2026年食源性传染病溯源调查试题

2026年食源性传染病溯源调查试题一、单项选择题（每题2分，共30分）1.食源性传染病暴发调查中，描述性流行病学的主要作用是（）A.验证病因假设B.描述疾病分布特征，提出病因假设C.评估控制措施效果D.确定病原体基因型答案B2.某食堂发生食物中毒，多数患者在进餐后4～6小时出现呕吐、腹泻等症状，最可能的病原体是（）A.沙门氏菌B.诺如病毒C.金黄色葡萄球菌D.肉毒杆菌答案C3.在食源性传染病暴发调查中，病例定义通常不包括以下哪项（）A.时间B.人群特征C.地点D.病原体基因型答案D4.下列关于食物中毒与食源性传染病的区别，正确的是（）A.食物中毒具有传染性B.食源性传染病具有传染性C.两者没有本质区别D.食物中毒均由活菌感染引起答案B5.常用于食源性传染病菌株分型和溯源比较的分子生物学方法是（）A.PFGEB.ELISAC.乳胶凝集试验D.生化鉴定答案A6.在食源性传染病暴发调查中，从病例组和对照组分别回顾暴露史，计算暴露与疾病的关联强度，应采用（）A.计算患病率B.计算RR值C.计算OR值D.计算病死率答案C7.用于判断共同暴露食品的流行病学分析方法是（）A.绘制流行曲线B.计算食物特异性的发病率或OR值C.全基因组测序D.食品样品检测答案B8.下列关于诺如病毒的说法，错误的是（）A.是病毒性胃肠炎暴发最常见的病原体之一B.主要通过粪-口途径传播C.感染后免疫力可持续终生D.易在学校、托幼机构等集体单位暴发答案C9.食源性传染病暴发调查中，采集患者标本的最佳时机是（）A.发病后立即采集B.发病后1周C.发病后2周D.恢复期答案A10.描述疾病时间分布最常用的流行病学图表是（）A.流行曲线B.直方图C.散点图D.饼图答案A11.世界卫生组织推荐的“食品安全五个要点”不包括（）A.保持清洁B.使用食品添加剂C.生熟分开D.烧熟煮透答案B12.暴发曲线呈点源暴露型，提示（）A.持续暴露B.人传人传播C.同一次共同暴露D.多来源暴露答案C13.根据我国《国家食品安全事故应急预案》，食品安全事故分为（）A.3个等级B.4个等级C.2个等级D.5个等级答案B14.关于食品可追溯性，下列理解正确的是（）A.只需记录销售环节信息B.仅针对进口食品C.实现从农田到餐桌的全链条可追溯D.可追溯性等同于溯源调查答案C15.食源性传染病暴发调查中，采集食品样品应（）A.只采集剩余食品B.只采集成品菜C.无需采集食品样品D.优先采集可疑食品的剩余部分及原料答案D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.食源性传染病暴发调查中常用的分析性流行病学方法包括（）A.队列研究B.病例对照研究C.横断面调查D.生态学研究答案AB2.病例搜索的常用途径包括（）A.查阅医院门诊与住院记录B.走访社区和学校C.通过媒体发布信息D.实验室监测数据答案ABCD3.以下属于食源性传染病病原体的是（）A.沙门氏菌B.诺如病毒C.单核细胞增生李斯特菌D.河豚毒素答案ABC4.暴发调查中，可用于病原体分型的方法包括（）A.脉冲场凝胶电泳（PFGE）B.多位点序列分型（MLST）C.全基因组测序（WGS）D.革兰染色答案ABC5.食品安全事故调查报告应当包括的内容有（）A.事件概况B.流行病学调查结果C.食品卫生学调查结果D.控制措施与建议答案ABCD6.下列哪些措施有助于预防食源性传染病（）A.生熟分开B.食物彻底加热C.从业人员定期健康检查D.食品低温储存答案ABCD7.全基因组测序（WGS）在食源性传染病溯源调查中的应用价值包括（）A.分析菌株间的亲缘关系B.判断菌株是否来源于同一污染源C.提供比PFGE更高的分辨率D.完全替代流行病学调查答案ABC8.食源性传染病暴发终止的判断标准包括（）A.不再出现新病例B.所有患者均已治愈出院C.控制措施落实后经过一个最长潜伏期无新病例D.可疑食品全部销毁答案AC9.关于食源性传染病暴发调查中食品样品采集，下列说法正确的有（）A.采集剩余食品时应注意无菌操作B.采集的样品应尽快冷藏送检C.应同时采集食品加工环节环境拭子D.只需采集患者粪便标本答案ABC10.关于食源性传染病暴发调查的基本要求，正确的有（）A.边调查边采取控制措施B.注重多部门协作C.调查结束后形成书面报告D.一旦发现可疑病原体即终止调查答案ABC三、判断题（每题1分，共10分）1.所有食源性传染病都是由细菌引起的。答案错误2.潜伏期是指从病原体侵入机体到出现临床症状的时间间隔。答案正确3.暴发调查中，病例对照研究适用于规模较小、暴露人群明确的暴发事件。答案错误4.食品中心温度达到70℃即可杀灭所有食源性病原体。答案错误5.如果暴发调查中未能采集到剩余食品，可通过访谈调查获取暴露信息。答案正确6.食品可追溯体系是实现食品安全溯源调查的重要基础。答案正确7.诺如病毒属于细菌性食源性病原体。答案错误8.根据我国规定，食品安全事故流行病学调查由卫生行政部门负责组织。答案正确9.