2026年护理副高职称考试试题及答案

2026年护理副高职称考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.护理程序的第一步是A.护理诊断B.护理评估C.护理计划D.护理实施E.护理评价答案B解析护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，评估是第一步，是后续所有步骤的基础。2.下列哪项不属于护理诊断的组成部分A.名称B.定义C.相关因素D.诊断依据E.治疗措施答案E3.急性左心衰竭患者应采取的体位是A.平卧位B.头低足高位C.端坐位，双腿下垂D.侧卧位E.俯卧位答案C解析端坐位双腿下垂可减少回心血量，减轻心脏前负荷，是急性左心衰竭的重要护理措施。4.下列关于休克患者护理的叙述，错误的是A.取中凹卧位B.注意保暖，可适当提高室温C.及时补充血容量D.常规给予热水袋加温E.密切监测生命体征答案D解析休克患者不宜使用热水袋加温，以免皮肤血管扩张，使重要脏器血液供应减少，加重休克。5.蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床休息A.1～2周B.2～4周C.4～6周D.6～8周E.8～10周答案C解析蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床休息4～6周，避免搬动和过早离床，以防再出血。6.上消化道出血量超过多少毫升可出现周围循环衰竭表现A.50mLB.100mLC.250mLD.400mLE.1000mL答案E解析上消化道出血量超过1000mL时，可出现周围循环衰竭表现，如头晕、心悸、血压下降等。7.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是A.减轻腹胀B.减少胰液分泌C.减轻腹痛D.防止呕吐E.降低体温答案B解析禁食和胃肠减压可减少胃酸和食物刺激胰液分泌，从而减轻胰腺自身消化，是急性胰腺炎的基础治疗。8.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是A.呼吸深快，呼气有烂苹果味B.呼吸浅慢C.潮式呼吸D.间歇呼吸E.叹息样呼吸答案A9.下列哪项是甲亢术后最危急的并发症A.甲状腺危象B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.呼吸困难和窒息E.甲状旁腺损伤答案D解析呼吸困难和窒息多发生在术后48小时内，是甲亢术后最危急的并发症，需立即抢救。10.胸部外伤后出现反常呼吸运动，提示A.单根单处肋骨骨折B.单根多处肋骨骨折C.多根多处肋骨骨折D.张力性气胸E.开放性气胸答案C解析多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即连枷胸。11.颅内压增高的"三主征"是A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.头痛、呕吐、血压升高C.头痛、瞳孔散大、视神经乳头水肿D.血压升高、脉搏减慢、呼吸深慢E.头痛、颈项强直、呕吐答案A12.急性肾衰竭少尿期最常见的死亡原因是A.高钾血症B.低钠血症C.代谢性酸中毒D.氮质血症E.心力衰竭答案A解析高钾血症可导致严重心律失常甚至心搏骤停，是急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因。13.下列哪项不属于骨折的专有体征A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.局部压痛E.以上都是答案D解析畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感为骨折专有体征。局部压痛属于骨折的一般表现。14.腰椎间盘突出症最常见的突出部位是A.腰1～2B.腰2～3C.腰3～4D.腰4～5E.腰5～骶1答案D解析腰4～5和腰5～骶1是腰椎间盘突出症的好发部位，其中以腰4～5最常见。15.正常成人24小时尿量约为A.500～1000mLB.1000～2000mLC.2000～3000mLD.3000～4000mLE.400～800mL答案B16.关于无菌技术操作，下列哪项错误A.