2026年医院收费笔试冲刺题库专项及答案

2026年医院收费笔试冲刺题库专项及答案1.某三级甲等医院收费处工作人员在处理自费患者住院预缴金退款业务时，患者预缴金结余为128.57元，按照我国医院收费票据管理的相关规定，下列关于现金退款找零的处理方式，正确的是（）A.直接四舍五入收取患者129元预缴金或者找付128元，无需标注说明B.通过医院收费系统的分角抹零功能直接抹除0.57元，将128元退还给患者C.若患者使用电子支付方式缴纳预缴金，必须退回原支付账户，精确到分D.若患者使用现金缴纳，可征得患者同意后将0.57元转入患者门诊诊疗账户，或者精确找零2.根据2025年国家医保局最新修订的《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》，定点医疗机构收取参保患者住院押金时，单次押金总额不得超过患者预计住院总费用的比例是（）A.20%B.30%C.40%D.50%3.医院收费人员核算门诊患者一次血常规检验项目费用时，该项目的政府指导价为18元/次，医疗机构根据自身等级浮动，三级医院的最高浮动比例为（）A.10%B.15%C.20%D.25%4.DIP付费方式下，定点医疗机构应对超出病种分值付费标准部分的费用，下列处理方式正确的是（）A.全部由医院自行承担B.全部由参保患者承担C.按医保协议约定分担，不得违规转嫁给患者D.由当地医保基金全额承担后次年扣减额度5.下列收费项目中，不属于我国医疗服务价格项目目录明确规定的可单独收费项目是（）A.住院患者的普通病床床费B.手术过程中使用的一次性可吸收缝合线C.为患者进行腰椎穿刺收取的穿刺费D.手术中消毒使用的碘伏棉球6.医院收费处每日日结对账时，当日所有收费渠道合计的实际到账金额应当与下列哪一项数据保持一致（）A.收费系统当日开具票据的应收总金额B.收费系统当日实际收取的应收金额减去当日退款总金额后的净额C.收费系统当日开单总金额D.收费系统当日结算完成的门诊加住院开单总金额7.根据《医疗收费票据使用管理办法》，下列哪种情形不可以开具医疗收费票据（）A.医疗机构为患者提供预防接种服务收取费用B.医疗机构出租闲置门诊用房收取租金C.医疗机构为患者提供住院治疗收取医疗费用D.医疗机构收取患者的病历复印工本费8.电子医疗票据的法律效力，下列说法正确的是（）A.电子票据仅作报销凭证，不具备和纸质医疗收费票据同等的法律效力B.电子票据需要医院加盖电子签章才具备和纸质票据同等法律效力C.电子票据只有打印出来后才具备法律效力D.电子票据仅能供患者查询，不能用于医保报销9.参保患者办理跨省异地就医直接结算时，下列起付线、报销比例的执行标准正确的是（）A.一律执行参保地的起付线和报销比例B.一律执行就医地的起付线和报销比例C.起付线和报销比例执行参保地标准，医保目录范围执行就医地标准D.起付线和报销比例执行就医地标准，医保目录范围执行参保地标准10.住院患者办理出院结算时，患者个人已经预缴住院费10000元，总医疗费用25000元，其中医保统筹基金支付12000元，大病保险支付2000元，患者本次出院结算应当补收的费用是（）A.1000元B.3000元C.13000元D.5000元11.根据国家现行的医疗服务价格政策，对公立医疗机构实行的医疗服务价格管理方式是（）A.全部由市场调节定价B.统一实行政府指导价，公立医疗机构不得浮动C.公立医疗机构实行分类管理，基本医疗服务实行政府指导价，特需等非基本医疗实行市场调节价D.全部由省级医保部门统一定价，医疗机构不得自行调整12.医院收费人员在处理门诊退费业务时，患者已经完成检验项目缴费，尚未抽血检验，申请退费，下列处理流程正确的是（）A.