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文档简介
2026年预防接种培训考核试题及参考答案一、单项选择题(共20题,每题1分,每题只有1个正确答案)1.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2026年版)》,重组乙型肝炎疫苗(酵母)的首剂接种时间要求为新生儿出生后()内尽早接种。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时2.下列哪种情形属于预防接种规范要求中的“绝对禁忌证”,任何情况下均不得接种相应疫苗()A.对鸡蛋轻度过敏者接种流感疫苗B.既往接种含百日咳成分疫苗后72小时内出现无其他明确病因的脑病者接种含百白破成分疫苗C.腋下体温37.8℃的儿童接种麻腮风疫苗D.妊娠期女性接种HPV九价疫苗3.按照《疫苗储存和运输管理规范(2025年修订版)》要求,接种单位用于储存疫苗的医用冰箱测温记录频率应为()A.每日上午1次B.每日上下午各1次,间隔不少于6小时C.每6小时1次D.实时自动测温,每日人工核对2次4.接种新型冠状病毒mRNA疫苗加强针后,最常见的局部不良反应是()A.接种部位红肿疼痛B.局部化脓C.过敏性皮疹D.局部淋巴结肿大5.按照免疫程序,儿童入托入学查验预防接种证时,需确认的脊灰疫苗累计接种剂次至少为()A.3剂B.4剂C.5剂D.2剂6.下列疫苗中,需在-20℃以下冷冻储存的是()A.吸附无细胞百白破联合疫苗B.麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗C.重组带状疱疹疫苗D.23价肺炎球菌多糖疫苗7.接种单位接收疫苗时,需要索取的批签发合格证明文件,下列说法正确的是()A.进口疫苗无需提供批签发证明B.每批次疫苗均需提供加盖企业印章的批签发证明复印件或电子文件C.仅需提供第一批次疫苗的批签发证明即可D.一类疫苗无需提供批签发证明8.预防接种过敏性休克急救的首选用药是()A.地塞米松B.肾上腺素(1:1000)C.异丙嗪D.多巴胺9.根据《中华人民共和国疫苗管理法》,接种单位接种非免疫规划疫苗,除收取疫苗费用外,还可以收取()A.挂号费B.接种服务费C.诊查费D.耗材费10.下列哪种人群接种流感疫苗的优先级别最高()A.6月龄-5岁儿童B.60岁及以上老年人C.一线医疗卫生人员D.托幼机构教职工11.按照2026年调整的HPV疫苗免疫程序,9-14岁女性接种双价HPV疫苗(大肠杆菌)的推荐程序是()A.0、6月2剂次,间隔不短于5个月B.0、1、6月3剂次C.0、2月2剂次,间隔不短于1个月D.0、3、6月3剂次12.接种卡介苗后的PPD试验阳转时间通常为接种后()A.1-2周B.4-8周C.3个月D.6个月13.疫苗接种后出现的下列哪种情形属于预防接种异常反应()A.接种疫苗后24小时内出现体温38.3℃的发热反应B.接种合格百白破疫苗后出现无菌性脓肿,无疫苗质量问题及接种操作过错C.接种时因消毒不严导致的接种部位脓肿D.受种者接种时处于麻疹潜伏期,接种后1周出现麻疹症状14.按照预防接种操作规范,接种卡介苗的正确注射部位和途径是()A.上臂外侧三角肌中部,肌肉注射B.上臂外侧三角肌中部略下处,皮内注射C.上臂外侧三角肌下缘,皮下注射D.前臂掌侧下段,皮内注射15.对于未完成基础免疫的14岁内儿童,补种疫苗时的原则错误的是()A.无需重新开始接种,只需补种未完成的剂次即可B.优先补种国家免疫规划疫苗C.若需同时接种两种及以上注射类疫苗,应在不同部位接种D.两种减毒活疫苗如果未同时接种,间隔应不短于14天16.狂犬病暴露后处置中,对于Ⅲ级暴露的处置要求正确的是()A.仅处理伤口即可,无需接种疫苗和被动免疫制剂B.处理伤口+接种狂犬病疫苗C.处理伤口+注射狂犬病被动免疫制剂+接种狂犬病疫苗D.接种狂犬病疫苗+注射被动免疫制剂,无需处理伤口17.