传染病防治知识

1.[A1型题]隐球菌性脑膜炎最突出的脑脊液改变是A.细胞明显升高B.蛋白明显升高C.压力明显升高D.氯化物明显降低E.糖明显降低答案：C解析：隐球菌性脑膜炎最突出的脑脊液改变是压力明显升高。2.[A1型题]以下关于新型隐球菌的描述正确的是A.隐球菌在特殊情况下可形成假菌丝B.生殖方式为出芽生殖C.菌体的侵袭力主要依赖其分泌的酶D.五种血清型中以D型最常见E.盖特变种生长较快答案：B解析：以下关于新型隐球菌的说法正确的是生殖方式为出芽生殖。隐球菌属于酵母组真菌，不能形成假菌丝，以出芽生殖，荚膜多糖是其主要的毒力因子，以A血清型最常见，D最少见，盖特变种生长慢。3.[A1型题]以下新型隐球菌密度最高的是A.水果B.土壤C.鸡粪D.鸽粪E.以上都不对答案：D解析：以下新型隐球菌密度最高的是鸽粪。4.[A1型题]确诊新型隐球菌性脑膜炎最简单可靠的方法是A.脑脊液常规B.脑脊液培养C.脑脊液墨汁涂片D.脑脊液ELISA法检测抗原E.脑组织活检答案：C解析：确诊新型隐球菌性脑膜炎最简单可靠的方法是脑脊液墨汁涂片镜检。5.[A1型题]新型隐球菌性脑膜炎通常的传播途径是A.经血液传播B.经呼吸道传播C.经粪-口途径传播D.接触传播E.以上均可答案：B解析：新型隐球菌性脑膜炎通常的传播途径是经呼吸道传播。新型隐球菌病通过吸入含有菌体的气溶胶传播，但极少数可通过进食带菌食物或创伤性皮肤接种等方式感染。尚未证实存在动物与人或人与人之间的直接传播。6.[A1型题]关于老年患者医院感染，下列哪项不正确A.系统反应较差并常伴有某些基础疾病B.容易发生败血症C.病原体相对单一D.临床表现常不典型，发热等可不明显E.实验室检查可以没有显著的白细胞增高答案：C解析：老年患者医院感染病原菌种类变化多。7.[A1型题]关于肺部感染的病原体，下列哪项不正确A.种类较多，以革兰阴性杆菌居多B.革兰阳性球菌中以金葡菌为较常见C.ICU患者中可见MRSA：MRSED.危重患者和免疫功能低下者可见真菌E.铜绿假单胞菌性肺炎患者往往比较容易控制，预后并不严重答案：E解析：肺部感染中，铜绿假单胞菌性肺炎患者的病死率可高达70%。8.[A1型题]关于医院感染抗菌药物的应用，下列哪项不合理A.首先根据临床诊断估计病原菌B.据病原菌的药敏情况调整用药C.提倡早日联合用药D.严重感染者以静脉用药为主E.注意药物的不良反应答案：C解析：医院感染抗菌药物的应用不一定均联合用药。9.[A1型题]传染性单核细胞增多症的治疗主要为A.抗菌B.抗病毒C.对症D.激素E.激素+抗病毒答案：C解析：传染性单核细胞增多症是一种自限性疾病，目前仍无特效治疗，一般是针对不同的患者出现的不同症状予以相应的治疗，避免并发症的出现。10.[A1型题]属于严格管理的传染病是A.艾滋病B.鼠疫C.霍乱D.流行性感冒E.麻风病答案：A解析：甲类为强制管理的烈性传染病。乙类为严格传染病的管理。丙类为监测管理传染病。故只有A为乙类，选A。11.[A1型题]被病犬咬伤后的伤口处理，下列哪项不正确A.立即用20%肥皂水和新洁尔灭冲洗伤口B.注射免疫血清于伤口周围C.必要时注射破伤风抗毒素D.用力去除狗涎和淤血E.伤口予缝合或包扎答案：E解析：应用20%肥皂水或0.1%苯扎溴铵（新洁尔灭）彻底冲洗伤口至少半小时，力求去除狗涎，挤出污血。彻底冲洗后用2%碘酒或75%酒精涂擦伤口，伤口一般不予缝合或包扎，以便排血引流。如有抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清，则应在伤口底部和周围行局部浸润注射。此外，尚需注意预防破伤风及细菌感染。12.[A1型题]观察图片所示病理，流脑脑膜炎期的病变特点下列说法正确的为A.早期能发生脑室孔阻塞B.病变主要部位在软脑膜及蛛网膜C.脑实质无炎症D.颅底部炎症粘连可导致脑神经损害E.硬脑膜水肿答案：B解析：脑膜炎期主要病变部位在软脑膜和蛛网膜，表现为血管充血、出血、炎症和水肿；大量纤维蛋白、中性粒细胞及血浆外渗，引起脑脊液混浊。13.[A1型题]关于伤寒的免疫，下列哪项是错误的A.人对伤寒普遍易感，病后可产生持久免疫力B.伤寒与副伤寒之间没有交叉免疫C.病后免疫力与“O”、“H”、“Vi”抗体的水平密切相关D.细胞免疫是伤寒免疫的重要因素E.Vi抗体效价平稳下降，提示带菌状态的消除答案：C解析：寒发病后可获得较稳固的免疫力，伤寒和副伤寒之间没有交叉免疫。Vi抗原的抗原性较弱，当伤寒沙门菌从人体中清除，Vi抗体也随着消失。14.[A1型题]霍乱病人解除隔离的标准是A.临床症状消失后7天，并隔天粪便培养1次，连续3次阴性B.临床症状消失后6天，并每天粪便培养1次，连续3次阴性C.临床症状消失后5天，并每天粪便培养1次，连续3次阴性D.临床症状消失后，并隔天粪便培养1次，连续2次阴性E.临床症状消失后6天，并隔天粪便培养1次，连续2次阴性答案：D解析：霍乱病人应按甲类传染病进行严格隔离，及时上报疫情。确诊患者和疑似病例应分别隔离，患者排泄物应彻底消毒。患者症状消失后，隔天粪便培养一次，连续两次粪便培养阴性方可解除隔离。15.[A1型题]1817～1992年共发生了7次世界霍乱大流行，第6次病原属于A.古典生物型霍乱弧菌B.埃尔托生物型霍乱弧菌C.O₁群霍乱弧菌D.非0₁群霍乱弧菌E.不凝集弧菌答案：A解析：在自然情况下，人类是霍乱弧菌的易感者。自1817年以来，已发生七次世界性的霍乱大流行，均由霍乱弧菌的O₁群引起，前六次病原均为霍乱弧菌的古典生物型，第七次为埃尔托生物型。16.[A1型题]关于百日咳的流行病学特点，正确是A.可经呼吸道及消化道传播B.家禽可携带百日咳杆菌C.5岁以下婴儿发病率高D.成人不患百日咳E.百日咳病后终生免疫答案：C解析：百日咳由百日咳鲍特杆菌感染所引起，百日咳的患者，隐性传染者，以及带菌者都是百日咳的传染源，潜伏期末到病后的两周到三周的时间它的传染性最强，百日咳经呼吸道的飞沫传播，在5岁以下的小儿患病率最高，如果小儿预防注射了10年以后，百日咳的感染率与未接种者就没有明显的区别，百日咳的治疗，主要是控制感染源隔离患儿，对密切接触的易感者，要检疫21天，同时，要进行抗生素的治疗。17.[A1型题]在白喉传播中有重要意义的为A.带菌者B.白喉患者C.鼻白喉患者D.合并链球菌感染的患者E.慢性扁桃体炎的患者答案：C解析：潜伏期末即有传染性，不典型、轻症、鼻白喉以及皮肤白喉患者，在白喉传播中具有重要意义。18.[A1型题]对于炭疽病，错误的是A.炭疽是动物源性传染病B.家畜、家禽极易受染C.人类经接触、吸入、食入等方式发生皮肤炭疽、肺炭疽等D.肺炭疽、炭疽脑炎病情严重，被列为烈性传染病E.炭疽杆菌被当作生化武器用于战争答案：B解析：炭疽是由炭疽杆菌引起的动物源性传染病，属于自然疫源性疾病，为乙类传染病。主要发生于草食动物，特别是牛、马和羊。人主要通过接触病畜及其排泄物或食用病畜的肉类而被感染。临床上主要为皮肤炭疽，其次为肺炭疽和肠炭疽，严重时可继发炭疽杆菌败血症和炭疽脑膜炎。19.[A1型题]如图所示，下列关于日本血吸虫的描述，哪项是正确的A.钉螺是日本血吸虫的终宿主B.人是日本血吸虫的中间宿主C.日本血吸虫雌雄同体D.毛蚴在钉螺体内进行有性繁殖E.对人具有感染性的是尾蚴答案：E解析：日本血吸虫雌雄异体，寄生在人或其他哺乳类动物的门静脉系统。大部分虫卵滞留于宿主肝及肠壁内，部分虫卵从肠壁穿破血管，随粪便排至体外。从粪便中排出的虫卵入水后，在适宜温度（25～30℃）下孵出毛蚴，毛蚴又侵入中间宿主钉螺体内，经过母胞蚴和子胞蚴二代发育繁殖，约7～8周后即有尾蚴不断逸出，每天数十条至百余条不等。尾蚴从螺体逸出后，随水流在水面漂浮游动。当人、畜接触含尾蚴的疫水时，尾蚴在极短时间内从皮肤或黏膜侵入，然后随血液循环流经肺而终达肝脏，30天左右在肝内发育为成虫，又逆血流移行至肠系膜下静脉中产卵，完成其生活史。日本血吸虫生活史中，人是终末宿主；钉螺是必需的唯一中间宿主。20.[A1型题]传染过程中，下列哪种感染类型增多对防止传染病的流行有积极意义A.病原体被清除B.