5月住院医师规范化培训《放射科》模考试题+参考答案解析

5月住院医师规范化培训《放射科》模考试题+参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.下列关于保密的说法，错误的是（）。A、对病人保密是为了增强病人的康复信心B、对病人保密是为了让病人配合治疗C、对某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后应保密D、某些不会影响疗效且坚决要求告知的危重病患者的病情也应保密E、对病人保密与病人的利益并不矛盾正确答案：D答案解析：临床诊疗的伦理原则包括：①患者至上原则；②最优化原则；③知情同意原则；④保密守信原则。其中，保密守信原则是指医务人员在对患者诊疗过程中及以后要保守患者的秘密和隐私，并遵守诚信的伦理准则。保守医疗秘密一般包括两方面的内容：①为病人保密。从疾病诊断的需要出发，询问病史、查体，不有意探听病人的隐私。不泄露在诊疗中知晓的病人的隐私。②对于某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后，应对病人保密。2.男，8岁，头痛，CT示小脑桥脑角池，桥前池，右俯大脑角池，脚间池和鞍旁不规则的低密度病变无增强，最可能的诊断是（）。A、表皮样囊肿B、脑萎缩C、蛛网膜囊肿D、脑囊虫病E、皮样囊肿正确答案：A答案解析：颅内表皮样囊肿好发于桥小脑角区，中线附近，一般沿脑沟裂匍匐样生长。CT表现：其密度一般低于脑脊液，且有时不均匀，边缘清晰，形态多不规则，具有见缝就钻的特点，偶有囊壁钙化或呈高密度，增强扫描无强化。故表皮样囊肿一般为低密度影，皮样囊肿多为混杂密度。蛛网膜囊肿靠近颅骨者大部分有局限性颅骨内板受压变薄。因此答案选A。3.以下哪项CT表现不支持支气管囊肿的诊断A、肿物边缘光滑锐利B、肿物内无气体影C、肿物呈卵圆形D、肿物密度均匀，CT值45～60HUE、肿物均匀轻度增强正确答案：E答案解析：增强扫描时，支气管囊肿不强化。4.横轴位鼻咽腔的CT图像形态正确选项为（）。A、硬腭水平呈长方形B、软腭之上水平呈方形C、咽隐窝水平呈梯形D、咽鼓管隆突水平呈梯形E、咽隐窝水平呈双梯形正确答案：C答案解析：鼻咽腔的CT图像形态可分为四种：方形、长方形、梯形、双梯形。鼻咽腔的形态与咽鼓管和咽隐窝是否张开有关，若咽鼓管闭合，鼻咽腔侧壁无突出，或只有轻微突出；如咽隐窝同时也闭合，鼻咽腔侧壁扁平，在CT各层显示为长方形，如果咽隐窝轻度张开呈梯形，只有咽鼓管和咽隐窝同时张开，在轴位图像上，咽隐窝水平呈双梯形。因此答案选C。5.有助于诊断结节性硬化的CT表现是A、脑底钙化B、脑室扩大伴钙化C、豆状核钙化D、脑表浅部钙化E、室管膜下结节样钙化正确答案：E答案解析：室管膜下结节样钙化是结节性硬化较为特异的表现。6.男，2岁，右眼白瞳症1个月，CT影像如图，最可能的诊断是（）。A、脉络膜骨瘤B、Coats病C、永存原始玻璃体增生症D、视网膜母细胞瘤E、眼球内寄生虫病正确答案：D答案解析：图示右侧眼球内类圆形软组织密度影，密度不均，边界较清楚，可见团块状钙化影，眼球内肿块钙化是本病的主要特征性表现，结合患者白瞳症临床表现，考虑为视网膜母细胞瘤。因此答案选D。7.男，49岁，舌根疼痛肿胀1个月余，CT检查如图，最可能的诊断是（）。A、舌转移瘤B、舌脓肿C、舌癌D、舌神经纤维瘤E、舌囊肿正确答案：C答案解析：图示增强扫描口腔舌体层面可见舌体偏左侧团块状异常强化影，患者出现舌根疼痛肿胀症状，结合病史考虑为舌癌。