住院医师规范化培训《口腔修复科》测试题及答案（附解析）

住院医师规范化培训《口腔修复科》测试题及答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.患者，女，27岁。上前牙冠修复两周，一直感牙龈胀痛不适。查：右上1烤瓷全冠，唇侧颈缘位于龈沟内1mm，龈缘充血。引起胀痛最可能的原因是A、冠边缘过短B、食物刺激牙龈C、戴冠时损伤了牙龈D、粘固剂残留在龈沟内E、冠边缘不密合正确答案：D答案解析：本题是全冠修复粘固后引起的牙龈炎，由于全冠修复后所引起牙龈炎的时间不是很长，所以考虑是由直接长时间刺激因素而来，如冠与牙体不密合应重新制作，不应粘固，检查也没有突出边缘有悬突。故选择D。2.贴面修复不适用于下列哪种情况A、前牙釉质发育不良B、上颌中切牙间隙过大C、前牙切角缺损D、前牙四环素牙E、上颌侧切牙反（牙合）正确答案：E3.与可摘局部义齿比，不是固定义齿特点的是A、（牙合）关系好B、咀嚼效率高C、（牙合）力由牙周组织承担D、舒适E、稳固正确答案：A4.中龋时，龋坏到达（）。A、牙本质浅层B、牙本质深层C、牙釉质深层D、牙釉质中层E、牙本质中层正确答案：A答案解析：浅龋龋坏达牙釉质浅层到深层，中龋龋坏达牙本质浅层，深龋龋坏达牙本质中层到深层。5.以下关于颞下颌关节紊乱病的叙述，哪项是错误的A、并非指单一疾病，而是一组疾病的总称B、是多因素所致疾病，关节内微小创伤与精神心理因素是本病的两个主要致病因素C、3个主要临床症状是：下颌运动异常、疼痛及关节弹响和杂音D、本病有自限性E、治疗不及时会发生关节强直正确答案：E6.一年轻患者缺失一颗前牙，其他牙有散在间隙，最好的处理方法为A、拔除有间隙的牙B、做烤瓷冠C、仅修复缺失牙D、修复缺失牙并用光敏修复间隙E、先正畸关闭间隙或集中间隙后再修复正确答案：E7.一病人上颌LeFortⅢ型骨折、颅前凹骨折、口鼻出血，应采取的初步救治措施是（）。A、立即行颌间结扎，颅颌绷带固定B、鼻腔填塞，上颌骨暂时悬挂固定C、气管切开并输血D、立即行切开复位，内固定术，鼻腔填塞E、暂时作颅上颌固定，补血补液并观察正确答案：E答案解析：由题可知，患者有颅骨骨折、口鼻出血，此时应注意观察有无危及生命的颅脑损伤，可不急于行上颌LeFortⅢ型骨折的复位，暂时作颅上颌固定，补血补液并观察，确定无颅脑并发症后再复位上颌LeFortⅢ型骨折。8.固定桥粘固后很快出现咬合时疼痛，首先要检查的是（）A、有无粘固剂未去尽B、触点情况C、牙槽骨是否破坏D、牙髓情况E、有无咬合高点正确答案：E9.患者主诉戴全口义齿后，上下唇闭合困难，戴义齿时间稍长则感面部肌肉疲劳。查：全口齿固位好，非正中（牙合）未达到平衡，咬合时上下唇不能自然闭合，颊唇沟变浅，表情不自然，颏部皮肤呈皱缩状。造成不适的原因是A、基托伸展长B、咬合不平衡C、上前牙排列偏向唇侧D、上下唇部基托过厚E、垂直距离过高正确答案：E答案解析：垂直距离过高，表现为面下1／3距离增大，面部肌肉紧张，表情僵硬，口唇闭合困难，颏部皮肤皱缩，颏唇沟变浅。戴用垂直距离过高的全口义齿，大开口时上下前牙切端间距离过小，息止（牙合）间隙过小，说话或进食时义齿人工牙有撞击声，义齿不稳定，容易脱位。由于肌张力增大，牙槽嵴负担重，咀嚼肌容易疲劳，可能出现黏膜压痛，面部酸痛，颞下颌关节不适，咀嚼费力，咀嚼效率低下，题干中均符合，故应选E。10.