诈骗保行为的是：A.收费员将参保患者自费项目串换为医保甲类项目结算B.为非定点医药机构提供医保费用刷卡记账服务C.如实为就诊患者上传全部诊疗项目收费明细D.伪造医疗票据虚记医疗费用答案：C解析：《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条明确列举的欺诈骗保行为包含题干中A、B、D三类情形，一旦违规涉事定点医疗机构将被处骗取金额2倍以上5倍以下罚款，相关收费岗位直接责任人将被处以1-2万元罚款，5年内不得从事医保相关岗位工作，柳州市医保局2024年全年共通报17起收费岗位违规串换项目案例，所有涉事人员均按要求纳入广西医保失信人员名单。（3）柳州市现行公立医疗机构收费窗口公示制度要求，所有医疗服务价格、药品价格、耗材价格必须在收费窗口醒目位置公示，公示内容不包含以下哪项：A.项目编码B.计价单位C.投诉举报电话D.收费员个人家庭住址答案：D解析：根据柳州市发改委、医保局联合印发的《柳州市公立医疗机构价格公示管理办法》要求，公示内容必须包含收费项目名称、项目编码、计价单位、收费标准、价格监督及医保投诉电话，禁止公示任何岗位工作人员私人信息，切实保护职工个人隐私。（4）广西区内公立医院医疗收费票据的监制主体是：A.广西壮族自治区财政厅B.广西壮族自治区税务局C.柳州市医疗保障局D.柳州市中医医院财务科答案：A解析：广西公立医疗机构使用的医疗收费电子票据、纸质统一收据均为自治区财政厅统一监制的财政类票据，等同于发票效力，是患者医保报销、费用结算的法定凭证，收费岗位需严格执行票据领购、使用、保管、缴销全流程登记制度，不得私自转借、篡改、销毁医疗收费票据。（5）中国人民银行2024年发布的《人民币现金收付综合治理工作方案》明确要求，全市所有公立服务类窗口不得拒收现金，柳州市中医医院作为国家级“敬老文明号”创建单位，收费窗口备用金金额最低不得低于多少元，确保老年群体现金支付需求得到满足：A.50元B.100元C.200元D.500元答案：D解析：柳州市卫生健康委2024年针对全市公立医疗机构敬老服务专项检查中明确要求，所有收费窗口必须配备不少于500元的备用找零现金，设置老年人优先专属通道，不得强制要求就诊老年群体使用移动支付，切实保障特殊群体的合法权益。（6）2025年柳州市启动公立医院收费岗位全员持证上岗机制，收费人员必须持有的岗位合规证书是：A.医疗收费价格从业人员培训合格证书B.教师资格证C.护士执业证D.执业医师证答案：A解析：根据柳州市医保局、市卫生健康委联合印发的《关于开展全市公立医疗机构收费岗位全员培训考核的通知》，所有从事医疗收费的工作人员必须通过医疗服务价格、医保政策专项考核，取得培训合格证书后方可独立上岗，考核不合格人员需离岗培训，补考通过后方可返岗工作。2.多项选择题（1）2025年柳州市医保门诊共济保障机制落地执行后，职工医保个人账户的使用覆盖场景包含以下哪些：A.参保职工本人在定点医疗机构就诊发生的自付医疗费用B.参保职工配偶在定点零售药店购买医保目录内药品的费用C.参保职工子女在公立中医医院发生的穴位贴敷治疗费用D.参保职工本人在非定点医疗机构发生的全额自费医疗费用答案：ABC解析：根据柳州市医保局2024年印发的《柳州市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》，职工个人账户可用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用，非定点医疗机构发生的费用不在个人账户支付覆盖范围内。（2）柳州市创建全国文明城市对公立医院收费窗口的服务要求包含以下哪些内容：A.收费过程中文明用语，不得因患者问询不耐烦使用服务禁忌语B.窗口排队超过5人时必须启动增开备用收费窗口机制C.为残障人士、退役军人等优先群体提供优先结算服务D.将收费速度作为唯一考核指标，要求患者排队时长不超过30秒答案：ABC解析：公立医疗机构收费窗口服务考核需兼顾速度与服务质量，不能单纯将结算速度作为唯一指标，需在合规前提下为患者提供准确、高效、有温度的医疗收费服务，题干中D选项表述不符合实际服务要求。