2026年河北省职业病诊断医师资格考试（物理因素所致职业病）考前冲刺试题及答案

2026年河北省职业病诊断医师资格考试（物理因素所致职业病）考前冲刺试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.职业性噪声聋的诊断标准（GBZ49-2014）中，听力损失评定采用哪个频率段的听阈加权值？A.500、1000、2000HzB.500、1000、2000、3000HzC.500、1000、2000、3000、4000HzD.3000、4000、6000Hz答案A解析根据GBZ49-2014，职业性噪声聋的听力损失评定采用500、1000、2000Hz三个语言频率的听阈加权值。2.生产性噪声按其来源可分为？A.机械性噪声、流体动力性噪声、电磁性噪声B.低频噪声、中频噪声、高频噪声C.稳态噪声、非稳态噪声、脉冲噪声D.连续噪声、间断噪声、脉冲噪声答案A3.下列哪项不属于高温作业的类型？A.高温强热辐射作业B.高温高湿作业C.夏季露天作业D.高温低湿作业答案D解析高温作业分为高温强热辐射作业、高温高湿作业、夏季露天作业三种类型。4.职业性中暑的诊断原则是？A.根据高温作业史和临床表现，结合实验室检查B.根据高温作业职业接触史和临床表现，排除其他原因所致的发热性疾病后诊断C.根据临床表现即可诊断D.根据高温环境监测结果和临床表现答案B5.手臂振动病的典型临床表现是？A.肢端手指麻木、疼痛，遇冷发白B.关节肿胀、疼痛C.肌肉萎缩、无力D.皮肤干燥、脱屑答案A6.下列哪项不是局部振动病的职业禁忌症？A.多发性周围神经病B.雷诺氏病C.高血压D.肢端及周围循环障碍性疾病答案C解析局部振动病职业禁忌症包括多发性周围神经病、雷诺氏病、肢端及周围循环障碍性疾病等，高血压不属于其禁忌症。7.GBZ2.2-2007规定，工作场所噪声职业接触限值（8小时等效声级）为？A.75dB(A)B.80dB(A)C.85dB(A)D.90dB(A)答案C8.职业性噪声聋诊断中，听阈加权值计算时各频率的权系数为？A.500Hz为0.2，1000Hz为0.3，2000Hz为0.5B.500Hz为0.3，1000Hz为0.4，2000Hz为0.3C.500Hz为0.5，1000Hz为0.3，2000Hz为0.2D.500Hz为0.4，1000Hz为0.3，2000Hz为0.3答案C解析听阈加权值=500Hz听阈×0.5+1000Hz听阈×0.3+2000Hz听阈×0.2。9.下列哪项不是高温作业的防暑降温措施？A.合理安排劳动休息制度B.提供含盐饮料C.加强个人防护D.增加劳动强度答案D10.职业性噪声聋的诊断，需排除下列哪些疾病？A.中耳炎B.突发性耳聋C.药物性耳聋D.以上都是答案D11.手臂振动病振动性白指发作时的典型表现为？A.手指变红、发热B.手指变白、发凉C.手指变紫、肿胀D.手指发黑、坏死答案B12.GBZ188-2014规定，噪声作业劳动者在岗职业健康检查周期为？A.每年1次B.每2年1次C.每3年1次D.每4年1次答案A13.职业性中暑不包括下列哪型？A.热痉挛B.热射病C.热晕厥D.日射病答案C解析根据GBZ41-2019，职业性中暑分为热痉挛、热射病、日射病三型，不包括热晕厥。14.生产环境中的物理因素不包括？A.噪声B.振动C.高温D.粉尘答案D解析粉尘属于生产性粉尘，不属于物理因素。15.手臂振动病的主要致病因素是？A.局部振动B.全身振动C.噪声D.寒冷答案A16.职业性噪声聋的听力损失特点为？A.双侧对称性，以高频（3000~6000Hz）为主B.单侧性，以低频为主C.双侧不对称性，以中频为主D.单侧性，以高频为主答案A17.下列哪种物理因素所致职业病需行纯音测听检查？A.手臂振动病B.职业性噪声聋C.职业性中暑D.职业性放射性疾病答案B18.高温作业时人体体温调节主要依靠？A.出汗蒸发散热B.辐射散热C.传导散热D.对流散热答案A19.关于职业性噪声聋的诊断分级，下列正确的是？A.轻度：听力损失26~40dBB.中度：听力损失41~55dBC.