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文档简介
2026年海南省预防接种技能竞赛理论考试题库(含答案)1.单选题:国家免疫规划疫苗最小免疫起始月龄应不早于以下哪个建议的月龄?A.说明书规定的月龄B.疫苗针对疾病发病风险较高的月龄C.母传抗体基本消失的月龄D.WHO推荐的月龄答案:A2.单选题:根据《中华人民共和国疫苗管理法》,接种单位接收疫苗时,不需要核对以下哪项内容?A.疫苗的品种和数量B.疫苗生产企业的GMP证书C.疫苗批签发证明复印件或电子文件D.疫苗运输过程中的温度监测记录答案:B3.单选题:关于疫苗接种的“三查七对一验证”,以下哪项不属于“七对”的内容?A.对疫苗名称、规格B.对接种剂量、接种部位C.对受种者姓名、年龄D.对疫苗生产日期、失效日期答案:D4.单选题:下列哪种情况不属于预防接种的常见一般反应?A.接种部位出现红肿、硬结B.发热,体温低于38.5℃C.出现过敏性皮疹D.食欲减退、乏力答案:C5.单选题:减毒活疫苗与灭活疫苗相比,其特点不包括:A.通常免疫原性较强,免疫效果持久B.可能引起类似轻微自然感染的反应C.对热稳定,易于储存和运输D.通常需要接种剂次较少答案:C6.单选题:在冷链设备中,普通冷库的温度要求是:A.-25℃~-15℃B.2℃~8℃C.0℃以下D.-20℃以下答案:B7.单选题:关于AEFI(疑似预防接种异常反应)的报告时限,发现属于需要报告的AEFI后,接种单位应在多少小时内向所在地县级疾控机构报告?A.2小时B.6小时C.12小时D.48小时答案:D8.单选题:给儿童接种疫苗时,最常选用的肌肉注射部位是:A.上臂三角肌B.臀大肌C.股外侧肌D.上臂外侧答案:C9.单选题:下列哪种疫苗是采用皮内注射法接种的?A.乙肝疫苗B.卡介苗C.百白破疫苗D.麻腮风疫苗答案:B10.单选题:根据国家免疫规划程序,新生儿首剂乙肝疫苗的接种时间要求是:A.出生后24小时内B.出生后1周内C.出生后1个月内D.满月时答案:A11.多选题:关于疫苗接种的禁忌证,以下说法正确的有:A.对疫苗成分严重过敏是绝大多数疫苗的绝对禁忌证B.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者,不宜接种含百日咳成分的疫苗C.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者,原则上不能接种减毒活疫苗D.正在发热或患急性疾病者,应暂缓接种所有疫苗E.妊娠期妇女可以接种灭活疫苗,但应避免接种减毒活疫苗答案:A,B,C,E12.多选题:以下关于疫苗冷链管理的描述,正确的有:A.疫苗运输过程中应定时监测并记录温度,记录至少保存5年备查B.冰箱内储存疫苗时,疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留有1-2cm空隙C.冷冻室储存的OPV等疫苗,一旦解冻后即使再次冷冻也不得使用D.每天应至少2次(上午和下午各一次)查看并记录冰箱温度E.用于储存疫苗的冰箱可以存放食品、饮料等私人物品答案:A,B,C,D13.多选题:根据国家免疫规划儿童免疫程序(2021年版),以下哪些疫苗需要在儿童18月龄时进行接种或加强免疫?A.百白破疫苗B.麻腮风疫苗C.甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗D.乙脑减毒活疫苗或乙脑灭活疫苗E.脊灰灭活疫苗答案:A,B14.多选题:接种人员在实施接种前,应告知受种者或其监护人的内容包括:A.所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应B.询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌C.受种者或其监护人应签署知情同意书D.本次接种服务的收费标准E.预约下次接种疫苗的种类、时间答案:A,B,C15.多选题:以下属于预防接种一般反应处置原则的有:A.局部红肿硬结,早期可冷敷,后期可热敷B.发热≤38.5℃,加强观察,适当休息,多饮水C.