隐性感染者C.病原携带者D.潜伏性感染E.显性感染答案：B解析：隐性感染在传染病流行期间，对防止流行的扩散有积极意义，因为隐性感染者的增多，人群对某一种传染病的易感性就降低，该种传染病的发病率就下降。但另一方面，隐性感染者也可能处于病原携带状态，在传染病流行期间成为重要的传染源。21.[A1型题]感染的含义是A.病原体侵入人体的结果B.亦称传染，是病原体对人体的一种寄生的过程C.病原体、人体及环境因素的综合D.病原体借助于传播媒介作用于人体E.宿主与病原体发生的特异性免疫反应答案：E解析：感染，是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。22.[A1型题]关于水痘的流行病学特点哪项是正确的A.传染性强，普遍易感B.病后免疫力大多不强C.带状疱疹病人是最主要的传染源D.主要通过血液传播E.夏秋季节常见答案：A解析：（一）传染源患者是唯一的传染源。病毒存在于患者上呼吸道和疱疹液中，发病前1～2天至皮疹完全结痂为止均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者后，也可发生水痘。（二）传播途径主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，亦可通过接触被污染的用具传播。（三）人群易感性本病传染性极强，人群对水痘普遍易感。易感儿童接触后90%发病，6个月以下婴儿较少见。孕妇患水痘时，胎儿可被感染。病后可获持久免疫，二次感染发病者极少见，但以后可发生带状疱疹。本病一年四季均可发生，以冬、春季为高。23.[A1型题]成人轮状病毒性感染的特点，错误的是A.黄色水样便，伴里急后重B.可发生在冬季C.呈自限性，病程5～7天D.大便多为10次以上E.多先出现呕吐，后出现腹泻答案：A解析：临床特征为起病急，有恶心、呕吐、腹泻、厌食或腹部不适等症状，多数先吐后泻。粪便多为水样或黄绿色稀便，无黏液，无脓血，成人轮状病毒胃肠炎可出现米汤样粪便，无里急后重。可伴肌痛、头痛、低热和发冷。腹泻每天10余次左右，重者可达数十次，严重病例可发生脱水、酸中毒和电解质紊乱。一般呕吐与发热持续2天左右消失，普通患者症状轻微，多数患者腹泻持续3～5天，病程1周左右。故A选项说法错误。24.[A1型题]下列哪项不是乙脑外周性呼吸衰竭的原因A.呼吸道痰阻B.异物阻塞喉部C.肺部感染D.低钠性脑病E.脊髓病变引起呼吸肌麻痹答案：D解析：低钠性脑病主要表现为中枢性呼吸衰竭，其特点为：呼吸节律不规则及幅度不均，可为双吸气、叹息样呼吸、潮式呼吸等，最后呼吸停止。25.[A1型题]我国目前公布的艾滋病感染者最主要的感染途径是A.静脉注射毒品B.非法卖血C.同性性途径D.异性性途径E.母婴传播答案：D解析：在2011年估计的4.8万例新发感染中，81.6%是经由性途径传播感染，包括52.2%的异性性传播和29.4%的同性性传播。18%是经注射使用毒品感染，0.4%经母婴传播感染，感染者中28.6%为女性。26.[A1型题]下列哪种动物不是狂犬病的主要传染源A.蝙蝠B.犬C.猫D.狼E.鼠答案：E解析：本病的主要传染源是携带狂犬病病毒的病犬，约占80%～90%。其次是猫、猪、牛及马等家畜和兽类。许多食肉野生动物如狐、獾、浣熊等亦可引起人狂犬病发生。一般来说，病人唾液中的病毒含量少，不形成人与人之间的传染，故不是传染源。实验室或蝙蝠群居洞穴中的含毒气溶胶可经呼吸道传播。少数可通过对病犬宰杀、剥皮等受感染。器官移植也可传播狂犬病。27.[A1型题]治疗恙虫病的特效药物为A.青霉素B.罗红霉素C.氯霉素D.SMZE.诺氟沙星答案：C解析：多西环素，四环素，氯霉素，都有效，孕妇可选阿奇霉素。28.[A1型题]根据我国传染病防治法及其细则规定，下列疾病不属于乙类传染病的是A.病毒性肝炎B.登革热C.炭疽D.艾滋病E.风疹答案：E解析：乙类包括：传染性非典型肺炎（严重急性呼吸综合征）、艾滋病、病毒性肝炎；脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布氏杆菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感。E选项属于丙类。29.[A1型题]下列哪种说法是错误的A.白细胞总数显著增多常见于化脓性细菌感染，如流脑、猩红热B.革兰阴性杆菌感染时白细胞可正常，甚至减少，如布氏杆菌病、伤寒C.病毒性感染时白细胞总数常减少或正常，如乙脑、狂犬病D.原虫感染时白细胞总数常减少，如疟疾、黑热病E.蠕虫感染时嗜酸性粒细胞常增多答案：C解析：狂犬病的血常规及脑脊液检查：外周血白细胞总数增多，中性粒细胞占80%以上。乙脑的白细胞计数增高，常在（10～20）×10⁹/L。其中，中性粒细胞达80%以上，这有别于大多数病毒感染。30.[A1型题]如图所示，关于HBV感染者血清中小球形颗粒和丝状颗粒，下列哪项不正确A.两者直径均为22nmB.两者是由HBsAg组成C.两者没有感染性D.血清中一般情况下小球形颗粒最多E.小球形颗粒内含环状DNA答案：E解析：在电镜下观察，HBV感染者血清中存在三种形式的颗粒：①大球形颗粒，为完整的HBV颗粒，又名Dane颗粒，直径42nm，由包膜与核心组成：包膜厚7nm，内含HBsAg、糖蛋白与细胞脂质；核心直径27nm，内含环状双股DNA、DNA聚合酶（DNApolymerase，DNAP）、核心抗原（hepatitisBcoreantigen，HBcAg），是病毒复制的主体；②小球形颗粒，直径22nm；③丝状或核状颗粒，直径22nm，长100~1000nm。后两种颗粒由HBsAg组成，为空心包膜，不含核酸，无感染性。一般情况下，血清中小球形颗粒最多，Dane颗粒最少。31.[A1型题]下列哪项是错误的A.HAV基因组由单股RNA组成B.HBV基因组由双股DNA组成C.HCV基因组由单股RNA组成D.HDV是缺陷病毒，基因组由单股DNA组成E.HEV基因组由单股RNA组成答案：D解析：HDV基因组为单股环状闭合负链RNA，长1679bp，其二级结构具有核糖酶（ribozyme）活性，能进行自身切割和连接。32.[A1型题]下列哪项是属于急性乙型肝炎病毒感染的窗口期A.HBsAg（-）抗-HBs（+）HBeAg（-）抗-HBe（-）抗-HBc（-）B.HBsAg（+）抗-HBs（-）HBeAg（-）抗-HBe（+）抗-HBc（+）C.HBsAg（-）抗-HBs（-）HBeAg（-）抗-HBe（+）抗-HBc（+）D.HBsAg（+）HBeAg（+）抗-HBc（+）E.HBsAg（+）抗-HBe（+）抗-HBc（+）答案：C解析：乙肝窗口期是指人体感染乙肝病毒后，人体免疫系统在消灭乙肝病毒，也即乙肝恢复期末端，病毒将大量减少或者全部消失，但是还没有产生乙肝表面抗体的时期，此时，抗-HBs一般要在急性乙肝病毒感染后期或HBsAg消失后，经过一段时间才出现，在此间隔期二者都不能检出，称为“空白期”或“窗口期”。33.[A1型题]传染性单核细胞增多症的皮疹多见于第几病日A.7～14B.4～6C.1～2D.3～4E.7～9答案：A解析：传染性单核细胞增多症皮疹约10%的病例出现皮疹，呈多形性，有斑丘疹、猩红热样皮疹、结节性红斑、荨麻疹等，偶呈出血性。多见于躯干部，常在起病后1~2周内出现，3~7天消退，无色素沉着及脱屑。34.[A1型题]关于乙脑的流行病学，下列哪项是错误的A.乙脑广泛分布于亚洲东部地区B.我国乙脑的流行高峰期通常在7～9月C.乙脑有明显家庭聚集现象D.发病以10岁以下儿童居多，尤以2～6岁儿童最为常见E.近年来成人和老年人的发病率有所增高答案：C解析：病例主要集中在10岁以下儿童，以2～6岁组发病率最高，大多数成人因隐性感染而获得免疫力，婴儿可从母体获得抗体而具有保护作用。近年来由于儿童和青少年广泛接种疫苗，成人和老年人的发病率则相对增加。东南亚和西太平洋地区是乙脑的主要流行区，我国除东北、青海、新疆及西藏外均有本病流行，发病农村高于城市。