2026年冠脉CT影像识别题库(含答案)

2026年冠脉CT影像识别题库(含答案)一、单项选择题（每题1.5分，共40题，共60分）1.冠状动脉CTA检查中，最常用的对比剂注射途径是A.口服B.静脉注射C.动脉注射D.肌肉注射答案B2.冠状动脉CTA评估冠脉狭窄时，通常以直径狭窄率多少为重度狭窄？A.≥30%B.≥50%C.≥70%D.≥90%答案C3.关于冠脉CTA的禁忌证，以下哪项属于绝对禁忌？A.心率75次/分B.碘对比剂严重过敏史C.轻度肾功能不全D.冠状动脉支架植入术后答案B4.冠脉CTA检查前口服β受体阻滞剂的主要目的是A.降低血压B.减慢心率C.扩张支气管D.镇静答案B5.冠状动脉钙化积分最常用的方法是A.TIMI评分B.SYNTAX评分C.Agatston积分D.Gensini评分答案C6.冠脉CTA中，钙化斑块通常表现为CT值A.<60HUB.60-130HUC.>130HUD.0-20HU答案C7.心肌桥最常累及的冠状动脉是A.左主干B.左前降支C.左回旋支D.右冠状动脉答案B8.冠状动脉右优势型是指后降支由哪支血管发出？A.左前降支B.左回旋支C.右冠状动脉D.左主干答案C9.冠脉CTA常用的三维后处理技术中，能拉直显示整条血管的是A.VRB.MIPC.CPRD.SSD答案C10.冠脉CTA检查时，硝酸甘油舌下含服的目的是A.减慢心率B.扩张冠状动脉C.减少对比剂用量D.降低血压答案B11.前瞻性心电门控冠脉CTA的主要优势是A.可评估心功能B.辐射剂量低C.图像时间分辨率高D.适用于心率不齐患者答案B12.冠脉CTA图像中，运动伪影最常导致A.血管密度增高B.血管边缘模糊或错层C.钙化斑块消失D.心肌密度减低答案B13.关于冠脉CTA的阴性预测值，以下说法正确的是A.阴性预测值低B.阴性预测值高，有助于排除冠心病C.与冠脉钙化无关D.仅适用于住院患者答案B14.冠脉CTA检查中，对比剂注射速率通常为A.1-2mL/sB.2-3mL/sC.4-5mL/sD.8-10mL/s答案C15.冠脉CTA检查中，为减少呼吸运动伪影，最重要的准备是A.禁食12小时B.训练患者屏气C.口服镇静剂D.大量饮水答案B16.冠脉CTA中，低密度斑块（软斑块）的CT值范围通常为A.>350HUB.130-350HUC.60-130HUD.<60HU答案D17.以下哪种征象提示斑块不稳定（易损斑块）？A.大片钙化B.正性重构C.血管腔均匀狭窄D.心肌桥答案B18.冠脉CTA中，评估支架内再狭窄最可靠的方法是A.VR图像B.MIP图像C.曲面重组结合原始横断面D.钙化积分答案C19.冠脉CTA检查中，心率过快（>80次/分）主要影响A.对比剂浓度B.时间分辨率C.空间分辨率D.钙化积分答案B20.关于冠脉CTA的辐射剂量，前瞻性心电门控较回顾性门控可降低约A.10%-20%B.30%-40%C.60%-80%D.90%以上答案C21.冠状动脉左前降支主要供血区域是A.左心室前壁及室间隔前部B.左心室下壁C.右心室游离壁D.左心房答案A22.冠脉CTA中，右冠状动脉闭塞最常导致的心肌梗死部位是A.前壁B.下壁C.侧壁D.室间隔答案B23.冠脉CTA检查中，迭代重建算法的主要优势是A.提高时间分辨率B.降低图像噪声，允许降低辐射剂量C.增加钙化积分D.减少对比剂用量答案B24.以下哪项不是冠脉CTA的常见适应症？A.胸痛查因B.冠心病中低危患者筛查C.急性心肌梗死急诊介入前常规检查D.冠脉支架术后评估答案C25.冠脉CTA中，左主干通常起源于A.右冠窦B.左冠窦C.无冠窦D.主动脉弓答案B26.冠脉CTA中，钙化斑块对管腔狭窄评估的影响是A.无影响B.易低估狭窄程度C.易高估狭窄程度D.使管腔显示更清晰答案C27.冠脉CTA中，以下哪项是运动伪影的常见原因？A.心率过快或心律不齐B.对比剂浓度过高C.扫描野过小D.重建层厚过薄答案A28.冠脉CTA检查前禁食的主要目的是A.降低血糖B.防止对比剂引起恶心呕吐导致误吸C.减少肠道气体D.提高心率答案B29.冠脉CTA中，下列哪项不是影响图像质量的常见因素？A.心率B.呼吸运动C.对比剂注射速率D.患者血型答案D30.冠脉CTA中，右冠状动脉的优势型取决于A.左主干长度B.后降支及左室后支的来源C.前降支长度D.回旋支直径答案B31.冠状动脉异常起源中，右冠状动脉最常见的异常开口是A.左冠窦B.无冠窦C.肺动脉D.左心房答案A32.冠脉CTA中，关于冠脉支架的评估，以下说法正确的是A.支架内管腔显示不受金属伪影影响B.