病例定义中应同时考虑临床标准和流行病学标准，兼顾敏感性与特异性。答案正确10.在暴发调查中，若实验室检测未发现病原体，则不能判定为食源性传染病暴发。答案错误四、简答题（每题5分，共20分）1.简述食源性传染病暴发调查的基本步骤。答案(1)核实暴发，确认病例数和波及范围；(2)建立病例定义，开展病例搜索；(3)进行描述性流行病学分析（时间、地点、人群分布）；(4)提出病因假设；(5)开展分析性流行病学研究验证假设（队列研究或病例对照研究）；(6)开展食品卫生学调查和实验室检测；(7)采取综合控制措施；(8)撰写调查报告。2.简述病例定义的组成要素及其在暴发调查中的意义。答案组成要素：时间、地点、人群（含临床特征）。意义：统一的病例定义有利于规范病例搜索，保证调查对象的一致性，便于比较不同来源的数据，是暴发调查的基础。3.简述食品链追溯调查的主要内容。答案(1)食品原料采购来源及供应商资质；(2)食品生产加工工艺与流程；(3)食品储存、运输条件及冷链记录；(4)食品销售流向与消费情况；(5)食品加工从业人员的健康状况与操作行为；(6)食品加工环境的卫生状况。4.简述在食源性传染病暴发调查中如何选择队列研究与病例对照研究。答案(1)队列研究：适用于暴露人群明确、范围较小的暴发（如宴会、聚餐等）。以是否暴露于可疑食品分组，比较两组发病率，计算RR值，结果直观、可信度高。(2)病例对照研究：适用于暴发范围大、暴露因素不明或人群流动性较大的情况。按是否发病分组，回顾暴露史，计算OR值，效率高、成本低，但易产生回忆偏倚。(3)实际工作中应根据暴发规模、人群特征、调查资源等因素综合选择。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.2026年3月15日晚，某中学发生一起疑似食源性传染病暴发事件。该校当晚共有620名师生在食堂就餐。晚餐后2～6小时内，陆续有76人出现恶心、频繁呕吐、腹痛等症状，部分伴腹泻，无发热。所有患者均在食堂就餐，未在校外用餐的学生未见发病。食堂当晚供应菜品：米饭、红烧肉、凉拌黄瓜、紫菜蛋花汤。调查发现，凉菜间员工王某当日有腹泻症状，仍在岗操作。问题：(1)根据上述信息，分析本次暴发可能的病原体及依据。(2)请拟定本次暴发调查的流行病学调查步骤。(3)如需验证可疑食品与发病的关联，请设计一个研究方案。答案：(1)可能病原体为金黄色葡萄球菌（或其肠毒素）。依据：潜伏期短（2～6小时），以呕吐为主，无发热，符合金黄色葡萄球菌肠毒素中毒的临床特征；凉拌黄瓜为冷食，加工过程无加热杀菌环节，从业人员带病操作可能污染食品。(2)调查步骤：①核实暴发，确认病例；②制定病例定义，搜索全部病例；③描述性流行病学分析，绘制流行曲线、计算罹患率、分析人群和空间分布；④提出病因假设（可疑食品为凉拌黄瓜）；⑤开展分析性流行病学调查验证假设；⑥开展食品卫生学调查（采集剩余食品、环境拭子、从业人员粪便标本）；⑦实验室检测（病原分离、肠毒素检测）；⑧采取控制措施（隔离患者、停止供应可疑食品、消毒环境、加强从业人员健康管理）；⑨撰写调查报告。(3)采用回顾性队列研究。以当晚食堂就餐者为研究对象，按是否食用凉拌黄瓜分为暴露组和非暴露组，比较两组的发病率，计算RR值及其95%置信区间。若RR>1且95%置信区间不包含1，提示凉拌黄瓜与发病存在统计学关联；结合食品卫生学调查和实验室检测结果，综合判断凉拌黄瓜是否为污染来源。解析：本题涉及金黄色葡萄球菌肠毒素中毒的临床特点与流行病学调查设计。金黄色葡萄球菌肠毒素中毒潜伏期短（1～6小时），以呕吐为主要表现，一般不发热，是聚餐后食物中毒的常见原因。回顾性队列研究适用于暴露人群明确的事件，可直接计算发病率与RR值，便于快速锁定可疑食品。2.2026年7月18日，某市报告一起疑似食源性传染病暴发事件。某餐饮公司当日承办一场大型婚宴，共300人参加。婚宴后12～36小时内，先后有85人出现发热（38～39℃）、腹痛、腹泻（水样或黏液便）等症状。实验室从12例患者粪便标本中分离出沙门氏菌。调查发现，婚宴供应的白切鸡于宴会前一日制作，在室温下过夜，次日直接切块食用。问题：(1)请计算本次暴发的罹患率，并判断是否符合食源性传染病暴发的定义。(2)经回顾性队列调查，食用白切鸡的200人中有75人发病，未食用白切鸡的100人中有10人发病。请计算RR值并解释其流行病学意义。(3)为查明污染环节，应开展哪些食品卫生学调查？(4)请提出至少4条现场控制措施。答案：(1)罹患率=85(2)暴露组发病率=75200×R意义：食用白切鸡者的发病风险是未食用者的3.75倍，提示白切鸡是本次暴发的可疑来源。(3)食品卫生学调查：①白切鸡的原料来源及检验合格证明；②制作时间、加工流程及存放条件（是否冷藏、存放温度与时间）；③切配工具、容器是否生熟分开；④从业人员的健康状况及操作卫生；⑤食品加工环境、冷藏设施等卫生状况。(4)控制措施：①隔离治疗患者，做好病例报告与登记；②立即封存并召回可疑食品（白切鸡）及其原料；③对