80%～90%的病例集中在7、8、9三个月，这主要与蚊繁殖、气温和雨量等因素有关。本病集中发病少，呈高度散发性，家庭成员中很少有多人同时发病者。故C说法错误。35.[A1型题]流行性乙型脑炎的流行特征正确概念应除外A.乙脑主要分布于亚洲B.温带和热带地区流行高峰常在7～9月，与本地区蚊虫密度高峰相一致C.气温在35℃以上，雨量多便可出现流行D.呈高度散发，家庭成员中很少有同时多人发病的E.发病以10岁以下儿童居多，以2～6岁最常见答案：C解析：流行性乙型脑炎的流行特征：东南亚和西太平洋地区是乙脑的主要流行区，我国除东北、青海、新疆及西藏外均有本病流行，发病农村高于城市。随着疫苗的广泛接种，我国的乙脑发病率已逐年下降。某些国家如日本等国的乙脑流行正在被消灭，但近年来也出现了一些新的流行区，并引起了暴发流行。乙脑在热带地区全年均可发生，在亚热带和温带地区有严格的季节性，80%~90%的病例集中在7、8、9三个月，这主要与蚊繁殖、气温和雨量等因素有关。本病集中发病少，呈高度散发性，家庭成员中很少有多人同时发病者。36.[A1型题]灭活HIV的最佳方法是A.56℃，10分钟B.56℃，30分钟C.0.1%福尔马林D.紫外线照射10分钟E.抗生素溶液浸泡答案：B解析：HIV在外界的抵抗力不强，对热较为敏感，56℃30分钟、75%的乙醇、0.2%次氯酸钠和漂白粉能将其灭活。但对0.1%甲醛、紫外线、γ射线不敏感。HIV感染人体后能刺激人体产生抗体，但中和抗体很少，病毒和抗体可同时存在，故仍有传染性。37.[A1型题]艾滋病病人出现鹅口疮，CD4⁺T淋巴细胞0.35×10⁹/L，应诊断为A.急性期B.艾滋病期C.无症状期D.临床D型E.临床E型答案：B解析：艾滋病期：口腔：鹅口疮、舌毛状白斑、复发性口腔溃疡、牙龈炎等。38.[A1型题]目前主张联合用药抗-HIV的方案包括A.1种NRTI+2种PIB.1种NRTI+2种NNRTIC.2种NRTI+1种PID.1种NRTI+1种NNRTIE.3种NRTI答案：C解析：成人及青少年初治患者推荐方案为2种NRTIs+1种NNRTIs或2种NRTIs+1种加强型PIs（含利托纳韦）。39.[A1型题]关于恙虫病东方体的特征，下列哪项是错误的A.呈双球状，在细胞浆内靠近核旁成堆排列B.以细龄小鼠的致病力强C.吉姆萨染色呈紫蓝色D.在发热期间，可从患者的血液、淋巴结、焦痂、骨髓等分离出病原体E.革兰染色呈蓝色答案：E解析：恙虫病东方体呈球形或球杆状，大小为（0.3～0.6）μm×（0.5～1.5）μm。专性细胞内寄生，在细胞质内靠近细胞核旁成堆排列。革兰染色呈阴性，但以吉姆萨染色显色较好，呈紫蓝色。40.[A1型题]下列哪项不是小儿伤寒的特点A.起病急，热型多不规则B.胃肠道症状明显C.肝脾大较常见，易并发支气管肺炎D.外周白细胞计数可不减少E.儿童因淋巴组织未发育完全，易并发肠出血、肠穿孔答案：E解析：小儿伤寒：年龄越小临床表现越不典型。一般起病比较急，呕吐和腹泻等胃肠症状明显，热型不规则，便秘较少。多数患儿无相对缓脉，玫瑰疹较少见，肝脾大明显。外周白细胞计数可不减少。容易并发支气管炎或肺炎，肠出血和肠穿孔少见。故E选项说法错误。41.[A1型题]广泛存在于家畜、家禽肠道的病原体是A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.金葡菌D.蜡样芽孢杆菌E.副溶血性弧菌答案：B解析：变形杆菌广泛存在于水、土壤、腐败的有机物及人和家禽、家畜的肠道中。42.[A1型题]感染霍乱弧菌后是否发病，主要由下列哪一因素决定A.霍乱弧菌的型别B.感染的时间C.感染的方式D.霍乱弧菌的大小E.自身免疫力答案：E解析：机体是否发病，取决于自身免疫力、弧菌的入侵数量和致病力。正常人体分泌的胃酸可杀灭相当数量的霍乱弧菌，不引起发病。但在胃酸分泌减少情况下，如胃大部切除、进食大量水或食物使胃酸稀释，或者食入霍乱弧菌的量超过10~10均能引起发病。霍乱弧菌经胃抵达肠道后，通过鞭毛运动以及弧菌产生的蛋白酶作用，穿过肠黏膜上的黏液层，在毒素协同调节菌毛TcpA和霍乱弧菌血凝紊的作用下，黏附于小肠上段肠黏膜上皮细胞刷状缘，定居于人类肠道中，并不侵入肠黏膜下层，故霍乱弧菌本身对肠道的致病力有限。在小肠碱性环境中细菌大量繁殖，产生霍乱肠毒素（CT），引起发病。43.[A1型题]1961年以来第7次世界霍乱大流行的病原是A.古典生物型霍乱弧菌B.埃尔托生物型霍乱弧菌C.副溶血弧菌D.不凝集弧菌E.麦氏弧菌答案：B解析：在自然情况下，人类是霍乱弧菌的易感者。自1817年以来，已发生七次世界性的霍乱大流行，均由霍乱弧菌的O₁群引起，前六次病原均为霍乱弧菌的古典生物型，第七次为埃尔托生物型。44.[A1型题]关于白喉的病原治疗，哪种说法不妥A.青霉素为特效治疗B.白喉抗毒素只能中和血清中游离外毒素C.白喉抗毒素用量不受年龄、体重限制，按病情轻重选用剂量D.白喉抗毒素治疗喉白喉时剂量应适当减少，以免假膜很快脱落堵塞气道而出现窒息的危险E.白喉抗毒素为马血清制剂，用前应询问过敏史及作皮肤过敏试验答案：A解析：1．抗毒素（DTA）治疗是本病的特异性治疗方法。由于白喉抗毒素不能中和进入细胞内的外毒素，宜尽早（病后3～4天内）使用。用量按假膜部位、中毒症状、治疗早晚而定，轻、中型为3万～5万U，重型为6万～10万U；治疗晚者加大剂量；喉白喉适当减量。注意用DAT后假膜很快脱落可堵塞气道，DAT静脉注射30分钟达血峰浓度，肌内注射需24小时。重型及治疗晚者常将其稀释于100～200ml葡萄糖液缓慢静脉滴注。注射前皮试过敏者采用脱敏疗法。2．抗生素可抑制白喉杆菌生长，缩短病程和带菌时间。首选药物为青霉素G。故A说法错误。45.[A1型题]关于婴幼儿百日咳的特点，不正确的是A.咳嗽无力B.声门易关闭致窒息C.常在夜间发生窒息D.可并发百日咳脑病E.常并发肺气肿及皮下气肿答案：E解析：百日咳的特点：最常见并发症是支气管肺炎，严重者可并发肺不张、肺气肿及皮下气肿和百日咳脑病等。46.[A1型题]根据我国传染病防治法，城镇和农村应在发现炭疽疫情后多少时间内上报疫情A.6小时内B.24小时C.城镇2小时，农村6小时D.6～24小时E.2小时内答案：C解析：对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，甲型H₁N₁流感采取甲类传染病的预防、控制措施。城镇要求2小时内上报，农村不超过6小时。47.[A1型题]布氏杆菌病损伤的器官很广泛，其中以哪种器官为主A.脾脏B.肝脏C.睾丸D.骨关节系统E.脑膜炎答案：D解析：布氏杆菌病主要经皮肤粘膜接触传染，以寒战、高热、多汗和游走性关节痛为主要表现。48.[A1型题]布氏杆菌含有20多种蛋白抗原和脂多糖，其中在致病中起重要作用的是A.外毒素B.蛋白抗原C.脂多糖D.坏死因子E.黏附因子答案：C解析：布鲁菌含20余种蛋白抗原和脂多糖，其中脂多糖在致病中起重要作用。49.[A1型题]治疗鼠疫的首选药物为A.链霉素B.四环素C.阿米卡星D.青霉素E.红霉素答案：A解析：鼠疫首选的药物是链霉素，治疗原则是早期、联合、足量应用。50.[A1型题]鼠疫最主要的特点为A.是自然地方性疾病B.鼠蚤为媒介C.通过多种疾病传播D.各种途径进入体内均可发展为败血症E.传染性强，病死率高答案：E解析：对传染性强、病死率高的传染病，如霍乱、鼠疫、狂犬病等，应住单人房，严密隔离。51.[A1型题]有关腺鼠疫的临床表现，错误的是A.疫蚤叮咬部位附近淋巴结出现急性、出血性、坏死性炎症B.腹股沟、腋窝或颈部淋巴结部位剧烈疼痛，以致患者采取强迫体位C.淋巴结明显肿大和周围组织粘连但不化脓D.高热，步态蹒跚，颜面及球结膜极度充血，如醉酒状E.重者出现休克及多处出血答案：C解析：腺鼠疫：最多见，常发生于流行初期。急起寒战、高热、头痛、乏力、全身酸痛，恶心、呕吐、烦躁不安、皮肤淤斑、出血。鼠蚤叮咬处引流区淋巴结肿痛，发展迅速，第2～4天达高峰。腹股沟淋巴结最常受累，其次为腋下、颈部及颌下淋巴结。