直接由收费处退费，无需其他部门审批B.由医生开具退费申请，检验科室确认未执行项目后，收费处才能退费C.只要患者缴费不满24小时就可以直接退费D.需要财务科科长签字审批后才能退费13.下列关于生育保险待遇结算的说法，正确的是（）A.参保职工生育的医疗费用全部由生育保险基金支付，个人不需要支付任何费用B.参保职工的生育津贴按照用人单位上年度职工月平均工资除以30再乘以产假天数计算，由医保基金发放给个人C.生育医疗费用不纳入跨省异地就医直接结算范围，必须回参保地手工报销D.灵活就业人员参保后不享受生育津贴待遇，仅可以报销生育医疗费用14.某二级医院收费处收费人员，将自费患者预交的10000元预缴金错录入到另外一名同名患者的住院账户下，下列处理方式正确的是（）A.直接从同名患者账户退款10000元，存入正确患者账户，无需留痕B.由收费人员个人垫付10000元给正确患者，再找同名患者追回错账C.填写错账调整申请单，注明错账原因、两个患者的住院编号，经收费处负责人、财务科审批后，在收费系统进行错账调整，保留所有调整记录D.等到同名患者出院结算时，直接扣减错录的10000元，无需任何审批15.根据现行医保政策，下列哪一项医疗费用可以纳入医保统筹基金支付范围（）A.参保人在境外就医发生的医疗费用B.参保人因工伤复发住院产生的医疗费用C.参保人因原发性高血压住院在定点医疗机构发生的符合规定的住院费用D.参保人养生保健购买保健食品产生的费用16.医院收费日结工作，下列说法错误的是（）A.每日收费结束后，收费人员必须核对自己当班的收款金额、票据、系统数据三者一致B.当日收入必须当日缴存银行，不得坐支现金C.如果当日对账差异在10元以内，可以由收费人员自行补足或者截留，不用上报D.收费人员应当妥善保管当日的收费日报表、对账单，归档留存17.按照我国传染病防治法及相关收费政策，对纳入国家免疫规划的疫苗，收费方式正确的是（）A.免费接种，不得收取疫苗费用，仅可以收取接种服务费B.疫苗费和接种服务费都可以收取C.疫苗费按成本收取，接种服务费免费D.全部免费，不得收取任何费用18.DRG付费模式下，患者实际住院费用低于结算标准的结余部分，处理方式正确的是（）A.结余部分归定点医疗机构所有B.结余部分全部返还给患者C.结余部分全部上缴医保基金D.结余部分一半归医院一半上缴医保基金19.下列不属于住院收费处工作职责范围的是（）A.核对患者的医保身份信息，办理入院登记和预缴金收取B.为出院患者办理费用结算，打印结算票据和费用清单C.为住院患者办理会诊申请和检查申请开单D.每日核对住院收费数据，进行日结对账20.医疗救助对象结算医疗费用时，下列说法正确的是（）A.医疗救助只能手工报销，不能实现一站式结算B.医疗救助费用需要患者出院后到民政部门单独申请报销C.实行一站式结算的地区，应当由医疗机构直接减免，患者仅需要支付个人承担部分D.医疗救助资金由医疗机构先行垫付，不得从医保基金中直接划拨多项选择题1.根据《医疗机构收费管理规范》，医院收费处应当公示的收费信息包括下列哪些内容（）A.主要医疗服务项目价格B.常用药品价格C.医用耗材价格D.投诉举报电话E.医院行政人员工资标准2.定点医疗机构收费时，不得发生下列哪些违规收费行为（）A.分解收费，将一个项目拆成多个项目收费B.重复收费，对已经包含在项目价格中的耗材单独收费C.超标准收费，超过政府指导价收取费用D.按规定为患者收取特需医疗服务费用E.串换项目，将医保不能报销的项目串换成可以报销的项目3.下列关于住院费用一日清单制度，说法正确的有（）A.患者住院期间，医院应当每日向患者提供当日费用明细清单B.一日清单应当包含项目名称、价格、数量、金额、缴费金额、结余金额等信息C.