发热>38.5℃,可给予退热药,并密切观察D.出现过敏性休克,立即皮下注射1:1000肾上腺素E.出现晕厥,立即平卧、保持呼吸道通畅,必要时给药答案:A,B,C16.填空题:预防接种工作中,安全注射包含三个方面的安全,即对______安全、对______安全和对______安全。答案:受种者;实施者;环境17.填空题:国家免疫规划疫苗的免疫程序所列各疫苗剂次的接种时间,是指可以接种该剂次疫苗的______接种年(月)龄。答案:最小18.填空题:接种单位应具备的基本条件包括:具有______机构执业许可证件;具有经过县级人民政府卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的______、______或者乡村医生;具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和______管理制度。答案:医疗;医师;护士;冷藏保管19.填空题:AEFI按发生原因分为以下五类:______、疫苗质量问题相关反应、接种差错相关反应、______、偶合症。答案:不良反应;心因性反应20.填空题:开启疫苗瓶盖或注射时,如需防止溅出,应使用______覆盖在安瓿或小瓶开口处进行抽取。答案:75%乙醇棉球21.判断题:不同疫苗同时接种时,可在左右上臂或左右大腿分别接种,两种注射型减毒活疫苗如未同时接种,应至少间隔28天。答案:正确22.判断题:接种卡介苗后2周左右,局部可出现红肿浸润,随后化脓,形成小溃疡,这是异常反应,需要立即处理。答案:错误23.判断题:所有AEFI病例均需要进行调查诊断,并由调查诊断专家组出具调查诊断结论。答案:错误24.判断题:注射免疫球蛋白者,应间隔不小于3个月接种麻腮风疫苗,接种麻腮风疫苗后2周内避免使用免疫球蛋白。答案:正确25.判断题:疫苗的温度监测记录必须人工填写,不能使用自动温度监测设备打印的记录。答案:错误26.简答题(封闭型):简述预防接种前“三查七对一验证”的具体内容。答案:“三查”:检查受种者健康状况和接种禁忌证,查对预防接种卡(簿)与儿童预防接种证,检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期。“七对”:核对受种者的姓名、年龄和疫苗的品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。“一验证”:接种疫苗前请受种者或监护人验证接种的疫苗种类和有效期。27.简答题(封闭型):列举接种单位在疫苗储存过程中,对冰箱温度监测记录的基本要求。答案:每天上午和下午各进行一次温度记录;记录应真实、完整、准确,不得涂改;温度记录应保存至超过疫苗有效期2年备查;发现温度异常超出2-8℃范围,应立即采取相应措施并记录处置情况。28.简答题(开放型):请阐述在接种门诊,一名3岁儿童在接种疫苗后5分钟突然出现面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、呼吸急促、脉搏细速。作为接种医生,你首先考虑何种情况?请简述你的紧急处理步骤。答案:首先考虑晕厥(血管迷走神经性反应)或过敏性休克的早期表现。紧急处理步骤:1.立即让患儿平卧,取头低脚高位,松开衣领,保持呼吸道通畅。2.快速评估意识、呼吸和脉搏。3.测量血压(如有条件)。4.呼叫同事协助,并准备急救药品和设备。5.如能迅速排除过敏性休克(无皮疹、喉头水肿、哮鸣音等),且考虑单纯晕厥,可予安静休息,观察,一般可自行恢复。6.如不能排除或症状持续加重,按过敏性休克处理:立即皮下或肌肉注射1:1000肾上腺素(按0.01ml/kg计算,最大不超过0.5ml),同时吸氧,建立静脉通道,并紧急联系急救中心转诊。7.整个过程密切监测生命体征,并做好记录。29.简答题(开放型):某接种门诊接到一批新到的国家免疫规划乙肝疫苗(10μg/支),在入库验收时,应核查哪些关键信息和文件?发现疫苗运输过程中的温度记录显示有超过8℃的情况,应如何处理?答案:应核查的关键信息和文件包括:1.疫苗的品种、剂型、批准文号、数量、规格。2.疫苗批签发证明文件(复印件或电子版)。3.