2026年急救技知识试题及答案

2026年急救技知识试题及答案一、单项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分。每小题只有一个正确选项，请将正确选项的代码填涂在答题卡相应位置。）1.2025年国际复苏联合会（ILCOR）及美国心脏协会（AHA）指南中，对于成人基础生命支持（BLS）的急救流程，推荐的顺序是（）。A.开放气道→检查呼吸→胸外按压→人工呼吸B.胸外按压→开放气道→人工呼吸→电除颤C.检查脉搏→开放气道→人工呼吸→胸外按压D.安全评估→检查意识→呼救→胸外按压2.在进行成人胸外心脏按压时，关于按压深度和频率的要求，下列说法正确的是（）。A.深度至少5厘米，频率100-120次/分B.深度5-6厘米，频率至少100次/分C.深度至少2.5英寸，频率80-100次/分D.深度4-5厘米，频率60-80次/分3.对于气道异物梗阻的患者，当患者表现为“双手紧抓喉咙，无法说话、咳嗽或呼吸”时，应立即采取的急救手法是（）。A.心肺复苏（CPR）B.腹部冲击法（海姆立克急救法）C.背部叩击法D.环甲膜穿刺术4.使用自动体外除颤器（AED）对成人患者进行除颤时，首次推荐的电击能量通常是（）。A.120焦耳B.150焦耳C.200焦耳D.360焦耳5.在创伤急救中，处理开放性气胸的首要急救措施是（）。A.立即清创缝合B.加压包扎止血C.迅速封闭伤口，变开放性气胸为闭合性气胸D.给予抗生素预防感染6.关于止血带的使用，下列哪项描述是错误的？（）A.止血带应扎在伤口的近心端B.上肢止血带通常扎在上臂上1/3处，避免扎在中下1/3以免损伤桡神经C.止血带应每隔1小时放松1-2分钟，以免肢体坏死D.使用止血带后必须明确记录上带时间，并标签注明7.烧伤急救时，对于中小面积烧伤，现场最有效的早期处理方法是（）。A.立即涂抹牙膏或酱油止痛B.立即用冰块直接冷敷创面C.立即用大量流动冷水冲洗创面15-30分钟，直至疼痛缓解D.立即刺破水疱以减轻压力8.某患者突发左侧肢体无力、言语不清，伴有口角歪斜。作为急救员，你首先考虑该患者发生了（）。A.急性心肌梗死B.脑卒中（中风）C.低血糖反应D.癫痫发作9.急性心肌梗死患者最常见的典型症状是（）。A.胸骨后压榨性疼痛，伴濒死感B.上腹部隐痛伴恶心C.尖锐的胸膜性疼痛，随呼吸加重D.吞咽困难10.对于怀疑有脊柱（尤其是颈椎）损伤的患者，搬运原则是（）。A.单人抱持法B.双人拖拽法C.使用脊柱固定板，保持头颈躯干成一直线，轴向搬运D.只要患者意识清醒，可搀扶行走11.犬咬伤后，预防狂犬病的首要措施是（）。A.立即包扎伤口B.立即缝合伤口C.立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，并接种疫苗D.观察10天后决定是否处理12.婴儿（1岁以下）发生气道异物梗阻且意识清醒时，正确的急救手法是（）。A.站立位腹部冲击B.仰卧位胸部冲击C.拍背5次，胸部冲击5次，交替进行D.手指伸入口腔抠取异物13.热射病（中暑）的核心特征是（）。A.体温升高、大量出汗、脉搏细速B.体温高达40℃以上、无汗、意识障碍C.头晕、胸闷、面色苍白D.皮肤湿冷、血压下降14.在低血糖急救中，若患者意识清醒但无法进食，应采取的措施是（）。A.静脉推注50%葡萄糖溶液B.肌肉注射胰高血糖素C.经鼻饲管喂糖水D.强行喂食糖块防止窒息15.关于骨折固定的原则，下列说法错误的是（）。A.先止血，后包扎，再固定B.