2026年医院护士试题及答案

2026年医院护士试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.护理程序的第一步是：A.评估B.诊断C.计划D.实施答案：A2.为预防压疮，卧床患者应至少每隔多长时间变换一次体位？A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B3.测量成人血压时，袖带下缘应距离肘窝：A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.4-5厘米答案：B4.下列哪项不属于“三查七对”中的“七对”内容？A.床号B.药名C.剂量D.生产厂家答案：D5.输液过程中出现急性肺水肿的典型症状是：A.寒战、高热B.胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰C.四肢麻木、腰背剧痛D.穿刺部位肿胀、疼痛答案：B6.青霉素过敏试验的皮内注射剂量是：A.10UB.20UC.50UD.100U答案：B7.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存的患者，应给予：A.高流量高浓度吸氧B.高流量低浓度吸氧C.低流量低浓度吸氧D.低流量高浓度吸氧答案：C8.正常成人24小时尿量少于多少毫升称为少尿？A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml答案：C9.进行尸体护理时，头下垫一软枕的目的是：A.保持姿势良好B.防止面部淤血变色C.便于进行面部护理D.防止胃内容物流出答案：B10.马斯洛需要层次理论中，最基本的需要是：A.安全需要B.爱与归属的需要C.生理需要D.自我实现的需要答案：C11.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是：A.输液管管径过粗B.患者肢体位置不当C.输液速度过快D.滴管上端输液管或接头漏气答案：D12.为患者进行大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为：A.3-6厘米B.7-10厘米C.11-14厘米D.15-18厘米答案：B13.破伤风抗毒素（TAT）皮试结果阳性，但患者必须注射时，应采取的给药方法是：A.一次大剂量注射B.小剂量多次注射C.脱敏注射法D.禁止注射答案：C14.测量脉搏时，下列哪项操作是错误的？A.用食指、中指、无名指诊脉B.患者剧烈活动后应休息20分钟再测C.异常脉搏应测1分钟D.测量心率可用拇指触诊答案：D15.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是：A.棉球B.吸水管C.弯止血钳D.压舌板答案：B16.心肺复苏（CPR）时，成人胸外按压与人工呼吸的比例是：A.5:1B.15:2C.30:2D.30:1答案：C17.下列哪类药物服用后需多饮水，以减少对肾脏的损害？A.铁剂B.磺胺类药C.助消化药D.止咳糖浆答案：B18.关于压疮炎性浸润期的描述，正确的是：A.皮肤完整，有红斑B.表皮破损，有溃疡形成C.真皮层部分受损，有渗液D.全层皮肤破损，深达皮下组织答案：C19.为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时，宜采取：A.左侧卧位B.右侧卧位C.平卧位D.俯卧位答案：B20.下列属于长期备用医嘱缩写的是：A.sosB.prnC.stD.qd答案：B21.对成人进行胸外心脏按压时，按压深度至少为：A.2厘米B.3厘米C.5厘米D.6厘米答案：C22.为患者鼻饲时，鼻饲液的温度应为：A.28-32℃B.33-35℃C.38-40℃D.41-43℃答案：C23.无菌包打开后，如包内物品未用完，其有效期为：A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D24.发生溶血反应时，患者尿液典型的变化是：A.血尿B.血红蛋白尿C.乳糜尿D.脓尿答案：B25.需要避光保存的药物是：A.维生素CB.硝酸甘油C.氨茶碱D.肾上腺素答案：B26.关于体温的生理性变化，错误的是：A.清晨2-6时最低B.下午2-8时最高C.儿童体温略高于成人D.女性排卵后体温降低答案：D27.为患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是：A.腋窝B.腹股沟C.胸前区、腹部、后颈D.腘窝答案：C28.下列哪项是低钾血症的典型心电图表现？A.T波高尖B.U波出现C.QRS波增宽D.P波消失答案：B29.为患者吸痰时，每次吸痰时间不应超过：A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C30.临终患者最后消失的感觉是：A.视觉B.听觉C.触觉D.味觉答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分）31.下列哪些属于一级护理的适用对象？A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全自理且病情稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者答案：A,B,D32.关于无菌技术操作原则，正确的是：A.操作环境应清洁、宽敞B.操作者身体应与无菌区保持一定距离C.无菌物品取出后未用，应立即放回无菌容器内D.一套无菌物品只供一位患者使用答案：A,B,D33.护士在发药时，正确的做法是：A.严格执行“三查七对”B.患者不在时，将药放在床头柜上并留言C.鼻饲患者应将药片研碎溶解后注入D.患者提出疑问时，应重新核对无误后再发药答案：A,C,D34.静脉输液的目的包括：A.补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调B.增加血容量，维持血压C.输入药物，治疗疾病D.补充营养，供给热能答案：A,B,C,D35.关于热疗的禁忌症，正确的是：A.未明确诊断的急性腹痛B.面部危险三角区的感染C.各种脏器出血D.软组织损伤或扭伤的初期（48小时内）答案：A,B,C,D36.下列哪些情况属于医院感染？A.患者住院期间发生的上呼吸道感染B.新生儿在分娩过程中获得的感染C.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现D.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现答案：A,B37.为患者进行导尿时，正确的操作是：A.初次消毒顺序由外向内，自上而下B.