患者或家属签字确认后才能生效D.患者如果对清单有疑问，收费人员应当及时解答E.一日清单仅需要保存到患者出院，不需要长期归档4.下列哪些情形下，医保统筹基金不予支付相关费用（）A.应当由第三人负担的医疗费用B.应当由公共卫生负担的医疗费用C.在定点医疗机构发生的普通门诊费用D.体育健身、养生保健发生的费用E.美容整形项目发生的费用5.医院收费人员上岗前需要掌握的基本知识包括（）A.基本医保政策、异地就医结算政策B.医疗服务价格项目目录及收费标准C.医院收费系统操作流程D.财务基础常识、票据管理规定E.临床疾病诊断治疗规范6.关于住院预缴金的管理，下列说法正确的有（）A.医院不得收取超过规定标准的预缴金B.预缴金只能收取现金，不能收取电子支付C.患者出院时，预缴金结余应当及时退还患者，不得故意拖延D.对于急危重症患者，应当先救治后收费，不得因未足额收取预缴金拒绝救治E.预缴金必须单独核算，不得直接计入医院收入7.电子医疗票据的优势包括下列哪些（）A.方便患者保存，不易丢失，可以随时查询打印B.降低医院印刷、保管纸质票据的成本C.减少票据造假的风险D.可以实现全程线上结算，不用患者到窗口排队E.不需要纳入医院财务核算，减少财务工作量8.患者对收费项目有异议时，收费人员正确的处理方式有（）A.耐心向患者解释收费项目的内容和标准，核对收费记录B.如果确实发现多收费，及时按流程办理退费C.如果核对后发现收费正确，耐心向患者说明依据，争取理解D.认为患者胡搅蛮缠，直接通知保安把患者带离E.无法解答的，及时引导患者到物价部门或者医保部门投诉咨询9.根据现行政策，下列哪些医用耗材可以单独收费（）A.超出基本医疗服务项目范围，患者自主选择的高价耗材B.已经包含在医疗服务项目价格中的一次性耗材C.植入性医用耗材，比如心脏支架、人工关节D.经医保部门批准可以单独收费的特殊耗材E.手术过程中使用的常规消毒用品10.下列关于门诊统筹报销结算的说法，正确的有（）A.门诊统筹是针对参保人员普通门诊费用纳入报销的制度B.门诊统筹报销需要起付线，报销比例根据医院等级不同有所区别C.门诊统筹一般有年度最高支付限额D.门诊统筹只能在参保地基层医疗机构报销，不能到三级医院报销E.符合规定的门诊费用可以直接结算，患者只需要支付个人部分案例分析题案例一：参保患者张某，62岁，参加了当地职工基本医疗保险，退休人员，办理了跨省异地就医备案，来子女打工所在地某三级定点医院住院治疗，诊断为2型糖尿病伴糖尿病肾病，住院总费用共计32000元，其中医保目录外费用2000元，目录内费用30000元，起付线为800元，参保地报销比例退休人员为85%，就医地报销比例为70%，请问：1.张某本次住院医保统筹基金可以报销的金额是多少？（）A.24820元B.20440元C.25500元D.20300元2.张某本次住院个人需要支付的总金额是多少？（）A.7180元B.11560元C.6500元D.11700元3.下列关于张某结算的说法，正确的有（）A.张某可以直接在医院完成跨省异地就医直接结算，不需要回参保地报销B.张某的医保目录范围执行参保地的标准C.张某的报销比例执行参保地的标准D.如果张某没有办理异地就医备案，也可以直接结算，报销比例不变案例二：某公立三级医院收费处工作人员李某，在某日当班收费时，发生以下业务：（1）门诊患者王某，做低剂量肺部CT筛查，缴费后因为临时有事不能检查，申请退费，王某缴费已经3天，缴费记录显示收费项目已经发送到CT科室，尚未登记检查；（2）住院患者赵某，自费，出院结算总费用是18652.34元，预缴金缴纳了20000元，需要找退1347.66元，赵某是现金缴纳预缴金，要求退现金；（3）收费员李某日结对账的时候，发现系统收费记录显示当日收款合计125860元，实际点算现金和电子渠道到账合计是125830元，差异30元。