3.判断题（1）收费员在未征得患者本人同意的前提下，可以将患者的收费明细、就诊费用金额告知陪同患者就诊的任何家属。答案：错误解析：根据《医疗卫生机构信息管理办法》《个人信息保护法》相关规定，患者的就诊信息、收费信息属于个人敏感隐私信息，未经患者本人授权同意，不得向任何第三方披露，避免造成患者隐私信息泄露引发纠纷。（2）柳州市中医医院作为公立三甲中医医院，可根据运营成本自主调整中医药适宜技术的收费价格，无需报柳州市医保局审批备案。答案：错误解析：广西所有公立医疗机构开展的基本医疗服务项目均实行政府指导价管理，医疗服务价格统一由自治区医保局制定发布，地市一级医保部门负责辖区内落地执行监督，医疗机构不得擅自调整政府指导价范围内的任何项目收费标准，新增医疗服务项目必须提交自治区医保局价格评审通过后方可执行。二、岗位专业核心知识题库（含答案解析）1.单项选择题（1）根据《广西基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施和医用耗材目录（2024版）》，下列中医特色医疗服务项目中不属于医保甲类全额纳入医保支付范围的是：A.壮医药线点灸（单穴位）B.传统中医正骨复位（不含麻醉）C.中药饮片汤剂（辨证施治开具）D.中医美容美体服务项目答案：D解析：广西2024版医保目录将绝大多数中医适宜技术、辨证施治开具的中药饮片全部纳入甲类支付范围，其中广西特色壮医药线点灸项目作为民族医药扶持类项目，全额纳入甲类报销，而中医美容美体属于非治疗性医疗服务项目，全部列为自费项目，医保基金不予支付。（2）柳州市公立医疗收费系统针对穴位贴敷项目的计价规则明确为“6穴位以内按一次基础收费，每增加2穴位加收对应费用，单次计价最多不超过12穴位”，对应广西2024版医疗服务价格，穴位贴敷单个穴位收费标准为6元/穴位，某患者就诊时医生开具了8穴位穴位贴敷治疗，收费员正确录入的应收金额为：A.36元B.48元C.24元D.30元答案：B解析：广西2024版医疗服务价格目录中项目编码PB4101000060明确标注穴位贴敷治疗计价单位为穴位，单价6元/穴位，单次计价上限为12穴位，8穴位累计收费为48元，收费员录入时不得突破计价上限，也不得随意拆分项目变相涨价。（3）患者持柳州市城乡居民医保电子凭证在柳州市中医医院门诊就诊，完成诊间结算时，以下哪类费用不能使用患者本人的个人账户（家庭账户）余额支付：A.就诊产生的医保统筹报销部分费用B.门诊挂号费个人自付部分C.中药饮片费用个人自付部分D.检查检验费用个人自付部分答案：A解析：城乡居民医保门诊统筹支付部分由柳州市医保中心直接与定点医疗机构结算，不得通过患者个人账户支付，收费员结算时需严格区分统筹支付、个人自付、个人自费三个资金类别，确保各类资金路径对应准确。（4）医疗收费岗退费操作中，针对患者已经开具了医疗收费电子票据的退费申请，收费员必须完成的合规操作是：A.直接在HIS系统删除原收费记录即可B.在医疗收费票据管理系统对原电子票据做冲红处理，标注退费原因，留存患者退费申请凭证、有效身份证件复印件存档C.直接给患者退现金，无需登记任何信息D.要求患者提供电子票据原件才能办理退费答案：B解析：根据广西财政厅医疗收费电子票据管理规定，已生成电子票据的收费记录退费时，必须完成票据冲红操作，留存完整退费凭证链条，不得出现“已退费未冲票”导致的票据数据失真问题，电子票据不存在物理原件，无需要求患者提供纸质版票据即可办理退费。（5）柳州市中医医院住院患者办理出院结算时，针对剩余未使用的预交金，收费员优先选择的退费路径是：A.直接以现金形式支付给患者B.原路返回至患者原支付账户C.要求患者提供银行卡号自行转账D.留存费用延后退还答案：B解析：根据广西公立医院财务资金管理规定，预交金退费必须执行“原路返回”规则，确保资金全流程可追溯，避免出现私设小金库、公款挪用等违规行为，特殊情况需要现金退费的必须由财务科负责人签字审批后方可执行。2.