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文档简介

2026年陕西省卫生健康系统职业技能竞赛(预防接种)历年参考题库及答案一、单项选择题(每题1分,共50分)1.我国免疫规划疫苗的补种原则是,未完成国家免疫规划规定剂次的儿童,()。A.只需补种未完成的剂次,无需重新开始全程接种B.必须重新开始全程接种C.可自愿选择是否补种D.只需补种一剂次即可答案:A2.预防接种异常反应是指()。A.因疫苗本身特性引起的与预防接种目的无关或者意外的反应B.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害C.因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害D.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期,接种后偶合发病答案:A3.接种减毒活疫苗后,如需注射免疫球蛋白,应至少间隔()。A.1周B.2周C.4周D.3个月答案:C4.卡介苗的接种途径是()。A.皮下注射B.皮内注射C.肌肉注射D.口服答案:B5.下列哪种情况不属于接种禁忌症?()A.对疫苗成分过敏B.患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者C.发热,体温超过37.5℃D.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期答案:C6.免疫规划疫苗的“三查七对一验证”中,“一验证”是指()。A.验证接种单位资质B.验证受种者姓名、年龄C.验证疫苗的品种和有效期D.验证受种者健康状况答案:C7.乙肝疫苗的免疫程序为“0,1,6”月,其中“0”是指()。A.出生后24小时内B.出生后一周内C.出生后一个月内D.出生当天答案:A8.百白破疫苗可以预防的疾病不包括()。A.百日咳B.白喉C.破伤风D.结核病答案:D9.用于预防麻疹、风疹、流行性腮腺炎的联合疫苗是()。A.MR疫苗B.MMR疫苗C.MPV疫苗D.MCV疫苗答案:B10.脊灰灭活疫苗(IPV)的接种途径是()。A.口服B.皮内注射C.皮下注射D.肌肉注射答案:D11.接种单位接收疫苗时,需要核对和记录的内容不包括()。A.疫苗的名称、生产企业、规格、批号、有效期B.疫苗的数量C.疫苗的生产成本D.运输过程中的温度记录答案:C12.A群流脑多糖疫苗的基础免疫程序是()月龄开始接种。A.6B.8C.12D.18答案:A13.疑似预防接种异常反应(AEFI)的报告时限,除死亡、严重残疾、群体性AEFI等情形外,责任报告单位和报告人应当在发现后()内报告。A.2小时B.6小时C.12小时D.48小时答案:D14.下列哪种疫苗不属于我国现行的国家免疫规划疫苗?()A.水痘疫苗B.乙脑减毒活疫苗C.A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗D.白破疫苗答案:A15.冷链设备的管理要求,冰箱冷冻室结霜厚度超过()时,应进行除霜。A.2毫米B.5毫米C.1厘米D.2厘米答案:C16.预防接种服务流程中,接种前告知的内容不包括()。A.疫苗所预防疾病的种类、作用、禁忌、不良反应B.受种者的家庭经济状况C.询问受种者的健康状况及是否有接种禁忌D.签署知情同意书答案:B17.接种后,受种者应在接种现场留观()。A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟答案:C18.接种单位应按照()的原则,每天上午和下午各进行一次人工温度记录。A.定时、定点B.随时、随地C.上午一次即可D.下午一次即可答案:A19.发生过敏性休克时,首选的抢救药物是()。A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙答案:B20.疫苗损耗系数通常()。A.小于1B.等于1C.大于1D.没有固定关系答案:C21.预防接种证由()保管。A.接种单位B.儿童监护人C.托幼机构或学校D.疾控中心答案:B22.下列哪种疫苗严禁冻结?