请根据以上情况回答下列问题：1.针对王某的退费申请，下列处理流程正确的是（）A.王某需要由原开单医生开具退费申请，CT科室确认未安排检查、未产生费用，签字确认后，收费处才能办理退费B.李某可以直接为王某办理退费，不需要其他部门确认C.退费需要退回原缴费账户，如果王某是微信缴费，直接退回微信，不能退现金D.如果王某要求退现金，李某可以直接收现金走自己账户，直接退现金给王某2.针对赵某的退款，下列处理方式正确的是（）A.因为是现金预缴，赵某要求退现金，可以精确找零给赵某1347.66元B.可以征得赵某同意，将0.66元转入赵某下次就诊的预缴账户，或者抹零退给赵某1347元C.必须退回到赵某的银行卡，不能退现金D.如果医院有规定，分角部分可以抹零，需要在系统中按规定流程操作，保留记录3.针对李某日结出现的30元短款，下列处理方式正确的是（）A.短款金额较小，李某自行补足30元，上报差异情况，登记原因B.李某应该立刻查找差异原因，核对每一笔收费和退款记录，找出差异原因，再按规定处理C.如果找不到差异原因，短款由李某按照规定自行承担，长款应当上缴医院，不得截留D.差异30元，可以直接将系统数据调整为实际到账金额，不用上报答案及解析一、单项选择题答案及解析1.答案：D。解析：根据我国医疗收费管理及人民币管理相关规定，现金收费找零应当精确到分，但是实际操作中可以结合支付方式灵活处理：若患者通过电子支付缴费，退款可以精确到分退回原账户；若为现金缴费，在征得患者同意的前提下，可以将分角部分转入患者诊疗账户，或者精确找零，不得未经患者同意直接抹零或者四舍五入。选项A未经同意处理错误，选项B未经同意抹零错误，选项C说法绝对，电子支付也可以根据患者要求转为其他方式，不是必须退回原账户，因此D正确。2.答案：B。解析：2025年国家医保局修订的《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》明确规定，定点医疗机构收取参保患者住院押金时，单次押金总额不得超过患者预计住院总费用的30%，目的是减轻患者住院预缴金负担，解决住院押金额度过高的问题，因此本题选B。3.答案：B。解析：我国现行医疗服务价格政策规定，公立医疗机构医疗服务政府指导价的浮动幅度，三级医院上浮不超过15%，下浮不限，因此三级医院最高浮动比例为15%，本题选B。4.答案：C。解析：DIP即按病种分值付费，是目前主流的医保支付方式改革方向，按照医保协议，超出病种分值付费标准的部分，由医院和医保基金按协议约定分担，不得违规将超出部分转嫁给参保患者，因此C正确，ABD说法错误。5.答案：D。解析：我国医疗服务价格项目目录规定，手术中的常规消毒用品、一次性低值耗材已经包含在手术项目价格中，不得单独收费，碘伏棉球属于常规低值消毒用品，因此不能单独收费，D符合题意，其他选项都是可单独收费项目。6.答案：B。解析：医院收费日结对账，实际到账金额等于当日实际收取的应收金额减去当日退款金额后的净额，因为退款是从当日收入中支出的，因此需要减去退款，B正确，A没有扣除退款，CD没有扣除退款，因此错误。7.答案：B。解析：根据《医疗收费票据使用管理办法》，医疗收费票据是医疗机构为患者提供医疗服务取得医疗收入时开具的收款凭证，医疗机构取得的非医疗收入，比如出租房屋、场地的租金，应当使用税务发票，不得开具医疗收费票据，因此本题选B。8.答案：B。解析：根据财政部、国家医保局相关规定，加盖医疗机构电子签章的电子医疗收费票据，和纸质票据具备同等法律效力，可以用于报销、医保结算，不需要另行盖章，因此B正确，ACD说法错误。