医院污水处理技术指南197号2026-12-10实施

第一章总则1.1目的与依据为规范医院污水处理行为，保障水环境安全与人体健康，防止医院污水对环境造成污染，依据《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国水污染防治法》及相关医疗卫生管理条例，制定本指南。本指南旨在提供一套科学、系统、实用的医院污水处理技术指导，确保医院污水经处理后稳定达标排放或安全回用。1.2适用范围本指南适用于各级各类医院（包括综合医院、专科医院、中医医院、传染病医院、社区卫生服务中心等）的污水处理设施的设计、建设、运行、管理及维护。其他医疗机构及相关医疗科研单位的实验室废水处理可参照本指南执行。1.3基本要求医院污水处理应遵循“源头控制、分类处理、达标排放、综合利用”的原则。处理工艺的选择应根据医院性质、规模、污水水质特性、排放去向及当地环保要求综合确定，确保处理效果稳定可靠，运行成本经济合理，并符合国家及地方最新的排放标准和环保政策。第二章水质与污染物2.1污水来源与特性医院污水主要来源于诊疗室、病房、手术室、检验科、药剂科、洗衣房、食堂等。其水质具有以下特性：含有病原微生物（细菌、病毒、寄生虫卵等）、有机物、洗涤剂、消毒剂、重金属、药物残留及一定量的放射性物质等。传染病医院及某些专科医院的污水，其污染物浓度及传染性风险更高，应予以特别关注。2.2主要污染物指标医院污水的主要污染物指标包括：1.微生物指标：粪大肠菌群、肠道致病菌、结核杆菌、病毒等。2.理化指标：pH值、悬浮物（SS）、化学需氧量（COD）、五日生化需氧量（BOD5）、氨氮、总磷、总氮、余氯等。3.特定污染物：根据医院科室特点，可能含有重金属（如汞、铬、铅等）、残留药物（如抗生素、激素等）、消毒剂副产物等。2.3排放标准医院污水处理后排放应符合国家现行《医疗机构水污染物排放标准》及地方环保部门的相关要求。对于有回用需求的，其水质应满足相应回用用途的水质标准。第三章处理工艺与技术3.1预处理预处理的目的是去除污水中的粗大悬浮物、漂浮物，调节水质水量，保护后续处理单元。1.格栅：应设置粗细两道格栅。粗格栅去除较大漂浮物，细格栅进一步去除较小悬浮物。格栅材质应耐腐蚀，便于清渣和维护。2.调节池：用于均衡污水的水质和水量，减少对后续处理工艺的冲击。调节池宜设置搅拌或曝气装置，防止悬浮物沉淀和水质腐败。对于传染病医院污水，调节池应采取加盖、废气收集处理等措施。3.毛发聚集器：在沐浴、洗衣等排水点可设置毛发聚集器，防止毛发等纤维类物质缠绕设备。3.2主要处理单元根据医院污水的特性，可选择以下一种或多种组合工艺：1.生物处理技术：*活性污泥法：包括传统活性污泥法、氧化沟、SBR（序批式活性污泥法）及其改良工艺等，适用于水量较大、有机污染物浓度较高的医院污水。*生物膜法：包括生物滤池、生物转盘、生物接触氧化法等，具有抗冲击负荷能力强、污泥产量少、操作管理方便等优点，适用于中小型医院。2.物理化学处理技术：*混凝沉淀/气浮：适用于去除污水中的胶体物质、悬浮颗粒物及部分重金属。可作为生物处理的预处理或深度处理单元。*膜分离技术：如MBR（膜生物反应器），将膜分离与生物处理相结合，出水水质好，占地面积小，但运行成本相对较高，适用于对出水水质要求高或用地紧张的场合。3.3消毒处理消毒是医院污水处理的关键环节，必须确保杀灭污水中的病原微生物。1.消毒方法选择：应根据污水水质、处理工艺、排放要求、经济成本及操作安全性等因素选择合适的消毒方法。常用的消毒方法包括：*氯消毒：如液氯、次氯酸钠、二氧化氯等，具有杀菌效果好、成本较低等优点，但需注意安全储存和防止消毒副产物产生。