2026年医院心理入门测试题库附答案

2026年医院心理入门测试题库附答案一、单项选择题（每题只有1个正确答案）1.医院临床心理工作中，最基础的核心伦理原则是A.治病救人优先原则B.保密原则C.知情同意原则D.最小伤害原则正确答案：B答案解析：保密原则是临床心理咨询与治疗、临床心理工作的核心基础，医院场景下，患者的心理问题、隐私信息哪怕涉及非心理科的疾病，都需要严格保密，仅在自伤伤人、法定上报等特殊例外情况打破保密，这是心理入门需要掌握的第一原则。2.以下哪种情况不属于医院诊疗过程中常见的正常心理应激反应A.术前患者出现一周的入睡困难，对手术结果过度担心B.确诊癌症后患者出现情绪低落，对原本爱好失去兴趣两周以内C.慢性病患者长期服药后出现间歇性烦躁，摔东西后能自行平复D.急性心肌梗死康复后患者持续6个月以上不愿出门，回避社交，自我评价极低正确答案：D答案解析：D选项描述的症状已经符合适应障碍或创伤后应激障碍的诊断标准，属于病理心理范畴，其余三种均为疾病诊疗过程中，个体面对健康威胁产生的正常应激反应，多数可在短时间内自行缓解或通过简单疏导调整。3.对于急诊科突发创伤后出现情绪崩溃的患者，医护人员第一时间的正确心理干预是A.告诉患者“别害怕，我们医生都很专业，肯定能治好”B.保持安全距离，轻声说“我知道你现在很疼很害怕，我在这里陪你处理伤口”C.立刻给患者开苯二氮䓬类药物镇静D.赶紧处理伤口，不用管情绪，处理完身体再说正确答案：B答案解析：急诊心理干预第一要务是共情和接纳情绪，不能直接否定患者的当下感受，A选项属于典型的否定感受，会让患者觉得不被理解；D选项忽视心理需求，情绪崩溃会影响创伤处理的配合度；C选项过早用药没有必要，因此B选项的共情表达是正确的第一干预步骤。4.医院中，患者主动产生求医行为对应的核心心理需求，最准确的对应层级是A.生理需求之上的安全需求B.尊重需求C.归属与爱的需求D.自我实现需求正确答案：A答案解析：根据马斯洛需求层次理论，患者因为身体疾病求医，核心是摆脱疾病对生命健康的威胁，获得稳定的安全保障，因此属于生理需求满足后最核心的安全需求，其余需求也是患者在诊疗过程中存在的，但求医行为本身对应的核心需求是安全需求。5.医院临床中，重性精神疾病患者出现暴力风险的最可靠预测因素是A.既往暴力行为史B.家属描述患者性格暴躁C.患者目前存在幻听D.患者不同意住院治疗正确答案：A答案解析：大量临床流行病学研究证实，既往有过暴力伤人行为史，是预测未来暴力风险最有价值的指标，其余因素都和暴力风险相关，但预测可靠性远低于既往行为史。6.儿科门诊中，患儿哭闹不止不配合检查，家长也随之情绪失控指责医护，此时医护最恰当的心理应对是A.立刻和家长辩解，说明自己没有过错B.先暂停操作，安抚家长“孩子不舒服哭，您肯定也急坏了，我们慢慢哄，一起想办法让孩子配合”C.直接请家长出去，叫保安维持秩序D.换其他医生来看，避免冲突正确答案：B答案解析：医患冲突场景下，首先要处理情绪再处理问题，共情对方的情绪是缓解激动状态最有效的方法，直接辩解、激化冲突或者逃避都不能解决问题，因此B选项是正确应对方式。7.下列关于抑郁症识别的描述，符合医院临床入门要求的是A.抑郁症患者一定都会表现出明显的情绪低落，愁眉苦脸B.只有心理科才需要识别抑郁症，其他科室不用管C.很多躯体疾病伴发的隐匿性抑郁症，会以头痛、胸闷、乏力等躯体症状为主要表现，不一定主动诉说情绪问题D.只要患者CT、抽血检查都正常，就可以排除抑郁症正确答案：C答案解析：隐匿性抑郁症是综合医院非常常见的抑郁症类型，多以躯体不适为主诉，情绪症状不突出，因此C选项正确；A选项错误，部分微笑型抑郁症患者外表会维持正常状态，情绪低落不会外露；B选项错误，综合医院超过三分之一的躯体疾病患者伴发不同程度的抑郁症状，所有科室都需要掌握基础识别方法；D选项错误，抑郁症属于功能性心理障碍，常规躯体检查不会出现器质性异常，不能以此排除抑郁症。8.医院心理干预中，共情的核心是A.同情患者的遭遇B.