住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》复习题及参考答案

住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》复习题及参考答案一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.会厌和舌根之间有A、会厌谷B、梨状窝C、会厌前间隙D、杓会厌襞E、环后隙正确答案：A2.不是非遗传性先天性聋主要病因的是A、先天性听觉器官发育缺陷B、核黄疸症C、产伤D、病毒感染E、妊娠期母亲应用耳毒性药物导致胎儿耳聋正确答案：A3.男，41岁，发现右上颈包块2个月，病理活检为低分化鳞癌，原发灶最常位于A、上颌窦B、下咽部C、鼻咽部D、喉E、扁桃体正确答案：C4.总体率95%可信区间的意义是（）。A、总体率在此范围内的可能性为95%B、95%的正常值在此范围C、样本率在此范围内的可能性为95%D、95%的样本率在此范围E、95%的总体率在此范围正确答案：D答案解析：按一定的概率或可信度（1－α）用一个区间来估计一个样本的某总体参数所在的范围，该范围通常称为参数的可信区间或者置信区间。预先给定的概率（1－α）称为可信度或者置信度，常取95%或99%。其意义在于按（1－α）可信度估计的该样本某个总体参数在此范围内。总体率95%可信区间的意义即按95%可信度样本率在此范围内。5.关于各鼻窦开口下列错误的是（）A、额窦开口中鼻道B、上颌窦开口中鼻道C、蝶窦开口中鼻道D、前组鼻窦开口中鼻道E、窦口鼻道复合体在中鼻道正确答案：C6.《医师法》规定，医师有下列情形之一的，县级以上人民政府卫生行政部门应当依法给予表彰或奖励。其中不属于法定表彰或奖励的情形是（）。A、医德高尚，事迹突出的B、医学专业技术有重大突破，做出显著贡献的C、遇有突发事件时，在预防预警、救死扶伤等工作中表现突出的D、从未出现医疗事故差错的E、长期在艰苦边远地区的县级以下医疗卫生机构努力工作的正确答案：D答案解析：《医师法》规定，医师有下列情形之一的，按照国家有关规定给予表彰、奖励：①在执业活动中，医德高尚，事迹突出；②在医学研究、教育中开拓创新，对医学专业技术有重大突破，做出显著贡献；③遇有突发事件时，在预防预警、救死扶伤等工作中表现突出；④长期在艰苦边远地区的县级以下医疗卫生机构努力工作；⑤在疾病预防控制、健康促进工作中做出突出贡献；⑥法律、法规规定的其他情形。7.属于医德规范现象的是（）。A、医德誓言B、医德认识C、医德教育D、医德评价E、医德理想正确答案：A答案解析：医德规范作为较成熟的职业道德准则，一般以强调医务人员的义务为内容，多采用简明扼要，易于记忆、理解和接受的“戒律”“宣言”“誓言”“誓词”“法典”“守则”等形式。8.急性蝶窦炎的头痛特点是：A、上午头痛重B、枕部头痛重C、不规律、无定位的头部胀痛D、下午头痛重E、持续头痛、夜间重正确答案：B9.支配环杓后肌的是（）。A、喉上神经外支B、喉返神经后支C、喉返神经前支D、喉上神经内支E、以上都不是正确答案：B答案解析：喉返神经进入喉者分为两支，后支进入环杓后肌，支配环杓后肌和杓肌，与喉上神经内支的分支吻合。10.成人胸外除颤，首次选用能量为（）。A、300JB、50JC、200JD、250JE、100J正确答案：C答案解析：成人胸外除颤，首次选用能量为200J，除颤后若无效，曾逐渐增加能量，但不应超过400J。11.在气管切开中，有助于术中数清气管环的顺序的重要解剖标志是（）。