()A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.脊灰灭活疫苗(IPV)D.麻疹疫苗答案:A23.预防接种信息管理系统中,儿童个案信息应在儿童出生后()内建立。A.3天B.1周C.1个月D.3个月答案:C24.关于接种部位消毒,正确的是()。A.用无菌棉签蘸75%乙醇,由内向外螺旋式消毒,直径≥5cmB.用无菌棉签蘸2%碘酊,由外向内螺旋式消毒,直径≥5cmC.用无菌棉签蘸75%乙醇,由内向外螺旋式消毒,直径≥10cmD.用无菌棉签蘸2%碘酊,由内向外螺旋式消毒,直径≥10cm答案:A25.接种后发生的一般反应,处理原则主要是()。A.对症治疗,加强观察B.立即使用抗生素C.立即报告上级部门D.无需处理,自行恢复答案:A26.下列哪种情况属于预防接种事故?()A.合格的疫苗在实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害B.因疫苗质量不合格造成的损害C.因接种单位使用过期疫苗造成的损害D.受种者接种后偶合其他疾病答案:C27.国家免疫规划儿童疫苗免疫程序中,麻腮风疫苗的接种剂次是()。A.1剂B.2剂C.3剂D.4剂答案:B28.对鸡蛋过敏的儿童,可以接种的疫苗是()。A.麻疹疫苗B.流感疫苗(鸡胚制备)C.狂犬病疫苗D.黄热病疫苗答案:C29.疫苗的“批签发”制度是指每批疫苗制品出厂上市或者进口时进行的()。A.强制性检验、审核B.自愿性送检C.生产厂家自查D.使用单位验收答案:A30.接种单位在接收或购进疫苗时,应当索取加盖企业印章的()复印件。A.药品生产许可证B.药品经营许可证C.批签发证明D.企业法人营业执照答案:A31.儿童预防接种信息客户端软件中,儿童个案信息查询的必填项是()。A.儿童姓名B.儿童编码C.出生日期D.监护人姓名答案:B32.关于安全注射,错误的是()。A.接种前方可打开或取出注射器具B.注射完毕后应将注射器直接投入安全盒或防刺穿的容器内C.使用后的一次性注射器必须回套针帽,以防刺伤D.禁止手持针筒摇荡疫苗答案:C33.乙脑减毒活疫苗的接种程序是()月龄和()周岁各接种1剂。A.8,2B.6,18C.8,24D.6,12答案:A34.预防接种门诊的候种、预检登记、接种、留观等区域应()。A.相对独立设置,保证流程顺畅B.合并设置以节省空间C.无需特别区分D.仅接种区独立即可答案:A35.发生群体性疑似预防接种异常反应时,错误的做法是()。A.接种单位应立即报告上级卫生行政部门和药品监督管理部门B.卫生行政部门应立即组织专家进行调查诊断C.为控制影响,应暂时封锁消息D.按照应急预案及时救治患者答案:C36.关于疫苗储存温度,正确的是()。A.乙肝疫苗应储存在2-8℃B.麻疹疫苗可储存在0℃以下C.所有疫苗均可储存在室温下D.百白破疫苗可短暂冷冻答案:A37.接种单位应至少()对储存的疫苗进行一次定期检查并记录。A.每天B.每周C.每月D.每季度答案:C38.下列哪种疫苗是肌肉注射,但注射部位首选大腿前外侧中部?()A.乙肝疫苗(新生儿)B.百白破疫苗(婴幼儿)C.麻腮风疫苗D.乙脑减毒活疫苗答案:B39.预防接种宣传的主要内容不包括()。A.预防接种的重要性B.国家免疫规划政策C.疫苗的销售价格和利润D.接种疫苗的注意事项答案:C40.关于接种记录,要求()。A.接种记录应书写工整、清晰,内容真实、完整B.接种记录可以事后补记C.接种记录只需记录疫苗名称即可D.接种记录由监护人填写答案:A41.对于HIV感染母亲所生儿童,以下说法正确的是()。A.一律不能接种任何减毒活疫苗B.经医生评估后,可以接种部分减毒活疫苗C.可以按正常程序接种所有疫苗D.只能接种灭活疫苗答案:B42.白破疫苗的接种对象是()。A.3月龄婴儿B.6周岁儿童C.12周岁儿童D.18周岁以上成人答案:B43.预防接种门诊的接种人员必须经过()培训并考核合格。A.县级及以上卫生健康行政部门B.市级疾控中心C.省级药监局D.疫苗生产企业答案:A44.关于疫苗外观检查,错误的是()。A.检查疫苗有无裂纹、标签是否清晰B.检查液体疫苗有无冻结、沉淀或异物C.检查疫苗是否在有效期内D.