2025年7月住院医师规范化培训《助理全科医生》练习题（含参考答案解析）

2025年7月住院医师规范化培训《助理全科医生》练习题（含参考答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.一名25岁女士因家庭随诊来到诊所。8个月前她刚生了一个健康的女儿，现在不想再怀孕了。她正在使用口服避孕剂，“有时”使用避孕套。她自述经常忘记服药，想商量采用其他的避孕方法。对这个要求，下列哪项处理方法是最适当的A、考虑输卵管结扎B、劝告她继续口服避孕剂，因为那是避孕的最有效的方法之一C、告诉她宫内节育器会是一个好的避孕选择D、为病人选择子宫帽型号并教她正确使用E、建议其丈夫行输精管结扎正确答案：C答案解析：对于这个患者来说，需要指出的是她“有时”使用避孕套而且经常不记得口服避孕药。因此，一种不要求患者依从的长效节育药物是最理想的。劝告她继续口服避孕剂是没有考虑这个患者的依从性问题，是一种作为医疗服务供给者的不符合客观情况的想法。宫内节育器或”IUDs”放置安全，在我国已经成为育龄妇女使用最多的避孕方式，取出后可以在短期内考虑再次妊娠。输精管和输卵管结扎对这位患者的家庭不是最合理的选择。子宫帽也不合适，是由于以上已讨论过这位患者的依从性问题。这个问题就是她不能记住要使用避孕套或服药。因此，答案C是正确的。2.县级以上人民政府卫生行政部门可以责令考核不合格的医师暂停执业活动，其暂停执业活动的期限是A、3个月至6个月B、6个月至8个月C、6个月以上1年以下D、1年至2年E、2年以上正确答案：A答案解析：《执业医师法》规定：对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格的，允许其继续执业；对考核不合格的，由县级以上人民政府卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。3.以下哪一项不属于高血压急症的现场急救（）。A、根据靶器官的受损情况给予相应的处理B、静脉注射利多卡因C、控制血压D、监测生命体征E、迅速评价靶器官受累情况正确答案：B答案解析：高血压急症的现场急救包括：监测生命体征，保持患者所处环境安静，镇静、吸氧，测量双侧上臂血压(必要时还需测量下肢血压)。迅速评价靶器官受累情况，控制血压的同时，根据靶器官的受损情况给予相应的处理。4.阑尾发生类癌的解剖学基础是（）A、阑尾淋巴组织丰富B、阑尾容易感染C、阑尾远端是盲管D、阑尾黏膜深部有嗜银细胞E、阑尾动脉是终末动脉正确答案：D5.一妇女妊女3个月.因近来呼吸困难来诊，查体见甲状腺体较大，脉搏110次/分，两手轻微颤动，则对该患者治疗以下哪项为宜（）A、作术前准备，手术治疗B、放射治疗C、口服碘剂D、口服治疗甲状腺功能亢进药物如甲亢进平E、无需特殊处理，观察病情发展正确答案：A6.符合肺气肿A型表现的是？A、年龄较轻B、桶状胸不明显C、PaO2明显降低D、全小叶型肺气肿E、PaCO2常明显升高正确答案：D答案解析：肺气肿A型又称PP型或红喘型，为全小叶型肺气肿，多见于老年人，体质消瘦，呼吸困难、喘息明显而无发绀，有桶状胸、语颤减弱、过清音、呼吸音减弱等肺气肿的体征，通气功能虽有损害，但不如支气管炎型那么严重，残气量占肺总量比值增大，肺泡通气量正常甚至通气过度，因此PaO2降低不明显，PaCO2正常或降低。故选D。7.甲状腺功能亢进术后危象的主要原因是（）A、术前准备不充分B、感染C、精神紧张D、术后出血E、术中补液不够正确答案：A答案解析：甲状腺危象是甲亢的严重并发症，危象发生与术前准备不足、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。8.与鼻咽癌发病机制有关的病毒是（）A、HBVB、HIVC、HPVD、EBVE、HCV正确答案：D9.被蜂群严重蜇伤，或者被蜇者对蜂毒过敏，成人立即皮下注射1：1000肾上腺素（）ml，还可选用氢化可的松或地塞米松静脉滴注，可酌情口服或肌注抗组胺药。？A、0.1～0.3B、0.3～0.9C、1～3D、2～5E、0.3～3.5正确答案：E答案解析：被蜂群严重蜇伤，或者被蜇者对蜂毒过敏，成人立即皮下注射1：1000肾上腺素0.3～3.5ml，还可选用氢化可的松或地塞米松静脉滴注，可酌情口服或肌注抗组胺药。10.男性，70岁。右腹股沟区可复性包块4年，不能还纳，伴腹痛8小时。临床诊断右腹股沟斜疝并嵌顿。急诊手术，术中发现嵌顿段小肠色暗，无蠕动，行部分肠切除。此时，如果高位结扎疝囊的同时行疝修补术，则易导致修补失败，其主要的原因是A、局部渗出，影响愈合B、组织水肿，脆性增加C、解剖关系不清，难以做到高位结扎D、切口感染E、局部渗血，形成血肿正确答案：D11.医务人员共同的首要义务和天职是A、维护医务人员之间、医院间的和谐B、维护医务人员和医院的声誉C、维护医务人员和医院的经济效益D、维护医务人员和医院的自身利益E、维护病人的利益和社会公益正确答案：E12.