A、胸骨上窝B、甲状腺峡部C、环状软骨D、甲状软骨E、舌骨正确答案：C答案解析：环状软骨下缘为气管起始处，下方为第1气管环。12.通常激光可用于治疗（）A、慢性单纯性咽炎B、慢性肥厚性咽炎C、急性咽炎D、萎缩性咽炎E、干燥性咽炎正确答案：B13.某村卫生室私自从“不法药贩”处购入药品用于患者的治疗，险些造成患者死亡。事发后，经有关部门调查检测，认定该药品为假药。该认定依据的事实是（）。A、直接接触药品的包装材料未经批准B、药品擅自添加着色剂C、药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符D、药品超过有效期E、药品标签未标明有效期正确答案：C答案解析：《药品管理法》规定，有下列情形之一的，为假药：①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符；②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品；③变质的药品；④药品所标明的适应证或者功能主治超出规定范围。14.在外耳道能达到最佳共振的频率是（）A、1800HzB、3800HzC、800HzD、2800HzE、4800Hz正确答案：B15.如患者言语含糊不清，讲话缓慢，词句结构均正常时应诊断为（）A、言语困难B、发声困难C、学语滞迟D、失语症E、构音困难正确答案：B16.成人食管异物最易停留的部位是（）。A、距中切牙27cmB、距中切牙36cmC、距中切牙23cmD、距中切牙16cmE、以上都不是正确答案：D答案解析：食管有4个生理性狭窄：①食管入口处，为食管最狭窄部位，也是食管异物好发部位；②主动脉弓横过食管处；③左主支气管横过食管前壁处；④食管穿过食管裂孔处。下图为上切牙到食管各平面距离，可知第一狭窄处位于16cm处。食管的4个生理性狭窄17.急性上颌窦炎典型的压痛部位是：A、眶下缘B、鼻根部C、尖牙窝D、鼻尖部E、上唇部正确答案：C18.在喉镜检查时发现发音时室带内收，向中线靠拢，部分遮盖声带时应考虑为（）A、喉肌功能过强B、声带麻痹C、喉肌功能过弱D、室带性发音障碍E、痉挛性发音障碍正确答案：D19.某某，男，13岁，因鼻塞、反复鼻出血就诊，经前鼻镜检查见鼻腔后部淡红色肿瘤。首先应考虑为A、鼻咽脊索瘤B、鼻咽癌C、乳头状瘤D、鼻咽纤维血管瘤E、出血坏死性息肉正确答案：D20.鼻及鼻窦血管瘤可分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤，前者约占（）A、30%B、60%C、20%D、40%E、80%正确答案：E二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.下列哪几项是传导性聋常见病因的是（）A、外伤B、噪音C、病毒D、异物或其他机械性阻塞E、畸形正确答案：ADE2.有关鼓室肌生理功能的描述哪项正确（）A、鼓室肌具有保持内毛细胞张力的作用B、主要生理功能为保护内耳免受损害C、鼓膜张肌收缩增加鼓膜张力D、控制咽鼓管开闭E、镫骨肌收缩可减少内耳压力正确答案：BCE3.有关急性咽炎的描述，正确的是：A、首先是应用抗生素或磺胺类药物B、常继发于急性鼻炎C、咽部黏膜及黏膜下组织的急性炎症D、秋、冬季及冬、春季多见E、可累及咽部淋巴组织正确答案：BCDE4.急性扁桃体炎下列说法中哪项是正确的（）A、急性单纯性扁桃体炎隐窝内及扁桃体实质有明显改变B、急性隐匿性扁桃体炎隐窝表面有时可见连成一片假膜的渗出物C、急性滤泡性扁桃体炎炎症常侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡D、急性单纯性扁桃体炎多为病毒所引起E、急性单纯性扁桃体炎的全身症状和局部症状均轻正确答案：BCDE5.