（中医）临床医师定期考核题库及答案含AB卷

（中医）临床医师定期考核题库及答案

（含A.B卷）

A卷：

单选题

1.下列除哪项外，均为鼓胀后期的常见并发症

A、吐血

B、黄疸

C、昏迷

D、水肿

E、中风

参考答案：e

2.积聚的病位主要在

A、脾胃心

B、肺肝脾肾

C、肝脾胃肠

D、肺肝肾

E、心脾肾

参考答案：c

3.下列哪项对鉴别积和聚无意义

A、积病在血分，聚病在气分

B、积属脏病，聚属腑病

C、积的病程长，聚的病程短

D、积的病位在大腹，聚的病位在小腹

E、积处固定不移，聚处聚散无常

参考答案：d

4.黄疸的辨证，当以何为纲

A、肝胆

B、气血

C、虚实

D、表里

E、阴阳

参考答案：e

5.“黄家所得，从湿得之”，是哪一本书最早提出来的,

A、《诸病源候论》

B、《景岳全书》

C、《金匮要略》

D、《医学心悟》

E、《张氏医通》

参考答案：c

6.治疗痢疾湿热痢宜首选

A、白头翁汤

B、不换金正气散

C、芍药汤

D、黄连阿胶汤

E、连理汤

参考答案：c

7.胁痛病变所涉及的脏腑，最重要的是

A、脾

B、胃

C、肝

D、肺

E、胆

参考答案：c

8.实热便秘的治法宜

A、顺气通便

B、清热润肠

C、养血润肠

D、益气润肠

E、增液通便

参考答案：b

9.以下哪项不是便秘的主要病因病机，

A、阳虚体弱，阴寒内生

B、情志失和，气机郁滞

C、肺气不宣，气化不行

D、气血不足，下元亏损

E、素体阳盛，肠胃积热

参考答案：d

10.痢疾初起，用药当忌

A、疏散表邪之品

B、调气行血之品

C、收敛止泻之品

D、清热凉血之品

E、理气化滞之品

参考答案：c

11.治疗瘦病气郁痰阻证，宜用何法

A、疏肝理气，消痰祛瘀

B、理气舒郁，化痰消瘦

C、理气活血，化痰消瘦

D、化痰散结，活血化瘀

E、活血化瘀，祛痰消磨准

参考答案：b

12.情志失调而导致的瘦病主要与何脏腑关系密切

A、肝

B、肾

C、心

D、肺

E、脾

参考答案：a

13.下列哪项不是中风的主症

A、卒然昏仆，不省人事

B、口眼歪斜

C、语言不利

D、半身不遂

E、醒后如常人

参考答案：e

14.下列哪项不是辨别中风闭证与脱证的依据:

A、口开目合与口噤不开

B、手撒肢冷与两手握固

C、二便自遗与大小便闭

D、躁动不安与静而不烦

E、肢体软瘫与肢体强痉

参考答案：d

15.关于眩晕的论述不正确的是

A、眩即眼花，晕即头晕

B、重者如坐车船

C、轻者闭目即止

D、甚则昏倒

E、本病实证为多

参考答案：e

16.眩晕病机颇为复杂，归纳起来不外下列哪四个方面,

A、痰、火、风、瘀

B、风、痰、湿、瘀

C、风、痰、瘀、虚

D、痰、湿、虚、瘀

E、风、火、痰、虚

参考答案：e

17.治疗肺痛气阴耗伤证应首选的方药是

A、保真汤

B、月华丸

C、秦无鳖甲散

D、百合固金汤

E、补天大造丸

参考答案：b

18.内伤头痛的诊断要点，下列哪个是错误的

A、痛势不急迫

B、起病较缓

C、痛无休止

D、多表现为隐痛、空痛、昏痛

E、劳累痛甚

参考答案：c

19.少阳头痛可选用下列哪组引经药,

A、黄苓、蔓荆子、川苜

B、柴胡、川苟、黄苓

C、吴茱萸、藁木、钩藤

D、葛根、白芷、柴胡

E、羌活、川苟、柴胡

参考答案：b

20.鼓胀的主症是

A、全身水肿

B、单腹胀大

C、四肢水肿

D、头面水肿

E、眼睑浮肿

参考答案：b

21.肾病综合征大量蛋白尿，检测24小时尿蛋白定量，其定量是应？()