创伤救护中，遇到肠管脱出体外，转运前下列处理哪项最恰当A、以生理盐水冲洗后常规包扎保护B、缝线缝扎固定肠管于腹壁再行包扎C、立即送加腹腔，包扎伤口D、敷料覆盖再以钟形器皿（如碗）盖住再包扎E、直接用急救包覆盖包扎固定正确答案：D13.切口疝最常发生在哪种切口A、正中切口B、经腹直肌切口C、麦氏切口D、肋缘下切口E、旁正中切口正确答案：B14.脾破裂时有下列X线所见，但应除外A、胃向右前方移位B、胃大弯有受压现象C、出现气液平面D、胃与横结肠间距离增宽E、左膈升高，结肠脾区下降正确答案：C答案解析：脾破裂时，由于血液积聚于左上腹腔，X线腹部透视可见左膈升高，活动受限。吞钡透视则可发现胃向右和前移位，胃大弯有受压现象，结肠脾曲下陷，胃与横结肠间距增宽，而不会出现气液平面。15.乙型肝炎潜伏期平均是A、3个月B、40天C、4周D、6个月E、6周正确答案：A16.儿童喉乳头状瘤的常见症状是A、进行性声音嘶哑B、喉鸣C、呼吸困难D、喉阻塞E、以上都是正确答案：E答案解析：喉乳头状瘤的常见症状为进行性声嘶，肿瘤较大者可出现喉鸣及呼吸困难。由于儿童喉腔较小，肿瘤生长较快且倾向于多发性，故易发生喉阻塞。17.1986年国际移植学会发布的"分配尸体器官的准则"不包含的内容是A、将所收集的捐赠器官给以最佳利用B、依医学标准将器官给予最适合移植的病人C、必须经由国家或地区的器官分配网分配器官D、参与移植的医生不应从事该类宣传E、不可付钱给捐赠者，但补偿其因手术和住院等所付出的开支和损失是可以的正确答案：E18.有关直肠癌的叙述，下列哪项正确（）A、硬癌向腔内突出B、较大的肿瘤突向肠腔时，淋巴转移发生的可能性较大C、直肠癌的淋巴引流，上、中、下三个方向中，向下转移最多见D、不管肿瘤在任何部位，最理想的治疗方法是经腹会阴联合根治切除术E、直肠癌的淋巴引流中，向上转移最重要正确答案：E答案解析：直肠癌的转移途径中，淋巴转移是其主要的转移途径。上段直肠癌向上沿直肠上动脉、肠系膜下动脉及腹主动脉周围淋巴结转移，下段直肠癌向上方和侧方转移为主。19.下列哪几种损伤属于闭合性损伤A、扭伤B、肌腱撕裂伤C、挫伤D、韧带撕裂伤E、以上都是正确答案：E20.急性阑尾炎最严重的并发症是A、化脓性门静脉炎B、盆腔脓肿C、局限性腹膜炎D、膈下脓肿E、弥漫性腹膜炎正确答案：A21.对婴儿来说，哪种氨基酸为必需氨基酸A、组氨酸B、胱氨酸C、酪氨酸D、精氨酸E、牛磺酸正确答案：A答案解析：蛋白质主要由20种基本氨基酸组成，其中8种体内不能合成的氨基酸称为必需氨基酸（EAAs，异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸）；对婴儿来说，组氨酸为必需氨基酸；早产儿肝脏酶活性较低，胱氨酸、酪氨酸、精氨酸、牛磺酸可能也是必需的。22.心室颤动引起阿-斯综合征时，最有效的抢救方法是（）。A、静脉注射利多卡因B、皮下注射肾上腺素C、植入心脏起搏器D、同步电击复律E、非同步电击复律正确答案：E答案解析：如果存在室颤，应尽早进行电除颤。患者充分暴露前胸，将两个电极板均匀涂抹导电糊。打开除颤仪，选择"非同步"状态。单相除颤仪选择除颤能量为360J，如果为双相除颤仪则选择200J。23.我国残疾分类五类是指A、视力、听力、智力、肢体、精神残疾B、躯体、内脏、感官的、智能的、精神的C、盲、聋、哑、跛、呆D、肢体、内脏、感官、语言、精神E、先天性（包括：遗传病、孕期病所致），后天性（包括：疾病、外伤、营养学）正确答案：A24.临床判断气胸类型的主要依据是A、有无休克B、诱发因素C、动态胸腔内测压D、X线胸片检查E、呼吸困难的程度正确答案：C25.年轻人屡次发作严重动脉性鼻出血，且伴有血压急剧变化，首先应考虑（）A、血友病B、一般的鼻出血C、高血压D、肾上腺嗜铬细胞瘤E、肝硬化正确答案：D26.甲状腺功能亢进患者中，浓度降低的是A、氨基酸B、葡萄糖C、胆固醇D、血钙E、血红蛋白正确答案：C答案解析：甲状腺功能亢进患者物质代谢：血K、血镁降低；血钙正常；尿K、尿钙、尿酸增加；蛋白质分解加速，合成减少；血糖升高；脂肪分解增加；血清胆固醇降低（胆固醇为合成皮质激素的原料，甲亢时交感神经兴奋）。答案为C。27.心肌坏死的心电图特征性表现是A、ST段水平型下降B、病理性Q波C、T波低平D、冠状T波E、ST段抬高呈弓背向上型正确答案：B答案解析：急性心肌梗死典型心电图表现为：缺血性T波、损伤性ST段改变和病理性Q波，其中病理性Q波是心肌坏死的标志。28.可能出现杜加(Dugas)征的疾病是A、肩关节周围炎B、肱骨外科颈骨折C、肩关节脱位D、肘关节脱位E、锁骨骨折正确答案：C答案解析：杜加(Dugas)征（搭肩贴胸试验）：用于检查肩关节脱位。以患肢手掌搭在对侧肩部，而肘部内侧不能贴近胸壁；或先以患肢肘部贴于胸壁，而手不能搭及对侧肩部者，均为阳性。29.以下不是蜂毒成分的是（）。A、多种酶B、氨