鼻中隔的骨与软骨支架包括（）A、上颌骨鼻突B、鼻中隔软骨C、筛骨正中板D、犁骨E、筛骨水平板正确答案：BCD6.构成内耳道底的是A、内耳前庭B、椭圆囊C、耳蜗内侧壁的大部分D、上半规管E、下半规管正确答案：AC答案解析：内耳道平均长约10mm，垂直径平均为5．9mm。其外端被一垂直而有筛状小孔的骨板所封闭，此骨板即为内耳道底，它构成内耳的前庭和耳蜗内侧壁的大部分。7.颈清扫术应该遵循下列哪些原则（）A、充分游离颈内静脉B、避免切口与颈总动脉不在同一直线上C、保证皮瓣的血供D、充分暴露术野E、切口不宜过长正确答案：BCDE8.喉部疾病的常见症状有A、吸气性呼吸困难B、喉喘鸣C、声音嘶哑D、咳嗽E、咳痰正确答案：ABC答案解析：喉部疾病的常见症状有声嘶、吸气性呼吸困难、喉喘鸣、喉痛及咯血。咳嗽、咳痰则是肺部疾病的常见症状。9.鼻粘膜血管的特征有（）A、粘膜固有层和粘膜下层有多种免疫活性细胞B、小动脉壁缺乏弹力层C、非常丰富D、毛细血管与小静脉之间形成海绵状血窦E、内皮基膜不连续正确答案：ABCDE10.喉部疾病引起吞咽困难的有（）A、环杓关节炎B、喉结核C、喉神经麻痹D、食管癌E、急性会厌炎正确答案：ABCE11.关于食管腐蚀伤的叙述，下列哪几项是错误的？（）A、浓度越高的酸性腐蚀剂，越不易损伤食管粘膜B、食管腐蚀伤的病变程度与腐蚀剂的性质、浓度有关，而与停留的时间无关C、酸性腐蚀剂穿透能力强，易向深层发展D、碱性腐蚀剂穿透能力不强，易向深层发展E、碱性腐蚀剂不具备脂肪皂化、蛋白质溶解作用，所以不易引起组织液化、坏死正确答案：ABCDE12.如怀疑病灶性扁桃体炎，除了询问有关病史外，应做的实验室检查有哪些（）A、抗链球菌溶血素“O”B、心电图C、红细胞沉降率(血沉)D、血常规E、血清粘蛋白正确答案：ABCE13.经迷路进路听神经瘤切除术有哪些优点（）A、保留面神经功能B、创伤小，并发症少C、保存听觉D、适用范围较广E、保存前庭功能正确答案：ABD14.关于骨疡型中耳炎正确的是：A、轻度传导聋B、鼓室有肉芽或息肉C、耳持续性流脓，有臭味D、又称坏死型或肉芽型，病变可深达骨质E、常有颅内外并发症正确答案：BCD15.颈部淋巴结结核治疗包括（）A、局部抽脓、冲洗B、加强营养，增强体质C、免疫疗法D、手术切除病变淋巴结E、抗结核治疗正确答案：ABCDE16.变态反应型曲霉菌病的病理检查可有的表现是A、鼻旁窦分泌物检查可见变应性黏液素B、黏膜反应以淋巴细胞浸润为主C、黏膜反应以嗜酸性细胞浸润为主D、黏膜内有杆状有隔的分叉形菌丝侵犯E、黏膜组织有小动脉有血栓形成正确答案：AC答案解析：变态反应型曲霉菌病多见于年轻人，多有特应性体质、哮喘病史。有反复发作的全鼻旁窦炎或鼻息肉病史以及一次或多次鼻旁窦炎和鼻息肉手术史者应警惕变态反应性。窦内分泌物病理检查见变应性黏液素，而黏膜反应以嗜酸性粒细胞浸润为主，且无菌丝侵犯是最终诊断依据。鼻旁窦X线平片或CT扫描无特异性诊断价值。17.有关耳硬化病理改变描述正确的是（）A、病变后期成熟的嗜酸性网状骨形成B、病变部位正常骨组织由嗜碱性海绵状疏松骨代替C、骨海绵化过程多由内生软骨层开始D、骨海绵化过程可向四周扩展达整个骨迷路E、硬化灶与周围正常骨组织没有明确界限正确答案：ABCD18.组成软腭的肌肉有A、舌腭肌B、腭帆张肌C、腭垂肌D、腭帆提肌E、咽腭肌正确答案：ABCD