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7月住院医师规范化培训《中医内科》试题库(附答案解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.《素问·阴阳应象大论》中"清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生膜胀"的病机是()A、阴阳离决B、脏腑失常C、气血失和D、气血上逆E、阴阳反作正确答案:E2.治疗妊娠腹痛正血属冲任虚寒者用()A、附子汤B、温经汤C、当归散D、胶艾汤E、当归芍药散正确答案:D3.服百合地黄汤后,大便如漆是因为()A、地黄所染B、近血所致C、干血所致D、百合所染E、远血所致正确答案:A4.原醛最多见的原因是A、醛固酮癌B、特发性醛固酮增多症C、醛固酮瘤D、迷走的分泌醛固酮组织E、糖皮质激素可治性醛固酮增多症正确答案:C5.《素问·阴阳应象大论》指出对“精不足者”,宜采取的治则是A、补之以味B、掣引之C、温之以气D、引而竭之E、阴阳双补正确答案:A6.生姜半夏汤在眼用时,要小冷,意在()A、避免格拒B、避免刺激C、避免烫伤D、清凉爽口E、避免药力太过正确答案:A7.津液输布的通道是A、腠理B、分肉C、脉管D、三焦E、经络正确答案:D8.可出现紫色腹纹的疾病是A、肥胖B、经产妇C、肾上腺皮质功能亢进D、高度水肿E、肾上腺皮质功能减退正确答案:C9.肝阳上亢患者头痛的特点是()A、隐痛B、刺痛C、重痛D、胀痛E、掣痛正确答案:D10.下列各项,不是十灰散组成药物的是A、栀子、芦根B、栀子、荷叶C、大黄、牡丹皮D、小蓟、棕榈皮E、大蓟、侧柏叶正确答案:A11.按之可以诊断大肠病的是A、气海B、中极C、天枢D、神阙E、关元正确答案:C12.黄龙汤煎时“加桔梗一撮”的主要用意是A、宜肺化痰止咳B、升提以防正脱C、宜肺以助通畅D、宜肺祛痰利咽E、宜肺利气排脓正确答案:C13.温病和瘟疫的主要区别在于()A、伤阴的程度B、发病的缓急C、传染的强弱D、病邪的性质E、初起是否有表证正确答案:C14.关于支气管哮喘急性发作时肺功能的改变,以下说法不正确的是A、用力肺活量减少B、1秒钟用力呼气容积增加C、残气量增加D、肺总量增加E、最高呼气流量减少正确答案:B答案解析:支气管哮喘发作时肺功能呈阻塞性通气功能改变。呼气流速指标均显著下降,FEV1、FEV1/FVC%、PEF均减少。用力肺活量减少、残气量增加、肺总量增加。15.与中风的病位无关的是A、肝B、脑C、肺D、肾E、心正确答案:C16.与眩晕证有关的脏腑是A、肺、胃、肾B、肺、脾、肾C、心、肺、肾D、肝、脾、肾E、心、肝、肾正确答案:D17.下列疾病可出现干性咳嗽的是A、肺脓肿B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、肺炎E、胸膜炎正确答案:E18.出现厚苔的是A、食滞胃肠B、肝风内动C、阴虚火旺D、外感风寒E、风热犯肺正确答案:A19.肝脏触诊时,浮沉触诊法用于哪种情况A、单手触诊不满意B、腹膜炎时肝脏触诊C、大量腹水时肝脏触诊D、双手触诊不满意E、肥胖患者肝脏触诊正确答案:C20.