站在患者的角度理解患者的感受并准确反馈C.同意患者所有的观点D.给患者讲自己或者其他患者的类似经历安慰患者正确答案：B答案解析：共情和传统的同情不同，同情是自上而下的怜悯感受，共情是平等的站在患者立场理解感受，并准确反馈给患者，不需要同意患者所有观点，也不需要刻意拿自身或他人经历对比，因此B选项正确。9.当患者向管床医生透露自己有自杀想法，但是要求医生不要告诉家属，医生正确的处理是A.遵守保密原则，不告诉任何人B.直接告诉家属，同时告知患者因为自杀风险涉及生命安全，必须打破保密原则C.劝说患者放弃自杀，如果患者不同意就帮他保密D.直接报警处理正确答案：B答案解析：保密原则存在法定和伦理层面的例外，当患者存在自伤、自杀或者伤人的即刻风险时，医生必须通知家属或者相关监护人，保障患者生命安全，同时需要向患者说明保密打破的原因，获得患者的理解，因此B选项正确。10.综合医院中，最常见的焦虑障碍类型是A.广泛性焦虑障碍B.惊恐发作C.社交焦虑障碍D.强迫障碍正确答案：A答案解析：综合医院就诊的患者中，慢性疾病、不明原因躯体不适患者最常伴发广泛性焦虑障碍，表现为持续的过度担心、躯体紧绷、睡眠障碍，发病率远高于其他类型的焦虑障碍。11.以下关于谵妄的描述，正确的是A.谵妄多发生在老年患者术后或者重症监护病房B.谵妄是永久性的脑损伤，无法恢复C.只有精神疾病患者才会出现谵妄D.谵妄就是老年痴呆，不需要特殊处理正确答案：A答案解析：谵妄是急性脑功能紊乱，多发生在老年患者术后、重症感染、ICU住院患者，多数是可逆的，经过对因治疗和干预可以完全恢复，和慢性进展的老年痴呆不同，健康人也会因为躯体疾病诱发谵妄，因此A选项正确，其余错误。12.对于术前焦虑的患者，以下哪项干预方法是不恰当的A.术前给患者讲解手术流程和成功案例，增加患者的掌控感B.让患者家属多陪伴，给予情绪支持C.患者说什么都顺着，答应患者所有要求，哪怕做不到也先答应下来D.对于严重焦虑的患者，术前可以适当给予短效抗焦虑药物正确答案：C答案解析：做不到的承诺不能随意给患者，随意承诺会大幅降低患者对医护的信任，万一无法兑现承诺，会加重患者的不信任和焦虑，因此C选项是不恰当的，其余干预方法都正确。13.下列哪项属于开放式提问，符合心理沟通的基础要求A.你是不是胸口疼？B.你今天睡眠怎么样？C.你头疼有多久了，能说一下疼的时候具体是什么感觉吗？D.你有没有心慌？正确答案：C答案解析：开放式提问的核心是引导患者主动描述自身感受，不能用“是”或者“否”直接回答，因此C选项属于开放式提问，其余选项都是封闭式提问，限制了患者的表达。14.医院心理入门对青少年心理问题识别的要求中，哪项描述是正确的A.青少年叛逆都是正常的，不需要关注B.青少年频繁出现躯体不适，检查正常，同时伴随成绩下降、闭门不出，需要警惕抑郁障碍C.青少年不会有自杀的想法，都是吓唬人的D.青少年心理问题都是家长惯出来的，不需要治疗正确答案：B答案解析：近年来我国青少年抑郁障碍发病率持续升高，很多青少年抑郁不会主动表达情绪问题，反而会以头痛、腹痛、乏力等躯体不适为首发表现，同时伴随社会功能下降，因此需要提高警惕，B选项正确，其余说法都是错误的认知。15.当医护人员自己在工作中出现职业耗竭，持续情绪低落，正确的做法是A.硬扛着，不能让别人看出来B.主动调整作息，必要时寻求同事或者心理专业人员的帮助C.把负面情绪发泄到患者或者家属身上D.直接辞职，不需要尝试调整正确答案：B答案解析：医院心理入门不仅要求掌握患者的心理干预，也要求医护掌握自身心理健康维护的方法，职业耗竭是医护群体常见的心理问题，出现后需要主动调整，寻求支持，硬扛或者发泄情绪都是错误的应对方式，因此B选项正确。16.下列哪种依恋类型的患者，更容易在诊疗过程中出现过度依赖医护的情况A.安全型依恋B.回避型依恋C.焦虑型依恋D.紊乱型依恋正确答案：C答案解析：焦虑型依恋的个体，习惯通过过度依赖他人获得安全感，患病失去自主能力后，更容易出现对医护的过度依赖，甚至影响自身康复进程，因此C选项正确。