A、50mg/kg

B、60mg/kg

C、70mg/kg

D、75mg/kg

E、90mg/kg

参考答案：a

22.小儿肺炎喘嗽，症见壮热不退，咳嗽剧烈，气喘鼻煽，口唇紫疳，

喉中痰鸣，烦躁不安，两胁煽动，摇身撷肚，舌红少津，苔黄燥，脉

洪大。属于下列哪个证型

A、风热郁肺

B、痰热闭肺

C、毒热闭肺

D、心阳虚衰

E、阴虚肺热

参考答案：b

23.治疗小儿脾胃气虚型厌食首选的方剂是

A、不换金正气散

B、异功散加味

C、养胃增液汤

D、香砂养胃丸

E、保和丸

参考答案：b

24.小儿脾肾阳虚型泄泻的治法是

A、健脾温阳助运止泻

B、健脾益气酸甘敛阴

C、补肾滋阴平肝降火

D、温补脾肾固涩止泻

E、挽阴回阳救逆固脱

参考答案：d

25.6个月-3岁小儿贫血最常见的是

A、生理性贫血

B、溶血性贫血

C、感染性贫血

D、营养性巨幼细胞性贫血

E、营养性缺铁性贫血

参考答案：e

26.小儿口疮虚火上炎型的治则是

A、清心凉血泻火解毒

B、活血化瘀利湿清热

C、疏风散火清热解毒

D、滋阴降火引火归元

E、温中益气养阴泄热

参考答案：d

27.下列各项中，属于过敏性紫瘢皮疹特点的是

A、皮疹压之退色

B、皮肤瘙痒明显

C、皮疹常不对称分布

D、多见下肢伸侧及臀部

E、多见于头面及胸腹部

参考答案：d

28.小儿风热咳嗽治疗首选方剂是

A、泻白散

B、银翘散

C、桑菊饮

D、清宁散

E、导痰汤

参考答案：c

29.疳证的病位主要在

A、五脏

B、肝脾

C、脾肾

D、脾胃

E、心肝

参考答案：d

30.小儿腹痛气滞血瘀型的临床特点是

A、疼痛腹胀大便秘结

B、脱腹胀满泻后痛减

C、痛处喜暖得温则舒

D、腹痛绵绵时作时止

E、痛有定处痛如锥剌

参考答案：e

31.下列哪项不属小儿多发性抽动症的临床特征

A、多发性运动肌快速抽搐

B、抽动同时伴有不自主发声

C、抽动不能受意志控制

D、病症可自行缓解或加重

E、智力正常

参考答案：c

32.下列哪项不属小儿注意力缺陷多动障碍的临床特征

A、情绪不稳

B、冲动任性

C、智力低下

D、冲动任性

E、注意力不集中

参考答案：c

33.病毒性心肌炎并发心力衰竭，至少应卧床休息的时间是

A、1个月

B、1,3个月

C、3,6个月

D、6,12个月

E、1年以上

参考答案：c

34.小儿遗尿多与肾和膀胱功能失调有关，临床尤以下列哪型最为多

见

A、肾气不固下元虚寒

B、肺脾气虚水道失约

C、心肾失交水火不济

D、肝经郁热疏泄失司

E、脾肾气虚下元不固

参考答案：a

35.瘁腮热毒壅盛证，宜选用的方剂是

A、柴胡葛根汤

B、普济消毒饮

C、清瘟败毒饮

D、仙方活命散

E、犀角地黄汤

参考答案：b

36.下列哪项不属皮肤黏膜淋巴结综合征临床特征

A、持续发热体温39?以上

B、口腔黏膜疱疹、溃疡

C、颈淋巴结急性肿大

D、多形红斑

E、手足硬性水肿

参考答案：b

37.小儿夜啼心经积热型治疗的首选方剂是

A、远志丸加减

B、匀气散加减

C、导赤散加减

D、安神丸加减

E、乌药散加减

参考答案：c

38.下列哪项不属引起癫痫的主要病因病机

A、顽痰内伏

B、暴受惊恐

C、感受外邪

D、惊风频发

E、外伤血瘀

参考答案：c

39.慢惊风脾肾阳衰型的治法是

A、温中健脾缓肝理脾

B、温补脾肾回阳救逆

C、育阴潜阳滋肾养肝

D、补气益血柔肝熄风

E、补益肝肾滋阴熄风

参考答案：b

40.小儿不思饮食，暧腐酸馁，伴口臭、便秘、腹胀，手足心热，舌

红，苔厚腻。脉弦滑，指纹紫滞。提示中医病证是

A、乳食内积

B、寒湿内停

C、湿热内蕴

D、心脾火炽

E、脾虚失运

参考答案：a

41.女患者，结婚4年未孕，形体肥胖，月经40,60天一行，面色胱

白，头晕心悸，胸闷。苔白腻，脉滑。治疗应首选的方剂是

A、苍附导痰丸

B、二陈汤

C、开郁种玉汤

D、二妙丸

E、毓麟珠

参考答案：a

42.女患者，产后29天，恶露仍量较多，色深红，质粘稠有臭味，面

色潮红，口燥咽干。舌质红，脉虚细而数。治疗应首选的方剂是

A、生化汤

B、五味消毒饮

C、保阴煎

D、丹桅逍遥散

E、大黄牡丹皮汤

参考答案：c

43.女患者24岁，产后7天，持续高热，小腹疼痛剧烈、拒按，恶露

秽臭如脓，烦渴引饮，大便燥结，舌紫黯，苔黄而干，脉弦数。治疗

应首选的方剂是

A、五味消毒饮

B、大黄牡丹皮汤

C、解毒活血汤

D、银翘败酱解毒汤

E、两地汤

参考答案：b

44.女患者，产后小腹隐隐作痛，喜按，恶露量少色淡，头晕耳鸣，

心悸怔忡，大便干燥，舌淡红，苔薄，脉细弱。治疗应首选的方剂是

A、四物汤

B、肠宁汤

C、加参生化汤

D、当归芍药散

E、生化汤

参考答案：b

45.一新产妇，胎儿娩出后，失血甚多，突然头晕眼花，面色苍白，

自觉心胸满闷，恶心欲吐，继之不省人事，冷汗淋漓，舌淡，苔少,

脉微欲绝。其治法应是

A、滋阴养血

B、养血活血

C、补气摄血

D、柔肝熄风

E、益气固脱

参考答案：e

46.女患者，月经后期量少，渐至闭经，头晕耳鸣，腰瘦腿软，小便

频数，舌淡黯，苔薄白，脉沉细。治疗应首选的方剂是

A、大补元煎

B、固阴煎

C、调肝汤

D、加减次蓉菟丝子丸

E、当归地黄饮

参考答案：d

47.女患者，19岁，未婚，经期涉水，此后经期1,3天下腹冷痛，拒

按，得热痛减，月经量中，色黯，有瘀血块，伴有面色苍白，肢冷畏

寒，舌黯苔白，脉沉紧。治疗应首选的方剂是

A、A益肾调经汤

B、圣愈汤

C、少腹逐瘀汤

D、膈下逐瘀汤

E、清热调血汤

参考答案：c

48.女患者35岁，月经经期周期严重紊乱，月经色淡，量多，现出血

18天未止，伴乏力困倦，气短，大便澹。治疗首选方的药物组成是

A、党参黄黄白术当归生地黑姜

B、人参黄黄白术当归熟地黑姜

C、人参黄黄升麻当归熟地黑荆芥

D、党参黄黄白术当归炙甘草木香砂仁

E、党参黄黄升麻当归熟地生姜

参考答案：b

49.患者，女，妊娠早期，恶心，呕吐酸水，恶闻油腻，口干口苦，

胸满胁痛，暧气叹息，舌质淡，苔微黄。治疗应首选的方剂是

A、橘皮竹茹汤

B、小半夏加茯苓汤

C、旋覆代赭汤

D、青竹茹汤

E、加味温胆汤

参考答案：a

50.患者，女，33岁，产后乳房柔软，乳汁稀薄、量少，面色少华,

倦怠乏力，舌淡，苔薄白，脉细弱。其主要病因病机是

A、脾虚生痰，痰阻乳络

B、肝气不舒，乳络受阻

C、气血虚弱，乳汁化源不足

D、劳倦伤脾，行乳无力

E、肾气亏损，不能上荣

参考答案：c

51.患者，女，36岁，务农。因产后即下地耕种，近半年来下腹坠胀，

有块状物脱出于阴道口，休息后不能完全回纳，面色无华，四肢乏力，

舌淡苔薄，脉缓弱。妇科检查:屏气下宫颈已脱出阴道口，子宫大小

正常。

A、补气升提

B、补肾固脱

C、清热利湿

D、滋阴养血

E、补气养血