接种单位在发现疑似预防接种异常反应(AEFI)后,应当在()内通过全国免疫规划信息系统上报个案信息。A.2小时B.24小时C.48小时D.72小时18.下列关于老年人肺炎球菌疫苗接种的说法,符合2026年更新的老年健康服务规范要求的是()A.65岁以上老年人接种1剂23价肺炎球菌多糖疫苗后,无需复种B.60岁以上老年人首次接种13价肺炎球菌结合疫苗,间隔1年接种1剂23价肺炎球菌多糖疫苗,满5年可复种1剂23价疫苗C.肺炎球菌疫苗和流感疫苗不能在同一天接种D.有慢性基础疾病的老年人禁止接种肺炎球菌疫苗19.疫苗出库时的“三查七对”制度中,不属于“七对”内容的是()A.核对受种者姓名、年龄B.核对疫苗名称、规格、剂量C.核对疫苗接种禁忌D.核对疫苗有效期、接种部位、接种途径20.按照《预防接种工作规范(2026年版)》,接种单位的疫苗报废处理流程中,对于过期失效的疫苗应当()A.直接作为生活垃圾丢弃B.做好登记,按照医疗废物处置要求统一回收销毁,并留存处置记录C.退回疫苗生产企业自行处理D.就地粉碎后丢弃参考答案:1.C2.B3.B4.A5.B6.B7.B8.B9.B10.B11.A12.B13.B14.B15.D16.C17.C18.B19.C20.B二、多项选择题(共10题,每题2分,每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于国家免疫规划内疫苗,适龄儿童免费接种的有()A.重组乙型肝炎疫苗B.脊髓灰质炎灭活疫苗C.麻腮风联合减毒活疫苗D.九价人乳头瘤病毒疫苗E.乙脑减毒活疫苗2.预防接种前需要开展的健康状况问询内容包括()A.近期是否有发热、腹泻等不适症状B.既往接种疫苗后是否出现过严重不良反应C.是否有食物、药物过敏史D.是否存在免疫功能缺陷或正在使用免疫抑制剂E.近期是否接种过其他疫苗3.疫苗储存和运输过程中,符合冷链管理要求的做法有()A.冰箱内疫苗摆放应与冰箱壁、底部保持1-2厘米空隙,避免贴壁存放B.冰箱门因温度波动大,不得存放任何疫苗C.冷链设备温度异常时,首先将疫苗转移至合格备用储存设备,再排查温度异常原因D.疫苗与冰箱之间可放置冰排直接接触,快速维持低温E.运输疫苗时需全程监控温度,温度记录每30分钟自动记录1次,留存备查4.下列属于严重预防接种异常反应,需要立即启动急救流程的有()A.过敏性休克B.接种后出现热性惊厥持续状态C.接种部位轻微红肿直径<1.5厘米D.接种后出现急性播散性脑脊髓炎E.接种疫苗后24小时内体温37.5℃5.入托入学查验预防接种证工作的责任主体包括()A.辖区疾病预防控制机构B.托幼机构、学校C.接种单位D.社区居委会E.市场监管部门6.下列关于狂犬病疫苗接种的说法,正确的有()A.Ⅱ级及以上暴露者均需按程序接种狂犬病疫苗B.暴露后接种狂犬病疫苗无任何禁忌证C.既往完成过全程狂犬病疫苗接种者,再次暴露后无需再接种疫苗D.狂犬病被动免疫制剂应当按体重计算剂量,尽可能在伤口周围浸润注射E.接种狂犬病疫苗期间可以正常饮食,无需过度忌口7.非免疫规划疫苗采购和接种的规范要求包括()A.由县级疾病预防控制机构统一通过省级公共资源交易平台采购B.接种单位可以根据群众需求直接从疫苗生产企业采购非免疫规划疫苗C.接种非免疫规划疫苗需遵循“知情、自愿、自费”原则,不得强制推荐D.非免疫规划疫苗接种记录应当同步录入全国免疫规划信息系统E.非免疫规划疫苗无需开展疑似预防接种异常反应监测报告8.下列符合特殊人群接种要求的有()A.HIV感染儿童经免疫功能评估后,可以按照免疫程序接种灭活疫苗B.妊娠期女性可以接种破伤风类毒素、流感灭活疫苗,禁止接种减毒活疫苗C.正在接受化疗的恶性肿瘤患者,在化疗结束后至少间隔3个月再接种减毒活疫苗D.早产儿生命体征平稳、体重≥2000克时即可接种首剂乙肝疫苗E.免疫功能低下人群禁止接种所有类型疫苗9.预防接种门诊的功能分区应当包括下列哪些区域()A.候种区(含健康宣教区)B.预检登记区C.接种区D.留观区(配备应急处置物品)E.