无菌操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品一经取出，即使未用也不可放回C.操作者应面向无菌区，手臂保持在腰部以上D.无菌持物钳可用于夹取油纱布E.无菌包潮湿后不可使用答案D解析无菌持物钳不可用于夹取油纱布，以免油渍污染钳端，影响无菌效果。17.大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为A.3～5cmB.5～7cmC.7～10cmD.10～15cmE.15～20cm答案C18.下列哪项不是压疮发生的高危因素A.长期卧床B.大小便失禁C.营养不良D.感觉障碍E.正常体重答案E19.热型中，体温持续在39～40℃左右，24小时波动不超过1℃，称为A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.不规则热E.回归热答案B20.青霉素过敏试验的皮试液浓度为每毫升含青霉素A.20～50UB.100～200UC.200～500UD.500～1000UE.1000～2000U答案C21.急性心肌梗死患者24小时内最常见的心律失常是A.心房颤动B.室性期前收缩C.房室传导阻滞D.窦性心动过速E.心室颤动答案B解析急性心肌梗死患者24小时内以室性心律失常最多见，其中室性期前收缩最常见，需警惕其发展为室性心动过速或心室颤动。22.下列哪项指标最能反映糖尿病近2～3个月的血糖控制水平A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.糖化血红蛋白D.尿糖E.随机血糖答案C23.胃癌最常见的转移途径是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移E.以上都不是答案B24.正常窦性心律的频率范围是A.40～60次/分B.60～100次/分C.80～120次/分D.100～140次/分E.50～80次/分答案B25.患者输液过程中突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，最可能发生的是A.空气栓塞B.肺水肿C.过敏反应D.发热反应E.静脉炎答案B26.关于导尿术的护理，下列哪项错误A.严格执行无菌操作B.女性患者导尿时先消毒尿道口及小阴唇C.男性患者导尿时尿管插入约20～22cmD.一次放尿量不宜超过1000mLE.导尿后应鼓励患者少饮水答案E解析导尿后应鼓励患者多饮水，以达到自然冲洗尿路、预防感染的目的。27.心脏骤停判断的金标准是A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔散大E.面色苍白答案B解析大动脉搏动消失是判断心脏骤停的金标准。意识丧失和呼吸停止也是重要表现，但大动脉搏动消失最具特异性。28.下列哪项属于肠内营养的禁忌证A.吞咽困难B.意识障碍C.短肠综合征D.严重腹泻E.消化道出血活动期答案E29.正常成人颅内压的范围是A.5～15mmHgB.10～20mmHgC.5～15cmH₂OD.7～20cmH₂OE.15～25cmH₂O答案D解析正常成人颅内压为7～20cmH₂O（约5～15mmHg），超过20cmH₂O即为颅内压增高。30.关于化疗药物外渗的护理，下列哪项错误A.立即停止输液B.尽量回抽外渗药物C.局部热敷D.抬高患肢E.根据药物性质选择冷敷或热敷答案C解析化疗药物外渗后，局部处理应根据药物性质决定：多数化疗药物外渗后应冷敷，仅少数（如长春碱类）需热敷。不应盲目热敷。二、多项选择题（每题2分，共20分）31.下列哪些属于护理质量评价的指标A.压疮发生率B.跌倒发生率C.院内感染率D.护理差错发生率E.患者满意度答案ABCDE解析护理质量评价指标包括结构指标、过程指标和结果指标。压疮发生率、跌倒发生率、院内感染率、护理差错发生率、患者满意度均属于护理质量评价指标。32.急性肺栓塞的典型临床表现包括A.呼吸困难B.胸痛C.咯血D.晕厥E.咳嗽答案ABCDE解析急性肺栓塞典型"三联征"为呼吸困难、胸痛、咯血，但临床上三者同时出现者少见，常伴有晕厥、咳嗽等表现。33.下列关于机械通气患者护理的叙述，正确的有A.定期翻身拍背B.呼吸机管路应定期更换C.气囊压力维持在25～30cmH₂OD.吸痰时严格无菌操作E.及时处理呼吸机报警答案ABCDE34.