对于轻微变色的疫苗,只要在有效期内仍可使用答案:D45.接种后发生无菌性脓肿,早期处理应()。A.立即切开排脓B.用注射器反复抽吸C.局部热敷以促进脓肿成熟D.干热敷以促进吸收答案:D46.我国消除麻疹的目标之一是,麻疹发病率控制在()/100万以下。A.1B.5C.10D.20答案:A47.下列哪种疫苗的接种记录需要登记到儿童的预防接种证和接种卡(簿)上?()A.所有第一类疫苗B.所有第二类疫苗C.所有第一类和第二类疫苗D.仅国家免疫规划疫苗答案:C48.免疫程序规定儿童在18月龄接种的疫苗是()。A.麻腮风疫苗第1剂B.麻腮风疫苗第2剂C.百白破疫苗第4剂D.甲肝减毒活疫苗答案:D49.关于疫苗接种的“间隔”,以下错误的是()。A.两种灭活疫苗或一种灭活疫苗与一种减毒活疫苗可以在同一天不同部位接种B.两种注射用减毒活疫苗如未同时接种,应至少间隔28天C.口服减毒活疫苗与其他注射用减毒活疫苗的接种间隔不受限制D.如果第一类疫苗和第二类疫苗接种时间发生冲突,应优先保证第一类疫苗的接种答案:C50.预防接种异常反应调查诊断专家组中,临床专家的人数应不少于专家组成员总数的()。A.三分之一B.二分之一C.三分之二D.四分之三答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.下列哪些情况属于预防接种的禁忌症?()A.已知对该疫苗所含任何成分过敏者B.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者C.妊娠期妇女D.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者(对于减毒活疫苗)E.患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者答案:A,B,D,E2.接种单位在实施接种前,应当告知受种者或者其监护人的内容包括()。A.所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项B.询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况C.受种者或者其监护人要求自费选择接种第一类疫苗的同品种疫苗的,应当告知费用承担等规定D.受种者家庭的经济收入情况E.签署知情同意书答案:A,B,C,E3.关于疫苗的储存与运输,下列说法正确的是()。A.疫苗应按品种、批号分类码放,与冰箱壁、疫苗与疫苗之间应留有1-2cm的空隙B.冰箱门内搁架不宜放置疫苗C.运输疫苗时应使用冷藏车或配备冷藏设备的车辆D.运输过程中,温度应始终保持在2-8℃E.疫苗接收时应记录启运和到达时间、环境温度、运输过程中的温度变化等答案:A,B,C,E4.疑似预防接种异常反应(AEFI)的报告范围包括()。A.过敏性休克、过敏性喉头水肿等严重过敏反应B.发热(腋温≥38.6℃)、局部红肿(直径>2.5cm)、硬结(直径>2.5cm)等一般反应C.晕厥、癔症等心因性反应D.接种事故,如接种差错、疫苗质量问题等导致的损害E.偶合症(发病时间与接种时间巧合)答案:A,B,C,D,E5.下列哪些疫苗属于我国现行的国家免疫规划疫苗,且为灭活疫苗?()A.乙肝疫苗B.脊灰灭活疫苗(IPV)C.百白破疫苗D.A群流脑多糖疫苗E.乙脑减毒活疫苗答案:A,B,C,D6.预防接种安全注射的内涵包括()。A.对受种者安全:使用合格的注射器,规范操作,避免感染和损伤B.对实施者安全:操作过程中防止刺伤,避免职业暴露C.对环境安全:正确处理使用过的注射器,避免造成环境污染和他人伤害D.使用后的一次性注射器必须毁形E.提倡使用自毁型注射器答案:A,B,C,E7.关于接种后局部反应的处理,正确的有()。A.轻度局部反应一般不需任何处理B.较重的局部红肿,早期可用清洁毛巾冷敷,减少组织充血C.局部硬结可早期热敷,促进吸收D.接种卡介苗后出现的局部红肿,不能热敷E.出现无菌性脓肿,未破溃前切忌切开排脓答案:A,B,D,E8.预防接种信息管理的主要任务包括()。A.建立健全儿童预防接种电子档案B.实现接种信息的个案管理、异地共享和动态更新C.为疫苗计划和调度提供数据支持D.开展接种率监测、评估和查漏补种E.