疫苗的生产企业、生产批号、生产日期、有效期。4.疫苗运输工具、运输时间、起运和到达时间。5.疫苗运输全过程的温度监测记录。发现温度记录超过8℃时,处理措施:1.立即将这批疫苗单独存放于冷藏设备中显著标识“温度异常,暂停使用”。2.立即停止分发和接种该批疫苗。3.立即向本单位负责人报告,同时向所在地县级疾病预防控制机构报告。4.在疾控机构指导下,对温度异常情况进行分析评估。5.等待疾控机构的明确处理意见(如退回、销毁或经评估后可使用等),并严格按照意见执行。6.详细记录事件经过、报告和处理情况。30.应用题(计算类):某社区卫生服务中心接种门诊,某日计划为适龄儿童接种麻腮风疫苗。疫苗规格为复溶后0.5ml/剂次,每瓶为1人份冻干粉针剂,使用配套稀释液复溶。已知该批疫苗的损耗系数按计划要求为1.05。当日预约接种人数为48人。请计算该门诊当日至少应领取多少瓶麻腮风疫苗和多少支稀释液?答案:理论需用量=预约人数×剂次/人=48×1=48瓶(支)实际领取量=理论需用量×损耗系数=48×1.05=50.4由于疫苗和稀释液需按整瓶/支领取,且为1对1配套使用,故至少应领取麻腮风疫苗51瓶,配套稀释液51支。31.应用题(分析类):阅读以下案例并回答问题:患儿,男,8月龄,于今日上午9时在接种门诊同时接种了麻腮风疫苗和乙脑减毒活疫苗(均为皮下注射)。接种前询问无禁忌证,接种过程顺利。下午3时,家长电话反映患儿体温38.9℃,烦躁,接种部位无异常。作为接种门诊医生,你接到电话后应如何分析并指导家长?答案:分析:该患儿在接种后6小时出现发热,体温38.9℃,结合同时接种了两种减毒活疫苗(麻腮风和乙脑)的病史,首先考虑为预防接种后的一般反应(疫苗发热反应)。两种减毒活疫苗同时接种可能增加发热反应的发生率或程度。需警惕其他原因引起的发热,但无其他系统症状(如咳嗽、腹泻、皮疹等),接种部位无异常,暂不支持局部感染或其他偶合疾病。指导家长:1.安抚家长情绪,告知这可能是接种疫苗后的常见反应。2.嘱家长给患儿多饮水,减少衣物,保持环境凉爽,注意休息。3.建议使用退热药(如对乙酰氨基酚或布洛芬,按说明书儿童剂量),并观察用药后体温变化。4.密切观察患儿精神状态、食欲、有无皮疹、呕吐、惊厥等其他症状。5.告知若出现以下情况需立即就医:体温持续超过39℃且退热药效果不佳;精神萎靡、烦躁不安加重;出现呕吐、腹泻、皮疹;或有惊厥、呼吸困难等任何令家长担忧的症状。6.告知发热一般持续1-2天可自行消退,嘱家长保持联系,如有变化随时反馈。32.应用题(综合类):你是某县疾控中心免疫规划科工作人员,在对辖区内A接种门诊进行督导检查时,发现以下问题:①门诊备用急救药箱中,肾上腺素注射液为1ml:1mg规格的2支,但已过期1个月。②查看近期温度记录,发现一台储存疫苗的普通冰箱在7月15日下午记录的温度为10℃,但后续记录正常,无相关异常情况及处理记录。③随机抽查10份接种档案,有3份缺少接种者或监护人签字的知情同意书。请针对发现的每一个问题,分别指出其违反了哪些相关规定或原则?并提出具体的整改建议。答案:问题①:违反了《预防接种工作规范》和急救药品管理制度。急救药品必须保证在有效期内且随时可用,过期肾上腺素无法保证急救效果,存在严重安全风险。整改建议:立即将所有过期急救药品清理出药箱。按急救药箱配备标准(肾上腺素至少2支且在有效期内)重新补充合格药品。建立急救药品专人定期检查制度(至少每月一次),记录检查日期、药品名称、效期、数量、检查人,对近效期药品(如3个月内)及时更换。问题②:违反了疫苗储存温度监测与管理制度。温度异常未按规定进行记录、报告和评估处理,可能导致储存疫苗效价受损,存在接种无效或安全风险。整改建议:立即对7月15日温度异常期间储存的所有疫苗进行封存,停止使用。追溯该批疫苗的流向(如有已接种者,需评估风险)。将情况立即报告单位负责人和县级疾控中心。在疾控部门指导下,对异常原因进行调查(如冰箱故障、开门频繁、断电等),评估对疫苗质量的影响,并根据评估结果对疫苗做出继续使用或报废的决定。完善温度异常处理流程,明确记录、报告、评估、处
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