糖尿病患者运动治疗的注意事项包括A.宜在餐后1小时左右进行B.运动量循序渐进C.血糖控制不稳定时避免剧烈运动D.随身携带糖果以备低血糖E.运动前注射胰岛素的部位应避开运动肌群答案ABCDE35.下列哪些属于医疗事故分级中的一级医疗事故A.造成患者死亡B.重度残疾C.中度残疾D.轻度残疾E.器官组织损伤导致严重功能障碍答案AB解析一级医疗事故指造成患者死亡、重度残疾；二级医疗事故指造成中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍；三级医疗事故指造成轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍。36.颅脑损伤患者病情观察的内容包括A.意识状态B.瞳孔变化C.生命体征D.肢体活动E.头痛呕吐情况答案ABCDE37.下列哪些属于医院感染的高危人群A.老年患者B.新生儿C.长期使用免疫抑制剂者D.糖尿病患者E.大面积烧伤患者答案ABCDE38.关于疼痛的护理评估，应包含的内容有A.疼痛的部位B.疼痛的性质C.疼痛的程度D.疼痛的持续时间E.加重或缓解因素答案ABCDE39.下列哪些属于压力性损伤（压疮）的好发部位A.骶尾部B.足跟C.枕骨粗隆D.坐骨结节E.肩胛部答案ABCDE40.下列关于护理文书书写的要求，正确的有A.内容客观、真实、准确、及时、完整B.使用医学术语C.眉栏填写完整D.记录时间具体到分钟E.书写错误时用刀片刮除后重写答案ABCD解析护理文书书写错误时，应在错误处画双横线并签名，不得刮、粘、涂改。E选项错误。三、共用题干单选题（每题1分，共15分）（41～43题共用题干）患者，男，65岁，因"突发胸骨后压榨性疼痛2小时"急诊入院。既往有高血压病史10年，糖尿病史5年。入院时患者面色苍白，大汗淋漓，血压90/60mmHg，心率110次/分。41.该患者最可能的诊断是A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.主动脉夹层D.肺栓塞E.食管裂孔疝答案B42.确诊该病首选的检查是A.心电图B.超声心动图C.胸部X线D.冠状动脉造影E.心肌酶谱答案A解析心电图是急性心肌梗死早期诊断最快捷、最常用的检查方法，可发现ST段抬高或压低、T波倒置等特征性改变。43.该患者发病24小时内应重点监测的心律失常是A.心房颤动B.房室传导阻滞C.室性心律失常D.窦性心动过缓E.窦性心动过速答案C（44～46题共用题干）患者，女，58岁，因"腹胀、乏力3个月，呕血1小时"入院。既往有慢性乙型肝炎病史20年。查体：面色灰暗，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。44.该患者最可能的诊断是A.消化性溃疡并出血B.胃癌并出血C.肝硬化门静脉高压症并食管胃底静脉曲张破裂出血D.急性糜烂性胃炎并出血E.胆道出血答案C45.该患者出血期的饮食护理正确的是A.禁食B.温凉流质C.半流质D.软食E.普食答案A解析急性出血期应禁食，以免刺激胃酸分泌和加重出血。出血停止后可逐步过渡饮食。46.该患者使用三腔二囊管压迫止血时，胃气囊充气量为A.50～100mLB.100～150mLC.150～200mLD.200～300mLE.300～400mL答案D（47～49题共用题干）患者，男，42岁，因车祸致头部外伤后意识障碍3小时入院。查体：昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体偏瘫。头颅CT示右侧颞部硬膜外血肿。47.该患者目前最紧急的处理措施是A.脱水降颅压B.急诊手术清除血肿C.止血药物D.高压氧治疗E.腰椎穿刺答案B解析硬膜外血肿患者出现意识障碍、瞳孔散大、对侧肢体偏瘫，提示脑疝形成，应立即手术清除血肿。48.该患者术前护理措施错误的是A.抬高床头15°～30°B.快速静脉滴注甘露醇C.保持呼吸道通畅D.大量饮水E.严密观察意识瞳孔变化答案D49.术后患者头部应取A.平卧位B.头低足高位C.头高足低位，床头抬高15°～30°D.患侧卧位E.俯卧位答案C（50～52题共用题干）患者，女，26岁，妊娠34周，因"阴道出血3小时"入院。查体：血压160/100mmHg，下肢水肿（++），尿蛋白（+++），无腹痛，宫体无压痛。50.