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文档简介
2026年护士资格证(基础护理学)考试题及答案一、A1型题(单句型最佳选择题,每题2分,共50分)1.护理程序的第一步是A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案A解析护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤,评估是第一步,贯穿始终。2.测量血压时,袖带过宽会导致测得的血压值A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压增大答案B解析袖带过宽使压力分散,测得的血压值偏低;袖带过窄则偏高。3.正常成人腋下温度的范围是A.36.0~37.0℃B.36.5~37.5℃C.36.0~37.4℃D.36.5~37.2℃答案A4.使用无菌持物钳时,下列哪项是错误的A.可用于夹取无菌物品B.不可夹取油纱布C.钳端应闭合垂直取出D.可用于夹取伤口敷料答案D解析无菌持物钳只能夹取无菌物品,不可夹取油纱布,也不能用于换药等操作。5.预防压疮最关键的措施是A.增加营养B.避免局部长期受压C.保持皮肤干燥D.使用气垫床答案B解析压疮的主要原因是局部组织长期受压,因此避免局部长期受压是最关键措施。6.鼻导管吸氧时,氧流量为2L/min,吸氧浓度约为A.25%B.29%C.33%D.37%答案B解析吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)=21+8=29%。7.每次鼻饲量不宜超过A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案B解析每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时。8.正常成人24小时尿量约为A.500~1000mlB.1000~2000mlC.2000~3000mlD.3000~4000ml答案B9.青霉素皮试时,皮内注射的剂量为A.10UB.20UC.50UD.100U答案B解析青霉素皮试液每1ml含200~500U,皮内注射0.1ml,含青霉素20~50U,通常为20U。10.输液时发生空气栓塞,患者应采取的体位是A.左侧卧位并头低足高B.右侧卧位C.平卧位D.半坐卧位答案A解析左侧卧位并头低足高可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。11.正常成人安静状态下脉率范围为A.50~70次/分B.60~100次/分C.70~110次/分D.80~120次/分答案B12.成人心肺复苏时,胸外按压深度为A.2~3cmB.3~4cmC.5~6cmD.7~8cm答案C13.使用热水袋时,正常成人水温一般为A.40~50℃B.50~60℃C.60~70℃D.70~80℃答案C解析正常成人热水袋水温60~70℃,老人、小儿、昏迷患者应低于50℃。14.医院内感染最主要的传播途径是A.空气传播B.接触传播C.飞沫传播D.血液传播答案B15.为昏迷患者进行口腔护理时,禁忌A.使用张口器B.漱口C.棉球擦拭D.使用压舌板答案B解析昏迷患者禁止漱口,以免误吸导致窒息或吸入性肺炎。16.测量体温前,患者进食冷热饮后应间隔A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案B17.脉搏短绌的特点是A.脉率大于心率B.心率大于脉率C.脉率等于心率D.无规律答案B解析脉搏短绌见于心房颤动,听诊心率大于触诊脉率。18.大量不保留灌肠时,灌肠液温度一般为A.32~34℃B.35~37℃C.39~41℃D.42~45℃答案C19.女性尿道长约A.2~3cmB.4~5cmC.6~7cmD.8~10cm答案B20.使用化学消毒剂浸泡消毒时,下列哪项是错误的A.浸泡前洗净擦干B.物品全部浸没于消毒液C.浸泡中途可随时加入物品D.浸泡后用无菌水冲洗答案C解析浸泡消毒中途不可随意加入物品,否则影响消毒效果。21.一级护理适用于A.病情稳定患者B.重症或大手术后需严格卧床患者C.生活完全自理患者D.恢复期患者答案B22.正常成人安静状态下呼吸频率为A.10~14次/分B.16~20次/分C.20~24次/分D.24~30次/分答案B23.护理诊断的组成不包括A.名称B.定义C.诊断依据D.治疗措施答案D解析护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成,不包括治疗措施。24.为患者进行床上擦浴时,室温应调节为A.18~20℃B.22~24℃C.24~26℃D.26~28℃答案B25.静脉输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,无回血,最可能的原因是A.针头滑出血管外B.输液瓶位置过高C.患者肢体活动过多D.针头紧贴血管壁答案A解析局部肿胀且无回血提示针头已滑出血管外,液体进入皮下组织。二、A2型题(病例摘要型最佳选择题,每题2分,共30分)26.患者,男,70岁,因“发热3天”入院,测口温39.5℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分。