固定骨折部位时，应包括骨折处的上、下两个关节C.露出伤口的骨折断端应立即送回伤口内D.固定材料应坚硬且长度适宜16.洗胃是急性口服中毒急救的重要措施，下列哪种情况绝对禁止洗胃？（）A.急性有机磷农药中毒B.安眠药中毒C.强酸强碱等腐蚀性物质中毒D.酒精中毒17.在灾难现场检伤分类中，使用黑颜色标志代表的患者类别是（）。A.第一优先（危重）B.第二优先（重伤）C.第三优先（轻伤）D.第四优先（死亡或无救治希望）18.患者触电脱离电源后，若呼吸心跳停止，应立即（）。A.立即注射肾上腺素B.立即进行心肺复苏C.等待救护车到达D.检查有无烧伤并包扎19.关于鼻出血的处理，正确的方法是（）。A.头后仰，捏紧鼻翼B.头前倾，捏紧鼻翼，冷敷前额和后颈C.立即用棉球或纸团填塞鼻腔深处D.立即去医院，不做任何处理20.妊娠期妇女发生心搏骤停，在进行胸外按压时，应将子宫向左侧推移，目的是（）。A.减轻孕妇疼痛B.防止肋骨骨折C.解除子宫对下腔静脉的压迫，增加静脉回流D.便于操作二、多项选择题（本大题共10小题，每小题3分，共30分。每小题有两个或两个以上正确选项，多选、少选、错选均不得分。）21.评估现场环境安全性时，主要需要排查的隐患包括（）。A.电线漏电或火灾风险B.有毒气体或化学品泄漏C.交通状况（过往车辆）D.建筑物坍塌风险E.暴力冲突或危险人物22.高质量心肺复苏（CPR）的关键要素包括（）。A.按压速率100-120次/分钟B.按压深度成人至少5厘米C.每次按压后胸廓充分回弹D.按压中断时间尽可能短（不超过10秒）E.避免过度通气23.休克患者的典型临床表现包括（）。A.神志淡漠或烦躁不安B.皮肤苍白、湿冷，出现花斑C.脉搏细速，血压下降D.尿量减少（<30ml/h）E.呼吸急促24.使用AED（自动体外除颤器）进行除颤的步骤包括（）。A.开启AED电源B.按照图示贴好电极片C.分析心律时，确保所有人离开患者身体D.如建议除颤，按下除颤键后立即继续按压E.除颤后立即检查脉搏25.关于脑卒中（中风）的FAST识别原则，包括哪些内容？（）A.F（Face）：面部下垂或不对称，微笑时一侧嘴角下垂B.A（Arm）：手臂无力，双臂平举时一侧下垂C.S（Speech）：言语不清，说话困难或无法理解D.T（Time）：立即拨打急救电话，记录发病时间E.T（Temperature）：测量体温是否升高26.对于深静脉血栓形成（DVT）或肺栓塞（PE）患者的急救，正确的措施是（）。A.立即让患者卧床休息，制动患肢B.给予氧气吸入C.禁止对患肢进行按摩、热敷或挤压D.鼓励患者下床活动促进血液循环E.立即给予阿司匹林口服27.毒蛇咬伤的现场急救原则包括（）。A.立即停止运动，保持静卧B.立即用布条在伤口近心端结扎，阻断淋巴和静脉回流C.用大量清水冲洗伤口D.用刀在伤口处做“+”字切口排毒E.尽快呼救并转运至有抗蛇毒血清的医院28.下列哪些情况属于严重过敏反应（过敏性休克）的表现？（）A.全身皮肤荨麻疹或红斑B.喉头水肿导致吸气性呼吸困难C.血压骤降，甚至测不到D.腹痛、腹泻E.意识丧失29.溺水者被救上岸后，正确的急救处理流程是（）。A.立即清除口鼻异物（淤泥、水草）B.不要控水（倒水），应立即评估呼吸心跳C.呼吸心跳停止者立即启动CPRD.即使呼吸心跳恢复，也应送医观察E.无论是淡水还是海水溺水，处理方式完全不同30.灾难医学中，对批量伤员进行检伤分类（START法）的判断指标主要包括（）。A.行走能力（能行走者标记为绿色）B.