冷链和资料存储区10.下列关于成人预防接种的推荐意见,符合2026年成人预防接种指南要求的有()A.18岁以上成年人无乙肝表面抗体者,建议按程序接种3剂重组乙肝疫苗B.50岁以上成年人无带状疱疹疫苗接种禁忌者,建议全程接种重组带状疱疹疫苗C.每年流感流行季前,建议所有≥18岁无禁忌的成年人接种流感疫苗D.既往未患过水痘、且未接种过水痘疫苗的成年人,建议接种2剂水痘减毒活疫苗,间隔至少4周E.备孕女性建议接种麻腮风疫苗后1个月内避免妊娠参考答案:1.ABCE2.ABCDE3.ABCE4.ABD5.ABC6.ABDE7.ACD8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE三、判断题(共15题,每题1分,正确填“√”,错误填“×”)1.接种疫苗是预防控制传染病最经济、最有效的手段,国家免疫规划疫苗的接种率应当以乡镇(街道)为单位保持在90%以上。()2.接种两种注射类减毒活疫苗时,若未同时接种,应当间隔至少28天,避免影响免疫效果。()3.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗时,为避免儿童呛咳,可以用温热水送服,接种后30分钟内可以进食热饮。()4.受种者接种疫苗后必须在留观区留观30分钟,无异常后方可离开,留观期间不得擅自离开接种区域。()5.因疫苗本身特性引起的、受种者个体差异导致的轻微一般反应,比如轻度发热、局部红肿,不属于预防接种异常反应,不需要特殊处理。()6.疫苗接收时如果发现疫苗储存温度超出规定范围,在疫苗外观无异常的情况下可以正常入库使用。()7.新生儿出生时因健康原因暂缓接种首剂乙肝疫苗、卡介苗的,应当在生命体征平稳后尽早补种,不需要重新启动免疫程序。()8.接种卡介苗后2周左右接种部位出现红肿、化脓、结痂,最终形成卡疤,属于正常接种反应,无需特殊处理。()9.接种单位可以临时外带疫苗到未经过验收的场所开展群体性预防接种活动。()10.免疫规划信息系统中儿童的预防接种记录应当至少保存至儿童满18周岁,成人接种记录保存期限不短于20年。()11.对鸡蛋严重过敏的人群,禁止接种所有类型的流感疫苗。()12.接种破伤风疫苗后如果出现严重过敏反应,后续不得再接种含破伤风成分的疫苗。()13.预防接种前用75%酒精消毒接种部位皮肤时,消毒后应当待酒精完全晾干后再接种,避免酒精灭活疫苗成分影响效果。()14.发生群体性疑似预防接种异常反应时,接种单位应当在2小时内通过突发公共卫生事件报告管理信息系统上报。()15.非免疫规划疫苗的接种效果和安全性低于国家免疫规划疫苗,因此不推荐儿童接种。()参考答案:1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.×10.×11.×12.√13.√14.√15.×四、简答题(共3题,每题10分)1.简述预防接种操作中“三查七对一验证”的具体内容。参考答案:“三查七对一验证”是预防接种操作的核心规范制度,具体内容如下:(1)三查(3分):①检查受种者健康状况、核查接种禁忌证;②检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期,确认疫苗无变质、包装无破损、在有效期内;③检查接种场所的急救药品、设备是否处于备用状态。(2)七对(4分):核对受种者姓名、年龄、疫苗名称、疫苗规格、疫苗剂量、疫苗有效期、接种部位、接种途径,确保信息准确匹配。(3)一验证(3分):在接种疫苗前,受种者或其监护人应当现场验证本次接种疫苗的品种、有效期等信息,确认无误后再实施接种操作。2.简述疑似预防接种异常反应(AEFI)的定义、分类及报告范围。参考答案:(1)定义(3分):疑似预防接种异常反应是指在预防接种过程中或接种后发生的、怀疑与预防接种有关的健康损害或反应,无论是否存在明确因果关联,都属于AEFI监测报告范畴。