2026年减压病诊疗处置题库(含答案)

2026年减压病诊疗处置题库(含答案)一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）1.减压病发生的根本原因是？A.外界压力升高过快B.外界压力降低过快，体内溶解气体形成气泡C.吸入气体氧分压过高D.肺过度膨胀答案B2.减压病中最常累及的系统是？A.消化系统B.泌尿系统C.肌肉骨骼系统D.内分泌系统答案C3.下列哪种气体在减压病气泡形成中起主要作用？A.氧气B.二氧化碳C.氮气D.氦气答案C4.减压病I型的典型表现是？A.肢体麻木、瘫痪B.皮肤瘙痒、关节肢体疼痛C.意识障碍D.呼吸困难答案B5.减压病II型最严重的表现是？A.皮肤大理石斑纹B.关节疼痛C.神经系统及心肺受累D.皮下气肿答案C6.诊断减压病最重要的依据是？A.影像学发现气泡B.明确的减压不当史及相应临床表现C.血液中氮气浓度测定D.心电图改变答案B7.治疗减压病的首选方法是？A.吸入纯氧B.再加压治疗C.抗凝治疗D.高压氧舱内常规吸氧答案B8.现场怀疑减压病，首选的急救措施是？A.立即给予阿司匹林B.让患者平卧，吸入100%氧气C.快速送往低海拔地区D.给予利尿剂答案B9.再加压治疗中常用的治疗压力（绝对压）一般为？A.1.5ATAB.2.0ATAC.2.8-6.0ATAD.10ATA答案C10.下列哪项不是减压病的易感因素？A.肥胖B.年龄较大C.潜水后立即剧烈运动D.潜水前充分水化答案D11.减压病气泡引起组织损伤的主要机制不包括？A.机械压迫B.血管内凝血C.炎症反应D.氮气直接细胞毒性作用答案D12.潜水后出现肢体疼痛，皮肤可见大理石样斑纹，应首先考虑？A.皮肤减压病B.动脉气栓C.蜂窝织炎D.接触性皮炎答案A13.下列哪项辅助检查对减压病诊断价值最高？A.X线平片B.超声心动图C.磁共振成像（MRI）D.心电图答案C14.减压病所致无菌性骨坏死最常累及的部位是？A.肋骨B.股骨头及肱骨头C.椎体D.髌骨答案B15.高压氧治疗减压病的机制不包括？A.缩小气泡体积B.加速氮气排出C.提高组织氧分压，改善缺血D.直接溶解血栓答案D16.关于减压病，下列说法正确的是？A.只有潜水员才会发生B.高压环境作业后快速减压均可发生C.与飞行无关D.女性不会发生答案B17.减压病出现截瘫时，最常见的受累部位是？A.颈髓B.胸髓C.腰髓D.马尾答案B18.再加压治疗中，患者症状完全消失后，减压应？A.立即快速减压至常压B.按治疗方案缓慢阶梯式减压C.维持原压力24小时D.反复加压减压答案B19.下列哪种情况容易与减压病混淆？A.急性胃肠炎B.骨折C.动脉气栓D.心肌梗死答案C20.预防减压病最关键的措施是？A.潜水前服用抗凝药B.严格遵循减压程序，控制上升速度C.潜水后立即热水浴D.增加潜水深度答案B二、多项选择题（每题3分，共10题，30分）1.减压病常见受累系统包括？A.皮肤B.肌肉骨骼C.神经系统D.心血管系统答案ABCD解析减压病气泡可累及皮肤、肌肉骨骼、神经系统及心肺血管等，其中以肌肉骨骼和皮肤最常见，神经系统受累属II型。2.关于减压病发病机制，正确的有？A.气泡可直接阻塞血管B.气泡可损伤血管内皮C.气泡可激活凝血系统D.氮气本身具有细胞毒性答案ABC解析氮气为惰性气体，本身无细胞毒性；气泡形成后通过机械阻塞、内皮损伤、凝血激活及炎症反应等造成组织损伤。3.再加压治疗的绝对适应证包括？