参考答案：a

52.50岁女性，月经稀少，色鲜红，常有头面烘热汗出，五心烦热,

腰膝酸疼，足跟疼痛，头晕目眩，口干便结，舌红，少苔，脉细数。

应首选的方剂是

A、六味地黄丸

B、杞菊地黄丸

C、左归丸合二至丸

D、百合地黄汤合甘麦大枣汤

E、加减一阴煎合四物汤

参考答案：c

53.患者近1月带下量多，质稀薄如涕，绵绵不断，伴四肢浮肿，脱

胁不舒。舌淡胖，苔白，脉细。治疗应首选的方剂是

A、参苓白术丸

B、内补丸

C、右归丸

D、完带汤

E、止带方

参考答案：d

54.女患者35岁，月经周期严重紊乱，带经时间延长，月经色淡，量

多，现出血16天，量多，乏力困倦，大便澹，舌淡胖，苔薄白，脉

沉弱。治疗首选方的药物组成是

A、党参黄黄白术当归生地黑姜

B、人参黄芭白术当归熟地黑姜

C、人参黄黄升麻当归熟地黑荆芥

D、党参黄黄白术当归炙甘草木香砂仁

E、党参黄黄升麻当归熟地生姜

参考答案：b

55.女患者，孕50天，阴道少量出血，色淡红，质稀，小腹空坠而痛，

心悸气短，神疲肢倦，舌淡，苔薄白，脉细弱。孕4产0,自然流产

3次。治疗应首选的方剂是

A、泰山磐石散

B、胎元饮

C、寿胎丸

D、八珍汤

E、归肾丸

参考答案：a

56.女患者月经周期先后不定，经量少，色淡暗，质清，腰酸耳鸣,

舌淡、苔白，脉细弱。治疗应首选的方剂是

A、逍遥散

B、右归丸

C、定经汤

D、安冲汤

E、固阴煎

参考答案：e

57.女性，32岁，已婚，月经周期正常，但经期延长达9,10天。于

月经来潮第5天行诊断性刮宫术，病理报告为“增生期子宫内膜，部

分呈分泌反应:其诊断应属

A、黄体功能不全

B、子宫内膜不规则脱落

C、粘膜下子宫肌瘤

D、无排卵性功能失调性子宫出血

E、子宫内膜息肉

参考答案：b

58.女性，45岁，近2年来月经不规律，出血16天未净，妇科检查

未见明显异常。拟诊为围绝经期功能失调性子宫出血。其治疗目的与

青春期功能失调性子宫出血不同的是：

A、止血

B、调整月经周期

C、减少月经量

D、恢复排卵功能

E、改善全身情况

参考答案：d

59.女性，30岁，已婚，主诉下腹痛2天，检查:T38.5?,下腹部轻

度肌紧张，子宫正常大小，有压痛，双附件明显增厚、压痛，白细胞

计数12X109,L,中性90,。对于该患者，下列措施，错误的是

A、卧床休息

B、禁止性生活

C、抗生素治疗

D、阴道冲洗

E、中药治疗

参考答案：d

60.女性，35岁，已婚，近3天出现白带增多，外阴奇痒，检查见阴

道内见凝乳样分泌物，阴道壁可见白色伪膜样物。其最可能的诊断是

A、滴虫性阴道炎

B、念珠菌性阴道炎

C、阿米巴性阴道炎

D、淋菌感染

E、细菌性阴道炎

参考答案：b

61.发生严重人工流产综合征后应立即给予的治疗是：

A、吸氧

B、抗过敏药

C、静脉注射阿托品

D、扩血管药

E、输血

参考答案：c

62.避孕方法中，效果最不可靠的是

A、宫内节育器

B、口服长效避孕药

C、体外排精

D、避孕套

E、口服短效避孕药

参考答案：c

63.下列各项，与阴道自净作用无关的是

A、雌激素

B、阴道内乳酸杆菌

C、阴道粘膜上皮糖原含量

D、宫颈粘膜

E、阴道PH值

参考答案：d

64.下列各项，对已破损期异位妊娠最具诊断意义的是

A、有停经史

B、下腹疼痛剧烈

C、尿妊娠试验阳性

D、血色素下降

E、后穹窿穿刺抽出不凝血

参考答案：e

65.下列各项，不属瘤瘤痰湿瘀结证主要证候的是

A、小腹内可触及包块

B、积块不坚

C、固定难移

D、带下量多

E、小腹胀满

参考答案：e

66.二仙汤是治疗绝经前后诸证的证型是

A、肾阴虚证

B、肾阳虚证

C、肾阴阳两虚证

D、脾肾两虚证

E、肝肾阴虚证

参考答案：c

67.下列药物，不属少腹逐瘀汤药物组成的是

A、小茴香、干姜

B、元胡、没药

C、当归、川号

D、附子、艾叶

E、蒲黄、五灵脂

参考答案：d

68.人参养荣汤治疗闭经的证型是

A、阴虚血燥证

B、气血虚弱证

C、痰湿阻滞证

D、气滞血瘀证

E、肾气亏损证

参考答案：b

69.下列不属崩漏急症“塞流”止崩常用方法的是

A、局部按摩止血

B、温阳止崩

C、滋阴固气止崩

D、祛瘀止崩

E、补气摄血止崩

参考答案：a

70.治疗崩漏脾虚证的首选方剂是

A、八珍汤

B、补中益气汤

C、圣愈汤

D、固阴煎

E、固本止崩汤

参考答案：e

71.“治崩三法”是指

A、止血、固脱、调经

B、调经、固本、善后

C、补肾、扶脾、调肝

D、塞流、澄源、复旧

E、止血、养血、调经

参考答案：d

72.崩漏与其他月经失调性疾病鉴别的要点是

A、周期、经期、经色

B、经质、经期、经量

C、周期、经期、经量

D、周期、经期、经质

E、周期、经色、经量

参考答案：c

73.举元煎的药物组成是

A、人参、黄黄、白术、当归、炙甘草

B、人参、黄黄、白术、升麻、炙甘草

C、人参、山药、白术、茯苓、炙甘草

D、人参、黄黄、白术、升麻、白芍

E、熟地、黄黄、白术、山药、炙甘草

参考答案：b

74.月经过多血热证的经血特点是

A、色深红，质稀

B、色深红，质粘稠

C、色淡红，质粘稠

D、色淡黯，质稀

E、色鲜红，质稀

参考答案：b

75.定经汤用于治疗月经先后无定期的证型是

A、肾虚证

B、肝郁肾虚证

C、血热证

D、肝郁证

E、脾虚证

参考答案：b

76.当归地黄饮用于治疗月经后期的证型是

A、实寒证

B、虚寒证

C、血虚证

D、肾虚证

E、痰湿证

参考答案：d

77.两地汤的药物组成是

A、青蒿黄柏白芍丹皮茯苓生地

B、生地熟地阿胶玄参白芍麦冬

C、生地地骨皮青蒿黄柏白芍茯苓

D、生地地骨皮阿胶玄参白芍麦冬

E、黄苓生地地骨皮白芍阿胶麦冬

参考答案：d

78.治疗月经先期阳盛血热证的首选方剂是

A、两地汤

B、丹桅逍遥散

C、清经散

D、固阴煎

E、清热固经汤

参考答案：c

79.下列不属于月经病的是

A、身体无病，月经每2个月1行。

B、月经周期紊乱，或先或后

C、经行小腹冷痛拒按，月经量少。

D、经前乳房胀痛，不能触衣。

E、月经周期正常，带经时间10天

参考答案：a

80.调经诸法中，首要的是

A、疏肝

B、补肾

C、健脾

D、调治冲任

E、调理气血

参考答案：b

81.患者，男性，50岁。突发剑突下持续剧痛半小时就诊。患者半小

时前突发胸痛，伴呕吐、冷汗及濒死感。查体：体温36.5oC,

Bp90/60mmHg,四肢湿冷，心率102次/分，律齐，两肺未及异常，腹

软无压痛，肝脾未及。心电图:V3,V5导联T波抬高2.0mV,S,T抬高

0.2mVo为明确诊断应首选的检查是

A、血常规

B、血沉

C、超声心动图

D、肌钙蛋白测定

E、心脏监护

参考答案：d

82.患者，女性，20岁。反复出现皮肤瘀点，月经量多1年，查体:

四肢散在出血点，心肺（-），肝脾不大。Hb90g/L,WBC5.0X109/L,

血小板40X109/L.骨髓检查:全片巨核细胞50个,颗粒型巨核细胞占

85%,血小板形成巨核少见。诊断应首先考虑的是

A、慢性白血病

B、急性再生障碍性贫血

C、慢性再生障碍性贫血

D、过敏性紫瘢

E、特发性血小板减少性紫瘢

参考答案：e

83.患者，女性，16岁。2周前上呼吸道感染，近1周来出现尿少，

眼睑、下肢浮肿。检查：血压140/100mmHg。血红蛋白120g/L,血肌

酎140mmol/L。尿蛋白++,尿红细胞10〜15个/高倍视野，可见红细

胞管型。诊断应首先考虑的是

A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎急性发作

C、急性肾盂肾炎

D、急进性肾炎

E、急性肾小管坏死

参考答案：a

84.患者，男性30岁。头晕，头痛，恶心，呕吐1周，血压180/105mmHg,

血红蛋白70g/L,尿蛋白（+++）,蜡样管型01/高倍视野，血肌酎

660mml/Lo导致患者目前状况的原发病最可能是

A、高血压脑病

B、急性肾小球肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、慢性肾小球肾炎

E、肾动脉狭窄

参考答案：d

85.患者，男性，40岁。头晕、浮肿、蛋白尿3年，近6月头晕头痛

加重，血压升高，口服降压药物治疗效果差。查体:血压180/120mmHg,

血红蛋白70g/L,尿蛋白(++),尿红细胞5飞/高倍视野，尿蛋白量

2.5g/24h,眼底见动脉迂曲及絮状渗出。诊断应首先考虑的是

A、急进性高血压

B、慢性肾炎普通型

C、慢性肾炎肾病型

D、慢性肾炎高血压型

E、慢性肾炎急性发作型

参考答案：d

86.患者，女，48岁。间歇上腹隐痛、饱胀不适6年。查体:心肺正

常，上腹轻压痛，莫菲氏征(-)，肝脾未及。实验室检

查:Hbll0g/LWBC5.0X109/LPC110X109/Lo胃镜示：胃窦粘膜苍白、

变薄，可见粘膜下血管网。诊断应首先考虑的是

A、胃溃疡

B、慢性浅表性胃炎

C、慢性萎缩性胃炎

D、慢性胆囊炎

E、慢性胰腺炎

参考答案：c

87.患者，男性，58岁。冠心病史。6小时前出现难以忍受的胸闷、

压榨感，伴心悸、上腹部疼痛，无呕吐及腹泻。含服硝酸甘油缓解后

即刻就诊。查体:神清，BP130/80mmHg,心率98次/分，心尖部可闻

及2/6级收缩期吹风样杂音，肺部无啰音。心电图:VI-V3导联ST段

弓背向上抬高。诊断应首先考虑的是

A、急性下壁心肌梗塞

B、急性前壁心肌梗塞

C、急性前间壁心肌梗塞

D、急性前侧壁心肌梗塞

E、急性下侧壁心肌梗塞

参考答案：c

88.患者女性，气后突发心悸，伴胸闷、头晕、气短持续半小时就诊。

查体:精神紧张，面色苍白，BP100/70mmHg,心率200次/分，律齐,

未见心脏杂音。最可能的诊断是

A、心房扑动

B、窦性心动过速

C、阵发性室上性心动过速

D、房室传导阻滞

E、预激综合征

参考答案：c

89.患者，女性，38岁，心悸、气短半年入院。查体:呼吸20次/分，

脉搏102次/分，Bpl10/70mmHg,心界向左扩大，心率132次/分，律

不齐，si强弱不等，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。诊断应首先

考虑的是

A、二尖瓣狭窄，房颤

B、二尖瓣关闭不全，房颤

C、二尖瓣狭窄，窦性心律不齐

D、二尖瓣关闭不全，窦性心律不齐

E、二尖瓣脱垂症，房颤

参考答案：a

90.患者，男性，69岁，咳嗽、咳血伴右侧胸痛一周入院。一周前患

者无明显诱因出现咳嗽、咳痰，为痰中带血，伴右侧胸痛。查体：右

锁骨上多个淋巴结肿大，质硬。右肺呼吸音较低，心率72次/分，律

齐，无杂音，腹平软，肝脾未触及。X线:提示右侧肺门增大。诊断

应首先考虑的是

A、肺结核

B、肺炎球菌肺炎

C、肺脓肿

D、肺癌

E、支气管扩张

参考答案：d

91.患者，男性，28岁，因高热，咳嗽，胸痛三天入院。三天前淋雨

后出现高热，体温达

39.2?,畏寒，咳嗽，咳痰，伴右侧胸痛，咳嗽时加剧，无皮疹、咯血。

查体:BP100/60mmHg,急性热病容，口角疱疹，右下肺叩诊呈浊音，可

闻及支气管呼吸音。心率96次/分，律齐，无杂音。腹平软，无压痛，

肝脾不大。诊断应首先考虑的是

A、真菌性肺炎

B、细菌性肺炎

C、肺脓肿

D、病毒性肺炎

E、支原体肺炎

参考答案：b

92.患者，男，33岁，因咳嗽、咯血、发热1月入院。1月前受凉后

出现咳嗽，痰中带血，午后发热，最高38?,夜间出汗，食欲差。在

当地卫生院予静脉抗生素疗效欠佳，遂来就诊。既往体健，否认结核、

肝炎病史。查体:T

37.8?,皮肤巩膜无黄染，双肺未及啰音。心界不大，HR80次/分，

律齐。血象:WBC

9.0X109/L,N56%oX线:双上肺云雾状渗出灶，边缘模糊。诊断应

首先考虑的是

A、肺炎

B、肺结核

C、肺脓肿

D、肺癌

E、支气管扩张

参考答案：b

93.患者，男，20岁，因全身浮肿1周入院。患者一周前感冒后出现

眼睑浮肿，随后浮肿逐渐加重，感明显乏力。查体:BpHO/70nlmHg,

眼睑浮肿，心肺腹部未见异常，双下肢及会阴部水肿。血浆白蛋白

dl,血胆固醇、甘油三酯增高，24小时尿蛋白定量4.2g。诊断应首

先考虑的是

A、急性肾炎

B、急性肝炎

C、急性肾盂肾炎

D、肾病综合征

E、肝肾综合征

参考答案：d

94.患者，男，18岁，发热伴鼻出血10天。查体：四肢皮肤可见散在

出血点，颈部及腋下淋巴结肿大，胸骨压痛,肝肋下2cm,脾肋下3cm。

血象:Hb50g/L,WBC26X9/L,血小板30X109/Lo骨髓增生极度活跃,

原始细胞占0.65,过氧化酶染色阴性。

A、急性淋巴细胞白细胞

B、特发性血小板减少性紫瘢

C、急性再生障碍性贫血

D、淋巴瘤

E、骨髓异常增值综合征

参考答案：a

95.患者，男，70岁。高血压病史10年。与家人争执后出现头晕、

头胀，言语含糊不清，伴右侧肢体活动不利4小时就诊。查

体:Bpl80/H0mmHg,T

36.5?,R18次/分，P80次/分。意识模糊，心界向左扩大，心率80

次/分，律齐，两肺及腹部检查未见异常，右侧膝腱反射亢进，右侧

巴氏征阳性。诊断应首先考虑的是

A、脑出血

B、脑栓塞

C、高血压脑病

D、蛛网膜下腔出血

E、脑血栓形成

参考答案：a

96.患者，女，18岁。因持续上腹痛1天就诊。1天前进食较多油腻

食物后出现上腹部胀痛不止，伴恶心，呕吐，发热。查体:体温38.4?,

上腹部轻度压痛，肝脾未触及，莫菲征(,)。诊断应首先考虑的是

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、急性阑尾炎

D、急性胃肠炎

E、幽门梗阻

参考答案：a

97.患者，男，70岁。乙肝病史17年。近3个月出现持续性腹胀,

黄疸，查体:肝脏未触及，脾脏中度肿大，腹部移动性浊音阳性。诊

断应首先考虑的是

A、慢性肝炎

B、胰腺癌

C、白血病

D、肝硬化

E、肝癌

参考答案：d

98.患者，男，54岁。咳嗽气喘病史20年，近年来出现右上腹胀痛

及下肢水肿。查体:桶状胸，双侧呼吸动度减低，心率118次/分，律

齐，肝大，肝-颈静脉回流征（，）。目前最主要的诊断是

A、自发性气胸

B、病毒性心肌炎

C、心包积液

D、右心功能不全

E、慢性阻塞性肺气肿

参考答案：e

99.患者，女，44岁。头晕、心悸4年余。查体:血压如0/70mmHg,

水冲脉，心尖搏动呈抬举性，心浊音界为靴形，胸骨左缘

3、4肋间可听到舒张期叹气样杂音。诊断应首先考虑的是

A、主动脉粥样硬化

B、二尖瓣狭窄

C、二尖瓣关闭不全

D、主动脉瓣狭窄

E、主动脉瓣关闭不全

参考答案：e

100.患者，女，40岁。右上腹痛伴发热、黄疸3天，诊断应首先考

虑的是

A、急性肝炎

B、急性胆囊炎

C、胆道蛔虫症

D、急性阑尾炎

E、急性胰腺炎

参考答案：b

101.患者，男，45岁。体力活动时突然出现剧烈头痛、呕吐。检查:

神志清楚，血压160/95mmHg,颈强直，）。最可能的诊

断是

A、脑膜炎

B、小脑出血

C、内囊出血

D、

C.脑干出血

E、蛛网膜下腔出血

参考答案：e

102.患者，男，35岁。餐后剧烈腹痛半小时就诊。查体:表情痛苦,

腹式呼吸消失，腹肌广泛紧张，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。既

往有反复上腹痛病史3年余。诊断应首先考虑的是

A、消化性溃疡并发穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性阑尾炎

D、急性胆囊炎

E、机械性肠梗阻

参考答案：a

103.患者，男，70岁。突发胸骨后压榨性疼痛4小时，伴左肩疼痛，

出汗。为明确诊断，应首选的检查是

A、胸部X线检查

B、胸部CT

C、心电图

D、超声心动图

E、心脏放射性核素检查

参考答案：c

104.患者，女，52岁。左下腹痛三月余，伴腹泻，大便呈粘液糊状，

时有脓血，里急后重。结肠镜检查:直肠乙状结肠黏膜多发性浅表溃

疡，伴充血、水肿。诊断应首先考虑的是

A、溃疡性结肠炎

B、肠结核

C、慢性肠炎

D、阿米巴痢疾

E、结肠癌

参考答案：a

105.患者，女，81岁。“五更泻”二年未愈，近两月久泻不禁，完谷

不化，形寒肢冷，腰酸膝软，舌淡苔白，脉沉细，治疗选用：

A、痛泻要方

B、胃苓汤

C、平胃散

D、蕾香正气散

E、四神丸

参考答案：e

106.患者女性，42岁，有腹痛史3年，腹痛较剧，痛处不移，伴有

月经不调，舌紫暗，脉弦，该病例中医辨证为：

A、肝气郁滞

B、气滞血瘀

C、瘀热互结

D、寒凝血瘀

E、血瘀夹虚

参考答案：b

107.男性患者，67岁，发病三天，小便量少，点滴而出，今日忽然

点滴不出，小腹胀满，口苦口粘，口干不欲饮，大便不爽，舌红苔黄

腻，脉弦数，辨证为：

A、肺热壅盛

B、肝郁气滞化火

C、膀胱湿热

D、尿路阻塞

E、中焦湿热

参考答案：c

108.患者，女，49岁，久居湿地，全身浮肿，按之没指，小便短少,

身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。应治以

A、实脾饮

B、五皮饮合胃苓汤

C、疏凿饮子

D、羌活胜湿汤

E、宣痹汤

参考答案：b

109.患者，女，45岁，小便不通，腰膝酸痛，面白神疲，形寒肢冷,

舌淡苔白，脉弱。治疗宜首选

A、八正散

B、滋肾通关丸

C、济生肾气丸

D、舟车丸

E、六味地黄丸

参考答案：c

110.患者，女，55岁，症见尿混浊反复发作三月，尿如米泊，排尿

热涩频急而痛，腰腹疼痛，舌红苔黄，脉濡数。治疗宜首选

A、八正散

B、程氏草薜分清饮

C、无比山药丸

D、知柏地黄丸

E、膏淋汤

参考答案：b

111.患者，女性，49岁，水肿六个月，眼睑浮肿，延及全身，恶风

发热，皮肤光亮，尿少色赤，四肢有溃烂，大便秘结，舌质红，苔薄

黄，脉浮数或滑数。应治以

A、增液承气汤

B、四妙勇安汤

C、仙方活命饮

D、阳和汤

E、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减

参考答案：e

112.患者，男性，70岁。多种慢性病迁延难愈，现虚烦不寐，形体

消瘦，易疲劳，头晕健忘，纳少，面色白，舌淡，脉细弱。其治疗宜

用

A、酸枣仁汤

B、天王补心丹

C、归脾汤

D、安神定志丸

E^朱砂安神丸

参考答案：c

113.患者，女，47岁。癫病日久不愈，神思恍惚，善悲欲哭，心悸

易惊，神倦体惰，食少纳呆，舌淡，苔薄白，脉细弱，宜辨证为

A、痰气郁结

B、心脾两虚

C、气郁

D、痰阻

E、脾虚

参考答案：b

114.患者，女，56岁。长期患抑郁症，平时精神不振，情绪抑郁，

刻下见眩晕心悸少寐，心烦易怒，舌质红，苔少，脉弦细而数，治疗

方剂首选

A、左归丸

B、右归丸

C、六味地黄丸

D、滋水清肝饮

E、归脾汤

参考答案：d

115.患者，男，58岁。平素多湿多痰，因情志不遂，突然昏厥，喉

有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，苔白腻，脉沉滑。治疗应首选

A、至宝丹

B、紫雪丹

C、导痰汤

D、神术散

E、保和丸

参考答案：c

116.患者，男，68岁。患消渴病20余年，现多食、多饮诸症不明显，

唯小便频数，饮一7叟一，面色焦黑，腰膝疫软，形寒怕冷，舌淡苔白，

脉沉无力。治疗应首选

A、六味地黄丸

B、玉液汤

C、补中益气汤

D、消渴方

E、金匮肾气丸

参考答案：，

117.患者，女，52岁，证见身目发黄，黄色较淡而不鲜明，食欲不

振，肢体倦怠乏力，食少腹胀便澹，心悸气短，舌淡苔薄，脉濡细,

治法应为

A、温中化湿，健脾和胃

B、除湿化浊，泄热退黄

C、清热利湿，健脾和胃

D、补养气血，健脾退黄

E、泄热除湿，利胆退黄

参考答案：d

118.患者，男，67岁。突然昏仆，不省人事，口眼歪斜，牙关紧闭，

肢体强劲而不温，面白唇黯，喉中痰声，静卧不烦，苔白腻，脉沉滑，

其治疗宜选用：

A、局方至宝丹

B、菖蒲郁金汤

C、苏合香丸

D、牵正散加味

E、磅石滚痰丸

参考答案：c

119.患者，男，60岁，两月前中风，救治后病情好转。现舌强言骞，

肢体麻木，苔滑腻，舌暗紫，脉弦滑。治法是

A、益气活血通络

B、平肝潜阳，熄风通络

C、化痰熄风通络

D、平肝潜阳，化痰开窍

E、滋阴补肾利窍

参考答案：d

120.患者，男，58岁，有高血压病史多年。平素眩晕耳鸣，五心烦

热。某天突然口舌歪斜，言语不利，肢体麻木，右侧肢体活动不灵,

舌质暗红，苔少，脉细数。治疗最适宜的方剂是

A、天麻钩藤饮

B、补阳还五汤

C、星篓承气汤

D、镇肝熄风汤

E、羚羊角汤

参考答案：d

121.患者，男，76岁，眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头

晕、头痛增剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔

黄，脉弦，治疗的主方为

A、龙胆泻肝汤

B、天麻钩藤饮

C、苜芷石膏汤

D、丹桅逍遥散

E、羚角钩藤汤

参考答案：b

122.患者，女，46岁。于前日淋雨后出现头痛如裹，肢体困重，胸

闷，大便澹泻，苔白腻，脉濡，治则宜

A、疏散风寒

B、疏风清热

C、祛风胜湿

D、化痰降逆

E、清热利湿

参考答案：c

123.患者，男，49岁，头痛且空，眩晕耳鸣，寐少梦多，神疲乏力，

腰膝酸软，舌红苔少，脉细弱者，其证属

A、血虚头痛

B、阴虚头痛

C、肾虚头痛

D、气虚头痛

E、肝阳头痛

参考答案：c

124.患者，男，65岁，头胀痛如裂，发热恶风，口渴欲饮，便秘，

漫黄，舌红，苔黄，脉浮数者，治疗首选方为：

A、川茸茶调散

B、龙胆泻肝汤

C、苟芷石膏汤

D、桑菊饮

E、天麻钩藤饮

参考答案：c

125.患者，男，49岁。体胖，一月来心悸而烦，善惊梦多，胸脱痞

闷，食少泛恶，舌苔白腻，脉滑数者，宜选用何方，

A、安神定志丸

B、导痰汤

C、黄连温胆汤

D、香砂六君子丸

E、知柏地黄丸

参考答案：b

126.患者，女，54岁，腹胀且痛，便秘纳呆，时有如条状的状于腹

部，重按则胀痛更甚，情绪不宁，烦躁易怒，苔腻，脉弦滑。应诊断

为：

A、气结血瘀之积证

B、瘀血内结之聚证

C、食滞痰阻之聚证

D、肝郁气滞之聚证

E、气郁血瘀之积证

参考答案：d

127.患者，男，44岁，劳累后受寒，出现发热恶寒，胸闷脱胀，继

而身目皆黄，小便黄赤，舌苔白腻，脉浮，治疗的最佳方剂为

A、桑菊饮

B、银翘散

C、杏苏散

D、荆防败毒散

E、麻黄连翘赤小豆汤

参考答案：e

128.患者，男，34岁。3天前开始目黄身黄，其色鲜明，发热口渴,

心中懊恼，恶心呕吐，小便短少而黄。大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦

数，治疗主方应为：

A、茵陈五苓散

B、茵陈蒿汤

C、甘露消毒丹

D、麻黄连翘赤小豆汤

E、大柴胡汤

参考答案：b

129.患者，女，46岁。胁肋胀痛，走窜不定，疼痛随情志的变化而

增减，胸闷不舒，饮食减少，暧气频繁，苔薄，脉弦。辨证属于

A、肝郁化火

B、肝气郁结

C、肝阴不足

D、瘀血停着

E、肝胆湿热

参考答案：b

130.患者，男性，52岁。近日胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口

干咽痛，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦数，治法宜选：

A、疏肝理气

B、养血通络

C、养阴柔肝

D、清热利湿

E、祛瘀通络

参考答案：c

131.患者，女，37岁，有反复崩漏史。大便秘结，面色无华，唇甲

色淡，头晕心迹，舌淡，脉细。最佳方剂为

A、润肠丸

B、五仁丸

C、黄芭汤

D、济川煎

E、补中益气汤

参考答案：a

132.患者，男，63岁，患者腹部胀大，胁下胀痛不舒，纳食欠佳，

食后腹胀，小便短赤，面色晦暗，目睛微黄，肋下可触及包块、触痛，

舌苔白腻，脉弦细滑。其病证属应为：

A、黄疸

B、胁痛

C、水肿

D、积聚

E、鼓胀

参考答案：d

133.患者，男，39岁。平素性情急躁。近期因郁怒不解诱发便秘，

大便干燥数日一行，腹中胀满，暧气呃逆，肠鸣矢气，舌苔薄白，脉

弦紧。宜选方为

A、麻子仁丸

B、润肠丸

C、调胃承气汤

D、六磨汤

E、黄黄汤

参考答案：d

134.者，女，46岁。痢下赤白粘冻，白多赤少，或纯为白冻，腹痛，

里急后重，饮食乏味，中脱饱闷，头身重困，舌质淡，苔白腻，脉濡

缓。证属

A、寒湿痢

B、休息痢

C、噤口痢

D、虚寒痢

E、阴虚痢

参考答案：a

135.患者，女，32岁，便澹腹痛，泻而不爽，大便黄褐而臭，肛门

灼热，渴欲饮，小便黄赤，舌苔黄腻，脉象濡数。治法宜首选

A、消食导滞

B、泻热通腑

C、清热利湿

D、清热解毒

E、养阴清肠

参考答案：c

136.患者，男，29岁。昨日泄泻清稀，甚至如水样，腹痛肠鸣，胸

脱痞闷，纳少泛呕，肢体倦怠，舌苔白腻，脉濡缓，治宜选用

A、蕾香正气散

B、二陈汤

C、五苓散

D、胃苓汤

E、理中汤

参考答案：d

137.患者，男，15岁。突发腹痛，拒按，暧腐吞酸，腹痛泻后痛减，

舌苔厚，脉滑实有力，治疗应当选

A、小建中汤

B、柴胡疏肝散

C、枳实导滞丸

D、大承气汤

E、瓜蒂散

参考答案：c

138.患者，男，52岁，突发呃逆，呃声有力，膈间及胃院不舒，得

热则减，得寒更甚，食纳少，舌苔白，脉沉缓，证属

A、胃火上逆

B、胃阴不足

C、气机郁滞

D、胃中寒冷

E、脾胃阳虚

参考答案：d

139.患者，男，49岁。呃声洪亮，冲逆而出，烦躁，口臭，渴喜冷

饮，苔黄，脉滑数，治疗时宜用何方与柿蒂相伍，

A、白虎汤

B、玉女煎

C、竹叶石膏汤

D、泻心肠

E、小承气汤

参考答案：c

140.患者，女，54岁，吞咽困难5个月，开始水饮难下，伴胸膈疼

痛，大便坚如羊粪，形体消瘦，肌肤枯燥，舌红少津，脉细涩，其治

法为

A、滋养阴津

B、温补脾肾

C、开郁、润燥、化痰

D、滋阴养血，破结行瘀

E、理气化痰

参考答案：d

141.患者，男，33岁。突发呕吐，伴有发热恶寒，头身疼痛，胸脱

满闷，苔白，脉濡，治疗选用：

A、荆防败毒散

B、新加香辅饮

C、蕾香正气散

D、半夏厚朴汤

E、保和丸

参考答案：c

142.患者，女，65岁。胃病多年，近日呕吐，吐物多为清水痰涎,

脱闷纳呆，头眩心悸，脉滑，苔白腻，应用何方为宜，

A、蕾香正气散

B、香砂六君子丸

C、小半夏加茯苓汤

D、小半夏汤合苓桂术甘汤

E、胃苓汤

参考答案：d

143.患者，男，45岁，胃月完痞满，灼热急迫，心中烦热，喜冷饮,

身热汗出，大便干燥，小便短赤，舌红脉数。此当辨证为：

A、邪热内陷

B、饮食停滞

C、脾胃虚弱

D、肝郁气滞

E、痰湿内阻

参考答案：a

144.患者，男，45岁。胃脱疼痛剧烈如刀割样，痛有定处而拒按,

面色晦暗无华，唇暗，舌暗，有瘀斑，脉涩。治宜

A、消食导滞，理气和胃

B、温中健脾，消导和胃

C、理气活血，化瘀止痛

D、泄热和中，健运脾胃

E、温中化湿，健运脾胃

参考答案：c

145.患者，女，56岁。胃炎多年，近日胃脱隐痛，喜温喜按，得食

痛减，神疲乏力，手足欠温，纳差便灌，舌淡苔白，脉迟缓者，治疗

选用:

A、良附丸

B、理中丸

C、小建中汤

D、黄芭建中汤

E、大建中汤

参考答案：d

146.患者，男，32岁。因愤怒之极，突然昏倒，四肢不温，面色苍

白，约5分钟后清醒，现仍头昏脑胀，胸胁胀满，善太息，不思饮食，

失眠，苔薄腻，脉沉弦，此证宜用何法治疗

A、理气化痰，养心宁神

B、平肝降逆，养血安神

C、理气宽中，化痰宁神

D、理气达郁，调和肝脾

E、顺气开郁，安神宁志

参考答案：d

147.患者，男，56岁。暴饮过食之后，突然昏厥，气息窒塞，脱腹

胀满，苔厚腻，脉滑实。辨证属

A、气厥

B、血厥

C、痰厥

D、食厥

E、暑厥

参考答案：d

148.患者，男性，80岁。脑梗塞后呆滞善忘，倦怠，神思恍惚，失

认失算，少气懒言，心悸失眠，多梦易惊，乏力神疲，面色无华，纳

呆，大便滴薄，舌淡胖脉细弱，治疗最宜选用：

A、七福饮

B、归脾汤

C、黄连解毒汤

D、河车大造丸

E、通窍活血汤

参考答案：a

149.患者，女，22岁。发病常轻叫一声，突然跌倒，口吐涎沫或血

沫，牙关紧闭，甚则尖叫，短暂即清醒。曾将牙齿咬断，每月平均发

作10多次，甚时日发2次，历经中西医治疗效果不佳。平时头昏目

眩，大便不畅，痰多，苔薄滑，舌根腻，脉弦滑。属何病

A、癫病

B、狂病

C、郁病

D、厥病

E、痫病

参考答案：e

150.患者，女，28岁，发作时昏仆抽搐，吐涎，醒后如常人。平时

情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口苦且干，大便秘结，舌红，苔黄

厚腻，治宜选用：

A、牛黄清心丸

B、竹沥达痰丸

C、更衣丸

D、磴石滚痰丸

E、当归龙荟丸

参考答案：b

151.患者，女，52岁，因情志不遂，出现失眠健忘，坐卧不宁，抑

郁不乐，渐至神志痴呆，反应迟钝，喃喃自语，问之不答，舌质淡红，

舌苔白腻，脉有弦滑，其最佳治法为：

A、养心安神，开窍解郁

B、益气养心，安神定志

C、化痰清热，和中安神

D、清心涤痰，宁神定志

E、理气解郁，化痰开窍

参考答案：e

152.患者，女，45岁。平素性情急躁，近日因工作压力大，突然头

痛，两目怒视，面红耳赤，突然狂乱无知，逾垣上屋，不避亲疏，不

食不眠，舌红绛，苔黄腻，脉弦大滑数，治宜选用：

A、磅石滚痰丸

B、涤痰汤

C、黄连温胆汤

D、龙胆泻肝汤

E、生铁落饮

参考答案：e

153.患者，男，36岁。平素性情急躁易怒，近日因工作不顺而致失

眠，不思饮食，口渴喜饮，口苦目赤，小便短赤，舌红苔黄，脉象弦

数。治疗选用：

A、柴胡疏肝散

B、安神定志丸

C、黄连温胆汤

D、龙胆泻肝汤加味

E、滋水清肝饮

参考答案：d

154.患者，女性，49岁，不寐多梦，易于惊醒，胆怯心悸，气短倦

怠，舌淡脉细者，治疗首选方是

A、归脾汤

B、养心汤

C、安神定志丸

D、酸枣仁汤

E、枕中丹

参考答案：c

155.患者，女性，33岁。平素体健，三日前受惊吓，现心悸易惊，

坐卧不宁，少寐多梦，舌苔薄白，脉弦。治疗宜选

A、朱砂安神丸

B、归脾汤

C、天王补心丹

D、安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂

E、桂甘龙牡汤

参考答案：d

156.患者，男，65岁。近日常胸痛彻背，感寒痛甚，伴胸闷心悸，

舌苔白腻，脉细，治法宜用：

A、理气宽胸，通络止痛

B、宣痹通阳，行气散寒

C、活血化瘀，温经止痛

D、理气活血，温经散寒

E、辛温通阳，化湿通络

参考答案：e

157.患者，男性，72岁。胸痛反复发作半年，刻下心痛彻背，背痛彻

心，疼痛剧烈，身寒肢冷，喘不能卧，舌苔白，脉沉紧，治疗首选：

A、瓜篓凝白半夏汤

B、参附汤

C、丹参饮

D、乌头赤石脂丸合苏合香丸

E、生脉散

参考答案：d

158.患者，女,50岁，有风湿性关节炎史，现心悸，胸闷，心痛时作，

痛处固定，舌质紫暗，脉涩，治疗应选

A、朱砂安神丸

B、通窍活血汤

C、桃仁红花煎

D、酸枣仁汤

E、知柏地黄丸

参考答案：c

159.患者，女，56岁，近日心悸，头晕乏力，面色无华，神疲倦怠,

舌质淡红，脉象细弱，治疗最佳方剂为：

A、天王补心丹

B、安神定志丸

C、归脾汤

D、桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味

E、人参养荣汤

参考答案：c

160.患者，男，65岁，咳嗽40多年，近日症状加重，且出现神志恍

惚，澹语，烦燥不安，咳逆喘促，咯痰不爽，继则嗜睡，昏迷，抽搐，

舌质暗红，苔白腻，脉细滑数。其治法是：

A、豁痰熄风定痫

B、熄风通络镇痉

C、清热化痰开窍

D、涤痰开窍熄风

E、豁痰顺气平肝

参考答案：d

161.患者，女性，90岁。喘咳60余年，逐年加重，此次发病于1月

前着凉后，喘憋第二天加重。3天前出现神昏不识人，躁烦，撮空理

线，咳逆喘促，咯痰不爽，苔黄腻，舌淡紫，脉细滑数。诊为

A、痰迷心窍

B、肝风内动

C、痰蒙神窍

D、痰瘀阻络

E、瘀血阻络

参考答案：c

162.患者，男，41岁。肺痛，症见五心烦热，两颗潮红，咳呛气急,

痰少质粘，反复咯血，量多色鲜，梦遗，舌质红绛而干，脉细数，其

治法为:

A、养阴润肺，佐以杀虫。

B、滋阴润肺;甘温益脾。

C、补益肺肾，滋阴降火。

D、滋阴润肺，清热化痰。

E、益气养阴，填补精血。

参考答案：c

163.患者，男，55岁，西医临床诊断为肺结核2年。咳嗽无力，气

短声低，痰中偶夹血，血色淡红，午后潮热，热势不剧，两颔发红,

舌质嫩红，边有齿印，苔薄，脉细弱而数。治疗宜选:

A、月华丸

B、补肺汤

C、保真汤

D、生脉散

E、十灰散

参考答案：c

164.患者，男,45岁，酒后受凉，发热咳嗽3天，现身热转甚，振寒，

壮热，汗出烦燥，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，喉中

有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。治疗当选以下何方：

A、银翘散

B、《千金》苇茎汤合如金解毒散

C、加味桔梗汤

D、桔梗杏仁煎

E、沙参清肺汤

参考答案：b

165.患者，女，73岁，有肺心病史，喘促，不能平卧,心悸尿少，

肢体浮肿，舌质淡胖，脉沉细，宜用何方治疗

A、苓桂术甘汤合五皮饮

B、五苓散合五皮饮

C、真武汤合草防大枣泻肺汤

D、猪苓汤合草防大枣泻肺汤

E、苏子降气汤合参蛤散

参考答案：c

166.患者，男，36岁，症见喘促短气，言语无力，咳声低弱，自汗

畏风，咽喉不利，口干面红，舌质淡红，脉象细弱。当属何种证候

A、肺阴亏虚之喘证

B、肺脾气虚之喘证

C、肺气阴两虚之喘证

D、肺肾阴亏之喘证

E、脾肾阳虚之喘证

参考答案：c

167.患者，男，32岁.因受寒而哮喘发作，呼吸急促，喉中哮鸣，如水

鸡声，咳嗽，胸膈满闷，痰少咯吐不爽，形寒怕冷，渴喜热饮，舌苔

白滑，脉象浮紧，主方选

A、射干麻黄汤

B、三子养亲汤

C、苏子降气汤

D、小青龙汤

E^桂枝汤

参考答案：a

168.患者，女，32岁，气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，咳呛阵

作，咳痰色黄或白，粘浊稠厚，咳吐不利，烦闷不安，汗出，面赤,

口苦，口渴喜饮，不恶寒，舌红苔黄腻，脉滑数，治宜用：

A、小青龙加石膏汤

B、射干麻黄汤

C、越婢加半夏汤

D、麻杏石甘汤

E、定喘汤

参考答案：e

169.患者李某，男42岁。咳嗽1个月，迁延不愈，喉痒，咯痰不畅，

仍伴鼻塞，流清涕，此时选用何方

A、荆防败毒散

B、三拗汤

C、三子养亲汤

D、清金化痰汤

E、止嗽散

参考答案：e

170.患者，男，55岁.肺虚久咳病人，兼有倦怠乏力之证，医生用六君

子汤治疗后好转。此法符合中医哪种治则

A、急则治其标，缓则治其本

B、益火消阴

C、开通表里

D、通因通用

E、虚则补其母

参考答案：e

171.患者，女，女，25岁。咳嗽3天。咳嗽少痰，鼻干咽燥，喉痒时

连声作呛，头痛微寒，身热，舌苔薄黄，其治法宜

A、养阴清肺，化痰止咳

B、清润肺燥，化痰止咳

C、散寒宣肺，润燥止咳

D、疏风清肺，润燥止咳

E、清肺泻肝，化痰止咳

参考答案：d

172.患者，男，75岁，平素身体消瘦。近2日来，鼻塞流涕，身热，

微恶风寒，少汗，头晕，心烦，口干，干咳，痰少，舌红少苔，脉细

数。辨证属于：

A、风寒感冒

B、风热感冒

C、暑湿感冒

D、阴虚感冒

E、气虚感冒

参考答案：d

173.患者，男，65岁，恶寒发热，头痛鼻塞，倦怠无力，气短懒言，

久病体弱，平时极易感冒，舌质淡，苔薄白，脉浮无力。宜用何方调

治

A、补中益气汤

B、参苏饮

C、麻黄附子细辛汤

D、保真汤

E、玉屏风散

参考答案：b

174.血清甲胎蛋白数值明显增高多见于

A、急性肝炎

B、慢性肝炎

C、肝囊肿

D、肝硬化

E、肝癌

参考答案：e

175.下列哪项不是急性白血病的临床表现

A、发热

B、贫血

C、出血

D、脾脏肿大

E、全血细胞减少

参考答案：e

176.关于左心室肥大的心电图描述，不正确的是

A、QRS高电压:RV5>2.5mV或RV5,SV1>3.5（女）

B、心电轴左偏

C、QRS波群时间延长

D、以R波为主的导联中，S-T段下移>0.05mV

E、P-R间期延长

参考答案：e

177.正常心电图S-T段在任何导联下移不应超过

A、0.02mV

B、0.03mV

C、0.04mV

D、0.05mV

E、0.06mV

参考答案：d

178.成人心率在正常范围时，P-R间期应为

A、0.06,0.10s

B、0.08,0.10s

C、0.10,0.12s

D、0.10,0.20s

E、0.12,0.20s

参考答案：e

179.下列哪项不是急性肾小球肾炎的主要表现

A、血尿

B、蛋白尿

C、水肿

D、高血压

E、肾功能损害

参考答案：e

180.肝硬化最严重的并发症是

A、上消化道出血

B、肝性脑病

C、功能性肾衰竭

D、感染

E、电解质紊乱

参考答案：b

181.心肺复苏时胸外按压的深度是

A、2-3cm

B、3-4cm

C、3-5cm

D、4-5cm

E、4-6cm

参考答案：c

182.心肺复苏时胸外按压的频率是

A、70-90次/分钟

B、80T00次/分钟

C、90T10次/分钟

D、100T20次/分钟

E、110-130次/分钟

参考答案：d

183.控制哮喘发作的首选药物是

A、吸入糖皮质激素

B、吸入长效B2激动剂

C、吸入胆碱能受体拮抗剂

D、口服泼尼松

E、静脉点滴氨茶碱

参考答案：b

184.高血压急症首选的降压药是

A、利血平

B、味口塞米

C、维拉帕米

D、卡托普利

E、硝普钠

参考答案：e

185.确诊肠梗阻的首选方法是

A、X线钢剂造影

B、结肠镜检查

C、腹部CT

D、腹部B超

E、立位腹平片

参考答案：e

186.性溃疡最主要的症状是

A、反酸、暧气

B、恶心、呕吐

C、腹胀

D、上腹部不适，食欲不振

E、上腹部疼痛

参考答案：e

187.急性肾盂肾炎最常见的致病菌是

A、变形杆菌

B、大肠杆菌

C、产气杆菌

D、绿脓杆菌

E、葡萄球菌

参考答案：b

188.下列关于典型心绞痛的描述，不正确的是

A、劳累是常见诱发因素

B、疼痛部位多位于心前区

C、疼痛多呈压榨性，伴紧缩感

D、疼痛时间一般持续3〜5min

E、舌下含服硝酸甘油约1〜3min可缓解

参考答案：b

189.呼吸衰竭的诊断是

A、PaO2<65mmHg和（或）伴有PaC02>55mmHg

B、Pa02<50mmHg和（或）伴有PaC02>60mmHg

C、Pa02<60mmHg和（或）伴有PaC02>55mmHg

D、Pa02<60mmHg和（或）伴有PaC02>50mmHg

E、PaO2<65mmHg和（或）伴有PaC02>50mmHg

参考答案：d

190.原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是

A、脑

B、脾

C、肺

D、前列腺

E、胃

参考答案：c

B卷：

i.肺痿虚热证的治疗主方是

A.沙参麦冬汤

B.百合固金汤

C.麦门冬汤

D.麦门冬汤合清燥救肺汤。

E,月华丸

正确答案：D

2.能荡涤胃肠，推陈致新，为治疗积滞便秘之要药的是

A.大黄

B.芒硝

C.番泻叶

D.火麻仁。

E,郁李仁

正确答案：A

【解析】大黄用于治疗积滞便秘，有较强泻下作用，能荡涤胃肠，推

陈致新，为治疗积滞便秘之要药。又因其苦寒沉降，善泄热，故实热

便秘尤为适宜。

3.病人自觉脱腹痞塞不通，胀满难受而无块状物可及，应诊为

A.痞块

B.痞满

C.食积

D.积聚。

E,瘦瘤

正确答案：B

4.心肌梗死最先出现和最突出的症状是

A.恶心、呕吐、腹痛

B.剧烈胸痛

C.心力衰竭

D.心律失常。

E,发热

正确答案：B

［解析】心肌梗死最先出现和最突出的症状是剧烈胸痛。

5.患者眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少寐多，舌苔白腻,脉滑。治

疗应首选

A.苓桂术甘汤

B.半夏白术天麻汤

C.黄连温胆汤

D.半夏厚朴汤。

E,半夏秫米汤

正确答案：B

【解析】此为痰浊中阻之眩晕，故选用半夏白术天麻汤以燥湿祛痰、

健脾和胃。

6.产后抑郁瘀血内阻证，治疗应首选

A.加味逍遥散

B.茸归泻心汤

C.归脾汤

D.逍遥散。

E,当归补血汤

正确答案：B

【解析】产后抑郁瘀血内阻证。主要证候：产后抑郁寡欢，默默不语，

失眠多梦，神志恍惚;恶露淋漓日久，色紫黯有块，面色晦暗;舌暗有

瘀斑，苔白，脉弦或涩。治法：活血逐瘀，镇静安神。方药：调经散

或茸归泻心汤。

7.狂证的病因是()