(2)分类(3分):按发生原因可分为5类:①一般反应:由疫苗本身特性引起的一过性生理反应,包括局部红肿、疼痛、低热等;②异常反应:合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应;③疫苗质量事故:因疫苗质量不合格造成的受种者损害;④接种事故:因接种单位违反接种规范、免疫程序等造成的受种者损害;⑤偶合症:受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或前驱期,接种后疾病偶然发作,与疫苗本身无因果关联;此外还包括心因性反应,即由受种者心理因素导致的个体或群体反应。(3)报告范围(4分):所有发生在接种后24小时内的严重反应(过敏性休克、过敏性皮疹、惊厥等)、接种后5天内的发热、局部红肿硬结等、接种后3个月内的急性严重过敏相关反应、脑病、接种部位脓肿等、接种后怀疑与接种有关的任何严重健康损害事件,均需按要求上报。3.简述儿童免疫规划疫苗补种的通用原则。参考答案:根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2026年版)》,儿童补种疫苗需遵循以下通用原则:(1)(2分)对于未按照推荐年龄完成国家免疫规划疫苗接种的18周岁以下人群,按照“缺多少、补多少”的原则开展补种,无需重新启动全程免疫程序,只需补种未完成的剂次即可。(2)(2分)优先补种免疫规划疫苗,非免疫规划疫苗补种可与免疫规划疫苗接种时间协调安排,两种及以上注射类疫苗可在不同部位同时接种,符合接种间隔要求。(3)(2分)两种注射类减毒活疫苗如果未同时接种,接种间隔应≥28天;灭活疫苗之间、灭活疫苗与减毒活疫苗之间无严格间隔要求,可任意时间接种。(4)(2分)补种时相应剂次的年龄限制按照“尽早补种”原则执行,超过推荐年龄的儿童无需延后或增加额外剂次,按剂次间隔要求补足即可;存在临时接种禁忌的儿童,待禁忌消除后及时补种。(5)(2分)补种信息需准确录入全国免疫规划信息系统,确保接种记录可追溯,补种完成后及时更新儿童预防接种证信息,为入托入学查验提供依据。五、案例分析题(共1题,25分)某街道社区卫生服务中心预防接种门诊为辖区3岁儿童李某接种ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗(非免疫规划疫苗),接种前预检时测得儿童腋下体温37.9℃,家长告知预检医生孩子前1天有轻微咳嗽,认为孩子“只是小感冒”,要求医生当天为孩子接种疫苗。经接种医生沟通后未予接种,预约孩子感冒痊愈体温正常3天后再前来接种。3天后李某体温恢复正常36.7℃,无咳嗽流涕症状,门诊按照规范核对信息后为其左上臂外侧三角肌下缘皮下注射1剂ACYW135流脑多糖疫苗,接种后告知家长留观30分钟。留观至第25分钟时,儿童突然出现面色苍白、口唇发绀、四肢湿冷、呼之能应但反应迟钝,测血压为75/40mmHg,呼吸32次/分,脉搏细弱128次/分。请结合上述案例回答以下问题:1.该儿童出现的症状最可能的诊断是什么?诊断依据有哪些?2.接种门诊针对该情况应当立即采取哪些急救处置措施?3.本次事件后续的处置和报告流程有哪些要求?参考答案:1.诊断及诊断依据(7分):(1)诊断(3分):该儿童最可能出现的是接种疫苗后引发的过敏性休克,属于严重预防接种异常反应。(2)诊断依据(4分):①发病时间符合过敏性休克的发生规律,在接种疫苗后25分钟(极短时间内)急性起病,符合Ⅰ型超敏反应的时间特点;②症状体征符合过敏性休克的核心表现:存在循环灌注不足表现(面色苍白、口唇发绀、四肢湿冷、脉搏细弱、血压较同龄儿童正常水平显著降低)、意识反应改变(反应迟钝);③排除其他诱因,儿童接种前已无发热等疾病症状,接种操作符合规范,符合接种后急性严重过敏反应的特征。2.现场急救处置措施(10分):(1)(2分)立即停止接种操作,让儿童平卧、头偏向一侧,保持呼吸道通畅,给予高流量吸氧
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