该患者最可能的诊断是A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆子宫破裂D.早产E.妊娠期高血压疾病答案B51.该患者最危险的并发症是A.产后出血B.羊水栓塞C.胎儿窘迫D.子宫破裂E.感染答案A解析前置胎盘由于胎盘附着于子宫下段，产后子宫下段收缩力差，易发生产后出血。52.下列护理措施错误的是A.绝对卧床休息B.禁止肛查和阴道检查C.密切观察阴道出血量D.做好输血准备E.鼓励下床活动促进血液循环答案E（53～55题共用题干）患者，男，70岁，因"进行性吞咽困难3个月"入院。胃镜检查示食管中段癌，拟行食管癌根治术。53.该患者术前最主要的营养支持方式是A.普通饮食B.软食C.半流质D.流质E.经鼻肠管肠内营养答案E解析食管癌患者因吞咽困难常存在营养不良，术前应通过肠内营养改善营养状况，经鼻肠管肠内营养为首选。54.术后第1天，患者胸腔闭式引流管引流出血性液体600mL，色鲜红，最可能的原因是A.正常术后引流B.胸腔内活动性出血C.乳糜胸D.吻合口瘘E.肺不张答案B解析胸腔闭式引流术后每小时超过200mL、持续3小时以上，或引流液色鲜红，提示胸腔内活动性出血。55.食管癌术后最严重的并发症是A.吻合口瘘B.乳糜胸C.肺部感染D.喉返神经损伤E.切口感染答案A解析吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症，多发生在术后5～10天，死亡率较高。四、案例分析题（每题2分，共35分）（56～62题共用题干）患者，女，55岁，因"反复心悸、气促5年，加重伴夜间不能平卧1周"入院。既往有风湿性心脏病病史。查体：二尖瓣面容，心率110次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，双肺底可闻及湿啰音。下肢轻度水肿。56.该患者最可能的心律失常是A.窦性心动过速B.室性心动过速C.心房颤动D.房室传导阻滞E.室上性心动过速答案：C57.该患者心功能分级（NYHA）应为A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.无法判断答案：D解析：NYHAⅣ级指心脏病患者休息时也有症状，不能从事任何体力活动。该患者夜间不能平卧，静息状态下亦有症状，属于Ⅳ级。58.该患者目前最主要的护理诊断是A.活动无耐力B.气体交换受损C.心输出量减少D.体液过多E.焦虑答案：B59.下列护理措施中，正确的是A.取端坐位，双腿下垂B.给予高流量吸氧C.严格控制液体入量D.遵医嘱使用利尿剂和洋地黄E.以上均正确答案：E60.该患者使用洋地黄类药物治疗时，下列哪项提示洋地黄中毒A.心率增快B.食欲不振、恶心呕吐C.黄视或绿视D.室性期前收缩呈二联律E.以上均是答案：E解析：洋地黄中毒的临床表现包括胃肠道反应（食欲不振、恶心呕吐）、神经系统症状（黄视、绿视）、心脏毒性（室性期前收缩呈二联律、房室传导阻滞等）。61.该患者预防血栓栓塞的措施不包括A.遵医嘱使用华法林B.定期监测INRC.鼓励长期卧床D.观察有无肢体活动障碍E.观察有无突发胸痛答案：C解析：房颤患者应适当活动，不宜长期卧床。长期卧床反而增加深静脉血栓形成的风险。62.患者口服华法林治疗期间，护士应指导其避免大量摄入的食物是A.富含维生素K的食物（如绿叶蔬菜）B.高蛋白食物C.高钙食物D.低盐食物E.粗纤维食物答案：A解析：维生素K可拮抗华法林的抗凝作用，大量摄入富含维生素K的食物会影响华法林疗效。（63～68题共用题干）患者，男，48岁，因"突发上腹剧痛6小时"入院。患者6小时前饮酒后突发上腹持续性剧痛，向腰背部放射，伴恶心呕吐。查体：体温38.5℃，血压90/60mmHg，脉搏120次/分，上腹部压痛明显，有反跳痛和肌紧张，肠鸣音减弱。血淀粉酶800U/L，血钙1.8mmol/L，血糖12.5mmol/L。腹部CT示胰腺肿胀，周围渗出。63.该患者最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.消化性溃疡穿孔C.急性重症胰腺炎D.急性胃肠炎E.肠梗阻答案：C解析：患者有饮酒诱因，上腹剧痛向腰背部放射，血淀粉酶显著升高，CT示胰腺肿胀周围渗出，且伴有休克征象（血压下降、脉搏增快）、血钙降低、血糖升高，符合急性重症胰腺炎。64.该患者目前首要的护理措施是A.