高分辨率薄层重建和锐利卷积核有助于支架显示C.钙化积分可准确评估支架内狭窄D.支架内再狭窄无需结合原始横断面答案B33.冠脉CTA中，关于搭桥血管的评估，以下哪项错误？A.内乳动脉桥通常吻合于前降支B.静脉桥血管闭塞率低于动脉桥C.搭桥血管扫描范围应覆盖锁骨下动脉D.桥血管吻合口是重点观察部位答案B34.冠脉CTA中，以下哪项是硝酸甘油的禁忌证？A.心率过快B.低血压C.肾功能不全D.碘过敏答案B35.冠脉CTA中，对比剂肾病的高危因素不包括A.糖尿病B.高脂血症C.慢性肾功能不全D.高龄答案B36.冠脉CTA中，冠脉钙化积分0分的意义是A.可完全排除冠心病B.冠脉存在严重狭窄C.粥样硬化斑块可能性低，但不能完全排除非钙化斑块D.无需进行CTA检查答案C37.冠脉CTA中，左回旋支主要走行于A.前室间沟B.后室间沟C.左房室沟D.右房室沟答案C38.冠脉CTA中，心电门控的主要作用是A.控制对比剂注射B.减少心脏运动伪影C.降低辐射剂量D.增加图像噪声答案B39.冠脉CTA中，以下哪项不是迭代重建的特点？A.降低图像噪声B.可能产生“蜡像样”伪影C.提高空间分辨率D.允许低剂量扫描答案C40.冠脉CTA中，关于对比剂注射后的生理盐水冲刷，主要目的是A.稀释对比剂B.减少上腔静脉高密度伪影并节省对比剂C.降低心率D.增加尿量答案B二、多项选择题（每题2分，共10题，共20分）1.冠脉CTA检查的适应症包括A.不明原因胸痛B.冠心病中低危患者筛查C.冠脉支架术后随访D.急性心肌梗死急诊介入前常规检查答案ABC解析急性心肌梗死急诊介入前常规行冠脉CTA会延误再灌注时间，不属于适应症。2.冠脉CTA中，影响图像质量的常见因素包括A.心率过快B.心律不齐C.呼吸运动D.对比剂注射速率答案ABCD解析心率、心律、呼吸运动、对比剂注射速率均会直接影响冠脉CTA图像质量。3.关于冠脉CTA中硝酸甘油的使用，以下正确的有A.舌下含服B.可扩张冠状动脉C.低血压患者禁用D.可降低心率答案ABC解析硝酸甘油主要扩张冠状动脉，不降低心率，低血压患者禁用。4.冠脉CTA中，提示易损斑块的征象包括A.低密度斑块B.正性重构C.点状钙化D.餐巾环征答案ABCD解析低密度斑块、正性重构、点状钙化、餐巾环征均为易损斑块的CTA特征。5.冠脉CTA中，降低辐射剂量的措施包括A.前瞻性心电门控B.降低管电压C.迭代重建D.增加扫描范围答案ABC解析增加扫描范围会升高辐射剂量，其余措施均可降低辐射剂量。6.冠脉CTA中，关于钙化积分的描述，正确的有A.Agatston积分是常用方法B.积分越高，心血管事件风险越高C.积分0可完全排除冠脉斑块D.积分可指导他汀类药物使用答案ABD解析钙化积分0分不能完全排除非钙化斑块，因此C错误。7.冠脉CTA中，心肌桥的常见表现包括A.血管走行于心肌内B.收缩期管腔狭窄C.常见于左前降支D.常合并明显钙化答案ABC解析心肌桥最常累及左前降支，典型表现为收缩期管腔受压狭窄，一般无明显钙化。8.冠脉CTA中，支架内再狭窄评估的影响因素包括A.支架材质B.支架直径C.钙化斑块D.重建卷积核答案ABCD解析支架材质、直径、钙化斑块及重建卷积核均会影响支架内管腔的显示与评估。9.冠脉CTA中，冠脉异常起源可能引起的临床表现包括A.胸痛B.晕厥C.猝死D.无症状答案ABCD解析冠脉异常起源可无症状，也可引起胸痛、晕厥甚至猝死。10.冠脉CTA中，关于对比剂肾病的预防措施，正确的有A.术前评估肾功能B.充分水化C.尽量减少对比剂用量D.使用高渗对比剂答案ABC解析应使用等渗或低渗非离子型对比剂，高渗对比剂增加肾损伤风险。三、判断题（每题1分，共20题，共20分）1.冠脉CTA检查前常规服用阿司匹林。答案错误2.前瞻性心电门控辐射剂量低于回顾性心电门控。答案正确3.冠脉CTA阴性预测值高，可用于排除冠心病。答案正确4.钙化斑块CT值通常低于60HU。答案错误5.心肌桥最常累及右冠状动脉。答案错误6.冠脉CTA检查中，硝酸甘油可扩张冠状动脉。答案正确7.冠脉CTA中，迭代重建可以降低图像噪声。答案正确8.右冠状动脉优势型是指后降支由左回旋支发出。答案错误9.冠脉CTA检查前应训练患者屏气。答案正确10.冠脉CTA中，运动伪影可能由心率过快引起。答案正确11.冠脉CTA中，钙化斑块容易低估管腔狭窄程度。答案错误12.冠脉CTA检查中，碘对比剂严重过敏史属于绝对禁忌证。答案正确13.冠脉CTA中，左前降支走行于前室间沟。答案正确14.冠脉CTA中，左回旋支走行于后室间沟。答案错误