多项选择题（1）柳州市中医医院收费岗位的核心合规要求包含以下哪些内容：A.严格执行医疗服务价格政策，做到“不漏收、不多收、不错收”B.每日核对收费流水，做到“账实相符、账账相符、账款相符”C.严格落实医保政策要求，不得串换收费项目、篡改诊疗明细D.可以将本人收费工号转借其他临时代班人员使用，无需告知科室负责人答案：ABC解析：收费员个人专属工号属于岗位操作权限身份凭证，严禁转借他人使用，所有操作留痕可追溯，一旦出现违规操作可直接对应到责任人，切实保障收费全流程合规。（2）下列属于柳州市中医医院常用中医特色收费项目的是：A.壮医药线点灸B.中医埋线减肥服务C.小儿推拿D.中药封包治疗答案：ACD解析：中医埋线减肥属于非医疗需求的美容保健类项目，不属于公立中医医院常规开展的合规收费项目，其余三项均为广西医保目录内常规中医适宜技术项目，是医院门诊收费占比最高的几类特色项目。3.判断题（1）患者就诊后未要求开具收费票据的，收费员可省略票据开具流程，将该笔收费对应的票据金额自行留存。答案：错误解析：所有医疗收费流水必须全部对应开具医疗收费票据，无论患者是否主动索要，不得隐瞒收费记录、坐收坐支公款，违者按公立医院财务管理制度严肃处置，涉及金额较大的移送纪检监察部门处理。（2）收费员收取的每日营业款必须当日全额上缴医院财务科指定账户，不得将公款存入私人账户过夜。答案：正确解析：根据柳州市公立医疗机构财务现金管理细则，收费岗位当日营业款结账后必须全额缴存对应账户，库存现金不得超过1000元过夜，切实规避资金管理风险。三、实务案例分析专项题库（含答案解析）案例1：2025年4月某患者持柳州市职工医保到柳州市中医医院治未病中心就诊，接诊医生为其开具了中医体质辨识、10穴位穴位贴敷、7剂中药汤剂的诊疗项目，收费员张某操作时出现三类差错：一是误将10穴位穴位贴敷按14穴位录入，多收患者24元费用；二是误将医保甲类的中医体质辨识项目标注为全自费，导致该项目费用35元无法纳入医保统筹报销范围；三是未向患者主动提供收费明细清单，导致患者离开医院后第二天核对手持处方才发现收费金额不符，到医院投诉。问题1：请逐一梳理收费员张某本次操作过程中存在的全部合规性问题。问题2：请列明该起收费差错事件的完整整改及后续防控流程。答案解析：问题1合规性问题梳理：第一，计价数量录入错误，穴位贴敷最高计价上限为12穴位，张某录入14穴位不符合项目计价规则，直接多收患者2个穴位共12元费用，叠加其余多计项目合计多收24元，违反了“不多收、不漏收”的收费基本准则；第二，医保属性标注错误，中医体质辨识属于广西2024版医保目录甲类项目，100%纳入职工门诊统筹报销范围，错标为自费后导致患者无法享受对应医保报销待遇，损害参保人员合法权益；第三，未落实收费明细告知制度，柳州市公立医疗机构明确要求收费完成后必须主动向患者提供纸质或电子收费明细清单，让患者当场核对诊疗项目、收费金额，张某未执行该制度导致差错未第一时间发现，引发患者事后投诉。问题2整改及防控流程：第一，第一时间向投诉患者当面致歉，当场向患者退还多收的24元费用，同步为患者办理原错误收费记录全额退费冲销手续，重新正确录入所有项目信息，按照对应医保属性完成医保结算，将错标自费的中医体质辨识项目纳入医保统筹报销，为患者补偿医保待遇损失32元，所有操作完成后获得患者签字确认投诉闭环；第二，在医院HIS系统差错登记台账、医保办差错台账、财务科收费差错台账三方同步登记本次差错信息，将差错数据同步报送柳州市医保局经办部门，确保上传的医保结算数据全部准确，不存在异常违规数据；第三，针对本次差错组织收费班组全体人员开展专项培训，梳理中医适宜技术计价上限、医保属性分类易错点清单，在HIS系统中设置穴位贴敷等项目计价自动拦截提醒，录入数量超过12穴位时系统自动弹窗提醒收费员核验，从技术层面降低差错率；第四，本次差错纳入张某个人月度绩效考核，扣除对应绩效分值，要求张某完成岗位专业知识补考合格后方可继续独立上岗，避免同类差错再次发生。四、应急处置专项题库（含答案解析）单项选择题：当柳州市中医医院收费窗口遭遇医保结