*臭氧消毒：杀菌能力强，无残留，能去除部分有机物和色嗅，但设备投资和运行成本较高，臭氧需现场制备。*紫外线消毒：杀菌速度快，无化学药剂，操作简便，但对水质浊度敏感，灯管需定期更换。2.消毒工艺参数控制：应严格控制消毒剂量、接触时间、pH值、水温等参数，确保消毒效果。消毒设施应具备余氯监测或相应的消毒效果监测手段。3.4污泥处理与处置医院污水处理过程中产生的污泥含有大量病原微生物和有害物质，属于危险废物，必须进行妥善处理与处置。1.污泥浓缩：采用重力浓缩、气浮浓缩或离心浓缩等方法减少污泥体积。2.污泥消化：可采用厌氧消化或好氧消化，降低污泥中有机物含量，杀灭部分病原微生物。3.污泥脱水：采用板框压滤、带式压滤或离心脱水等方式降低污泥含水率。4.污泥处置：脱水后的污泥应按危险废物管理要求，交由有资质的单位进行安全处置，如焚烧、卫生填埋或土地利用（需严格评估风险）。3.5废气处理污水处理设施（如调节池、生物反应池、污泥处理单元等）可能产生恶臭及挥发性有机物等废气，应采取加盖收集、生物除臭、化学吸收或活性炭吸附等措施进行处理，确保厂界废气达标排放，改善操作环境。第四章设施建设与运行管理4.1选址与布局污水处理站应选址在医院下风向、地势较低处，远离生活区、医疗区和食品加工区，并留有必要的扩建空间。各处理单元布局应合理，流程顺畅，便于操作、维护和管理，同时考虑防火、防爆、防泄漏等安全因素。4.2设备与材料选型处理设备和材料的选型应满足处理工艺要求，具备可靠性高、能耗低、操作简便、耐腐蚀、易维护等特点。关键设备应考虑备用，确保系统连续稳定运行。4.3运行操作1.操作规程：应制定详细的岗位操作规程，明确各处理单元的运行参数、操作步骤、注意事项及应急处理措施。2.人员培训：操作人员应经过专业培训，熟悉处理工艺、设备性能和操作技能，持证上岗。3.运行记录：建立完善的运行记录制度，如实记录进出水水质、水量、主要运行参数、药剂投加量、设备运行状况等，并定期整理分析。4.4维护保养1.设备维护：定期对水泵、风机、格栅、阀门、消毒设备等进行检查、清洁、润滑、维修和更换，确保设备完好。2.构筑物维护：定期对格栅井、调节池、反应池、沉淀池、消毒池等构筑物进行清淤、防腐处理，检查池体结构有无渗漏。3.仪表校准：对pH计、溶氧仪、余氯仪等在线监测仪表及实验室分析仪器定期进行校准，确保数据准确。4.5安全与应急1.安全防护：制定安全生产制度，操作人员应配备必要的个人防护用品（如防护服、手套、护目镜等）。对涉及有毒有害药剂（如氯气、臭氧）的操作，应严格遵守安全规程。2.应急预案：制定突发水污染事件应急预案，包括停电、设备故障、水质超标、药剂泄漏等情况的应急处理措施，并定期组织演练。第五章监督与监测5.1自行监测医院应建立污水处理设施运行状况及出水水质的自行监测制度。1.监测项目：至少包括pH、SS、COD、BOD5、氨氮、总余氯、粪大肠菌群等基本控制指标。根据医院类型和污水特性，增加相应特征污染物的监测。2.监测频次：常规指标可每日或每周监测，粪大肠菌群等微生物指标每月至少监测一次，特征污染物按相关规定或环评要求执行。3.监测方法：应采用国家认可的标准分析方法。有条件的医院可配备必要的实验室设备，或委托有资质的第三方检测机构进行监测。5.2记录与报告医院应妥善保存监测数据、运行记录等资料，保存期限不少于规定年限。按环保部门要求定期上报污水处理设施运行情况及出水水质监测结果。5.3监督检查环保部门及卫生健康主管部门将依据本指南及相关法律法规，对医院污水处理设施的建设、运行和排放情况进行监督检查。医院应积极配合，提供相关资料和数据。第六章附则6.1术语解释本指南中涉及的术语，如“医院污水”、“预处理”、“生物处理”、“消毒”等，均采用国家现