因此答案选C。8.逻辑运算符又称布尔运算符，为提高文献查全率，可在检索策略中增加（）。A、逻辑和“AND”B、逻辑或“OR”C、逻辑非“NOT”D、范围运算符“＝”E、以上都不能正确答案：B9.眼眶肿瘤最常用的检查方法是A、X线检查B、CTC、MRID、眼眶造影E、血管造影正确答案：B答案解析：影像学检查为眼眶病变的鉴别和肿瘤诊断的重要方法，一般X线可发现少数病例有眶骨改变以支持诊断，主要用于除外眶周病变。眼眶造影和血管造影等侵入性检查可查出眶内肿瘤，但诊断欠可靠。CT可直接显示眼眶和眶周软组织和骨结构，可发现肿块及其形态改变，既简化检查方法又提高诊断质量，已成为眼眶肿瘤诊断的主要方法。10.在肺源性心脏病中，下列哪一项征象提示重度肺动脉高压A、肺门残根征B、肺动脉圆锥凸出C、右下肺动脉干增粗D、右心室重度增大E、肺淤血正确答案：A答案解析：中心肺动脉扩张而外围分支细少，即“残根征”或“截断征”，表现为肺门动脉显著扩张，直接与数条细小和扭曲的分支动脉相连，提示肺动脉高压已进展至较重程度。11.颅内脊索瘤好发于A、桥小脑角区B、颈静脉孔区C、中颅凹D、斜坡E、蝶鞍部正确答案：D答案解析：脊索瘤为一少见的骨肿瘤，起源于错位或残留的胚性脊索，好发于骶尾椎、颈椎上段和颅底蝶枕骨部位，肿瘤好发部位依次为斜坡、蝶鞍部、中颅凹、桥小脑角区、颈静脉孔区。12.膀胱尿反流显像方法，说法正确的是（）。A、间接法通过静脉注射显像剂，直接法通过导尿管注入显像剂B、直接法和间接法都采用通过静脉注射显像剂C、属于静态显像方法D、直接法通过静脉注射显像剂，间接法通过导尿管注入显像剂E、直接法和间接法都采用通过导尿管注入显像剂正确答案：A13.肝癌可经过血行转移或淋巴系统转移，最常见转移部位为A、肺B、骨C、肾D、脑E、肾上腺正确答案：A答案解析：肝癌常见转移部位依次为肺、肾上腺、骨、肾、脑。14.关于痛风描述正确的为A、痛风早期最易侵犯的关节为第一跖趾关节B、骨皮质多呈虫噬状破坏C、为尿酸盐沉积于滑膜引起炎症反应为特征D、晚期多可致关节强直E、中老年女性好发正确答案：A答案解析：痛风，发病高峰为40～60岁，男女比6：1，以体液、血液中尿酸增加及尿酸盐沉着与各种间叶组织内引起炎症反应。早期多始于第一跖趾，也最多见。15.下列哪种疾病X线片一般不表现为双肺弥漫粟粒样阴影A、血源播散型肺结核B、结节病C、支气管肺炎D、肺转移瘤E、矽肺正确答案：C答案解析：支气管肺炎的典型X线表现为沿支气管分布的模糊的斑点状或斑片状密度增高影。16.超声造影散射的主要回声信号源是A、微气泡B、血小板C、微颗粒D、白细胞E、红细胞与微颗粒正确答案：A17.完全性肺静脉畸形引流可见于A、漏斗征B、主动脉球征C、“8”字形心脏D、主动脉球缩征E、降主动脉内收征正确答案：C答案解析：肺静脉通过左上腔引流是上纵隔影突出，与下方的心影构成“8”字形。18.一般于（）观察食管，其有三个压迹，自下而上依次为主动脉压迹、左主支气管压迹、左心房压迹A、侧位B、右前斜位C、后前位D、左前斜位E、以上都不是正确答案：B19.关于右心房的描述不正确的是A、壁薄腔大B、以冠状沟与左心房分界C、其出口为右房室口D、收纳上、下腔静脉和心脏本身的静脉E、其后内侧壁下部有卵圆窝正确答案：B答案解析：右心房壁薄腔大，出口为右房室口，入口有上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口。