组图为牙瘤的外观及X线表现，有关此病的描述错误的是（）A、X线可见类似发育不全牙的影像B、多见青年人C、生长缓慢，早期无自觉症状D、绝大多数为恶性E、由牙胚组织异常发育增生而形成正确答案：D11.下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音是以下哪类疾病的主要症状A、颞下颌关节炎B、颞下颌关节强直C、髁突肿瘤D、颞下窝肿瘤E、颞下颌关节紊乱病正确答案：E12.患者诊断为三叉神经痛，定分支检查为第Ⅲ支，“扳机点”在右下后磨牙区相对的颊黏膜处；口内检查，右下后磨牙均已拔除；X线检查，拔牙区相应的下颌骨内可见界限清楚的散在透光区。请问此患者首选的治疗方法是A、病变骨腔清除术B、颏孔无水酒精注射法C、半月神经节射频温控热凝术D、下牙槽神经切断撕脱术E、理疗正确答案：A13.上(牙合)架前，应将切导斜度调至（）。A、5°B、15°C、25°D、10°E、0°正确答案：E答案解析：可调节(牙合)架的使用前的准备：固定切导针上刻线与上颌体上缘平齐。①固定切导盘呈水平位（0°）或约10°处。②将两侧髁导斜度固位于25°，并且正中锁抵住髁杆外侧端后面，使髁球紧贴髁槽前壁。扭紧固定正中锁的螺钉。③将侧方髁导斜度固定于15°。④固定架环使与上、下颌体密合。14.面侧深区的内容不包括（）。A、翼丛B、上颌动脉C、翼外肌D、腮腺E、下颌神经及其分支正确答案：D答案解析：面侧深区的内容包括翼丛、上颌动脉、翼外肌、下颌神经及其分支。D项，腮腺位置较表浅，不在面侧深区。因此答案选D。15.临床操作中使用的酸蚀剂（磷酸）的浓度一般为（）。A、30%～40%B、40%～50%C、20%～30%D、60%～70%E、50%～60%正确答案：A答案解析：30%～40%的磷酸使牙釉质表层丧失最小而酸蚀树脂突深度最大，恒牙酸蚀20秒，乳牙酸蚀1分钟，就可以达到理想的粘结效果。16.前牙固定桥增力桥架的形状有（）A、"┷"形B、"十"字形和"┷"形C、"+"字形D、"米"形和"+"字E、"米"形正确答案：B17.邻面龋最可靠的检查方法为A、温度试验B、X线检查C、视诊D、叩诊E、探诊正确答案：B18.关于早期釉质龋病变的暗层，正确的是（）。A、主要位于表层和病损体部之间B、是病损区范围最大的一层C、孔隙增加，约占釉质容积的20%D、是龋损引起的最先可观察到的改变E、有脱矿和再矿化的过程同时存在正确答案：E答案解析：早期釉质龋由深层至表层病变可分为四层，即透明层、暗层、病损体部、表层。其中，暗层是同时存在脱矿与再矿化的区域，快速进展病变的暗层较窄，而缓慢进展的病变由于发生了较多的再矿化暗层较宽。19.患者，男性，3岁，主诉牙列不齐，恒牙列，4个切牙反（牙合），磨牙近中关系，直面型。拟采用拔牙矫治。此患者治疗过程支抗类型应为A、上下颌强支抗B、上颌强支抗，下颌弱支抗C、上颌中度支抗，下颌弱支抗D、下颌强支抗，上颌弱支抗E、上下颌弱支抗正确答案：D20.拔腭侧断根时，牙根阻力突然消失，拔牙窝空虚，捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出，可能为A、牙根进入腭部黏膜下B、牙根进入上颌窦黏膜下C、牙根进入颊侧黏膜下D、牙根进入鼻腔黏膜上E、牙根进入上颌窦正确答案：B答案解析：由于上颌磨牙的牙根与上颌窦底邻近，因此拔牙时，尤其是去除断根时，易引起上颌窦穿孔，如拔除腭侧断根时，牙根阻力突然消失，拔牙窝空虚，此时断根可能进入上颌窦或上颌窦黏膜下。