由于淋巴结及周围组织炎症剧烈，病人常呈强迫体位。如不及时治疗，肿大的淋巴结迅速化脓、破溃、于3～5天内因继发肺炎或脓毒血症死亡。治疗及时或病情轻缓者，肿大的淋巴结逐渐消散、伤口愈合而康复。52.[A1型题]在下列方法中，钩体病的常用的诊断方法是A.动物接种B.血培养C.ELISA检测特异性IgG抗体D.反向间接血凝试验E.显凝试验答案：E解析：①显微镜下凝集试验（显凝试验）：为国内常用的诊断方法，其特异性和敏感性均较高。病人于起病第7～8天可出现阳性，效价1：400（++）以上或起病初及2周后的双份血清效价增加4倍以上有诊断意义。②ELISA：国外已较广泛用于检测血清钩体IgM抗体，其灵敏性和特异性均高于显凝试验和钩体培养，稳定性好。53.[A1型题]钩体病病损的基本特点是A.弥漫性血管内溶血B.肺毛细血管出血C.肝细胞变性、炎性细胞浸润D.毛细血管损伤所致的严重功能紊乱E.全身性小血管中毒性损伤答案：D解析：要点复习钩端螺旋体病病理损害要抓住基本特点，为毛细血管损伤所致的严重功能紊乱。54.[A1型题]下列哪一种是钩体的运动器官A.菌体B.轴丝C.菌毛D.包膜E.伪足答案：B解析：钩体的结构：菌体、轴丝（鞭毛）、外膜。;菌体由胞壁、胞浆膜、胞浆组成。轴丝为钩体的运动器官，也是其支持结构。55.[A1型题]服用伯氨喹的目的是A.杀灭速发型子孢子，病因预防B.杀灭裂殖体，控制临床症状C.杀灭人体内配子体，防止疟疾传播D.杀灭蚊体内配子体，防止疟疾传播E.对红细胞内裂殖体有迅速杀灭作用答案：C解析：伯氨喹：能杀灭配子体和红外期的迟发型子孢子，有病因预防和防止复发的作用。磷酸伯氨喹：成人每次口服磷酸伯氨喹13.2mg（7.5mg基质），每天服3次，连服8天。虽然恶性疟和三日疟无复发问题，但是为了杀灭其配子体，防止传播，亦应服用伯氨喹2~4天。由于伯氨喹可使红细胞内6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6PD）缺陷的患者发生急性血管内溶血（acuteintravascularhe-molysis），严重者可因发生急性肾衰竭而致命，因此，于应用前应常规做G-6PD活性检测，确定无缺陷后才给予服药治疗。56.[A1型题]下列药物中可用于疟疾易感者的预防性服药，除外A.氯喹B.甲氟喹C.乙胺嘧啶D.多西环素E.伯氨喹答案：E解析：成人常用氯喹，耐氯喹用甲氟喹，也可用乙胺嘧啶或多西环素。伯氨喹控制复发。57.[A1型题]如图所示，重复感染者，大量蛔虫虫体可引起部分肠梗阻，梗阻部位最常见于A.十二指肠与空肠B.回肠末端或回盲部C.空肠与回肠上段D.回肠中段E.空肠下段答案：B解析：成虫寄生在小肠内，以空肠与回肠上段为主，虫数自几条至数十条，甚至上千条。重度感染患儿，小肠内大量虫体相互缠结成团，可引起部分性肠梗阻，梗阻部位以回肠未端或回盲部为常见。少数严重患者可并发肠坏死、肠套迭，肠扭转等。58.[A1型题]流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是A.蚊B.虱C.跳蚤D.乙型脑炎病毒携带者E.幼猪答案：E解析：幼猪是乙脑病毒的主要传染源和中间宿主，蚊子是乙脑病毒的传播媒介。59.[A1型题]引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是A.恶性疟原虫侵犯各期红细胞B.疟原虫释放毒素C.恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致D.粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞E.潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞答案：C解析：原虫裂殖体成熟时间不一，疟疾发作时间随之而异。60.[A1型题]艾滋病毒入侵人体后按临床表现，美国CDC将HIV感染分为A.Ⅱ期B.Ⅲ期C.Ⅳ期D.Ⅴ期E.不分期答案：C解析：美国CDC将HIV感染分为Ⅳ期，我国HIV感染分为Ⅲ期。61.[A1型题]下列登革出血热的处理措施哪项不妥当A.休克患者要快速输液以扩充血容量B.积极输入新鲜全血C.重者可静脉滴入肾上腺皮质激素D.有DIC证据者按DIC治疗E.注意维持水、电解质平衡答案：B解析：以支持疗法为主，注意水电解质平衡，纠正酸中毒。休克病例应尽快输液以扩张血容量，加用血浆或血浆代用品，但不宜输全血，以免加重血液浓缩。严重出血者，可输新鲜全血或血小板。中毒症状严重及休克病例，可用肾上腺皮质激素静脉滴注。有DIC证据者按DIC治疗。62.[A1型题]EHF病人透析治疗的指征，错误的是A.少尿4天或无尿24小时以上B.明显的尿毒血症C.明显的高血钾D.高血容量综合征E.低血压难以纠正答案：E解析：透析疗法可应用血液透析或腹膜透析。透析疗法的适应证：少尿持续4天以上或无尿24小时以上，或出现下列情况者：①明显氮质血症，血BUN＞28.56mmol，L，有严重尿毒症表现者；②高分解状态，每天BUN升高＞7.14mmol/L；③血钾＞6mmol/L，EKG有高耸T波的高钾表现；④高血容量综合征。故E错误。63.[A1型题]下列疾病中属于监测管理的传染病是A.鼠疫B.艾滋病C.麻疹D.流行性乙型脑炎E.黑热病答案：E解析：丙类包括：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、棘球蚴病、丝虫病、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病、甲型H1N1流感。为监测管理传染病，要求发现后24小时内上报。64.[A1型题]细菌性痢疾与阿米巴痢疾最重要的鉴别依据是A.发热与毒血症症状B.粪便检出不同病原体C.粪便中红、白细胞多少D.腹痛及腹部压痛部位E.结肠镜检查不同病变答案：B解析：由两种不同的病原体引起，是最重要的鉴别依据。65.[A1型题]为确诊伤寒，阳性率最高的检测是A.胆汁培养B.尿培养C.骨髓培养D.血培养E.便培养答案：C解析：因骨髓内细菌含量最高。66.[A1型题]流感病毒分型的依据是A.核蛋白和基质蛋白的抗原性B.神经氨酸酶C.血凝素D.流行病学特征E.对抗流感病毒的耐药性答案：A解析：流感病毒属于正黏病毒科，是一种RNA病毒核心包含病毒单股负链RNA。人类流感病毒根据其核蛋白和基质蛋白M1的抗原性分为甲、乙、丙三型（即A、B、C三型），三型间无交叉免疫。67.[A1型题]急性肝炎，下面哪一项不是常见的表现A.流感样症状B.尿黄及黄疸C.持续发热D.恶心、呕吐E.肝肿大答案：C解析：急性肝炎常见流感样症状、尿黄及黄疸、恶心、呕吐、肝肿大临床表现。急性肝炎可有发热，但少有持续发热，这一点是与伤寒的重要鉴别点。68.[A1型题]下面哪一项不是重型肝炎的临床表现A.严重黄疸B.凝血酶原时间延长C.发热D.中毒性鼓胀及腹水E.肝肿大答案：E解析：严重黄疸、凝血酶原时间延长、发热、中毒性鼓胀及腹水。重型肝炎因有大量的肝细胞坏死，故肝脏应是缩小而不是肿大。69.[A1型题]下面哪一项不是诊断为慢性肝炎的依据A.病程超过半年B.面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣C.脾大D.乏力、食欲缺乏、恶心E.A/G比值异常答案：D解析：乏力、食欲缺乏、恶心可见任何一型的肝炎患者，故不能作为慢性肝炎的诊断依据。70.[A1型题]下列哪一种抗病毒药物不能用于艾滋病的治疗A.叠氮脱氧胸苷B.双脱氧胞苷C.双脱氧肌苷D.拉米夫定E.阿糖腺苷答案：E解析：临床证实其他4种药有效。71.[A1型题]艾滋病确诊的首选检查是A.血浓缩找恶性细胞B.抗HIV抗体用CD4淋巴细胞计数C.淋巴结穿刺或活检D.PPD试验E.骨髓穿刺答案：B解析：确诊应检测抗HIV及其确认试验。72.[A1型题]肺结核初治方案的治疗时间为A.强化期2个月/巩固期4个月B.