口腔根管治疗技师试题及答案

口腔根管治疗技师试题及答案一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。每小题只有一个最符合题意的答案）1．根管治疗术中最核心的目的是A．恢复牙冠外形B．清除根管系统内的感染源并防止再感染C．单纯缓解疼痛D．提高牙齿美观度2．根管工作长度是指A．牙尖至解剖根尖的距离B．冠部参考点至根尖狭窄处的距离C．牙颈部至解剖根尖的距离D．X线片上牙冠至根尖的距离3．根尖狭窄距解剖根尖一般为A．0.1～0.2mmB．0.5～1.0mmC．1.5～2.0mmD．2.5～3.0mm4．临床常用根管冲洗液次氯酸钠的浓度范围是A．0.1%～0.5%B．0.5%～5.25%C．5.25%～10%D．10%～15%5．17%EDTA在根管预备中的主要作用是A．快速杀灭所有细菌B．溶解根管内坏死牙髓组织C．去除玷污层、润滑根管D．止血并封闭根尖孔6．根管充填用牙胶尖的主要成分是A．聚甲基丙烯酸甲酯B．古塔胶与氧化锌C．磷酸锌水门汀D．玻璃离子水门汀7．侧方加压充填时，侧压器进入根管深度一般应距工作长度A．0.5～1.0mmB．1～2mmC．3～4mmD．5mm以上8．根管治疗中使用橡皮障最主要的作用是A．方便术者操作B．隔离唾液、防止误吞、提供相对无菌术区C．缩短治疗时间D．减轻患者疼痛9．根管长度电测仪测量工作长度的原理主要基于A．电阻或阻抗变化B．温度变化C．压力变化D．光学反射变化10．关于H锉的使用，错误的是A．可用于提拉切割根管壁B．可在根管内做较大幅度旋转C．适合用于去除根管内充填物D．不宜在弯曲根管内过度旋转11．根管消毒常用氢氧化钙糊剂，其主要优点是A．快速凝固B．强碱性、抗菌、有利于诱导硬组织形成C．与牙胶尖形成化学结合D．溶解牙本质12．根管治疗中机用镍钛器械的转速应A．按厂家推荐转速和扭矩恒速使用B．越高越好C．越低越好D．根据术者手感随意调节13．次氯酸钠与氯己定混合后可能产生A．无毒气体B．对氯苯胺沉淀C．更多有效氯D．无任何变化14．根管充填的恰填标准是根充材料距根尖A．0.5～1.0mmB．2～3mmC．与根尖平齐D．超出根尖孔15．根管预备过程中最常见的并发症是A．牙龈撕裂B．器械分离、根管偏移、根管穿孔C．颞下颌关节脱位D．牙槽骨骨折16．牙胶尖常用消毒方法是A．高压蒸汽灭菌B．5.25%次氯酸钠浸泡1分钟C．碘伏浸泡30分钟D．干热灭菌17．超声根管荡洗时冲洗液应A．充满髓腔并不断更新B．少量即可C．避免进入根管内D．只用蒸馏水18．确定初尖锉的依据是A．能到达工作长度且有轻微摩擦感的最小号锉B．能进入根管的最大号锉C．第一根进入根管口的锉D．X线片上最粗的锉19．逐步后退法预备根管的主要特点是A．从大号锉到小号锉依次预备B．根尖段保持较小直径，根管中上段逐渐扩大C．只使用手用器械D．不需要冲洗20．根管治疗后出现疼痛最常见的原因是A．充填材料过敏B．根尖周组织急性炎症反应、超充或欠充C．麻醉药物失效D．邻牙龋坏二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。每小题有两个或两个以上正确答案，错选、多选、少选均不得分）1．根管治疗术的基本步骤包括A．开髓、拔髓B．根管预备C．根管消毒D．根管充填2．根管冲洗液应具备的性质包括A．抗菌B．溶解坏死组织C．润滑根管D．去除玷污层3．常用根管消毒药物包括A．氢氧化钙B．樟脑对氯苯酚C．碘仿D．玻璃离子水门汀4．橡皮障系统的基本组成包括A．橡皮障布B．打孔器C．橡皮障夹D．支架与固定绳5．机用镍钛器械使用注意事项包括A．建立直线通路B．使用推荐转速和扭矩C．根管内充满冲洗液D．避免在根管内过度加压6．根管充填后超填的可能原因包括A．