触诊肝脏常用的方法是A、浅表触诊法B、深压触诊法C、浮沉触诊法D、冲击触诊法E、双手触诊法正确答案:E21.Graves病时的代谢,下列不正确的是A、尿肌酸排出增加B、肝糖分解增加C、肠道糖吸收增加D、糖耐量异常E、血总胆固醇增加正确答案:E22.关于腹痛与体位关系的描述,错误的是A、胰腺癌患者仰卧位时加重B、反流性食管炎患者立位时减轻C、胰头癌患者前倾位时腹痛加重D、胰头癌患者俯卧时疼痛减轻E、胃黏膜脱垂者左侧卧位时减轻正确答案:C答案解析:胰腺癌患者仰卧位时疼痛明显,前倾位或俯卧位疼痛减轻。23.下列不属于阴阳学说内容的是A、阴平阳秘B、消长转化C、交感互藏D、互根互用E、对立制约正确答案:A24.诊断心肌坏死最特异的标志物是A、CKB、CK-MBC、ASTD、cTnIE、Mb正确答案:D25.狂证火盛伤阴证,主要损伤的脏腑是A、心、肾B、心、肺C、肺、肾D、脾、胃E、肝、肾正确答案:A答案解析:狂证为火郁、痰壅、热瘀,久延心肾阴伤,水不济火,而致阴虚火旺。26.最早提出腹痛病名的是A、《金匮要略》B、《景岳全书》C、《千金方》D、《内经》E、《诸病源候论》正确答案:D27.槐花散含有的药物是A、荆芥炭B、地榆C、陈皮D、生地黄E、枳实正确答案:A28.远志、石菖蒲的共同功效是()A、祛痰止咳B、消痈散结C、化湿和胃D、开窍宁神E、养心安神正确答案:D29.病人表现为假神,主要是由于A、气血不足,精神亏损B、脏腑虚衰,功能低下C、精气衰竭,虚阳外越D、阴盛于内,格阳于外E、机体阴阳严重失调正确答案:C30.下列表现对皮肌炎有诊断意义的是A、莫菲征B、鸡尾征C、Gottmn征D、克氏征E、布氏征正确答案:C31.当归四逆汤证“手足厥寒”的病机是()A、血液不足,血脉不畅B、阳虚有寒,血脉不畅C、气滞血瘀,血脉不畅D、血虚寒凝,血脉不畅E、气虚生寒,血脉不畅正确答案:D32.关于血尿下列哪项是错误的A、红细胞超过3个/高倍视野称为镜下血尿B、几乎所有急性肾炎均有血尿C、血尿见于肾血管畸形D、运动性血尿是肾小球滤过膜暂时性变化引起E、三杯试验第三杯呈血尿表示病变正确答案:E33.病人先见高热口渴,汗出,后出现消瘦,面色淡白,气短乏力,脉细无力,证属A、实证转虚B、真寒假热C、表热里寒D、热证转寒E、虚实夹杂正确答案:A34.胃热患者,其口气为A、腐臭B、腥臭C、臭秽D、酸臭E、奇臭正确答案:C35.虚里动高,聚而不散者为A、中气不守B、宗气内虚C、心气将绝D、外感热邪E、宗气将绝正确答案:D36.对于原文第391条“吐利发汗,脉平,小烦者”理解错误的是()A、邪气未解B、病人脾胃之气虚弱C、不可继用攻邪之药D、病情向愈E、应当节制饮食正确答案:A37.血中还原红蛋白至少达多少时,皮肤黏膜可出现发绀A、>50g/LB、>70g/LC、>55g/LD、>65g/LE、>60g/L正确答案:A38.内伤发热总的病机是A、阴虚火旺B、脏腑功能失调,阴阳失衡C、阴津亏损,燥热偏盛D、营卫失和,卫外失司E、三焦气化失宣正确答案:B答案解析:内伤发热是指以内伤为病因,脏腑功能失调、气血水湿郁遏或气血阴阳亏虚为基本病机。39.黄土汤用于治疗()A、热盛衄血B、湿热便血C、热盛吐血D、虚寒便血E、虚寒吐血正确答案:D40.鼓胀大出血治法A、温补脾肾,行气利水B、清热凉血,活血止血C、滋养肝肾,凉血化瘀D、清热利湿,攻下逐水E、活血化瘀,行气利水正确答案:B答案解析:鼓胀出血证候:轻者齿鼻出血,重者病势突变,大量吐血或便血,脘腹胀满,胃脘不适,吐血鲜红或大便油黑,舌红苔黄,脉弦数。