呼吸（无呼吸者标记为黑色；呼吸>30次/分标记为红色）C.循环（桡动脉搏动微弱或消失标记为红色）D.意识（不能听从指令者标记为红色）E.瞳孔大小三、填空题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。请将答案写在答题卡指定位置。）31.成人基础生命支持中，胸外按压与人工呼吸的比例为__________。32.在进行双人急救成人CPR时，当高级气道（如气管插管）建立后，按压频率保持100-120次/分，且不再需要按压通气配合，而是每__________秒给予一次通气。33.止血带使用时，上肢压力通常为__________mmHg，下肢压力通常为__________mmHg。34.烧伤面积计算中，成人患者头颈部面积占体表面积的__________%，双下肢（包括臀部）占__________%。35.急性心肌梗死患者，若出现心室颤动，最有效的急救手段是__________。36.预椎骨折固定时，应使用__________，并注意保持__________位，防止颈部旋转。37.口对口人工呼吸时，吹气量约为__________ml，吹气时间为__________秒。38.对于一氧化碳中毒患者，现场急救的关键是立即将患者移至通风处，并给予__________吸入。39.皮下注射肾上腺素是治疗严重过敏反应的首选药物，成人的常规注射剂量为__________mg。40.眼部化学性烧伤时，最紧急的处理是立即用大量流动清水冲洗至少__________分钟，并务必转动眼球或翻开眼睑。41.婴儿心肺复苏中，胸外按压的部位是__________（两乳头连线中点下方），按压深度约为__________厘米。42.在灾难现场检伤分类中，黄色标识代表__________（延迟处理），绿色标识代表__________（轻伤）。43.骨盆骨折患者搬运时，应使用__________包裹固定骨盆，防止出血加重。44.癫痫大发作（强直-阵挛发作）时，急救重点是保护患者__________，防止__________，不要强行往口中塞入异物。45.气道异物梗阻的特殊征象被称为“__________征”。四、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分。）46.简述成人基础生命支持（BLS）的完整操作流程（C-A-B步骤）。47.简述使用加压包扎止血法的具体操作步骤及注意事项。48.请列出脑卒中（中风）患者的主要症状表现（FAST原则之外的其他症状）及现场急救原则。49.简述热衰竭与热射病的区别，以及热射病的现场急救措施。50.简述创伤急救中的“VIPCO”急救程序原则。五、综合应用题（案例分析题）（本大题共3小题，每小题40分，共120分。请结合所学知识，对案例进行全面分析并回答问题。）51.案例一：某建筑工地上，一名35岁男性工人在作业时，不慎被高压电线击中倒地。工友发现后立即切断电源。患者此时仰卧在地，呼之不应，面色苍白，口唇发绀。问题：(1)作为现场急救员，你到达现场后的首要步骤是什么？（5分）(2)你将如何快速判断该患者是否需要启动心肺复苏？（10分）(3)假设患者无呼吸无脉搏，请详细描述单人施救者进行心肺复苏的具体操作要点（包括按压位置、深度、频率、通气比例等）。（15分）(4)如果现场有AED设备，请描述AED的操作流程及在除颤后应立即采取的行动。（10分）52.案例二：某餐厅内，一名60岁老年男性在进食红烧肉时，突然双手紧紧抓住喉咙，表情极度痛苦，无法说话，脸色迅速发紫，随即瘫软在椅子上，意识丧失。