20.纵隔神经源性肿瘤的MRI特点不包括A、MRI可显示肿瘤经椎间孔突入椎管，压迫脊髓B、MRI上肿瘤呈团块状，境界清楚C、在T1WI上为低信号，T2WI为高信号D、多位于后纵隔、脊柱旁沟E、肿瘤不发生囊变坏死正确答案：E答案解析：神经源性肿瘤尤其是神经鞘瘤易发生囊变坏死。21.下列关于眼型Graves病描述不正确的是A、本病多见于中年女性B、临床上可表现为甲状腺功能亢进，也可表现为甲状腺功能低下或正常C、CT主要表现为眼外肌增粗，以下直肌和内直肌最为常见D、增粗的眼外肌主要表现为肌腱及肌附着点处增粗E、CT增强后增粗的眼外肌可有不同程度的强化正确答案：D22.下列肝脏疾病，哪个不会产生复杂声像图A、先天性囊肿B、出血性囊肿C、脓肿D、感染性囊肿E、血肿正确答案：A答案解析：先天性囊肿常为多个，囊液不含胆汁，USG表现颇具特征性。表现为圆形或类圆形的均匀无回声区。囊壁清晰显示，约1mm厚度。23.利用声影对于以下病变诊断无帮助的是A、输尿管内小结石B、胆囊结石C、肿瘤内变性、坏死液化D、陈旧性动脉粥样硬化性斑块E、肝内钙化灶正确答案：C答案解析：在超声扫描成像中，当声束遇到强反射（如含气肺）或声衰减程度很高的物质（如瘢痕、结石、钙化）声束完全被遮挡时，其后方出现条带状无回声区，即声影。边界清晰的声影对识别瘢痕、结石、钙化灶和骨骼很有帮助，边缘模糊的声影常是气体反射或彗星尾征的伴随现象。24.结节性硬化的脑部病理特征，不正确的是A、室管膜下结节常钙化B、白质胶质结节C、室管膜下胶质结节D、白质内异位细胞团E、灶性脱髓鞘正确答案：B答案解析：结节性硬化常伴有皮质胶质结节。25.CT成像原理利用的是（）。A、X线的吸收衰减特性B、横断面图像显示特性C、多方位成像特性D、X线透过被照体之后的直进性E、数据采集系统（DAS）特性正确答案：A答案解析：在CT成像中利用了X线的衰减特性并重建成一个指定层面的图像。26.下列心肌显像剂中，肺、肝本底最高的是（）。99m20199m99m99mA、Tc-teboroximeB、TlC、Tc-tetrofosminD、Tc-MIBIE、Tc-NOEX正确答案：D27.某男45岁，体检发现左下肺有一直径2.5cm小块影，边缘有毛刺，应考虑为（）。A、错构瘤B、周围型肺癌C、肺结核球D、球形肺炎E、矽肺正确答案：B答案解析：肺癌的典型征象：左下肺内肿块，肿瘤轮廓清楚但不光整，有细短毛刺，毛刺征是周围型肺癌的主要征象，则首先考虑为周围型肺癌。因此答案选B。28.中心型肺癌最早出现的影像学征象是（）。A、局限性肺气肿B、阻塞性肺炎C、肺门阴影增浓D、黏液嵌塞征E、肺段或肺叶不张正确答案：A答案解析：中心型肺癌早期，支气管略有狭窄时，产生活瓣效应，形成局限性肺气肿。29.患者男性，30岁，3小时前突然出现右上腹疼、发热、白细胞升高。超声检查胆囊明显增大，内见粗斑点状不均匀非沉积性回声，这可能提示为（）。A、急性胆囊炎B、胆囊水肿C、胆囊癌D、慢性胆囊炎E、胆囊积血正确答案：A答案解析：根据题意：符合急性胆囊炎的表现。急性胆囊炎声像图表现：①胆囊肿大，轮廓线模糊，外壁线不规则。②胆囊壁弥漫增厚，呈强回声带，其间出现间断或连续的弱回声带，形成胆囊壁的“双边影”表现。此系水肿、出血及炎性细胞浸润所致，对提示急性胆囊炎有较大价值。③胆囊内充盈着稀疏或密集的细小或粗大回声斑点，无声影，不形成沉积带，为胆囊蓄脓的表现。30.下列哪项不符合主动脉瓣狭窄的超声诊断22A、主动脉右冠瓣和无冠瓣开放间距<15m