9.答案：C。解析：我国跨省异地就医直接结算的规则是“就医地目录、参保地政策”，也就是医保目录范围执行就医地的标准，起付线、报销比例、最高支付限额执行参保地的政策，因此C正确，其他选项不符合规则。10.答案：A。解析：计算过程：总费用25000元，医保支付合计12000+2000=14000元，个人需要承担25000-14000=11000元，患者已经预缴10000元，因此需要补收11000-10000=1000元，本题选A。11.答案：C。解析：我国公立医疗机构医疗服务价格实行分类管理，基本医疗服务实行政府指导价，由医保部门定价，满足群众多元化需求的特需医疗服务、个性化医疗服务实行市场调节价，因此C正确，其他说法错误。12.答案：B。解析：门诊退费管理规定，未执行的检查检验项目退费，需要由开单医生开具退费申请，执行科室确认未提供服务后，收费处才能办理退费，目的是防止跑费漏费，避免错退，因此B正确，其他选项不符合流程要求。13.答案：B。解析：根据我国生育保险和职工医保合并实施的相关政策，生育津贴按照用人单位上年度职工月平均工资除以30乘以产假天数计算，由医保基金发放，B正确。A错误，超出规定范围的费用个人需要承担；C错误，生育医疗费用已经纳入跨省异地就医直接结算范围；D错误，灵活就业人员参保符合条件的也可以享受生育津贴待遇，因此B正确。14.答案：C。解析：收费错账调整的规范流程是：错账发生后，收费人员不得私自调整，应当填写错账调整申请单，注明错账原因、涉及患者信息，经收费负责人、财务部门审批后，在系统中调整，保留全部调整痕迹，方便后续核查，因此C正确，其他选项都是违规操作。15.答案：C。解析：根据我国社会保险法规定，A境外就医不报销，B工伤费用由工伤保险基金支付，不纳入医保，D保健费用不报销，C符合规定，正确。16.答案：C。解析：医院收费日结规定，无论差异金额大小，都需要查找原因，登记上报，不得自行处理，因此C说法错误，符合题意，其他选项说法都正确。17.答案：A。解析：国家免疫规划的疫苗属于免费疫苗，疫苗费用由政府承担，医疗机构可以收取规定的接种服务费，不得收取疫苗费用，因此A正确。18.答案：A。解析：DRG付费改革实行“结余留用、超支分担”的原则，患者实际费用低于结算标准的结余部分全部归医疗机构所有，激励医疗机构控费，因此A正确。19.答案：C。解析：住院收费处的工作职责是入院登记、收费、结算、对账，会诊申请和检查开单是临床医生的工作职责，不属于收费处工作范围，因此C符合题意。20.答案：C。解析：目前全国普遍推行医疗救助一站式结算，患者在定点医疗机构出院结算时，直接结算医疗救助费用，患者仅需要支付个人承担部分，不需要到民政部门单独申请，因此C正确，其他选项错误。二、多项选择题答案及解析1.答案：ABCD。解析：根据医疗机构收费公示制度，需要公示医疗服务价格、药品价格、耗材价格、投诉电话等信息，医院行政人员工资不属于需要公示的收费信息，因此E不选，ABCD正确。2.答案：ABCE。解析：ABCE都是违规收费行为，符合题意，D按规定收取特需费用是合法行为，不选，因此本题选ABCE。3.答案：ABD。解析：住院费用一日清单制度要求每日提供清单，包含项目、价格、金额、预缴结余，患者有疑问及时解答，清单需要按规定归档留存，不需要患者每日签字确认，因此C错误，E错误，ABD正确。4.答案：ABDE。解析：ABDE都是医保基金不予支付的范围，符合规定的普通门诊费用，门诊统筹可以报销，因此C不选，本题选ABDE。5.答案：ABCD。解析：医院收费人员需要掌握医保政策、价格标准、系统操作