强化期4个月/巩固期2个月C.强化期6个月/巩固期12个月D.总疗程1年半E.总疗程2年答案：A解析：对于初治涂片抗酸杆菌阳性的肺结核患者多采用2个月的强化治疗阶段和随后4个月的巩固治疗阶段。在2个月的强化治疗阶段采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，顿服。在随后4个月的巩固治疗阶段采用异烟肼和利福平治疗，顿服。73.[A1型题]结核病化疗联合用药的主要目的是A.减少合并症B.交叉消灭耐药菌C.避免不良反应D.促进病灶钙化E.避免后遗症答案：B解析：结核病联合用药的主要目的是预防交叉耐药。74.[A1型题]鼠疫的主要传播媒介是A.蜱B.鼠蚤C.蚊D.虱子E.恙螨答案：B解析：鼠疫的主要传播媒介是鼠蚤。75.[A1型题]以下哪项不是鼠疫的传播方式A.输血B.鼠蚤叮咬C.飞沫传播D.直接接触患者的脓血或痰E.经皮肤破损处感染答案：A解析：输血不是鼠疫的传播方式。鼠间鼠疫和人间鼠疫的传播主要还是以鼠蚤为媒介，其中鼠蚤叮咬是主要的媒介。少数可因皮肤破损处直接接触患者的痰液、脓液等分泌物或是处理患病动物时接触相应动物的皮毛、肉类而感染。人间鼠疫的传播主要是借飞沫进行。76.[A1型题]疟疾发作具有周期性，其间歇期的长短取决于A.侵入的子孢子数量B.子孢子在肝细胞内发育时间C.裂殖体在红细胞内的发育时间D.机体免疫力强弱E.疟原虫毒力强弱答案：C解析：疟疾发作具有周期性，其间歇期的长短取决于裂殖体在红细胞内的发育时间。77.[A1型题]牛带绦虫病的确诊依据之一是从粪标本中找到A.虫卵B.六钩蚴C.幼节D.孕节E.囊尾蚴答案：D解析：粪便或肛拭涂片检查发现绦虫卵时即可确诊为绦虫病，检查妊娠节片内子宫分支数目及形状有助于鉴别虫种。猪带绦虫为7～13个，呈树枝状，牛带绦虫为15～30个，呈对分支状。故答案为D。78.[A1型题]当棘球蚴内容物外泄到组织中，会发生A.继发感染和变态反应B.压迫周围组织C.无不良后果D.胆道梗阻E.大出血答案：A解析：可因棘球蚴破入腹腔、胸腔，引起弥漫性腹膜炎、胸膜炎及过敏反应，甚至过敏性休克，可因囊液中头节播散移植至腹腔或胸腔产生多发性继发棘球蚴病。故A正确。79.[A1型题]血吸虫的中间宿主是A.人B.虾C.蟹D.水蛭E.钉螺答案：E解析：血吸虫的中间宿主是钉螺。80.[A2型题]男，5岁，发热、头痛、嗜睡4天于7月20日入院。血常规：WBC15×10⁹/L，N0.85，L0.15。脑脊液：细胞总数100×10⁶/L，中性粒细胞0.70，蛋白质0.6g/L，糖3mmol/L，氯化物198mmol/L。该病人最可能的诊断是A.流行性脑脊髓膜炎B.化脓性脑膜炎C.乙脑D.脑型疟疾E.结核性脑膜炎答案：C解析：1.血象白细胞总数增高，中性粒细胞在80%以上。在流行后期的少数轻型患者中，血象可在正常范围内。2.脑脊液呈无色透明，压力仅轻度增高，白细胞计数增加。病初2～3天以中性粒细胞为主，以后则单核细胞增多。糖正常或偏高，蛋白质常轻度增高，氯化物正常。病初1～3天内，脑脊液检查在少数病例可呈阴性。3.病毒分离病程1周内死亡病例脑组织中可分离到乙脑病毒，也可用免疫荧光（IFT）在脑组织中找到病毒抗原。从脑脊液或血清中不易分离到病毒。81.[A2型题]在流脑流行季节，流行地区有一8岁男孩，发热、头痛2小时，呕吐1次。体格检查：神志清，皮肤、黏膜无瘀点、瘀斑，颈无抵抗感。暂不考虑作腰椎穿刺，其最恰当的理由是A.无脑膜刺激征B.可以确诊，不必要作腰椎穿刺C.腰椎穿刺可以引起脑疝D.腰椎穿刺可诱发脑膜炎E.脑脊液可能正常答案：E解析：部分病例在病初脑脊液检查正常，故如有疑诊，可在过后重复脑脊液检查。82.[A2型题]男，28岁，农民，畏寒，发热，乏力，身痛，发病后第6天出现黄疸且持续加深，同时出现尿少和黑便，烦躁。查体：巩膜深度黄染，肝右肋下1.5cm，压痛，脾未扪及，血清总胆红素150μmol/L，ALT＞200U，尿蛋白++，显凝试验1：400（+），正确的处理方案是A.青霉素+奥美拉唑+输新鲜血浆+肝脑清B.青霉素+奥美拉唑+安定+维生素KC.青霉素+杜冷丁+维生素K+输新鲜血D.青霉素+奥美拉唑+维生素K+苯巴比妥E.青霉素+奥美拉唑+氯丙嗪+异丙嗪答案：A解析：黄疸出血型：加强护肝、解毒、止血等治疗。83.[A2型题]患者，女性，68岁，20年前曾有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是A.肝硬化B.慢性肝炎C.原发性肝癌D.继发性肝癌E.结核性腹膜炎答案：C解析：原发性肝癌半数以上病人肝区疼痛为首发症状，多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。主要是由于肿瘤迅速生长，使肝包膜张力增加所致。84.[A2型题]患者，男，52岁。患乙型肝炎8年，神志恍惚一周来院。检查发现：巩膜黄染，精神错乱，醒时可应答问话，有幻觉出现，扑翼样震颤阳性，肌张力增加，锥体束征阳性，脑电图异常。属肝性脑病哪一期A.0期B.一期C.二期D.三期E.四期答案：D解析：肝性脑病临床分期：一期（前驱期）轻度性格改变和行为失常，可有扑击样震颤，脑电图正常。二期（昏迷前期）以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主，有扑击样震颤及明显神经体征，脑电图有特征性异常。三期（昏睡期）以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，可引出扑击样震颤，脑电图异常。四期（昏迷期）神志完全丧失，不能唤醒，无扑击样震颤。浅昏迷：生理反射可有，肌张力增高；深昏迷：各种反射消失，肌张力降低。85.[A2型题]男孩，4岁。8月16日突然高热，4小时后烦躁抽搐，随后神志不清来急诊。体检：体温41℃（肛温），昏睡状，口唇有紫绀，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），颈有轻度抵抗，最可能诊断是A.乙型脑炎B.病毒性脑炎C.中毒性细菌性痢疾D.流行性脑脊髓膜炎E.恶性疟疾（脑型）答案：C解析：毒痢与乙脑的鉴别：乙脑起病后进展相对较缓，循环衰竭少见，意识障碍及脑膜刺激征明显。86.[A2型题]男性，28岁，3个月前患急性菌痢，后因劳累及饮食不当反复发作性腹泻，大便为黏液便，诊断应首先考虑A.急性阿米巴痢疾B.急性细菌性痢疾C.慢性细菌性痢疾D.霍乱E.肠炎答案：C解析：有急性菌痢史，病程超过2个月，反复发作腹泻及黏液便。87.[A2型题]男性，32岁。畏寒、高热4天，伴右下胸痛就诊。体检：体温39.4℃，呼吸28次／min，右下胸叩浊，呼吸运动减弱。化验：WBC11.4×10⁹／L，N0.80（80％）。以下诊断哪项可能性最小A.右侧结核性胸膜炎B.右下肺炎C.右肝顶部阿米巴肝脓肿D.右肝顶部细菌性肝脓肿E.原发性肝癌答案：E解析：原发性肝一般不发热，可有慢性肝炎或肝硬化病史，进行性消瘦，肝大质硬有结节。故选E。88.[A2型题]男性，28岁。持续发热3周，最高41℃，伴寒战多汗，纳差，消瘦，在外院诊断不明转入我院。病人入院后下列哪项处理是正确的A.发热时给予阿司匹林等退热药B.应用联合广谱抗生素C.小剂量肾上腺皮质素以减轻毒性症状D.不作特殊治疗，观察热型，同时给予支持治疗及完善各种实验室检查E.暂不给任何处理，观察热型1周答案：D解析：对新入院的长期不明原因发热病人的正确处理是：暂不做特殊处理，观察热型，热型对疾病诊断有参考价值。同时积极进行各种必要检查，尽快查明发热原因后行病因治疗。如有高热，可用各种物理降温及大量补液等支持治疗。不能随意应用退热剂、肾上腺皮质素或联合或单一应用抗生素，以免改变热型或其他临床表现，使诊断发生困难，延误必要治疗。退热剂不仅会扰乱热型，影响诊断与预后判断，以及影响对治疗效果的评价，而且某些退热剂还可影响病人防御功能，如阿司匹林可抑制干扰素生成，此外退热剂可使体温骤降伴大量出汗，导致虚脱或休克。