工作长度测量不准确B．根管过度预备破坏根尖狭窄C．侧压时压力过大D．封闭剂用量过少7．根管治疗适应证包括A．不可复性牙髓炎B．牙髓坏死C．根尖周炎D．活髓牙因修复需要需做桩核者8．防止根管治疗中器械分离的措施包括A．术前检查器械有无解旋、裂痕B．控制器械使用次数C．避免强行通过弯曲根管D．使用根管润滑剂9．根管冲洗时使用次氯酸钠应注意A．使用橡皮障隔离B．使用带侧方开口的冲洗针C．避免压力过大将冲洗液推出根尖D．可与EDTA在同一注射器内混合使用10．根管充填质量评价包括A．根充材料致密B．长度达到工作长度C．无超填、欠填D．X线片示根管内无明显空隙三、判断题（本大题共10小题，每小题1分，共10分。正确的打“√”，错误的打“×”）1．所有根管治疗病例都必须分次完成，不能一次完成。2．根管长度测量仪可以完全替代X线片确定工作长度。3．弯曲根管预备时易发生根管偏移。4．氢氧化钙根管封药可超过1个月而无任何影响。5．根管充填时糊剂可以完全代替牙胶尖。6．次氯酸钠浓度越高，溶解组织能力越强，但对组织刺激性也越大。7．H锉可以像K锉一样在根管内旋转使用。8．根管冲洗针头应宽松置于根管内，避免卡紧。9．牙胶尖可用高温高压蒸汽灭菌。10．根管治疗后必须常规服用抗生素。四、填空题（本大题共10小题，每空1分，共20分）1．根管治疗术包括__________、__________和__________三大步骤。2．根管工作长度是指冠部参考点到__________的距离，根尖狭窄一般距解剖根尖__________。3．常用根管冲洗液有__________次氯酸钠、__________EDTA和__________氯己定。4．根管充填常用材料为__________配合__________。5．手用K锉标准锥度一般为__________，机用镍钛锉常用锥度可为__________、__________等。6．侧方加压充填时主牙胶尖应与__________一致，侧压器进入深度距工作长度__________。7．氢氧化钙根管消毒糊剂的pH约为__________，具有强碱性，可抑制细菌。8．根管治疗中橡皮障隔离可防止__________、防止__________、防止__________。9．根管长度电测仪使用时需保持根管__________，避免接触__________。10．根管治疗术后根尖片评价恰填标准为根充材料距根尖__________，根充__________。五、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）1．简述根管冲洗的目的及常用冲洗液的作用。2．简述逐步后退法根管预备的基本步骤。3．简述根管充填的时机。4．简述机用镍钛器械使用中预防器械分离的措施。5．简述根管治疗术后疼痛的常见原因及处理原则。六、计算分析题（本大题共2小题，每小题5分，共10分）1．临床需配制2.5%次氯酸钠冲洗液500ml，现库存5.25%次氯酸钠原液，问需原液多少毫升？加蒸馏水多少毫升？请列出计算式。2．根管治疗中采用X线片比例法测量工作长度。将一根实际长度25mm的15号K锉插入根管，X线片上该锉全长影像为20mm，片上测得冠部参考点至根尖距离为21mm，锉尖距根尖影像为1mm。问：该X线片放大率是多少？实际工作长度是多少毫米？七、综合应用题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）1．患者左下第一磨牙诊断为慢性根尖周炎，拟行根管治疗。作为根管治疗技师，请列出术前准备、术中四手操作配合及术后物品处理要点。2．某病例根管充填后X线片显示根充材料超出根尖孔约1.5mm，患者术后有轻度咬合痛。请分析可能原因，并提出处理方案。参考答案一、单项选择题1．