问题：(1)该患者发生了什么紧急情况？其发病机制是什么？（10分）(2)在患者意识清醒但无法说话的瞬间，应采取什么急救手法？简述其操作要点。（10分）(3)患者随后意识丧失，急救策略应如何调整？请详细描述后续的急救步骤。（15分）(4)如果急救成功，异物排出，患者恢复呼吸和心跳，是否还需要送往医院？为什么？（5分）53.案例三：夏季正午，一名长跑运动员在马拉松比赛进行到30公里处突然晕倒。现场评估发现：环境温度高达38℃，患者皮肤干燥无汗，体温极高（肛温测量约为41.5℃），意识模糊，躁动不安，脉搏细速。问题：(1)该患者最可能的诊断是什么？请列出依据。（10分）(2)该疾病若不及时救治，可能引起哪些严重并发症？（10分）(3)请制定详细的现场降温急救方案。（15分）(4)在转运途中，需要注意哪些事项？（5分）参考答案与解析一、单项选择题1.【答案】D【解析】根据最新指南，成人BLS流程强调简化步骤：确认环境安全后，检查患者反应（意识），若无反应立即呼救（拨打急救电话并取AED），然后立即检查呼吸和脉搏（同时进行，不超过10秒），若无生命体征立即开始胸外按压。D选项涵盖了安全、意识、呼救和按压启动，符合逻辑。A为旧版ABC顺序；B中AED在按压之后才使用或配合使用，但流程启动是D；C中检查脉搏不应在按压之前单独进行且耗时。2.【答案】B【解析】AHA指南规定：成人胸外按压深度为至少5厘米（2英寸），但建议不超过6厘米（2.4英寸），即5-6厘米范围；按压频率为100-120次/分钟。因此B选项最为准确。3.【答案】B【解析】双手紧抓喉咙是国际通用的气道异物梗阻求救信号。对于清醒的成人或儿童，首选腹部冲击法（海姆立克急救法）。4.【答案】C【解析】对于单向波AED，首次能量通常建议为360J；对于双向波AED，制造商通常建议首次能量为120J-200J。在考试中，若未特别说明波形，200焦耳是常被引用的标准起始能量选项。5.【答案】C【解析】开放性气胸时，空气随呼吸自由进出胸膜腔，导致纵隔摆动和严重呼吸循环衰竭。急救首要措施是用无菌敷料（如凡士林纱布）在患者呼气末迅速封闭伤口，变开放为闭合，再进一步处理。6.【答案】C【解析】止血带是救命手段，但使用不当可导致肢体坏死。现代急救观点认为：上止血带后，一般不需要放松，除非为了专业转运或由于操作失误导致远端肢体明显坏死。频繁放松会导致再灌注损伤和出血加重。C选项“每隔1小时放松”是旧教材的错误观点，现已摒弃。7.【答案】C【解析】烧伤现场最有效的急救是冷疗（冷水冲洗），可迅速降温、减轻疼痛、减少渗出。切忌使用牙膏、酱油等偏方，以免感染和影响创面观察；冰块直接冷敷可加重冻伤；水疱不应自行刺破，以防感染。8.【答案】B【解析】偏瘫、言语不清、口角歪斜是脑卒中的典型体征（FAST征象）。9.【答案】A【解析】急性心肌梗死典型症状为胸骨后或心前区压榨性疼痛，伴有濒死感、大汗淋漓。B可能为胃溃疡或心梗不典型表现；C多为气胸或胸膜炎；D为食管问题。10.【答案】C【解析】脊柱损伤患者，不当搬运可造成脊髓二次损伤，导致瘫痪。必须使用脊柱固定板，保持头颈躯干成一直线（中立位），进行轴向搬运。11.【答案】C【解析】狂犬病病死率极高，暴露后预防至关重要。现场应立即冲洗伤口（肥皂水+清水），并尽快接种疫苗和/或注射免疫球蛋白。切忌立即包扎或缝合（利于病毒排毒）。12.【答案】C【解析】婴儿因肝脏发育未全，不宜采用腹部冲击，以免损伤脏器。