89.[A2型题]男性，68岁，因尿潴留给予导尿1次，随后出现畏寒、发热3天，伴头痛，全身酸痛及尿频尿痛来诊。化验：WBC23.1×10⁹／L，中性粒细胞0.86（86％），尿液检查WBC1～3／HP，蛋白（＋），给予呋喃坦啶、庆大霉素5天，症状未见好转，以下哪项处理最合适A.改用抗生素B.尿培养加菌落计数C.骨髓培养加药敏试验D.痰培养E.血培养加药敏试验答案：C解析：病人于导尿后出现畏寒、发热、全身酸痛等毒性症状及膀胱刺激症状，首先考虑为肾盂肾炎可能。但经呋喃妥因（呋喃坦啶）及庆大霉素治疗5天，症状未改善，因此很可能是导尿损伤尿道或膀胱黏膜，细菌入血引起败血症。鉴于已用过抗生素治疗，血培养阳性率降低，骨髓具有丰富单核－巨噬细胞，摄菌力强，因此在已用过抗生素病人骨髓培养阳性率较血培养为高。90.[A2型题]男性，20岁，近3个月来出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊。最可能的诊断是A.艾滋病B.恶性组织细胞病C.克隆病D.肠结核合并淋巴结结核E.淋巴瘤答案：A解析：有输血史、淋巴结肿大、顽固性腹泻及体重明显下降。91.[A2型题]女，28岁，高热二周，体温在39～40℃，并有头痛、咳嗽、痰少，肺部体检无异常发现，心率120次/分，肝肋下一横指，脾肋下一横指，质软，WBC7.8×10⁹/L，中性57%，淋巴43%，血沉92mm/h，痰找结核杆菌阴性，血培养阴性，肥达反应阴性，X线胸片见两肺广泛分布的大小相等粟粒状阴影。本例的诊断应考虑A.败血症B.伤寒C.肺泡细胞癌D.急性血行播散性肺结核E.急性血吸虫病答案：D解析：本病有明显的全身中毒症状，咳嗽，痰少，肝脾肿大，白细胞计数和中性粒细胞无明显增高，胸片示粟粒样病灶，散在分布，早期因大部分病灶位于肺间质部位，故痰结核杆菌阳性率不高。由于临床无相对缓脉，血培养阴性，肥达反应阴性，故可排除伤寒。没有疫水接触病史，嗜酸性粒细胞无增高病史，故可排除急性血吸虫病。肺泡细胞癌一般无急性起病，高热等表现，肺部X线表现为弥漫结节型表现。92.[A2型题]患者，李某，男，35岁，主诉：间断发热4月。该患于4月前无明显诱因出现发热，体温为38～39℃，伴有畏寒，多汗，有髋关节疼痛，服用芬必得后热退，但第二天体温再次升高，发热数天后可热退3～5天，之后再次发热，于当地曾按感冒治疗应用阿奇霉素效果差，无咳嗽，二便正常。在家务农，家中养牛。查体：巩膜无黄染，心肺听诊未见异常，腹软，肝肋下及2.0cm，脾大。最可能的诊断是A.伤寒B.结核病C.类风湿性关节炎D.布鲁菌病E.淋巴瘤答案：D解析：长程间断发热，伴有多汗、关节疼痛症状及肝脾肿大体征，有牛羊接触史。93.[A2型题]男，50岁，农民，腹泻20天，大便5～8次/天，呈暗红色糊状，量多，有腥臭味，无明显发热及里急后重，当地给予诺氟沙星治疗7天，无明显好转。粪便常规：暗红色，含血及黏液，WBC+/HP，RBC+++/HP，发现夏-雷结晶。下列哪项处理较为妥当A.甲硝唑B.甲硝唑+喹碘方C.依米丁D.依米丁+喹碘方E.喹碘方答案：B解析：患者喹诺酮类药物治疗无效，粪便镜检发现夏-雷结晶，考虑阿米巴痢疾，治疗选择甲硝唑及喹碘方联合用药。94.[A2型题]男，40岁，持续发热、右下胸胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦，2天前突起咳嗽，吐咖啡色痰200ml/d，体查：体温38.5℃，脉搏90次/分，皮肤巩膜无黄染，右下胸隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻湿啰音，肝肋下3cm，质地中等，有触痛，脾未及。血象：Hb110g/L，N0.75，L0.25。X线检查：右膈升高，活动受限，右侧胸腔有积液。最可能的诊断是A.肝癌，肺部转移B.细菌性肝脓肿，向胸腔、肺穿破C.阿米巴肝脓肿，向胸腔、肺穿破D.阿米巴肺脓肿E.结核性胸膜炎答案：C解析：患者持续发热，中高热为主，盗汗消瘦，血象以中性粒细胞为主，同时伴咳嗽，胸腔有积液，考虑阿米巴肝脓肿穿破胸腔及肺。95.[A2型题]反复腹泻、便秘交替患者，腹泻时大便4～6次/天，稀糊状，偶尔带血，当地为血吸虫疫区，有与疫水接触史。体查：偏瘦，肝剑突下3cm，脾肋下1.5cm，腹水征阴性。血象：白细胞4.2×10⁹/L，中性粒细胞0.6，淋巴细胞0.35，嗜酸性粒细胞0.05，血小板89×10⁹/L，粪便糊状镜检白细胞3～5个/高倍镜视野，血吸虫卵仍阴性。本病最可能的诊断是A.急性血吸虫病B.慢性血吸虫病C.晚期血吸虫病D.肠阿米巴病E.细菌性痢疾答案：B解析：本病最可能的诊断是慢性血吸虫病。96.[X型题]传染性单核细胞增多症临床表现多样化，主要的临床表现有A.不规则发热、伴畏寒，热程数日至数周不等B.浅表淋巴结肿大、压痛C.咽部充血水肿、疼痛D.肝脾肿大E.可出现皮肤斑疹、丘疹，皮肤出血点或猩红热样皮疹答案：A、B、C、D、E解析：表现1.发热，无固定热型部分伴寒战。2.淋巴结肿大，以颈部淋巴结常见，中等硬度，无粘连，明显压痛。3.咽峡炎。4.肝脾大。5.皮疹，起病后1~2周内出现皮疹，3-7天消退，无色素沉着及脱屑。97.[X型题]确诊人轮状病毒感染有赖于A.病毒核酸B.查粪便中的病毒抗原C.免疫电镜观察到病毒颗粒D.血清抗体的检测E.大便培养答案：A、B、C解析：临床诊断RV感染主要根据流行病学资料，临床表现核试验时间差同期有腹泻患者，起病急，大便黄色水样，尤其对秋冬季的婴幼儿腹泻应本病的可能性，确诊有赖免疫电镜发现RV，和病毒抗原或病毒核酸阳性。98.[X型题]乙脑的流行病学叙述正确的是A.乙脑是人兽共患的自然疫源性疾病，主要分布在亚洲B.我国乙脑流行主要集中在夏秋季C.乙脑集中暴发少，家庭中多人同时发病少见D.三喙带库蚊是主要传播媒介及长期储存宿主E.乙脑患者和隐性感染者是主要传染源答案：A、B、C、D解析：乙脑有严格的流行季节，主要集中在7、8、9月份，但是就深圳等南方地区而言，时间会提前，流行季节会延后。99.[X型题]表示乙脑极期的严重症状有A.高热B.抽搐C.病理征阳性D.意识障碍的程度E.呼吸衰竭答案：A、B、E解析：高热、抽搐和呼吸衰竭是乙脑极期的严重表现，三者互相影响，呼吸衰竭为引起死亡的主要原因。100.[X型题]流感病人血常规化验结果（如无继发感染）可以为A.淋巴细胞相对升高B.中性粒细胞相对升高C.白细胞总数减少D.大单核细胞增加E.白细胞总数正常答案：A、C、D、E解析：发病初数天即可见白细胞总数减少，中性粒细胞减少显著，淋巴细胞相对增加，大单核细胞也可增加，此血象往往持续10～15天。合并细菌性感染时，白细胞和中性粒细胞增多。101.[X型题]关于流行性出血热重型的诊断标准，下列哪些是正确的A.体温≥40℃，有中毒性神经精神症状B.少尿持续5天以上或无尿2天以上C.腔道出血D.尿蛋白（+++）E.球结膜水肿答案：A、C解析：临床分型：：①轻型：体温39℃以下，中毒症状轻，除出血点外无其他出血现象，肾损害轻，无休克和少尿；②中型：体温39~40℃，中毒症状较重，有明显球结膜水肿，病程中收缩压低于90mmHg或脉压小于30mmHg，有明显出血和少尿期，尿蛋白（+++）；③重型：体温＞40℃，中毒症状及渗出体征严重，可出现中毒性精神症状，并出现休克，有皮肤瘀斑和腔道出血，休克和肾损害严重，少尿持续5天以内或无尿2天以内；④危重型：在重型基础上并出现以下情况之一者：难治性休克；有重要脏器出血；少尿超出5天或无尿2天以上，BUN超出42.84mmol/L（120mg/dl）；出现心力衰竭、肺水肿；出现脑水肿、脑出血或脑疝等中枢神经合并症；严重继发感染；⑤非典型：发热38℃以下，皮肤黏膜可有散在出血点，尿蛋白（±），血、尿特异性抗原或抗体阳性者。102.