重度：听力损失≥56dBD.以上都正确答案D20.局部振动对机体的影响不包括？A.循环系统B.神经系统C.骨骼肌肉系统D.造血系统答案D21.职业病诊断机构诊断职业病时，应当组织几名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断？A.2名B.3名C.4名D.5名答案B22.物理因素所致职业病的诊断原则为？A.以临床表现为主B.以职业接触史为主C.以实验室检查为主D.以职业接触史和临床表现为主，结合实验室检查，排除其他疾病答案D23.下列哪项不属于物理因素所致职业病？A.噪声聋B.手臂振动病C.尘肺病D.中暑答案C24.GBZ2.2-2007规定，工作场所高温作业的WBGT限值为？A.28°CB.30°CC.32°CD.根据不同劳动强度确定答案D25.手臂振动病的诊断依据不包括？A.长期从事局部振动作业史B.手部末梢循环障碍C.上肢神经功能障碍D.下肢关节疼痛答案D26.职业性噪声聋的听力损失评定需进行的检查为？A.纯音测听B.声导抗C.耳声发射D.脑干诱发电位答案A27.下列哪种听力损失特点支持职业性噪声聋诊断？A.低频听力损失为主B.高频听力损失为主，双侧对称C.单侧听力损失D.听力损失呈波动性答案B28.高温作业分级的指标为？A.干球温度B.湿球温度C.WBGT指数D.黑球温度答案C29.局部振动作业工人出现下列哪种表现时可诊断手臂振动病？A.手指麻木B.手部发凉C.振动性白指D.手部多汗答案C30.当事人对职业病诊断结果有异议的，可在收到诊断证明书之日起多少日内申请鉴定？A.15日B.30日C.60日D.90日答案B31.下列哪项不是职业性中暑的易感因素？A.肥胖B.年老体弱C.饮酒D.经常锻炼答案D32.噪声作业是指工作场所噪声强度等于或超过多少dB(A)的作业？A.75dB(A)B.80dB(A)C.85dB(A)D.90dB(A)答案B33.手臂振动病振动性白指发作的诱因是？A.高温B.寒冷C.噪声D.潮湿答案B34.职业性中暑的治疗原则为？A.立即脱离高温环境，迅速降温，纠正水电解质紊乱B.卧床休息，多饮水C.口服退热药物D.静脉滴注抗生素答案A35.下列哪种射线不属于非电离辐射？A.紫外辐射B.可见光C.红外辐射D.X射线答案D解析X射线属于电离辐射。36.职业性放射性疾病不包括？A.放射性甲状腺疾病B.放射性肿瘤C.放射性白内障D.手臂振动病答案D37.关于手臂振动病的诊断分级，下列哪项正确？A.轻度：白指发作累计1~2个手指B.中度：白指发作累计3个以上手指C.重度：白指发作累计3个以上手指，并伴手部肌肉明显萎缩D.以上都正确答案D38.职业病诊断医师应当具备的条件不包括？A.具有执业医师资格B.具有中级以上卫生专业技术职务任职资格C.熟悉职业病防治法律法规和职业病诊断标准D.从事职业病诊断工作满5年答案D解析根据规定，从事职业病诊断、鉴定相关工作满3年即可，并非5年。39.下列哪项不属于物理因素所致职业病的预防措施？A.工程技术措施B.个人防护措施C.职业健康监护D.增加工资待遇答案D40.职业性中暑的诊断，不需排除的疾病是？A.脑炎B.疟疾C.败血症D.高血压答案D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪些属于物理因素所致职业病？A.噪声聋B.手臂振动病C.中暑D.尘肺E.职业性放射性疾病答案ABCE解析尘肺病是由于吸入生产性粉尘所致，属于粉尘类职业病，不属于物理因素所致职业病。2.职业性噪声聋的诊断依据包括？A.确切的噪声作业职业接触史B.听力损失以高频为主，双侧对称C.纯音测听检查结果D.排除其他原因所致的听力损失E.有耳鸣症状答案ABCD解析耳鸣是噪声聋的常见伴随症状，但不是诊断的必备条件。3.高温作业的防暑降温措施包括？A.改进生产工艺，减少热源B.合理安排劳动休息时间C.提供清凉含盐饮料D.加强个人防护E.高温作业工人进行就业前及在岗期间体检答案ABCDE4.手臂振动病的临床表现包括？A.振动性白指B.手指麻木、疼痛C.手部肌肉萎缩D.关节变形E.