实现与医疗机构、出生登记等系统的信息交换答案:A,B,C,D,E9.下列哪些情况需要暂缓接种?()A.发热,体温>37.5℃B.严重湿疹C.腹泻(每日大便次数>4次)D.轻度的咳嗽、流涕E.使用抗生素期间(非禁忌,但建议病情稳定后接种)答案:A,C,E10.关于第二类疫苗,以下说法正确的有()。A.是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗B.接种单位可以从中收取接种服务费C.其接种信息同样需要记录到预防接种证和信息系统D.其供应、接种必须遵循自愿原则,不得强制或变相强制接种E.其免疫程序应优先于第一类疫苗执行答案:A,B,C,D三、填空题(每空1分,共20分)1.国家免疫规划,是指按照国家或者省、自治区、直辖市确定的疫苗品种、免疫程序或者接种方案,在人群中有计划地进行预防接种,以预防和控制特定________的发生和流行。答案:传染病2.接种单位应具备《医疗机构执业许可证》,并具有经过县级人民政府卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的________、具备符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度。答案:执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生3.预防接种实行________制度。儿童出生后1个月内,其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。答案:预防接种证4.疫苗的收货、验收、在库检查等记录应保存至超过疫苗有效期________年备查。答案:25.预防接种异常反应的补偿费用由________财政部门在预防接种工作经费中安排。答案:省、自治区、直辖市人民政府6.两种注射用减毒活疫苗如未在同一天接种,则至少需要间隔________天。答案:287.接种部位皮肤消毒时,应使用________%乙醇,由内向外螺旋式进行消毒,涂擦直径≥________cm。答案:75,58.接种后发生________反应,是预防接种中最常见的一种反应,由疫苗本身固有特性引起,对机体只会造成一过性生理功能障碍。答案:一般9.冷链是指为保证疫苗从疫苗生产企业到接种单位运转过程中的________而装备的储存、运输冷藏设施、设备。答案:质量10.预防接种门诊的接种服务区域应设置________区、预检登记/告知区、接种区、留观区,各区相对独立,并有明显标识。答案:候种11.免疫规划疫苗的损耗系数=________÷实际接种剂次数。答案:疫苗使用数12.对________过敏,是接种流感疫苗(鸡胚制备)的禁忌症。答案:鸡蛋13.儿童入托、入学时,托幼机构、学校应当查验________。答案:预防接种证14.接种单位应遵循________的原则,根据国家免疫规划疫苗的免疫程序和本地区预防接种工作计划,为受种者提供接种服务。答案:先近效期、后远效期15.发生过敏性休克,肾上腺素的使用剂量:1:1000肾上腺素,成人每次________ml,儿童每次________ml/kg体重(最大不超过0.3ml),皮下或肌肉注射。答案:0.5-1.0,0.01四、简答题(每题5分,共30分)1.简述预防接种“三查七对一验证”的具体内容。答案:三查:检查受种者健康状况和接种禁忌症,查对预防接种卡(簿)与儿童预防接种证,检查疫苗、注射器外观与批号、有效期。七对:核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。一验证:在接种疫苗前请受种者或监护人验证接种的疫苗种类和有效期。2.简述接种单位在接收疫苗时应核对和记录哪些内容?答案:(1)疫苗运输工具、疫苗名称、生产企业、规格、批号、有效期、数量、用途、启运和到达时间、启运和到达时的疫苗储存温度和环境温度;(2)运输过程中的温度记录;(3)发货单位和收货单位的名称、地址、联系方式;(4)其他需要记录的内容。(5)对疫苗品种、剂型、批准文号、数量、规格、批号、有效期、供货单位、生产厂商等内容进行验收,做好记录。3.