[X型题]下列哪些基因属于HIV的调节基因A.vifB.revC.tatD.nefE.vpr答案：B、C解析：HIV基因除包括两端长末端重复序列（LTR）外，中间有9个开放性读框（ORF），包括组抗原基因（groupspecificantigengene，gag）、多聚酶（polymer-ase，pol）基因、包膜蛋白（envelopgene，env）基因等三个结构基因；反式激活（transactivator，tat）基因、病毒蛋白调节因子（regulatorofvirionproteins，rev）基因两个调节基因；病毒颗粒感染因子基因（virionin-fectivityfactor，vif）；负调节因子（negativeregulatoryfactor，nrf）基因；病毒蛋白R（virionproteinR，vrp）基因；HIV-1病毒蛋白U（virionproteinUgene，vpu）基因等4个辅助基因；HIV-2无VPU基因，但有病毒蛋白X（virionproteinX，vpx）基因。103.[X型题]关于图中所示的脊髓灰质炎病毒，正确的是A.能抵抗乙醚、乙醇和胆盐，在pH值3.0～10环境中活力稳定B.脊髓灰质炎病毒是单股RNA，直径16nmC.对热、干燥及氧化消毒剂敏感D.在大便、污水中仅可存活1～2个月E.有3型病毒，世界各地流行以Ⅰ型居多答案：C、E解析：1.脊髓灰质炎病毒为小核糖核酸病毒科（Picornaviridae），肠道病毒属（Enterovirus），直径27~30nm，核衣壳为立体对称20面体，含60个壳微粒，无包膜，属单股正链RNA。2.脊髓灰质炎病毒在外界环境中有较强的生存力，在污水和粪便中可存活数月，冰冻条件下（-70℃）可保存数年，在酸性环境中较稳定，不易被胃酸和胆汁灭活，耐乙醚和乙醇，但加热至56℃30分钟以上、紫外线照射1小时或在含氯0.05mg/L的水中10分钟以及甲醛、2%碘酊、各种氧化剂如过氧化氢溶液、含氯石灰、高锰酸钾等均能灭活。104.[X型题]立克次体病的共同特点是A.主要通过媒介生物传播B.可通过外斐反应确诊C.立克次体毒素是重要的致病因素D.病理变化主要是小血管炎及血管周围炎E.广谱抗生素治疗效果好答案：A、C、D解析：外斐反应可用于检测人类或动物血清中有无相应抗体，供立克次体病的辅助诊断。立克次体病的治疗可根据不同的临床表现及病种采用不同的治疗方案。但一般的抗生素治疗无效。临床上多采用四环素、氯霉素。105.[X型题]根据图，关于菌痢的病理改变正确的是A.黏膜充血、水肿、中性粒细胞和巨噬细胞浸润B.粘膜下层、肌层、浆膜层有明显的炎症反应C.假膜主要为纤维素、坏死的肠粘膜、细菌、嗜中性粒细胞及红细胞等，部分有脱落D.整个肠粘膜有假膜覆盖，粘膜上皮及腺体大片消失E.大约一周左右，假膜开始脱落，形成大小不等，形状不一的“地图状”溃疡如图答案：A、B、C、D、E解析：菌痢的病理变化主要发生于大肠，以乙状结肠与直肠为主，严重者可以波及整个结肠及回肠末端。急性菌痢的典型病变过程为初期急性卡他性炎，随后出现特征性假膜性炎和溃疡，最后愈合。肠黏膜的基本病理变化是弥漫性纤维蛋白渗出性炎症。早期可见点状出血，病变进一步发展，肠黏膜上皮形成浅表坏死，表面有大量的黏液脓性渗出物。渗出物中有大量纤维素，与坏死组织、炎症细胞、红细胞及细菌一起形成特征性的假膜。1周左右，假膜开始脱落，形成大小不等、形状不一的“地图状”溃疡。肠道严重感染可引起肠系膜淋巴结肿大，肝、肾等实质脏器损伤。中毒性菌痢肠道病变轻微，突出的病理改变为大脑及脑干水肿、神经细胞变性。部分病例肾上腺充血，肾上腺皮质萎缩。慢性菌痢可出现肠黏膜水肿和肠壁增厚，肠黏膜溃疡不断形成和修复，导致瘢痕和息肉形成，少数病例出现肠腔狭窄。106.[X型题]霍乱在流行病学上较有意义的传染源为A.轻型患者B.重型患者C.带菌者D.典型患者E.暴发型患者答案：A、B、C、D解析：病人和带菌者是霍乱的主要传染源。中、重型病人排菌量大，传染性强，轻型病人、隐性感染者、潜伏期、恢复期带菌者不易被发现，得不到及时的治疗与隔离，因而也是重要的传染源。107.[X型题]鼠疫耶尔森菌产生的毒素及抗原成分有A.外毒素B.内毒素C.鼠毒素D.出血性坏死毒素E.19种抗原答案：A、B、C、E解析：鼠疫杆菌产生二种毒素，一为鼠毒素或外毒素（毒性蛋白质），对小鼠和大鼠有很强毒性，另一为内毒素（脂多糖），较其它革兰氏阴性菌内毒素毒性强，能引起发热、Dic、组织器官内溶血、中毒休克、局部及全身施瓦茨曼反应。抗原成分有19种抗原。108.[X型题]对白喉的预防正确的是A.采取以预防接种为主的综合措施B.最重要的环节是对病人鼻咽分泌物及用品进行消毒C.3、5、6月龄注射百白破混合制剂D.接触者检疫7天E.带菌者可用青霉素或红霉素治疗7天答案：A、D、E解析：1.管理传染源：患者应按呼吸道传染病隔离至临床治愈，咽拭培养阴性2次（隔天1次）者可解除隔离。接触者检疫7天，带菌者隔离7天，并用青霉素或红霉素治疗。2.新生儿生后3个月注射“百白破（）”三联疫苗。7岁以上儿童首次免疫或流行期易感者，接种吸附精制白喉类毒素（DT）或吸附精制白喉和破伤风类毒素。密切接触的易感者可肌内注射精制DAT1000~2000U（儿童1000U），有效预防期为2~3周，1个月后再行类毒素全程免疫。109.[X型题]钩端螺旋体病的流行病学特征是A.本病有明显的季节性，主要发生在夏秋季B.青、壮年发病率高C.儿童发病率低D.暴发流行多见于洪水后E.以西南和南方地区多见答案：A、B、C、D、E解析：1．地区分布：本病分布广泛，几乎遍及世界各地，热带、亚热带地区流行较为严重。我国除新疆、甘肃、宁夏、青海外，其他地区均有本病散发或流行，尤以西南和南方各省多见。2．季节分布：主要流行于夏、秋季，6～10月发病最多。但全年均可发生。3．年龄、性别及职业分布：青壮年为主，男性高于女性。110.[X型题]华支睾吸虫病最常见的并发症有A.胰腺炎B.急、慢性胆囊炎C.胆石症D.胆管炎E.肝细胞癌答案：B、D解析：急性胆管炎和胆囊炎：为最常见的并发症。有疫区居住、旅游史且生食鱼（虾）史的患者，粪检即使没有发现虫卵，也不能排除华支睾吸虫感染导致的胆管炎。111.[X型题]如图所示，下列关于旋毛虫病的病原学特点的描述，正确的是A.旋毛虫细小、雌雄异体B.成虫与幼虫可在同一宿主体内寄生，故既是终宿主，又是中间宿主C.成虫与幼虫可在同一宿主体内寄生，完成生活史不必更换宿主D.幼虫侵入肌纤维，在1个月内形成与肌纤维平行的梭形包囊E.有时钙化包囊内的幼虫可存活5年以上答案：B、D、E解析：旋毛虫（Trichinellaspiralis）属于线形动物门，线虫纲，旋毛线虫属（Trichinella）。虫体细小，雌雄同体。常寄生于十二指肠及空肠上部，在宿主体内发育过程分为成虫、脱囊期幼虫、移行期幼虫和成囊期幼虫4个阶段。人或动物吞食含活幼虫包囊的肉类后，包囊被胃液消化，旋毛虫幼虫自囊中逸出，侵入小肠黏膜绒毛上皮吞食血浆及细胞液，经5~7天，4次蜕皮发育为成虫。雌雄交配后雄虫即死亡。雌虫于交配后第5~7天胎生幼虫。雌虫产幼虫1500~2000条，约4周后从粪便排出。少数幼虫从肠腔排出体外，多数经血液循环达全身，此谓为移行期幼虫。幼虫只能在横纹肌发育成长。幼虫穿破微血管进入肌纤维逐渐长大，约4周后在其周围形成梭状包囊，称为囊虫期幼虫。包囊内含2条或以上幼虫，6~18个月后钙化，幼虫死亡，平均寿命5~10年。活成囊期幼虫被宿主吞食后重复其生活史。不同地区的旋毛虫，生物学特性与致病力差异明显。@@旋毛虫包囊对外界抵抗力很强，猪肉中的包囊在-15℃环境能存活20天，在-12℃可生活57天。熏烤、腌制、暴晒等加工肉制品不能杀死旋毛虫幼虫。112.[X型题]下列哪些是登革热的典型临床表现A.发热B.全身毒血症状C.皮疹D.出血E.少尿答案：A、B、C、D解析：1.发热时伴头痛、眼球后痛，全身骨、关节、肌肉痛，极度乏力等全身毒血症状及食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状。2.皮疹。3.出血。113.[X型题]乙脑是人畜共患病，其传染源有A.患者及隐性感染者B.家畜（猪、牛、羊）与家禽（鸡、鸭、鹅）C.蝙蝠D.