皮肤发绀答案ABCDE5.下列哪些属于噪声作业的职业禁忌症？A.各种病因引起的永久性感音神经性听力损失B.中度以上传导性耳聋C.噪声敏感者D.眩晕E.轻度近视答案ABCD解析根据GBZ188-2014，噪声作业职业禁忌症包括：各种病因引起的永久性感音神经性听力损失（500~2000Hz平均听阈＞25dB）、中度以上传导性耳聋、双耳重度感音神经性耳聋、噪声敏感者、眩晕等。6.关于职业性中暑的诊断，下列说法正确的有？A.有高温作业职业接触史B.出现发热、头晕、心悸等临床表现C.排除其他疾病后方可诊断D.热射病是中暑中最严重的类型E.中暑的诊断不需要职业接触史答案ABCD7.下列哪些措施可以预防手臂振动病？A.改进工艺，减少振动B.使用防振手套C.合理安排劳动时间，减少连续接触时间D.加强职业健康监护E.冬季注意保暖答案ABCDE8.关于物理因素所致职业病的诊断，下列说法正确的有？A.诊断必须依据国家颁布的诊断标准B.诊断需要由取得职业病诊断资格的医师进行C.诊断需要集体诊断D.诊断结论需要经用人单位确认E.劳动者对诊断有异议时可以申请鉴定答案ABCE解析职业病诊断结论由诊断机构出具，不需要经用人单位确认。劳动者对诊断有异议时，可在规定期限内申请职业病诊断鉴定。9.职业性噪声聋的分级包括？A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.早期答案ABC10.下列哪些属于高温作业的类型？A.高温强热辐射作业B.高温高湿作业C.夏季露天作业D.低温作业E.高气压作业答案ABC三、判断题（每题1分，共10分）1.职业性噪声聋的诊断，纯音测听检查前应脱离噪声环境至少12小时。答案错误解析应脱离噪声环境至少24小时。2.手臂振动病的典型表现是振动性白指，遇冷发作。答案正确3.高温作业是指工作场所WBGT指数≥25°C的作业。答案正确4.职业病诊断医师可以单独对职业病进行诊断。答案错误解析应当组织三名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。5.雷诺氏病是局部振动病的职业禁忌症。答案正确6.职业性中暑的诊断，需在排除其他发热性疾病后方可诊断。答案正确7.噪声聋的听力损失是单侧性的。答案错误解析职业性噪声聋的听力损失为双侧对称性。8.物理因素所致职业病的诊断原则是以临床表现为主，职业接触史仅供参考。答案错误解析应以职业接触史和临床表现相结合，职业接触史是诊断的重要依据。9.手臂振动病的主要致病因素是全身振动。答案错误解析手臂振动病的主要致病因素是局部振动。10.职业性放射性疾病属于物理因素所致职业病。答案正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述职业性噪声聋的诊断原则。答案根据确切的噪声作业职业接触史，结合纯音测听检查结果，听力损失以高频（3000~6000Hz）为主、双侧对称，排除其他原因所致的听力损失，方可诊断职业性噪声聋。2.简述手臂振动病的诊断依据。答案①有长期从事局部振动作业的职业接触史；②出现手部末梢循环障碍（振动性白指）、上肢神经功能障碍等临床表现；③辅助检查：冷白指诱发试验阳性，手部感觉检查异常，肌电图示神经传导速度减慢；④排除其他原因所致的类似疾病。3.简述高温作业的类型及职业性中暑的临床表现。答案高温作业分为三类：高温强热辐射作业、高温高湿作业、夏季露天作业。职业性中暑的临床表现分为三型：热痉挛（骨骼肌痉挛、疼痛，以腓肠肌多见）、热射病（高热、无汗、意识障碍，是中暑最严重类型）、日射病（剧烈头痛、呕吐、烦躁不安，严重时意识障碍）。4.简述职业病诊断医师在职业病诊断过程中应遵循的原则。答案①遵守法律法规，严格执行国家职业病诊断标准；②以职业接触史和临床表现相结合，综合分析判断；③遵循集体诊断原则，由三名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断；④诊断结论应当客观、真实、准确；⑤保护劳动者隐私，并告知劳动者诊断结果。五、病例分析题（每题10分，共10