A.痰火

B.痰浊

C.肝郁

D.血虚。

E,肝火

正确答案：A

8.菌痢的综合治疗中最重要的是

A.隔离、护理

B.心理治疗

C.应用抗生素

D.静脉补液。

E,应用止泻药物

正确答案：C

9.“通调水道”依赖于肺的哪项功能

A.主一身之气

B.司呼吸之气

C.朝百脉

D.主治节。

E,主宣发肃降

正确答案：E

【解析】肺的通调水道功能是依赖着肺的宣发和肃降而实现的，是肺

的宣发和肃降功能在水液代谢方面的概括。通过肺气的宣发作用，将

脾上输的津液布散至全身，代谢后的部分水液通过肺气主司媵理开合

的作用而排除体外;通过肺气的肃降作用，将脾上输的津液向下布散,

并将代谢后的水液不断地向下输送至肾，成为尿液生成之源，经肾和

膀胱的气化作用，化为尿液而排出体外。

10.奇经八脉中，与脑、髓、肾关系密切的经脉是

A.带脉

B.任脉

C.冲脉

D.督脉。

E,维脉

正确答案：D

11.下列各项中，不属于失眠表现的是

A.彻夜不眠

B.经常不易入睡

C.睡而易醒，不能再睡

D.睡而不酣，时易惊醒。

E,经常不自主地入睡

正确答案：E

【解析】失眠指患者经常不易入睡，或睡而易醒不能再睡，或睡而不

酣时易惊醒，甚至彻夜不眠的症状，又称不寐或不得眠。

12.可诱发雷诺病患者出现苍白-青紫-潮红的皮色改变的是

A.皮肤指压试验

B.运动试验

C.深静脉畅通试验

D.冷水试验和握拳试验。

E,直腿伸踝试验和压迫腓肠肌试验

正确答案：D

13.赵某，男，46岁。初起恶寒发热，咽痛，呕吐，腹泻，经治后，

表虽解，腹泻已止，但呕吐反复发作，似饥而不欲食，口燥咽干，舌

红少津，脉细数。其证候诊断是0

A.脾胃气虚证

B.肝气犯胃证

C.痰饮内阻证

D.外邪犯胃证。

E,胃阴不足证

正确答案：E

14.下列痹证的治法，哪项是最常用的

A.益气养血

B.祛邪通络

C.活血行瘀

D.健脾化湿。

E,补益肝肾

正确答案：B

15.复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是

A.维持良好的呼吸功能

B.确保循环功能的稳定

C.防治肾功能衰竭

D.脑复苏。

E,防治感染

正确答案：D

16.下列哪组药最适合于握闭肾阳衰惫证

A.黄苓、芦根、车前子

B.沉香、橘皮、车前子

C.桃仁、莪术、大黄

D.黄黄、升麻、车前子。

E,附子、肉桂、车前子

正确答案：E

17.治疗便秘取俞募相配取何组腌穴

A.关元、下巨虚

B.中极、委中

C.天枢、大肠俞

D.石门、委阳。

E,中院、足三里

正确答案：C

【解析】天枢是大肠经的募穴，大肠俞是大肠经的俞穴，符合题意。

18.病人心烦不寐，心悸不安，有时头晕耳鸣，手足心热，口干津少，

腰酸，大便干，舌红苔少，脉细数。此时方剂宜

A.黄连阿胶汤

B,归脾汤

C.交泰丸

D.琥珀多寐丸。

E,安神定志丸

正确答案：A

19.桑蝶峭散与天王补心丹两方组成中均含有的药物是

A.龙骨人参

B.人参菖蒲

C.菖蒲远志

D.远志当归。

E,当归石斛

正确答案：D

【解析】桑蝶峭散的组成是桑蝶峭、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、

当归、炙龟甲（人参汤调下）。方歌：桑蝶峭散用龙龟，参苓菖远及

当归；尿频遗尿精不固，滋肾宁心法勿违。天王补心丹组成是人参、

茯苓、玄参、丹参、桔梗、远志、当归、五味、麦门冬、天门冬、柏

子仁、炒酸枣仁、生地、朱砂、竹叶。方歌：补心丹用柏枣仁，二冬

生地当归身;三参桔梗朱砂味，远志茯苓养心神。

20.急性腹膜炎病人为减轻疾病所致的痛苦，所采取的体位是

A.辗转体位

B.角弓反张位

C.强迫仰卧位

D.强迫俯卧位。

E,强迫坐位

正确答案：C

【解析】强迫仰卧位：患者仰卧，双腿蜷曲，借以减轻腹部肌肉紧张。

见于急性腹膜炎等。

21.痉证邪壅经络证的代表方是

A.防风通圣散

B.羌活胜湿汤

C.清营汤

D.银翘散。

E,荆防败毒散

正确答案：B

22.女，56岁。近两周来常感胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，乏力,

面色少华，头晕目眩，遇劳甚，舌偏红，脉结代。此时最佳方剂为

A.左归饮加减

B.参附汤加减

C.右归饮加减

D.生脉散合人参养营汤加减。

E,瓜篓萩白半夏汤合丹参饮加减

正确答案：D

23.辨别中风闭脱二证主要在于下列除哪项外的几点根据

A.目合口开与口噤不开

B.手撒肢冷与两手握固

C.二便自遗与大小便闭

D.肢体软瘫与肢体强痉。

E,躁动不安与静而不烦

正确答案：E

24.下列诸证除哪项外，均为里证的特点：

A.但热不寒

B.但寒不热

C.寒热往来

D.苔黄。

E,脉沉

正确答案：C

25.痹证日久，肝肾亏损，首选方剂是

A.蠲痹汤

B.三痹汤

C.桃仁饮

D.独活寄生汤。

E,炙甘草汤

正确答案：D

26.属于阴中之阳的时间是()

A.上午

B.下午

C.中午

D.前半夜。

E,后半夜

27.患者，颈部肿块柔韧，随吞咽动作上下移动，急躁易怒，汗出心

悸，失眠多梦，消谷善饥，形体消瘦，手部震颤。其辨证为

A.肝郁气滞证

B.气滞痰凝证

C.气阴两虚证

D.肝肾不足证。

E,冲任失调证

正确答案：C

【解析】肉瘦气阴两虚证证候：颈部肿块柔韧，随吞咽动作上下移动;

常伴有急躁易怒、汗出心悸、失眠多梦、消谷善饥、形体消瘦、月经

不调、手部震颤等;舌红，苔薄，脉弦。治法：益气养阴，软坚散结。

方药：生脉散合海藻玉壶汤加减。

28.痹腮之毒窜睾腹证，治疗首选

A.清瘟败毒饮

B.龙胆泻肝汤

C.普济消毒饮

D.犀角地黄汤。

E,黄连解毒汤

正确答案：B

【解析】矫腮之毒窜睾腹证。证候：腮部肿胀消退后，一侧或双侧睾

丸肿胀疼痛，或脱腹、少腹疼痛，痛时拒按，舌红，苔黄，脉数。治

法：清肝泻火，活血止痛。代表方剂：龙胆泻肝汤。

29.厥证虚证的主症是0

A.面红气粗

B.口开手撒

C.声高息促

D.脉洪大有力。

E,多发生于形壮体实者

正确答案：B

30.患者女，症见腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，脱闷纳呆，舌苔

白腻，脉象弦缓。治宜选用

A.柴胡疏肝散

B.金铃子散

C.失笑散

D,木香顺气散。

E,以上均非

正确答案：D

【解析】聚证之肝气郁结证证候主症：腹中结块柔软，时聚时散，攻

窜胀痛，腕胁胀闷不适，苔薄，脉弦。治法：疏肝解郁，行气散结。

代表方：逍遥散、木香顺气散加减。

31.患者突然跌倒，神志不清，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，口

中如作猪羊叫声，移时苏醒，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选

A.定痫丸

B.导痰汤

C.二阴煎

D.涤痰汤。

E,控涎丹

正确答案：A

【解析】痫病之风痰闭阻证证候主症：发病前常有眩晕，头昏，胸闷，

乏力，痰多，心情不悦。发作呈多样性，或见突然跌倒，神志不清,

抽搐吐涎，或伴尖叫与二便失禁，或短暂神志不清，双目发呆，茫然

所失，谈话中断，持物落地，或精神恍惚而无抽搐，舌质红，苔白腻，

脉多弦滑有力。治法：涤痰息风，开窍定痫。代表方：定痫丸加减。

32.患者咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少难消，舌苔白腻，脉滑。治疗应

首选的方剂是

A.小青龙汤

B.苓甘五味姜辛汤

C.三子养亲汤

D.参苏饮。

E,二陈汤

正确答案：c

33.小儿顿咳的病机是()

A.邪痰交结于气道，肺失肃降

B.外感时令厉气，肺气失宣

C.外邪引动伏痰，一触即发

D.感受风邪，肺气郁闭。

E,感受风热，肺失清肃

正确答案：A

34.意识障碍伴瞳孔缩小，可见于

A.阿托品中毒

B.酒精中毒

C.有机磷农药中毒

D.癫痫。

E,肝昏迷

正确答案：C

35.善于治疗疔毒的药物是：

A.鱼腥草

B.紫花地丁

C.大血藤

D.金银花

E,蒲公英

正确答案：B

【解析】本题的5个备选答案均有清热解毒之功，均可用治热毒疮痈。

而紫花地丁既能清热解毒，又能凉血消肿，消痈散结，为治血热壅滞，

痈肿疮毒，红肿热痛的常用药物，尤以治疔毒为其特长。故答案应选

择Bo

36.关于生物一心理一社会医学模式，下述提法中错误的是

A.人们关于健康和疾病的基本观点

B.医学道德进步的重要标志

C.医学临床活动和医学研究的指导思想

D.医学实践的反映和理论概括。

E,对医德修养和医德教育的最全面认识

正确答案：E考点：医学模式转变的伦理意义

【解析】医学模式的确立是医学道德进步的重要标志，是人们关于健

康和疾病的基本观点，是医学临床实践活动和医学科学研究的指导思

想和理论框架。医学模式来源于医学实践，是对医学实践的反映和理

论概括。故选E。这是从生物、心理、社会全面综合的水平上认识人

的健康和疾病的医学模式

37.能荡涤胃肠，推陈致新，为治疗积滞便秘之要药的是

A.大黄

B.芒硝

C.番泻叶

D.火麻仁。

E,郁李仁

正确答案：A

【解析】大黄用于治疗积滞便秘，有较强泻下作用，能荡涤胃肠，推

陈致新，为治疗积滞便秘之要药。又因其苦寒沉降，善泄热，故实热

便秘尤为适宜。

38.属于养生原则的是

A.形神兼养，因人而异

B.和于术数，保养肾精

C.调和气血，因人制宜

D.虚邪贼风，避之有时。

E,调理饮食，通调脉络

正确答案：A

39.烧伤面积的计算按中国九分法，躯干面积占

A.9%

B.18%

C.27%

D.36%0

E,46%

正确答案：C

【解析】中国新九分法：成人的估算：将中国成人体表面积分为11

个九等份，即头颈9%=头部(3%)+面部(3%)+颈部(3%);双上肢9%X2=

双上臂(7%)+双前臂(6%)+双手(5%);躯干9%X3=躯干前(13%)+躯干后

(13%)+会阴(1%);双下肢9%X5+1%=双臀(5%)+双大腿(21%)+双小腿

(13%)+双足(7%)。

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