简述疑似预防接种异常反应(AEFI)的调查诊断步骤。答案:(1)报告:发现AEFI后及时报告。(2)调查:接到报告后,疾控机构应及时组织专家进行调查,收集临床资料、预防接种资料、疫苗相关资料等。(3)诊断:由县级以上卫生健康主管部门成立的调查诊断专家组进行诊断。专家组依据调查情况、临床诊断和实验室检验结果等进行综合分析,作出调查诊断结论。(4)出具报告:调查诊断专家组应出具调查诊断报告。(5)分类:将AEFI分为一般反应、异常反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应等。4.简述减毒活疫苗与灭活疫苗的主要区别。答案:(1)病原体活性:减毒活疫苗含有减毒的、保留免疫原性的活病原体;灭活疫苗含有被杀死的病原体或其组分。(2)免疫效果:减毒活疫苗通常免疫效果好、持久,一般只需1-2剂;灭活疫苗免疫效果相对较弱、持续时间较短,通常需要多剂次和加强免疫。(3)安全性:减毒活疫苗对于免疫缺陷者可能存在风险,可能引起轻微的自然感染症状;灭活疫苗安全性较高,适用于免疫功能低下者。(4)稳定性:减毒活疫苗通常对热敏感,需要严格的冷链;灭活疫苗相对稳定。(5)举例:减毒活疫苗如麻腮风疫苗、水痘疫苗;灭活疫苗如乙肝疫苗、百白破疫苗。5.简述预防接种证查验工作的主要内容。答案:(1)对象:所有新入托、入学和转学的儿童。(2)内容:查验儿童预防接种证,核对国家免疫规划疫苗的接种完成情况。(3)处理:对未完成规定剂次接种的儿童,出具补种通知,并督促其到接种单位补种。(4)记录:托幼机构、学校应做好查验记录,并定期汇总报告给辖区疾控机构或接种单位。(5)目的:提高适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率,建立免疫屏障,预防学校、托幼机构疫苗可预防传染病的暴发流行。6.接种后发生晕厥(晕针)应如何处理?答案:(1)立即停止接种,让患者平卧,取头低脚高位,松解衣扣,保持呼吸道通畅。(2)轻者给予口服糖水或温开水,短时间即可恢复。(3)严重者可针刺或指掐人中、合谷、少商等穴位。(4)必要时皮下注射1:1000肾上腺素0.3-0.5ml(成人),或根据年龄给予相应剂量。(5)经过上述处置后,数分钟内仍未恢复者,应立即送医院抢救,并密切观察生命体征。五、案例分析/应用题(共30分)案例一(15分):某社区卫生服务中心预防接种门诊,上午为一批适龄儿童接种麻腮风疫苗(MMR)和百白破疫苗第4剂。接种后半小时,一名3岁儿童在留观区出现烦躁不安、面色苍白、口唇发绀、呼吸急促、四肢湿冷。家长呼叫接种医生。1.该儿童最可能发生了哪种严重的预防接种异常反应?(2分)2.接种医生在现场应立即采取哪些急救措施?(列出至少5项关键措施)(5分)3.除了现场急救,后续还应进行哪些工作?(4分)4.如何预防此类严重反应的发生?(4分)答案:1.最可能发生了过敏性休克。2.现场急救措施:(1)立即让患儿平卧,头部放低,保持安静,注意保暖。(2)立即皮下或肌肉注射1:1000肾上腺素(按0.01ml/kg,最大不超过0.3ml)。必要时可重复注射。(3)迅速建立静脉通道,必要时静脉注射肾上腺素或糖皮质激素(如地塞米松)。(4)吸氧,保持呼吸道通畅。如有喉头水肿导致窒息,应立即进行气管切开。(5)监测生命体征(血压、心率、呼吸、血氧饱和度),进行抗休克治疗,补充血容量,使用血管活性药物。(6)发生呼吸、心跳骤停时,立即进行心肺复苏。3.后续工作:(1)立即向接种单位负责人报告,并尽快向所在地县级卫生健康行政部门、药品监督管理部门和疾控中心报告。(2)填写疑似预防接种异常反应(AEFI)个案报告卡。(3)密切观察患儿病情变化,及时将患儿转至有条件的医院进一步治疗。(4)配合上级部门进行调查诊断,收集并提供相关临床资料、疫苗信息、接种操作记录等。4.预防措施:(1)接种前详细询问受种者健康状况及过敏史,严格掌握禁忌症。(2)接种后必须留观30分钟。(3)接种现场必须配备急救药品(如肾上腺素、地塞米松、抗组胺药等)和设备(如氧气、听诊器、血压计、急救箱等)。(4)接

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