三带喙库蚊E.老鼠答案：A、B、C解析：乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病，动物（如猪、牛等家畜和鸭、鸡等家禽）或人受感染后出现病毒血症，是本病的传染源。其中猪（尤其幼猪）感染后因病毒血症期长、血中病毒数量多，且猪饲养面广、更新快，是本病最主要的传染源。人感染后因血中病毒数量少，病毒血症期短，故不是主要的传染源。其他动物如蝙蝠亦可为本病的传染源和长期贮存宿主。114.[X型题]下列关于麻疹主动免疫的叙述，正确的是A.我国计划免疫定于8个月龄初种，1.5岁复种B.未患过麻疹的儿童和成人均应接种麻疹减毒活疫苗C.每次皮下注射0.5ml，各年龄剂量相同D.易感者在接触病人1周内若接种疫苗，仍有可能预防发病或减轻病情E.应急接种最好于麻疹流行季节前10天答案：B、C解析：主动免疫也称自动免疫，是指将疫苗或类毒素接种于人体使机体产生获得性的免疫力的一种是防治微生物感染的措施，其作用主要是起预防性作用，对于麻疹的主动免疫是打疫苗，是预防麻疹的最佳的手段，含麻疹成分的疫苗包括麻疹疫苗，麻疹-风疹联合疫苗，麻疹-流行性腮腺炎-风疹疫苗这三种疫苗，均是减毒的活疫苗，儿童在8月龄初种，免疫期4～6年，7岁时复种一次。115.[X型题]关于流行性出血热，下列哪些是错误的A.典型病例病程有5期经过B.临床上以发热、低血压、出血和肾损害为特征C.进入多尿期后氮质血症很快缓解D.轻型病例可出现前3期重叠，重型病例可出现越期现象E.热退后症状加重答案：C、D解析：典型病例病程中有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期的五期经过，但非典型病例明显增加。如轻型病例可出现越期现象，而重症患者则可出现发热期、休克期和少尿期之间的互相重叠。患者热退，症状反而加重。故选CD。116.[X型题]皮肤炭疽局部发生恶性水肿多见于A.眼睑B.小腿C.大腿D.颈部E.额部答案：A、C、D解析：恶性水肿累及部位大多为组织疏松的眼睑、颈、大腿等，患处肿胀透明而坚韧，扩展迅速，可致大片坏死。全身毒血症明显，病情危重，若治疗贻误，可因循环衰竭而死亡。117.[X型题]钩端螺旋体病的主要传染源是A.猪B.老鼠C.患者D.兔子E.犬答案：A、B解析：钩体的动物宿主相当广泛，鼠类和猪是主要的储存宿主和传染源。鼠类是我国南方稻田型钩体病的主要传染源。鼠类所带菌群主要为黄疸出血群，其次为波摩那群、犬群和流感伤寒群。猪是我国北方钩体病的主要传染源，易引起洪水型或雨水型流行。118.[X型题]控制水痘传播的主要措施包括哪些A.消毒水痘病人的分泌物污染物品B.带状疱疹病人也应该严密隔离C.必要时向易感人群提供被动或主动免疫预防感染D.隔离水痘病人至皮疹完全结痂或出疹后5天E.易感人群积极使用抗病毒药物答案：A、C解析：水痘患者是唯一的传染源。病毒存在于上呼吸道黏膜和疱疹液中，发病前1~2天至皮疹完全结痂为止均有传染性。水痘多为自限性疾病，10天左右可自愈。患者应予呼吸道隔离至全部疱疹结痂，其污染物和用具可以用煮沸或日晒等方法进行消毒。对于免疫功能低下或正在使用免疫抑制剂治疗的患者或孕妇，如有患者接触史，可肌注免疫球蛋白0.4~0.6ml/kg，或注射带状疱疹免疫球蛋白0.1ml/kg，以预防或减轻病情。水痘潜伏期为10~21天，以14~16天为多见。典型水痘可分为两期：前驱期持续1~2天后才出现皮疹。出疹期：皮疹首先见于躯干部，以后延及面部及四肢。1~2天后疱疹从中心开始干枯、结痂，红晕消失。1周左右痂皮脱落愈合，一般不留瘢痕。119.[X型题]重型乙脑具有以下表现A.高热达40℃以上，常有神经系统症状与体征B.可有肢体瘫痪或呼吸衰竭C.大多数患者留有后遗症D.病程多在2周以上，恢复期常有精神异常、瘫痪、失语等症状E.病理反射阳性，浅发射消失，深发射先亢进后消失答案：A、B、D、E解析：5%～20%重症病人半年后仍有精神神经症状，称为后遗症。120.[X型题]登革出血热的实验室特点是A.白细胞和中性粒细胞升高B.血小板减少C.PT延长D.C0₂CP上升E.血细胞比容减少答案：A、B、C解析：1.血小板减少同时伴血液浓缩是本病特征性实验室改变。血小板减少，严重者可降至10×10⁹/L以下。因血浆蛋白外渗，可见血液浓缩，血细胞比容增加及低蛋白血症。可有酸中毒或低钠血症。肝功能受损可出现转氨酶升高，凝血酶原时间延长。病毒分离及血清学检查方法同登革热，PT延长。121.[X型题]人被可疑狂犬咬后的正确处理A.立即击毙病犬并取其脑组织作检查，同时对被咬伤者接种疫苗B.先观察被捕获的病犬取其脑组织作检查，经证实为狂犬病，再行接种狂犬疫苗C.伤口深，有合并感染或污染时，给予破伤风注射及适当的抗菌药物D.被咬伤口配以肥皂水或0.1%苯扎溴铵彻底冲洗E.缝合包扎伤口答案：A、C、D解析：伤口处理：咬伤后迅速彻底清洗伤口能降低狂犬病的发病率。尽快用20%肥皂水或0.1%苯扎溴铵（新洁尔灭）反复冲洗伤口至少30分钟，尽量除去狗涎和污血，季胺类与肥皂水不可合用。冲洗后，局部用75%乙醇和2%碘酊消毒。伤口较深者，清创后应在伤口底部和周围行抗狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病毒免疫血清局部浸润注射。狂犬病毒免疫血清可中和血中游离狂犬病毒，防止发病或减轻临床症状，使用前应进行皮肤过敏试验，皮试阳性者要进行脱敏疗法。伤口一般不宜缝合或包扎，以便排血引流。此外，尚需注意预防破伤风和细菌感染。122.[X型题]被病犬咬伤后的处理包括A.注射1次狂犬病疫苗B.用75%的乙醇反复擦洗伤口C.必要时注射破伤风抗毒素D.伤口周围注射免疫血清E.立即清创并缝合伤口答案：C、D解析：伤口处理：咬伤后迅速彻底清洗伤口能降低狂犬病的发病率。尽快用20%肥皂水或0.1%苯扎溴铵（新洁尔灭）反复冲洗伤口至少30分钟，尽量除去狗涎和污血，季胺类与肥皂水不可合用。冲洗后用75％酒精擦洗或浓碘酒涂拭。伤口较深者，清创后应在伤口底部和周围行抗狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病毒免疫血清局部浸润注射。狂犬病毒免疫血清可中和血中游离狂犬病毒，防止发病或减轻临床症状，使用前应进行皮肤过敏试验，皮试阳性者要进行脱敏疗法。伤口一般不宜缝合或包扎，以便排血引流。此外，尚需注意预防破伤风和细菌感染。123.[X型题]关于流行性出血热原发性休克的主要原因，下列哪些是错误的A.小血管通透性增加B.内脏大出血C.继发性细菌感染D.水、电解质平衡失调E.内毒素答案：B、C、D、E解析：流行性出血热发生原发性休克的原因是失血浆性，由于血管通透性增加，血浆外渗使血容量下降。BCDE选项为继发性休克的原因。124.[X型题]既可通过输血感染，又可通过性接触传染的病毒A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.HIVE.梅毒答案：B、C、D解析：1.甲型肝炎病毒主要经粪-口传播。2.梅毒是苍白螺旋体所引起的一种慢性经典的性传播疾病，不是属于病毒。125.[X型题]有关HIV感染后的描述，正确的是A.HIV感染人体后能产生抗体，但不能产生中和抗体B.HIV感染人体后能产生抗体，但中和抗体少，且抗病毒作用弱C.在血清中可以同时存在抗体与病毒D.有抗体的血清仍具有传染性E.感染HIV后，血清中即可检测出HIV抗体答案：B、C、D解析：1.HIV感染人体后能刺激人体产生抗体，但中和抗体很少，病毒和抗体可同时存在，故仍有传染性。2.无症状期是病毒破坏CD4⁺T淋巴细胞和其他免疫细胞直至免疫功能恶化前的阶段，实际上是本病的潜伏期，可由原发感染或急性感染症状消失后延伸而来，病人无任何症状。血清可检出HIVRNA和HIV抗体。此期持续6～8年或更长。126.[X型题]艾滋病感染机体后的发展过程可以分期A.急性感染期B.无症状感染期C.持续性全身淋巴结肿大综合征D.艾滋病期E.潜伏期答案：A、