甲状腺结节相关知识测试题及答案

甲状腺结节相关知识测试题及答案考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题2分，共40分）1.甲状腺结节的定义是指（）A.甲状腺内出现的放射性异常摄取灶B.甲状腺内影像学可见的、与周围组织区别占位性病变C.甲状腺触诊可扪及的结节D.甲状腺组织学上的细胞异型增生2.甲状腺超声TI-RADS分级中，提示“可疑恶性”的是（）A.3级B.4a级C.2级D.1级3.甲状腺细针穿刺活检（FNA）的适应症不包括（）A.超声TI-RADS5级结节B.结节直径＜1cm但伴有恶性超声特征（如微钙化、边缘模糊）C.结节直径≥2cm且超声无恶性特征D.伴颈部淋巴结可疑转移的结节4.甲状腺结节恶性率约为（）A.1%-5%B.5%-15%C.15%-25%D.25%-35%5.甲状腺乳头状癌在甲状腺结节恶性中的占比超过（）A.50%B.70%C.90%D.95%6.甲状腺结节伴甲状腺功能亢进（甲亢）时，最可能的原因是（）A.毒性结节性甲状腺肿B.Graves病C.亚急性甲状腺炎D.甲状腺腺瘤7.甲状腺超声中提示恶性风险最高的钙化类型是（）A.环状钙化B.粗大钙化C.微钙化D.无钙化8.甲状腺结节TI-RADS3级的恶性风险约为（）A.0%-5%B.5%-10%C.10%-50%D.50%-90%9.甲状腺细针穿刺活检（FNA）的Bethesda报告系统中，III类代表（）A.良性B.意义不明的不典型细胞C.可疑滤泡性肿瘤D.恶性10.甲状腺结节手术治疗的绝对适应症不包括（）A.穿刺证实恶性B.结节压迫气管引起呼吸困难C.结节直径＞4cmD.结节伴甲亢内科治疗无效11.甲状腺功能正常的甲状腺结节，首选的治疗方法是（）A.手术切除B.放射性碘治疗C.左甲状腺素钠片抑制治疗D.定期超声随访12.甲状腺结节随访中，TI-RADS3级结节的超声复查间隔建议为（）A.每3个月B.每6个月C.每1-2年D.每3年13.甲状腺结节超声中，提示恶性的形态特征是（）A.纵径＞横径B.纵径＜横径C.圆形D.边缘光滑14.甲状腺自身抗体中，与桥本甲状腺炎相关的是（）A.TPOAbB.TRAbC.TgAbD.TSH受体抗体15.甲状腺结节患者，TSH水平低于正常范围，提示（）A.甲状腺功能减退B.甲状腺功能亢进C.正常甲状腺功能D.亚临床甲亢16.甲状腺结节FNA结果为BethesdaIV类（可疑滤泡性肿瘤），下一步处理建议是（）A.临床观察B.甲状腺腺叶切除C.放射性碘治疗D.TSH抑制治疗17.甲状腺结节超声中，提示恶性的血流特征是（）A.无血流信号B.周边血流丰富C.内部血流丰富且分布紊乱D.点状血流18.甲状腺结节患者，结节直径1.2cm，TI-RADS4a级，建议（）A.立即手术B.FNA检查C.每6个月超声随访D.左甲状腺素钠片治疗19.甲状腺乳头状癌的典型转移途径是（）A.血行转移B.淋巴转移C.直接侵犯D.种植转移20.甲状腺结节患者，FNA结果为BethesdaI类（无法诊断），建议（）A.重复FNAB.超声引导下FNAC.临床观察D.手术切除二、判断题（每题2分，共20分）1.所有甲状腺结节均需手术治疗以排除恶性可能。（）A.正确B.错误2.甲状腺结节恶性率约为5%-15%，其中乳头状癌占比超过90%。（）A.正确B.错误3.甲状腺结节伴甲状腺功能亢进（甲亢）时，结节一定为“毒性结节性甲状腺肿”。（）A.正确B.错误4.甲状腺超声TI-RADS4c级的恶性风险为50%-90%。（）A.正确B.错误5.甲状腺结节直径＜1cm且无恶性超声特征时，无需随访。（）A.正确B.错误6.甲状腺细针穿刺活检（FNA）是诊断甲状腺结节良恶性的金标准。（）A.正确B.错误7.甲状腺结节患者，TSH抑制治疗适用于所有良性结节。（）A.正确B.错误8.甲状腺结节超声中，低回声结节比高回声结节恶性风险高。（）A.正确B.错误9.甲状腺结节手术切除后，无需长期随访。（）A.正确B.错误10.甲状腺结节患者，抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性提示与自身免疫性甲状腺炎无关。（）A.正确B.错误三、简答题（每题10分，共30分）1.简述甲状腺超声TI-RADS4级（4a、4b、4c）的恶性风险及FNA处理原则。2.列举甲状腺结节恶性的超声“高危特征”（至少4项）。3.简述甲状腺良性结节的随访管理策略。四、案例分析题（10分）患者女，45岁，体检发现甲状腺右叶结节2个月。