听力康复验配技师试题及答案

听力康复验配技师试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.纯音测听中，气导耳机常规测试频率范围是（）。A.125～8000HzB.250～8000HzC.125～10000HzD.250～20000Hz2.按世界卫生组织1997年听力损失分级标准，中度听力损失的平均听阈范围是（）。A.26～40dBHLB.41～60dBHLC.61～80dBHLD.81～100dBHL3.骨导听阈测试时，骨振器最常放置的位置是（）。A.额部正中B.乳突部C.耳廓D.颞部4.听力计上标注的“dBHL”表示（）。A.声压级B.感觉级C.听力级D.峰值等效声压级5.纯音测听中，气骨导差达到多少可提示存在传导性听力损失成分（）。A.≥5dBB.≥10dBC.≥15dBD.≥20dB6.纯音测听掩蔽时，对非测试耳施加的掩蔽噪声通常选用（）。A.白噪声B.窄带噪声C.言语噪声D.脉冲声7.言语识别阈与下列哪组频率的纯音平均听阈相关性最好（）。A.250、500、1000HzB.500、1000、2000HzC.1000、2000、4000HzD.500、1000、2000、4000Hz8.真耳测试中，真耳插入增益的计算关系是（）。A.REIG=REAG−REUGB.REIG=REAG+REUGC.REIG=REUR−REORD.REIG=REOR−REUR9.感音神经性听力损失的典型听力图特点是（）。A.气导阈值正常，骨导阈值下降B.气导阈值下降，骨导阈值正常C.气导和骨导阈值均下降，且气骨导差≤10dBD.气导和骨导阈值均下降，且气骨导差≥15dB10.助听器佩戴中出现声反馈，最可能的原因是（）。A.耳模密封良好B.降低高频增益C.耳模密封不良D.减小通气孔直径11.助听器常用锌空电池的标称电压为（）。A.1.2VB.1.4VC.1.5VD.3.0V12.数字助听器中，压缩放大最主要的作用是（）。A.提高最大输出B.将宽的输入动态范围压缩至患者残余动态范围C.消除背景噪声D.延长电池寿命13.耳模声学特性中，平行通气孔直径增大主要会引起（）。A.低频增益降低B.高频增益降低C.中频增益增加D.整体增益增加14.真耳测试中，成人真耳未助听共振峰通常出现在（）。A.1000Hz附近B.2700Hz附近C.4000Hz附近D.6000Hz附近15.小儿行为测听中，视觉强化测听主要适用于（）。A.0～6个月B.6个月～2岁半C.2岁半～5岁D.5岁以上16.助听器验配公式NAL-NL2的主要设计目标是（）。A.最大化响度B.最大化言语可懂度并保持舒适C.线性放大D.只放大高频17.关于不舒适阈测试，下列说法正确的是（）。A.不舒适阈与听阈无关B.感音神经性听力损失者不舒适阈常降低C.传导性听力损失者不舒适阈常降低D.不舒适阈通常低于听阈18.声导抗测试中，鼓室图B型常见于（）。A.正常中耳B.听骨链中断C.分泌性中耳炎D.耳硬化症19.助听器验配后进行真耳分析，若在2000Hz处实测插入增益低于目标5dB，合理的处理是（）。A.降低该频率增益B.提高该频率增益C.增大通气孔直径D.更换更大容量电池20.关于助听器耳模通气孔，下列说法错误的是（）。A.通气孔可泄放低频能量B.通气孔可减轻堵耳效应C.通气孔直径越大越易引起声反馈D.通气孔可提高低频增益二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，错选、多选不得分，少选得1分）1.纯音听力图分析通常包括（）。A.听力损失程度B.听力损失类型C.听力损失构型D.言语识别率2.下列属于客观听力测试的有（）。A.声导抗测试B.听性脑干反应C.耳声发射D.纯音测听3.助听器验配前问诊中，需要重点了解的信息包括（）。A.听力损失发生时间B.耳鸣情况C.眩晕史D.职业噪声暴露史4.感音神经性听力损失的常见病因包括（）。A.噪声暴露B.耳毒性药物C.老年性退行性变D.急性中耳炎5.真耳分析可以获得的指标包括（）。A.REURB.REAGC.REIGD.言语识别率6.数字助听器常见的压缩类型包括（）。A.宽动态范围压缩B.自动增益控制输出C.自动增益控制输入D.线性放大7.影响助听器锌空电池寿命的因素有（）。A.助听器增益大小B.每日使用时间C.环境温度D.电池品牌及容量8.小儿听力康复中，常用的行为测听方法包括（）。A.行为观察测听B.视觉强化测听C.游戏测听D.声导抗测试9.下列属于助听器处方公式的有（）。A.NAL-NL2B.DSLv5C.POGOD.REUR10.耳模的主要作用包括（）。A.固定助听器B.防止声反馈C.改善声学特性D.直接提高言语识别率三、填空题（每空1分，共20分）1.纯音测听中，气导测试使用______耳机，骨导测试使用______。2.成人纯音平均听阈通常取______Hz、______Hz、______Hz三个频率的气导阈值平均值。3.听力损失按病变部位分为______性、______性、______性三类。4.鼓室图B型常见于______，C型常见于______。5.