A.减压病I型B.减压病II型C.动脉气栓D.急性一氧化碳中毒答案ABC解析再加压治疗是减压病和动脉气栓的首选病因治疗；急性一氧化碳中毒可采用高压氧治疗，但不属于再加压治疗的绝对适应证。4.以下哪些是减压病的易感因素？A.肥胖B.脱水C.年龄增大D.低温环境答案ABCD解析肥胖者脂肪组织溶解氮气较多，脱水使血液黏稠，年龄增大与低温均可影响氮气排出，均增加减压病风险。5.减压病患者的急救处理包括？A.平卧B.吸入100%氧气C.大量饮水D.尽快后送至再加压舱答案ABD解析现场急救应平卧、吸纯氧、尽快后送；大量饮水并非急救措施，意识障碍者还可能误吸。6.下列哪些情况应高度怀疑减压病？A.潜水后出现关节疼痛B.潜水后出现皮肤瘙痒C.潜水后出现意识障碍D.潜水后出现胸痛答案ABCD解析减压病表现多样，凡有高压环境暴露后减压不当史，出现上述症状均应考虑减压病可能。7.再加压治疗的并发症包括？A.氧中毒B.中耳气压伤C.减压病复发D.气胸答案ABC解析再加压治疗中可发生氧中毒、气压伤及减压不当导致病情反复；气胸多为原有肺气压伤表现，并非再加压治疗直接并发症。8.关于减压性骨坏死，正确的有？A.是减压病的远期并发症B.常见于股骨头C.早期常无症状D.与单次严重减压病直接相关答案ABC解析减压性骨坏死是减压病远期并发症，好发于股骨头、肱骨头，早期多无症状，与反复减压暴露相关，而非单次严重减压病直接相关。9.下列哪些措施可降低减压病风险？A.潜水前避免饮酒B.严格按减压表减压C.潜水后立即剧烈运动D.控制重复潜水间隔答案ABD解析饮酒可致脱水、血管扩张，增加风险；严格减压和控制重复潜水间隔是预防关键；潜水后剧烈运动可促进气泡形成，应避免。10.减压病的神经系统表现包括？A.肢体麻木B.截瘫C.尿潴留D.视物模糊答案ABCD解析减压病可累及中枢及周围神经系统，出现感觉、运动、自主神经及视觉障碍等表现。三、判断题（每题1分，共10题，10分）1.减压病只发生于潜水员。答案错误2.减压病气泡中的主要气体是氮气。答案正确3.减压病I型比II型更严重。答案错误4.再加压治疗是减压病唯一有效的病因治疗。答案正确5.吸入纯氧可部分缓解减压病症状。答案正确6.潜水后立即乘坐飞机不会增加减压病风险。答案错误7.减压病可出现脊髓损伤表现。答案正确8.高压氧治疗减压病的机制之一是缩小气泡体积。答案正确9.所有减压病患者都需要进行再加压治疗。答案正确10.减压性骨坏死是减压病的急性表现。答案错误四、简答题（每题10分，共2题，20分）1.简述减压病的治疗原则及主要措施。答案治疗原则：尽早进行再加压治疗，同时采取综合辅助措施，防治并发症。主要措施：(1)现场急救：让患者平卧，吸入100%氧气，尽快后送至有再加压舱的医疗单位；(2)再加压治疗：首选病因治疗，根据病情选择相应治疗方案（如美国海军TT6、TT5等），在加压舱内按方案逐步加压、减压；(3)辅助治疗：补液扩容、糖皮质激素、抗血小板聚集、神经营养等；(4)康复治疗：对遗留神经功能障碍者进行功能锻炼与康复训练。解析减压病核心是气泡形成，再加压可缩小气泡、加速氮气排出；辅助治疗改善微循环、减轻炎症反应，康复治疗改善预后。2.简述潜水后出现关节疼痛的鉴别诊断要点。答案潜水后关节疼痛需与以下情况鉴别：(1)减压病I型：有明确减压不当史，疼痛多位于肩、肘、膝等大关节，呈“弯曲痛”，活动时加重，可伴皮肤瘙痒或大理石样斑纹，再加压治疗有效；(