17.对于糖尿病、高血压这类需要长期自我管理的慢性病，帮助患者提升哪个心理要素，最有利于长期控制病情A.自我效能感B.自尊C.自制力D.成就感正确答案：A答案解析：自我效能感指个体对自己能否成功完成某一行为的主观判断，提升患者的自我效能感，让患者相信自己能够管理好血糖、血压，更有利于患者长期坚持健康的生活方式和遵医嘱用药，因此自我效能感是最核心的影响要素。18.医患冲突发生时，以下哪项是医护首先要做的A.保护自己，立刻报警B.先处理对方的情绪，再处理问题C.和对方讲道理，分清楚对错D.找领导来处理，自己先走正确答案：B答案解析：人处于情绪激动状态时，理性思考能力会大幅下降，任何讲道理、分对错的行为都无法起到作用，因此首先要做的是处理情绪，等对方情绪平稳后再沟通解决问题，因此B选项正确。19.以下哪项不属于创伤后应激障碍的核心症状A.闯入性回忆B.回避创伤相关场景C.高警觉性D.持续性情绪低落正确答案：D答案解析：创伤后应激障碍的核心三大症状是闯入性回忆、创伤相关场景回避、持续性高警觉，持续性情绪低落是抑郁症的核心症状，不属于创伤后应激障碍的核心症状。20.医院临床心理入门，对非心理科医护的核心要求是A.能够独立诊断治疗所有心理疾病B.能够识别常见心理问题的线索，掌握基础沟通和干预技巧，及时转诊高危患者C.不需要掌握任何心理知识，只需要看身体病就行D.只要会开抗抑郁药就行正确答案：B答案解析：对非心理科的医护来说，入门要求不是成为专业心理医生，而是能够识别临床中常见心理问题的线索，掌握基础沟通和干预技巧，及时识别高危患者转诊，因此B选项正确。二、多项选择题（每题有多个正确答案，错选、漏选均不得分）1.医院场景下，需要优先转诊至精神心理科的情况包括A.患者出现严重的自杀自伤意念或者明确的自杀计划B.患者确诊重性精神疾病，目前病情不稳定C.患者只是术前轻度紧张，血压略有升高D.患者存在持久的心理痛苦，常规心理疏导无法缓解，影响躯体疾病治疗正确答案：ABD答案解析：术前轻度紧张属于诊疗过程中的正常应激反应，通过简单的安抚就能缓解，不需要转诊，其余三种情况都需要专业心理科介入处理，因此正确答案为ABD。2.以下哪些属于医院医护人员需要掌握的基础心理沟通技巧A.倾听B.共情C.开放式提问D.合理的指导建议正确答案：ABCD答案解析：基础心理沟通的核心要素包括不带评判的倾听、共情接纳情绪、开放式提问引导患者表达，在合适的时机给出符合患者情况的指导建议，四个选项都是基础必备的沟通技巧。3.肿瘤患者确诊后的心理反应阶段通常包括A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期正确答案：ABCDE答案解析：罗斯博士提出的绝症患者心理反应五阶段模型，目前仍是临床中识别肿瘤患者心理变化的基础参考，需要注意的是，阶段可能会有重叠和反复，不是所有患者都会按固定顺序经历五个阶段。4.下列哪些情况属于保密原则的例外情况，医院工作人员可以合法打破保密A.患者患有法定传染病，需要上报疾控部门B.患者有明确的伤人计划，目标清晰C.患者存在即刻自杀风险，生命受到威胁D.司法机关依法调取患者心理资料正确答案：ABCD答案解析：以上四种情况都符合伦理和法律要求的保密例外，为了保护公众安全、患者安全和司法执行，都可以合法打破保密原则。5.综合医院中，容易漏诊的心理障碍类型包括A.隐匿性抑郁症B.躯体形式障碍C.焦虑障碍伴躯体症状D.精神分裂症偏执型正确答案：ABC答案解析：这三种心理障碍都多以躯体症状为首发或者主要表现，患者不会主动提及情绪或者心理问题，容易在内科、外科等科室被漏诊，精神分裂症偏执型多有明显的妄想症状，相对容易识别。6.对于慢性病患者的心理支持，正确的做法包括A.帮助患者接纳疾病，调整对疾病的不合理认知B.引导患者逐步适应带病生活的状态，重建生活目标C.给患者灌输“只要乐观就能治好病”的观念，要求患者必须保持积极情绪D.