7月住院医师规范化培训《临床病理科》练习题库+答案

7月住院医师规范化培训《临床病理科》练习题库+答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.当子宫内膜息肉中除了含有子宫内膜的腺体和间质外，还含有平滑肌纤维时，应叫作（）。A、萎缩性息肉B、增生性息肉C、腺肌瘤性息肉D、子宫内膜增生E、功能性息肉正确答案：C答案解析：子宫内膜息肉含有子宫内膜的腺体、间质和平滑肌纤维时，称为腺肌瘤性息肉。该病多呈息肉状，见于胃肠黏膜，更多在结肠。单发性或多发性，有蒂或无蒂。易发生恶性变。因此答案选C。2.可以治疗尿崩症的药物有（）A、格列苯脲B、氢氯噻嗪C、氨苯蝶啶D、安体舒通E、格列美脲正确答案：B3.下列染色法不能用于显示纤维蛋白的是A、HE染色B、MSB染色法C、甲紫染色法D、PAS染色E、Masson三色染色正确答案：E答案解析：HE染色纤维蛋白呈红色，但结果较差；MSB染色法纤维蛋白呈红色，甲紫染色法纤维蛋白呈蓝黑色，PAS除用于显示糖原外，纤维蛋白液呈阳性；Masson三色染色法用于显示胶原纤维、网状纤维和弹力纤维。4.关于TD-Ag，错误的是A、引起回忆性反应B、分子结构复杂分子量大C、只产生体液免疫应答D、既有体液免疫应答也有细胞免疫应答E、产生抗体需要T细胞辅助正确答案：C5.下列哪种疾病可引起外周血网织红细胞绝对值减少（）A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、巨幼细胞性贫血D、溶血性贫血E、慢性失血性贫血正确答案：A答案解析：缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血等属于增生性贫血，骨髓代偿性增生，网织红细胞是反应骨髓红系增生的指标，故除再生障碍性贫血网织红细胞减少外，其余几种贫血网织红细胞多增高。6.同时显示网状纤维和胶原纤维需进行下列哪种染色？（）A、丽春红S染色和Gomori醛复红染色B、James染色和维多利亚蓝染色C、丽春红S染色和维多利亚蓝染色D、Gomori银染色和PAS染色E、Gomori银染色和丽春红S染色正确答案：E答案解析：Gomori银染色和丽春红S染色可同时显示网状纤维和胶原纤维，结果胶原纤维呈红色，网状纤维呈黑色。因此答案选E。7.Holmes神经纤维染色时，神经纤维呈（）。A、淡棕色B、红色C、蓝色D、黑色E、紫色正确答案：D答案解析：Holmes神经纤维染色结果：神经纤维呈黑色，背景呈灰紫色。因此答案选D。8.房间隔缺损常不伴有A、腹胀B、感染性心内膜炎C、气短D、心律失常E、心悸正确答案：B9.关于反流性食管炎的描述，哪一种是对的A、酒精可降低食管下端括约肌的张力，常与反流性食管炎有关B、食管滴酸试验不宜于诊断酸性敏感的食管炎患者C、食管裂孔疝患者均伴有反流性食管炎D、食管下端括约肌(LES)张力降低在原发性反流性食管炎中并不多见E、迷走神经切断术常并发严重的反流性食管炎正确答案：A10.克罗恩病与肠结核最主要的鉴别点是（）A、有无血沉增快B、临床表现C、病变部位D、有无瘘管形成E、肉芽肿有无干酪样坏死正确答案：E11.门脉性与坏死后性肝硬化的区别点不包括A、肝细胞坏死的多少B、小胆管增生的程度C、纤维间隔的宽窄D、假小叶的大小E、纤维间隔内炎细胞浸润的轻重正确答案：E12.男性，46岁，因外伤后腹痛，面色渐苍白，出冷汗，急诊入院。查血压下降，行剖腹探查，术中见腹腔内出血、脾损伤故行脾切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂，破裂处切面有凝血块，镜下出血区边缘见急性炎症，该患者应诊断为A、完全性脾破裂B、脾梗死C、被膜下脾破裂D、血管瘤E、淤血性脾肿大正确答案：A答案解析：脾破裂以病因不同分为外伤性和病理性两类，后者称自发性脾破裂。外伤性脾破裂大体上又分被膜下和完全性，尤其是临床上非开放性腹外伤的脾破裂，如果发生在被膜下，可表现为腹痛而一段时间后出现休克的症状和体征，病理检查应注意标本是否有完整的被膜即有无小的裂痕或裂隙，表面如有凝血块应查其下是否有破裂处。