B2．B3．B4．B5．C6．B7．B8．B9．A10．B11．B12．A13．B14．A15．B16．B17．A18．A19．B20．B二、多项选择题1．ABCD2．ABCD3．ABC4．ABCD5．ABCD6．ABC7．ABCD8．ABCD9．ABC10．ABCD三、判断题1．×2．×3．√4．×5．×6．√7．×8．√9．×10．×四、填空题1．根管预备；根管消毒；根管充填2．根尖狭窄处；0.5～1.0mm3．0.5%～5.25%；17%；2%4．牙胶尖；根管封闭剂5．0.02；0.04；0.066．工作长度；1～2mm7．12.58．器械误吞；唾液污染；冲洗液刺激黏膜9．干燥；金属修复体10．0.5～1.0mm；致密五、简答题1．根管冲洗的目的：清除根管内坏死牙髓组织、细菌及其代谢产物，冲除牙本质碎屑和玷污层，润滑根管，便于器械操作，溶解残余有机组织。常用冲洗液的作用：0.5%～5.25%次氯酸钠可溶解有机组织、广谱抗菌；17%EDTA可去除玷污层、软化牙本质、润滑根管；2%氯己定对革兰阳性菌和真菌有较好抗菌作用，但溶解组织能力弱。次氯酸钠与氯己定不能混合，否则产生对氯苯胺沉淀。2．逐步后退法根管预备的基本步骤：先确定工作长度，选择初尖锉；用初尖锉到达工作长度，完成根尖段初预备；根尖段逐号预备至主尖锉；主尖锉以后每增大一号锉，工作长度递减1mm，逐步后退扩大根管中上段；每换一次器械均用次氯酸钠和EDTA冲洗；最后用主尖锉回锉至工作长度，保持根尖狭窄处形态，完成根管预备。3．根管充填的时机：患牙无自觉症状，无明显叩痛；根管内棉捻干燥、无渗出、无异味；根管预备和消毒达到要求；根尖周炎症得到控制，无明显肿胀；如有瘘管，瘘管闭合或明显好转。符合上述条件方可进行根管充填。4．机用镍钛器械使用中预防器械分离的措施：使用前检查器械有无解旋、拉伸、裂痕；严格按厂家推荐转速和扭矩使用，控制使用次数；建立直线通路，预备根管口；根管内充满冲洗液，避免干性切削；采用冠向下技术逐步深入；避免在根管内施加过大压力，遇阻力退出；弯曲根管使用专用器械，避免过度疲劳。5．根管治疗术后疼痛的常见原因：根管预备超出根尖孔、冲洗液推出根尖、超填、欠填、根尖周炎症急性发作、咬合创伤等。处理原则：轻中度疼痛可口服非甾体抗炎药；若出现明显肿胀、搏动性疼痛，需开放引流或根管再清理、换药；有波动感时切开引流；调整咬合；如超填引起压迫症状，必要时取出超充材料；抗生素仅在有全身症状或感染扩散时使用。六、计算分析题1．根据稀释公式C1V1=C2V2，5.25%×V1=2.5%×500ml，V1=2.5×500/5.25≈238.1ml。加蒸馏水量=500ml-238.1ml=261.9ml。答：需5.25%次氯酸钠原液约238.1ml，加蒸馏水约261.9ml。2．放大率=锉实际长度/锉影像长度=25mm/20mm=1.25。片上冠部参考点至根尖距离为21mm，实际该距离=21mm×1.25=26.25mm。片上锉尖距根尖1mm，实际距离=1mm×1.25=1.25mm。实际工作长度=26.25mm-1.25mm=25mm。答：该X线片放大率为1.25，实际工作长度为25mm。七、综合应用题1．术前准备：核对患者信息、知情同意；准备橡皮障系统、高速手机、球钻、裂钻、根管口探针、拔髓针、K锉、H锉、机用镍钛系统、根管长度电测仪、次氯酸钠、EDTA、冲洗注射器、消毒棉捻、氢氧化钙糊剂、暂封材料等；拍摄术前根尖片。术中四手操作配合：协助医生安置橡皮障，按使用顺序传递器械；及时吸唾保持术野清晰；冲洗时保护软组织，控制冲洗液量，防止外溢；记录工作长度、器械型号、冲洗液浓度和用量；根管封药时调拌氢氧化钙糊剂，暂封；注意无菌操作，防止器械跌落。术后物品处理：器械清洗、超声清洗、干燥、