禁食和胃肠减压B.立即手术治疗C.口服止痛药D.鼓励患者下床活动E.立即进食少量流质答案：A65.该患者出现血钙降低的主要原因是A.呕吐丢失B.脂肪坏死与钙结合C.尿钙排出增多D.摄入不足E.甲状旁腺功能亢进答案：B解析：急性胰腺炎时，脂肪坏死释放的脂肪酸与钙结合形成钙皂，导致血钙降低。血钙低于1.87mmol/L提示病情严重。66.该患者监测中心静脉压（CVP）的主要目的是A.判断心功能B.指导补液量和速度C.评估肾功能D.监测颅内压E.判断肺功能答案：B解析：急性重症胰腺炎患者常存在大量液体丢失和血容量不足，通过监测CVP可指导补液量和速度，防止补液不足或过多。67.该患者住院第3天出现呼吸急促，动脉血氧分压55mmHg，最可能发生的并发症是A.肺部感染B.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）C.肺栓塞D.胸腔积液E.肺水肿答案：B解析：急性重症胰腺炎易并发ARDS，表现为进行性呼吸困难和低氧血症，PaO₂<60mmHg提示呼吸衰竭。68.该患者出院后的健康指导中，不正确的是A.戒酒B.低脂饮食C.少量多餐D.定期复查E.可适量饮酒答案：E（69～74题共用题干）患者，男，68岁，因"咳嗽、咳痰、气促20年，加重伴意识模糊1天"入院。既往有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史。查体：嗜睡状态，口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音减弱，可闻及哮鸣音及湿啰音，双下肢凹陷性水肿。血气分析：pH7.28，PaO₂50mmHg，PaCO₂80mmHg，HCO₃⁻36mmol/L。69.该患者目前最可能的诊断是A.COPD急性加重期合并呼吸衰竭B.支气管哮喘急性发作C.肺栓塞D.气胸E.急性左心衰竭答案：A70.该患者的呼吸衰竭类型是A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.单纯低氧血症D.单纯高碳酸血症E.换气功能障碍答案：B解析：Ⅱ型呼吸衰竭指PaO₂<60mmHg且PaCO₂>50mmHg。该患者PaO₂50mmHg、PaCO₂80mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭。71.该患者氧疗的原则是A.高浓度吸氧B.低浓度低流量持续吸氧C.高压氧治疗D.无需吸氧E.间歇高浓度吸氧答案：B解析：Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。若高浓度吸氧，解除了低氧刺激，可能抑制呼吸，加重二氧化碳潴留。应给予低浓度（<35%）低流量（1～2L/min）持续吸氧。72.该患者意识模糊最可能的原因是A.低血糖B.肺性脑病C.脑梗死D.药物中毒E.电解质紊乱答案：B解析：PaCO₂显著升高（80mmHg）可导致二氧化碳麻醉，引起肺性脑病，表现为意识障碍。73.该患者使用无创正压通气时，护理措施错误的是A.选择合适的鼻面罩B.指导患者闭口呼吸C.胃肠胀气时可用胃肠减压D.使用过程中无需观察患者E.鼓励患者咳痰答案：D74.该患者病情稳定后的康复指导中，不正确的是A.坚持呼吸功能锻炼B.长期家庭氧疗C.戒烟D.流感疫苗接种E.减少日常活动量，尽量卧床休息答案：E解析：COPD稳定期应进行适当的体育锻炼和呼吸功能锻炼，增强体质，不宜长期卧床。（75～80题共用题干）患者，男，50岁，因"右下肢疼痛、麻木、发凉2个月，加重伴静息痛1周"入院。有吸烟史30年，每日20支。查体：右下肢皮肤温度降低，足背动脉搏动消失，踝肱指数0.4。75.该患者最可能的诊断是A.下肢静脉曲张B.血栓闭塞性脉管炎C.下肢深静脉血栓形成D.动脉硬化闭塞症E.淋巴水肿答案：D解析：患者年龄50岁，长期吸烟，表现为下肢慢性缺血症状（疼痛、麻木、发凉、静息痛），踝肱指数0.4，符合动脉硬化闭塞症。血栓闭塞性脉管炎多见于45岁以下男性。76.该患者病变部位最可能在A.腹主动脉B.髂动脉C.股动脉D.腘动脉E.胫前动脉答案：C解析：踝肱指数0.4提示严重缺血。动脉硬化闭塞症好发于大中动脉，结合足背动脉搏动消失，股动脉段受累可能性大。77.该患者目前应采取的体位是A.患肢抬高B.患肢下垂C.平卧位D.头低足高位E.