再次消毒顺序由内向外，自上而下C.为女患者导尿时，如误入阴道应更换导尿管重新插入D.见尿液流出后再插入1-2cm，以固定球囊答案：A,B,C38.心肺复苏的有效指征包括：A.可扪及大动脉搏动B.收缩压维持在60mmHg以上C.面色、口唇、甲床色泽转为红润D.瞳孔由大变小，出现对光反射答案：A,B,C,D39.关于隔离技术，正确的是：A.穿隔离衣后，只能在规定区域内活动B.隔离衣应每日更换，如有潮湿或污染应立即更换C.穿隔离衣前应备齐用物，戴好口罩、帽子D.取下手表，卷袖过肘答案：A,B,C,D40.压疮的好发部位包括：A.骶尾部B.足跟C.肩胛部D.耳廓答案：A,B,C,D三、填空题（每空1分，共20分）41.护理学的四个基本概念是：人、环境、健康、________。答案：护理42.臀大肌注射的定位方法有十字法和________法。答案：联线43.青霉素过敏性休克的首选急救药物是________。答案：盐酸肾上腺素44.正常成人安静状态下脉搏的搏动频率为________次/分。答案：60-10045.大量输血时，应警惕________中毒和________血症的发生。答案：枸橼酸钠，高钾46.测量血压时，听到的第一声搏动音为________压，声音消失或变弱时为________压。答案：收缩，舒张47.为伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过________ml，压力要低，液面不得高于肛门________cm。答案：500，3048.医疗垃圾的分类中，被患者血液、体液、排泄物污染的物品属于________垃圾。答案：感染性49.为患者吸氧时，应先________，再________；停氧时，应先________，再________。答案：调节流量，连接鼻导管，取下鼻导管，关闭流量表50.输血“三查八对”中的“三查”指查血液的有效期、血液的质量以及________。答案：输血装置是否完好四、简答题（每题5分，共20分）51.简述给药时“三查七对”的具体内容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。52.简述压疮的预防措施。答案：1.避免局部组织长期受压：定时翻身，使用减压垫。2.避免摩擦力和剪切力：正确翻身、搬运，保持床单平整。3.保护皮肤：保持清洁干燥，避免潮湿刺激。4.增进营养：给予高蛋白、高维生素饮食。5.促进血液循环：温水擦浴，局部按摩（已发红的部位禁止按摩）。6.健康教育：指导患者及家属参与预防。53.简述静脉输液时发生空气栓塞的临床表现及应急处理。答案：临床表现：患者突发胸闷、胸骨后疼痛、濒死感，随即出现呼吸困难、严重紫绀，心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。应急处理：1.立即停止输液，通知医生，配合抢救。2.置患者于左侧卧位和头低足高位（有利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口）。3.给予高流量氧气吸入。4.严密观察病情变化，遵医嘱用药。54.简述为昏迷患者进行鼻饲的注意事项。答案：1.插管前应检查胃管是否通畅，测量长度（发际至剑突或鼻尖至耳垂再至剑突）。2.插管时，当胃管插入约15cm（咽喉部）时，托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过。3.确认胃管在胃内的方法：抽吸胃液、听气过水声、将胃管末端放入水中无气泡逸出。4.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间大于2小时。5.鼻饲液温度38-40℃。6.鼻饲前后均应用温开水冲洗胃管。7.长期鼻饲者应每日进行口腔护理，胃管定期更换。五、案例分析题（每题10分，共20分）55.患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg。患者神志清楚，口唇紫绀，呼吸费力。医嘱：持续低流量吸氧，静脉滴注抗生素及化痰药物。请回答：(1)为何该患者需要持续低流量吸氧？其原理是什么？(2)护士在巡视病房时，发现患者痰液粘稠难以咳出，可采取哪些护理措施协助排痰？答案：(1)原因及原理：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者常伴有慢性二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器（颈动脉体和主动脉体）来维持呼吸。若给予高浓度氧疗，血氧分压迅速升高，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，可导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，甚至诱发肺性脑病。因此，需采用持续低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）吸氧。(2)护理措施：1.环境与体位：保持病室空气清新、温湿度适宜。协助患者取半卧位或端坐位，有利于呼吸和排痰。2.湿化气道：保证充足的液体摄入；遵医嘱使用雾化吸入（如生理盐水、α-糜蛋白酶、支气管舒张剂等），稀释痰液。3.有效咳嗽训练：指导患者进行深呼吸，在呼气末进行2-3次短促有力的咳嗽。4.胸部叩击：手掌呈杯状，在患者呼气时，由下向上、由外向内，有节律地叩击背部，避开脊柱和肾区。5.体位引流：根据病变部位采取相应体位，使病变部位处于高位，引流支气管开口向下，同时配合拍背，促进痰液排出。6.机械吸痰：对于痰多、无力咳出者，可经口、鼻或气管插管吸痰。7.用药护理：遵医嘱使用祛痰药，观察疗效及不良反应。56.患者，女性，45岁，因“转移性右下腹痛6小时”急诊入院，诊断为“急性阑尾炎”，拟在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术后返回病房，生命体征平稳。请回答：(1)术后6小时内，患者应采取何种卧位？为什么？(2)术后护士应重点观察哪些内容以早期发现术后出血？(3)患者主诉切口疼痛，护士应如何评估和处理？答案：(1)卧位及原因：术后6小时内应取去枕平卧位。原因：硬膜外麻醉后，蛛网膜下腔的压力尚未完全恢复，脑脊液可经穿刺孔漏出，导致颅内压降低，引起头痛。去枕平卧6小时可防止脑脊液漏出，预防或减轻麻醉后头痛。(2)术后出血的观察内容：1.生命体征：密切监测血压、脉搏、呼吸的变化。若出现脉搏增快、细弱，血压下降，提示可能有内出血。2.切口敷料：观察敷料有无渗血、渗液，以及渗血的颜色、量和速度。3.引流管：观察引流液的颜色、性状和量。若短时间内引流出大量鲜红色血液，提示活动性出血。4.腹部体征：观察有无腹胀、腹痛加剧，有无腹膜刺激