治则:清热凉血,活血止血。主方:泻心汤合十灰散。方药:大黄、黄连、黄芩。41.患儿皮肤出现粉红色斑丘疹,迅即变为椭圆形小水疱,晶莹明亮,顶满无脐,浆液稀薄,皮薄易破,分批出现,大小不等,兼有轻度恶寒发热表现,宜诊为A、水痘B、缠腰火丹C、疔疮D、湿疹E、热气疮正确答案:A42.根据阴阳属性的可分性,五脏中属于阳中之阳的脏是A、肝B、肾C、心D、肺E、脾正确答案:C43.以下属于补益剂的是A、温脾汤B、玉屏风散C、天王补心丹D、补阳还五汤E、健脾丸正确答案:B44.肺心病患者洋地黄类强心剂的用量是常规剂量的A、大于2/3B、1/2~2/3C、1倍D、等量E、小于1/2正确答案:B答案解析:肺心病患者对洋地黄类药物耐受性很低,疗效差,易引起中毒,强心剂的剂量宜小,约为常规剂量的1/2~2/3。45.不寐的病位在A、脾B、肾C、肝D、肺E、心正确答案:E46.热闭心包与内闭外脱的区别,关键在于前者无A、昏愦不语B、汗多、气短促、脉细无力C、发热D、肢厥E、气短正确答案:B47.温病学成为一门独立的学科是在()A、唐代B、元代C、明代D、清代E、宋代正确答案:D48.咳声如犬吠样,可见于A、感冒B、肺痨C、白喉D、百日咳E、肺痿正确答案:C49.白虎加人参汤证中的舌燥病机是A、饮停于胃,津不上承B、水热互结,热盛伤阴C、肺胃热盛,津气两伤D、湿阻中焦,津不上承E、下焦阳虚,不能气化水液正确答案:C50.治疗湿痹、筋脉拘挛、吐泻转筋病证,最宜选用的药物是()A、白芍B、秦艽C、防己D、瓜蒌E、木瓜正确答案:E51."哕而腹满,视其前后"的前后指()A、关脉前后B、饮食前后C、病发前后D、服药前后E、二便正确答案:E52.最早记载泻心汤、柏叶汤、黄土汤等治疗吐血、便血的著作是A、《景岳全书》B、《诸病源候论》C、《医学正传》D、《千金要方》E、《金匮要略》正确答案:E53.功用为疏风清热、宣肺止咳的方剂是A、桑杏汤B、桑菊饮C、银翘散D、麻黄杏仁甘草石膏汤E、泻白散正确答案:B答案解析:功用为疏风清热、宣肺止咳的方剂是桑菊饮。银翘散功用是辛凉透表,清热解毒;麻黄汤的功用是发汗解表,宣肺平喘;小青龙汤的功用是解表散寒,温肺化饮;麻杏甘石汤的功用是辛凉宣泄,清肺平喘。54.关于醛固酮瘤,下列说法不正确的是A、多为双侧腺瘤B、直径大多介于1~2cm,胞膜完整,切面呈金黄色,由大量透明细胞组成C、在电镜下,瘤细胞线粒体嵴呈小板状,显示小球带细胞的特征D、患者血浆醛固酮浓度与血浆ACTH的昼夜节律呈平行,而对血浆肾素的变化无明显反应E、少数为肾素反应性腺瘤正确答案:A55.易致肿疡的外邪是()A、寒湿之邪B、燥热之邪C、暑湿之邪D、火热之邪E、风寒之邪正确答案:D56.虚劳的治疗原则为A、标本兼顾B、补益气血C、调补阴阳D、补益E、补虚泻实正确答案:D答案解析:虚劳是由多种原因所致的,以脏腑亏损、气血阴阳不足为主要病机的多种慢性衰弱证候的总称,故治疗当以补益为基本源则。57.功能甘淡渗泄,利水渗湿,兼能泻热的药物是A、茯苓B、冬瓜皮C、木通D、车前子E、泽泻正确答案:E答案解析:泽泻味甘淡,利水渗湿,水湿证常用,性寒,能泻。58.温病热蒸头胀,呕逆神迷,小便不通,渴不多饮,舌苔
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