镜下破裂早期见急性炎症反应，而延迟性切脾者可见破裂处多有含铁血黄素沉着或肉芽组织。自发性破裂者，因病因不同其组织学改变也不同。13.肺泡通气量下降可引起下列哪种情况（）A、PaO2上升，PaCO2上升B、PaO2下降，PaCO2下降C、PaO2上升，PaCO2下降D、PaO2下降，PaCO2上升E、PaO2下降，PaCO2不变正确答案：D14.男性，23岁。发热伴头痛，食欲缺乏，腹痛、腹泻3天，每日排便10余次，初为黏液稀便，后转为黏液脓血便。该患者所患疾病可能是A、结肠癌B、阿米巴痢疾C、肠真菌病D、急性细菌性痢疾E、伤寒正确答案：D15.诊断不典型甲亢最有意义的是131A、血清蛋白结合碘增高B、血清胆固醇减低C、血清FB增高D、基础代谢率增高E、甲状腺I率增高正确答案：C16.男性生殖腺指的是（）。A、睾丸B、附睾C、尿道球腺D、精囊E、前列腺正确答案：A答案解析：睾丸属男性内生殖器官。正常男性有两个睾丸，分别位于阴囊左右侧。17.睑板腺囊肿属于A、寄生虫病B、肿瘤C、慢性化脓性炎症D、慢性肉芽肿性炎症E、急性化脓性炎症正确答案：D答案解析：睑板腺囊肿是一种睑板腺的慢性肉芽肿性炎症，是在睑板腺排出管的管道上阻塞和脂性分泌物潴留的基础上形成的。病灶中央为脂质空泡，围以上皮样细胞团、异物巨细胞、淋巴细胞和浆细胞。18.分泌高血糖素的细胞是A、A细胞B、B细胞C、D细胞D、PP细胞E、G细胞正确答案：A19.一组同质计量资料的最大值与最小值之差指的是（）。A、极差B、方差C、标准误D、标准差E、以上都不是正确答案：A20.对于老年性瘙痒症的预防以下叙述不正确的为A、老年患者洗澡不宜过勤B、避免用碱性过强的肥皂C、避免刺激性饮食D、尽量避免搔抓E、尽量用热水洗烫患部正确答案：E答案解析：老年性瘙痒症不可以用热水洗烫。21.转录时编码链的序列是5'-TGACGA-3'，其转录产物的结构应该是A、5'-TGACGA-3'B、5'-ACTGCT-3'C、5'-LIGACGA-3'D、5'ACUGCU-3'E、以上都不是正确答案：C答案解析：转录产物与DNA模板链互补，与编码链基本相同，只是将编码链的T替换成U。22.重症肌无力常与哪一种疾病同时存在（）A、甲亢B、甲状腺肿瘤C、系统性红斑狼疮D、多发性神经炎E、胸腺肿瘤或胸腺增生正确答案：E23.重症多形红斑下列不正确的是A、蛋白尿B、高热C、心电图异常D、肝功能异常E、黏膜损害正确答案：C答案解析：通过临床观察重症多形红斑除皮肤黏膜损害外，一般引起高热、血液系统损害和肝损害比较常见，但是很少引起肾损害，也无心电图异常。24.关于免疫荧光化学染色的注意事项正确的是A、如果需长期保存，染色后标本需用中性树胶进行封裱B、为保护眼睛，应在正常光线下观察C、切片不能太薄，以免降低荧光的标记率D、为了避免荧光减弱，标本染色后应立即观察E、为了保证荧光充分标记，标本染色后应放置3秒钟后再观察正确答案：D25.常引起副肿瘤综合征的肺癌是A、腺癌B、肉瘤样癌C、大细胞癌D、小细胞癌E、鳞状细胞癌正确答案：D26.男，40岁，发热流涕三天，继以恶心呕吐，少尿，乏力，血压21.3／13.3kPa（160／100mmHg），血红蛋白70g／L，血肌酐707.2μmol／L（8mg／dl），尿素氮57mmol／L（100mg／dl）、血浆总蛋白48g／L，B超双肾长轴约8cm，本例最可能诊断为A、急进型肾炎B、急性肾衰竭C、急性肾炎D、慢性肾衰竭急性加剧正确答案：D27.30岁，女性。脱发，光敏，面部蝶形红斑，关节痛，伴全身重度水肿，血红蛋白70G／L，抗核抗体1：640，血浆白蛋白14G／L尿蛋白（++++），血压11.7／8kPa（90／60mmHg）。首选治疗应是A、输血浆B、环磷酰胺C、速尿D、输血E、肾上腺皮质激素正确答案：E28.男性，46岁，因外伤后腹痛，面色渐苍白，出冷汗，急诊入院。