鼓励患者主动参与自我管理，获得掌控感正确答案：ABD答案解析：C选项错误，要求患者必须保持乐观，其实是否定了患者正常的负面情绪，会增加患者的内疚感和心理负担，反而不利于心理健康，其余选项都是正确的做法。7.产后抑郁的基础识别要点包括A.产后出现持续两周以上的情绪低落，对新生儿漠不关心或者过度焦虑B.出现食欲下降、睡眠障碍，排除躯体疾病因素C.偶尔出现的流泪、烦躁，产后一周内自行缓解D.频繁出现“自己不是好母亲”“活着没用”的想法正确答案：ABD答案解析：产后一周内的轻度情绪波动称为产后心绪不良，属于正常的生理心理反应，多数可以自行缓解，不属于产后抑郁，因此C选项错误，其余都是产后抑郁的核心识别要点。8.ICU患者常见的心理问题包括A.谵妄B.分离焦虑C.创伤后应激症状D.呼吸机依赖相关的心理障碍正确答案：ABCD答案解析：ICU环境封闭，病情危重，患者失去自主能力，容易出现急性谵妄、分离焦虑，转出后也容易出现创伤后应激障碍，长期使用呼吸机的患者容易出现心理层面的依赖，因此四个选项都正确。三、案例分析题案例1：患者男性，48岁，因反复胸闷三年，冠状动脉造影检查排除冠心病，以“胸闷待查”收住心内科，入院后患者反复诉胸闷不适，多次要求复查造影，反复询问管床医生自己是不是漏诊了心脏病，会不会突发心梗去世，夜间入睡困难，容易惊醒，情绪容易烦躁，多次复查抽血和影像学检查都没有明显异常，管床医生初步考虑患者为焦虑障碍伴躯体症状。问题1：作为管床医生，在和患者沟通的过程中，下列做法错误的是A.告诉患者“你心脏没有问题，胸闷都是你想出来的，别瞎想了”B.先倾听患者胸闷带来的不适感，认同“胸闷不舒服确实会让人很担心”，然后再解释检查结果C.给患者简单讲解情绪和身体胸闷感受的关系，告诉患者情绪紧张会放大身体的感觉，不是他故意装病D.直接给患者贴上“精神病”的标签，开了药物就让患者去心理科，不再关注患者的躯体不适正确答案：AD答案解析：该案例是综合医院非常典型的焦虑障碍伴躯体症状，很多非心理科医生容易犯的错误就是否定患者的感受，认为检查正常就是患者“装病”或者“想多了”，这种沟通方式会加重患者的不信任和焦虑，反而让症状更顽固；直接推诿给心理科也会让患者感受到被抛弃，加重心理负担，因此AD做法错误。问题2：针对该患者的处理，符合入门要求的正确做法有A.请心理科会诊，协助评估和干预B.给患者讲解腹式呼吸放松训练的方法，指导每天练习C.逐步引导患者减少对胸闷感受的过度关注，鼓励下床适当活动D.因为检查正常，可以提前让患者出院，不用做任何处理正确答案：ABC答案解析：虽然没有器质性异常，但患者的症状感受是真实存在的，需要给予对应的干预和支持，不能直接放任不管，因此D错误，ABC都是正确的处理方式。案例2：患者女性，32岁，孕1产0，顺产6周后社区医院上门访视，发现患者情绪低落，患者母亲说患者生完孩子后总是莫名哭泣，说自己带不好孩子，夜里睡不着，不想吃饭，有时候甚至说“不如死了算了”，丈夫常年在外工作，只有母亲帮忙带孩子，母亲认为患者就是“矫情，太娇气”，没有当回事。问题1：根据上述描述，该患者最可能的心理问题是A.产后心绪不良B.产后抑郁C.适应障碍D.焦虑障碍正确答案：B答案解析：产后心绪不良多发生在产后1周内，症状轻，可自行缓解，该患者已经产后6周，症状持续存在，存在自杀意念，符合产后抑郁的诊断标准，因此选B。问题2：针对该患者，社区医护人员正确的处理措施包括A.告知家属患者目前的情况不是矫情，是产后抑郁，需要重视B.评估自杀风险，通知患者丈夫回家，安排专人看护C.立即转诊至精神心理科进一步评估治疗D.安慰家属说没事，过段时间就好了，不用处理正确答案：ABC答案解析：产后抑郁如果得不到及时干预，会出现严重后果，甚至出现自杀或者伤婴事件，因此必须重视，及时评估风险转诊，因此ABC正确，D错误。案例3：患者男性，65岁，确诊晚期肺癌三个月，住在肿瘤科姑息病房，患者最近一周不愿意和人说话，不吃不喝，对医生的治疗也不配合，偷偷和护士说“我已经活