护士应首先采取的措施是A.物理降温B.药物降温C.通知医生D.测量血压答案A解析高热患者首选物理降温,同时通知医生,遵医嘱给予药物降温。27.患者,女,45岁,术后第二天,主诉切口疼痛。下列属于主观资料的是A.患者主诉“刀割样痛”B.心率增快C.血压升高D.面部表情痛苦答案A解析主观资料来源于患者主诉,客观资料为护士观察或测量所得。28.患者,男,65岁,因心力衰竭入院,护士测脉搏时发现脉率80次/分,心率100次/分,应考虑为A.脉搏短绌B.心动过速C.心动过缓D.正常答案A29.患者,女,28岁,因尿潴留需导尿,护士为其导尿时第一次放尿量不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案C解析首次放尿不超过1000ml,以防膀胱黏膜急剧充血引起血尿。30.患者,男,50岁,因腹泻需补液,静脉输液时发现液体滴入不畅,局部肿胀,无回血,应考虑A.针头滑出血管外B.针头堵塞C.针头紧贴血管壁D.压力过低答案A31.患者,男,68岁,长期卧床,护士为其翻身时发现骶尾部皮肤红、肿、热、痛,但未破溃,此期压疮属于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期答案A解析压疮第一期淤血红润期表现为红、肿、热、痛,皮肤未破溃。32.患者,女,30岁,因“急性胃肠炎”需大量不保留灌肠,灌肠筒液面距肛门高度应为A.30~40cmB.40~60cmC.60~70cmD.70~80cm答案B33.患者,男,55岁,因尿失禁行留置导尿,为防止逆行感染,下列哪项措施是错误的A.保持尿道口清洁B.每日更换集尿袋C.每周更换导尿管D.集尿袋高于膀胱答案D解析集尿袋应低于膀胱水平,防止尿液逆流。34.患者,女,42岁,青霉素过敏试验阳性,护士应在病历上标注A.红色“+”B.蓝色“+”C.红色“-”D.蓝色“-”答案A解析青霉素皮试阳性用红笔标记“+”,阴性用蓝笔标记“-”。35.患者,男,60岁,进行氧气吸入,氧流量4L/min,吸氧浓度为A.28%B.32%C.37%D.40%答案C解析吸氧浓度=21+4×4=37%。36.患者,女,25岁,因发热行物理降温,30分钟后测体温,正确的做法是A.测腋温10分钟B.测口温3分钟C.测肛温5分钟D.测耳温1分钟答案A解析物理降温后30分钟复测体温,常测腋温,时间10分钟。37.患者,男,70岁,因便秘需行小量不保留灌肠,灌肠液量一般为A.100~200mlB.200~300mlC.300~400mlD.400~500ml答案A解析小量不保留灌肠液量100~200ml,常用“1、2、3”溶液。38.患者,女,50岁,因化疗后口腔溃疡,为其进行口腔护理时,应选用的漱口液是A.生理盐水B.1%~4%碳酸氢钠C.0.1%醋酸D.2%硼酸答案B解析口腔pH偏酸时常用1%~4%碳酸氢钠,化疗后口腔溃疡多伴真菌感染,碳酸氢钠可抑制真菌。39.患者,男,30岁,因误服强酸,禁忌进行下列哪项处理A.洗胃B.口服牛奶C.口服蛋清D.口服氢氧化铝凝胶答案A解析误服强酸、强碱禁忌洗胃,以免引起胃穿孔,可口服牛奶、蛋清等保护胃黏膜。40.患者,女,65岁,因“慢性阻塞性肺疾病”入院,血气分析示PaO₂50mmHg,PaCO₂60mmHg。医嘱给予吸氧,适宜的方式是A.高浓度高流量吸氧B.低浓度低流量吸氧C.中浓度吸氧D.高压氧答案B解析该患者为Ⅱ型呼吸衰竭,应低浓度低流量吸氧,防止呼吸抑制。三、A3/A4型题(病例组型最佳选择题,每题2分,共20分)(41~43题共用题干)患者,女,65岁,因“慢性阻塞性肺疾病”入院,神志清楚,呼吸困难,口唇发绀,血气分析示PaO₂50mmHg,PaCO₂60mmHg。41.该患者适宜的吸氧方式是A.高浓度高流量吸氧B.低浓度低流量吸氧C.中浓度吸氧D.高压氧答案B42.吸氧浓度应控制在A.25%~30%B.35%~40%C.45%~50%D.55%~60%答案A解析Ⅱ型呼吸衰竭应持续低流量吸氧,氧浓度25%~30%。43.给氧过程中,护士应重点观察A.意识状态B.皮肤颜色C.呼吸频率和节律D.以上都是答案D解析给氧过程中需观察意识、皮肤颜色、呼吸频率和节律等,以判断氧疗效果。(44~47题共用题干)患者,男,58岁,因“脑出血”昏迷,需鼻饲饮食。44.每次鼻饲前应首先A.测量体温B.检查胃管是否在胃内C.测量血压D.更换胃管答案B45.证实胃管在胃内最可靠的方法是A.抽取胃液B.向管内注入空气听气过水声C.将胃管末端放入水中无气泡D.观察胃管刻度答案A解析抽取胃液是最可靠的验证方法,其他方法可作为辅助。46.鼻饲液温度一般为A.32~35℃B.35~37℃C.38~40℃D.41~43℃答案C47.鼻饲后应让患者保持A.平卧位B.半坐卧位30分钟C.右侧卧位D.头低足高位答案B解析鼻饲后保持半坐卧位30分钟,防止胃内容物反流误吸。(48~50题共用题干)患者,女,42岁,因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后,返回病房,患者全麻未清醒。48.此时患者应取的卧位是A.去枕平卧,头偏向一
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