查血压下降，行剖腹探查，术中见腹腔内出血、脾损伤故行脾切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂，破裂处切面有凝血块，镜下出血区边缘见急性炎症，该患者应诊断为A、淤血性脾肿大B、血管瘤C、被膜下脾破裂D、脾梗死E、完全性脾破裂正确答案：E答案解析：脾破裂以病因不同分为外伤性和病理性两类，后者称自发性脾破裂。外伤性脾破裂大体上又分被膜下和完全性，尤其是临床上非开放性腹外伤的脾破裂，如果发生在被膜下，可表现为腹痛而一段时间后出现休克的症状和体征，病理检查应注意标本是否有完整的被膜即有无小的裂痕或裂隙，表面如有凝血块应查其下是否有破裂处。镜下破裂早期见急性炎症反应，而延迟性切脾者可见破裂处多有含铁血黄素沉着或肉芽组织。自发性破裂者，因病因不同其组织学改变也不同。29.男，24岁，因四肢麻木、瘫痪9天入院。诊断为慢性格林-巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。下列有关CIDP的描述，不正确的是A、发病后症状达到高峰的时间超过2个月B、一般有前驱症状C、感觉和运动同时受到累及D、多有缓解复发E、周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变正确答案：B答案解析：CIDP多无前驱因素。30.对非淋巴造血系统恶性肿瘤进行细胞遗传学研究可以检测（）。A、基因丢失与突变B、肿瘤的恶性程度C、肿瘤的来源D、肿瘤转移能力E、肿瘤内血管密度正确答案：A答案解析：细胞遗传学：主要是从细胞学的角度，特别是从染色体的结构和功能、染色体和其他细胞器的关系来研究遗传现象，阐明遗传和变异的机制。针对非淋巴造血系统恶性肿瘤进行细胞遗传学研究可以检测基因丢失与突变。因此答案选A。31.霍奇金淋巴瘤的R-S变异型细胞不包括A、腔隙型R-S细胞（陷窝R-S细胞）B、多核性R-S细胞C、淋巴组织细胞型(L&H)细胞D、单核型R-S细胞(H细胞)E、朗汉斯巨细胞正确答案：E32.对误服强酸所引起的急性腐蚀性胃炎，下列治疗哪项是错误的（）A、碳酸氢钠B、镁乳C、牛奶D、氢氧化铝凝胶E、蛋清正确答案：A33.细胞凋亡引起的器官或组织的缩小是由于A、钙化B、剧烈的炎症反应C、坏死D、萎缩E、细胞缺失正确答案：E34.为判断月经周期中的排卵情况，适宜的取材时间为A、月经前1～2天B、若月经不规则，可在月经结束时刮宫C、月经第15～18天D、月经第11～14天E、月经第20～23天正确答案：A答案解析：判断月经周期中的排卵情况时，宜在月经营1～2天取材，月经不规则时，可在月经开始当天取材。35.肿瘤血道转移的确切根据是A、血液中查见肿瘤细胞B、恶性肿瘤细胞侵入动脉C、恶性肿瘤细胞侵入静脉D、肿瘤细胞栓塞于远隔器官E、在远隔器官形成同一类型的肿瘤正确答案：E答案解析：转移即恶性肿瘤细胞侵入血管、淋巴管或体腔，被带至它处继续生长，形成与原发瘤同类型的肿瘤，新形成的肿瘤称为转移瘤。36.内因子与哪种维生素的吸收有关？（）A、维生素EB、维生素AC、维生素DD、维生素CE、维生素B12正确答案：E答案解析：内因子由胃黏膜壁细胞分泌的糖蛋白，与维生素B12结合，是B12肠道吸收的必需因子。37.呼吸衰竭最常见的诱因（）A、镇静剂B、手术创伤C、慢性阻塞性肺气肿D、肺水肿E、呼吸系统的急性感染正确答案：E38.尺神经损伤后出现患手爪状畸形的机制是A、指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状B、示指及中指不呈爪状是因为支配两指的指深屈肌受正中神经支配C、主要是因为手内肌的瘫痪，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致D、主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致E、以上说法均不正确正确答案：C答案解析：尺神经在肘下部损伤者，支配指深屈肌尺侧半的肌支已发出，指深屈肌尺侧半的功能正常，小指及环指指间关节可屈曲，但由于手内肌瘫痪，使其屈掌指关节伸指间关节的功能丧失，指伸肌及指屈肌无手内肌的对抗出现小指及环指掌指关节过伸，指间关节屈曲，不能在屈掌指关节同时伸指间关节而呈典型的