这两者区别在于如进入上颌窦黏膜下捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出，如果进入上颌窦，气体可以从牙槽窝内冲出。21.支持固定义齿主要依靠A、连接体B、龈面C、固位体D、桥体E、基牙正确答案：E答案解析：固定桥承担的（牙合）力几乎全部由基牙及其下的牙周支持组织承担，起支持力作用。22.不适合进行牙再植术的是A、错误拔除的健康牙B、扭转牙，不愿正畸治疗但要求矫正位置者C、外伤脱位，离体半小时，有尘土污染，保存于牛奶者D、外伤脱位，仍位于口腔内的牙E、外伤脱位，离体6小时，牙体清洁干燥正确答案：E答案解析：一般离体半小时内再植预后较好，离体6小时，尽管牙体清洁，但干燥状态下6小时组织失去活性，再植预后不良。23.某患者，右上6大面积银汞充填。检查：MOD大面积银汞充填体，牙冠剩余牙体组织少，仅残留颊舌侧壁，无松动，无叩痛，已行完全根管治疗。设计行桩核冠修复，牙体预备首先要A、全部磨除牙冠B、先按照全冠预备体的要求进行磨除C、先制备固位沟D、先制备箱状洞形E、先去除颊舌侧壁正确答案：B24.牙龈会因失去食物按摩而废用萎缩是因为（）。A、牙冠(牙合)外展隙过小B、牙冠轴面无突度C、牙冠轴面突度过大D、牙冠(牙合)面食物排溢道不明显E、牙冠轴面突度过小正确答案：C答案解析：适当的轴面突度使食物滑下时对牙龈起按摩作用，这一点在制作全冠时非常重要。因为唇颊舌面突度过小时牙龈会受到食物过度冲击创伤，唇颊舌面突度过大时牙龈会因失去食物按摩而萎缩。25.牙髓塑化疗法的适应证不包括（）A、牙髓坏死B、晚期牙髓炎C、急性根尖周炎D、慢性根尖周炎E、器械折断在根管内，未超出根尖孔正确答案：C26.患者男，30岁。右上1冠折2/3，已进行根管治疗，无松动，患牙咬合紧，适宜的桩冠修复是A、成品桩桩冠B、弯制冠桩桩冠C、多桩桩冠D、金属舌面板桩冠E、1.2mm不锈钢丝弯制桩冠正确答案：D答案解析：根据制造方法，桩可分为铸造桩和预成桩，不适用钢丝弯制桩，因此排除B、E。患者为列冠折，不适用多桩桩冠，因此C错误。由于患牙咬合紧，可使用金属舌面板桩冠，因此D是最优的答案，而答案A不如答案D好。所以本题应选D。27.一额、颞部外伤出血的病人，为了暂时止血，可行压迫止血的部位为（）。A、下颌下缘咀嚼肌附着的前下角区B、颈动脉三角区C、耳屏前区域D、颈外动脉E、耳后乳突部正确答案：C答案解析：颞浅动脉压迫点，用于头顶部出血，一侧头顶部出血时，在同侧耳屏前上方1.5厘米处，用拇指按压颞浅动脉止血。28.朗格汉斯细胞组织细胞增生症的慢性局限型是（）。A、巨细胞肉芽肿B、嗜酸性淋巴肉芽肿C、汉-许-克病D、嗜酸性肉芽肿E、勒-雪病正确答案：D答案解析：朗格汉斯细胞组织细胞增生症按照疾病的严重程度分为嗜酸性肉芽肿，汉-许-克病，勒-雪病三种类型。嗜酸性肉芽肿为慢性局限型，汉-许-克病为慢性播散型，勒-雪病为急性播散型。29.记录全口义齿颌位关系时，关于基托的错误说法是A、（牙合）托是由基托和堤组成B、基托有暂基托和恒基托之分C、用基托蜡片做的基托称为暂基托D、用自凝塑料做的基托称为恒基托E、暂基托最后为加热成形塑料所代替正确答案：D答案解析：自凝塑料只用于制作暂基托。暂基托只用于制作（牙合）托，排列人工牙和形成蜡模。恒基托由热凝塑料制作，有固位力好和不变形的优点，便于试牙和排牙，较容易取得上