助听器非线性处方公式中，NAL-NL2和______是临床常用的两种公式。6.真耳测试中，REUR指______，REAG指______，REIG指______。7.压缩放大中，压缩比CR等于______与______的比值。8.助听器锌空电池按IEC颜色代码，13号电池常用颜色为______，675号电池常用颜色为______。9.言语测听中，言语识别阈是患者能正确重复______%扬扬格词时的最低听力级。10.传导性听力损失患者骨导阈值通常______，气导阈值______。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述纯音测听中掩蔽的目的，并说明气导测试和骨导测试需要施加掩蔽的常用指征。2.简述助听器验配中耳样制取的主要步骤及注意事项。3.简述真耳插入增益测试的基本步骤及其临床意义。4.简述小儿听力康复中家长指导的主要内容。五、应用题（共20分）1.计算题（5分）某患者纯音气导听阈如下：250Hz为20dBHL，500Hz为35dBHL，1000Hz为45dBHL，2000Hz为55dBHL，4000Hz为65dBHL，8000Hz为70dBHL。请计算500、1000、2000Hz三频率平均听阈，并判定其听力损失程度。2.计算题（5分）某患者500Hz气导听阈为60dBHL，不舒适阈为100dBHL。根据半增益公式计算500Hz目标增益；计算该频率动态范围；若压缩比设为2:1，输入声从60dBHL增加到80dBHL时，输出变化多少？3.分析题（5分）某患者听力图显示：气导阈值500Hz为50dBHL，1000Hz为55dBHL，2000Hz为60dBHL；骨导阈值500Hz为20dBHL，1000Hz为25dBHL，2000Hz为30dBHL。请判断该患者听力损失类型，并说明判断依据。4.综合题（5分）患者为老年性聋，听力图为双耳对称性高频下降型感音神经性听力损失，双耳平均听阈约55dBHL，安静环境下言语识别率为70%。请提出助听器选配原则、可选用的验配公式、耳模或通气孔选择建议及康复目标。参考答案一、单项选择题1.A2.B3.B4.C5.B6.B7.B8.A9.C10.C11.B12.B13.A14.B15.B16.B17.B18.C19.B20.D二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABC三、填空题1.气导耳机；骨振器2.500；1000；20003.传导；感音神经；混合4.分泌性中耳炎或中耳积液；咽鼓管功能障碍5.DSLv56.真耳未助听增益；真耳助听增益；真耳插入增益7.输入声压级变化量；输出声压级变化量8.橙色；蓝色9.5010.正常；下降四、简答题1.掩蔽的目的是在测试一侧耳时，向非测试耳施加适当强度的噪声，避免非测试耳因交叉听力而偷听测试信号，从而保证测得阈值真实反映测试耳的听力水平。气导测试常用掩蔽指征：测试耳气导阈值与非测试耳骨导阈值之差≥40dB；骨导测试常用掩蔽指征：测试耳骨导阈值与非测试耳气导阈值之差≥10dB。掩蔽噪声宜选用窄带噪声，强度应逐步增加，采用平台法或阶梯法确定真实阈值。2.耳样制取主要步骤包括：耳镜检查外耳道及鼓膜情况，确认无禁忌；将合适大小的棉障置于耳道第二弯道处；将耳样材料混合均匀后注入耳道，注入时避免气泡；待材料完全凝固后，轻轻牵拉耳廓取出耳样；检查耳样完整性，包括耳道部分、耳甲腔部分及棉障位置。注意事项：棉障位置不可过深，以免损伤鼓膜；注入压力适中，避免材料溢入中耳；操作过程中保持患者头部稳定，防止耳样变形；取出的耳样应表面光滑、无缺损、无明显气泡。3.真耳插入增益测试步骤：先将探管放入外耳道，测试未佩戴助听器时的真耳未助听增益；然后佩戴助听器并保持探管位置不变，测试真耳助听增益；计算真耳插入增益，即真耳助听增益减去真耳未助听增益。临床意义：真耳插入增益反映助听器在个体真实耳道内实际提供的增益，可用于验证助听器放大是否达到处方目标，指导增益和频响调整，确保言语信号处于患者舒适且可听的范围，提高验配准确性和佩戴满意度。4.小儿听力康复中家长指导主要包括：指导家长正确佩戴和摘取助听器，掌握日常维护和电池更换方法；指导家长观察小儿对声音的反应，记录佩戴情况；营造良好的聆听环境，减少背景噪声；鼓励家长进行丰富的语言输入和亲子交流；指导家长配合听觉言语康复训练，定期参加听力复查和助听器评估；帮助家长建立合理期望，了解听力损失对言语发育的影响，增强家庭康复信心。五、应用题1.三频率平均听阈为：P按世界卫生组织1997年分级标准，平均听阈45dBHL属于中度听力损失。2.半增益公式为所需增益＝听阈×0.5。500Hz目标增益为：60动态范围为：100压缩比2:1表示输入变化量与输出变化量之比为2:1。输入声从60dBHL增加到80dBHL，输入变化为20dB，则输出变化为：=3.该患者各频率气导阈值明显下降，骨导阈值基本正常，500、1000、2000Hz气骨导差均为30dB，超过10dB，且气导下降、骨导正常，符合传导性听力损失的典型表现。因此判断为传导性听力损失。4.选配原则：双耳选配，