标准手法是：拍背5次（头低脚高），胸部冲击5次（两乳头连线中点下方），循环进行，直至异物排出或患儿失去反应。13.【答案】B【解析】热射病分为劳力型和经典型。核心特征是高热（>40℃）和中枢神经系统功能障碍（意识障碍），且伴有皮肤干燥无汗（汗腺衰竭）。A为热衰竭表现。14.【答案】A【解析】低血糖昏迷患者意识丧失，口服任何东西都有导致误吸窒息的风险。静脉推注50%葡萄糖是意识丧失者的首选急救措施。15.【答案】C【解析】骨折固定时，若骨折端已外露，严禁将其送回伤口内，这会将细菌带入深部组织引起严重感染。应进行原位固定，消毒覆盖后送医。16.【答案】C【解析】强酸强碱具有强腐蚀性，洗胃会导致食管和胃穿孔。禁忌洗胃。可给予牛奶或蛋清保护黏膜。17.【答案】D【解析】检伤分类颜色：红色（第一优先/危重）、黄色（第二优先/重伤）、绿色（第三优先/轻伤）、黑色（第四优先/死亡或绝望）。18.【答案】B【解析】触电急救核心是脱离电源后立即心肺复苏。肾上腺素虽是CPR用药，但现场非医务人员通常无法注射；首要任务是按压。19.【答案】B【解析】鼻出血时，头前倾可防止血液倒流气管引起呛咳或窒息。捏紧鼻翼冷敷可收缩血管止血。头后仰是错误的旧方法。20.【答案】C【解析】妊娠子宫压迫下腔静脉可减少静脉回流，导致低血压和复苏失败。手动将子宫向左侧推移可解除压迫。二、多项选择题21.【答案】ABCDE【解析】现场安全评估必须涵盖所有可能威胁急救员和患者安全的因素，包括物理、化学、生物及环境因素。22.【答案】ACDE【解析】B选项“至少5厘米”是旧标准，新标准是“至少5厘米但不超过6厘米”。A、C、D、E均为高质量CPR要素。23.【答案】ABCDE【解析】休克是微循环障碍，表现为神志改变、皮肤湿冷苍白、血压下降、脉搏细速、尿少、呼吸急促等。24.【答案】ABCD【解析】AED操作遵循语音提示。A、B、C、D步骤正确。E选项错误，除颤后应立即继续CPR（从按压开始），而不是立即检查脉搏，因为除颤后心脏通常处于顿抑状态，需要按压灌注。25.【答案】ABCD【解析】FAST原则：Face面部、Arm手臂、Speech言语、Time时间。E选项Temperature不属于FAST。26.【答案】ABC【解析】DVT/PE患者需制动（A），吸氧（C），严禁按摩挤压（C），以防栓子脱落。鼓励活动（D）是禁忌；阿司匹林（E）对DVT/PE急性期效果有限且非急救首选，需抗凝药处理。27.【答案】ABCE【解析】蛇咬伤急救：制动（A）、结扎（B，注意松紧度）、冲洗（C）、送医（E）。D选项切开排毒极易导致感染和坏死，现代指南已不推荐。28.【答案】ABCDE【解析】严重过敏反应可累及皮肤（A）、呼吸（B）、循环（C）、消化（D）及神经系统（E），属于全身性变态反应。29.【答案】ABCD【解析】溺水急救强调：清污（A）、不控水（B，控水会导致胃内容物反流和延误CPR）、立即CPR（C）、送医观察（D）。E错误，无论是淡水还是海水，核心都是缺氧，处理方式一致。30.【答案】ABCD【解析】START法检伤分类依据：行走（A）、能呼吸否及呼吸频率（B）、桡动脉搏动（C）、意识状态（D）。瞳孔大小（E）不是START法的首要指标。三、填空题31.【答案】30:232.【答案】633.【答案】250~300；300~500（注：上肢一般250-300mmHg，下肢300-500mmHg，或填写“大于收缩压”等类似含义亦可，具体数值参考教材）34.【答案】9；46（注：成人头颈部9%，双下肢含臀部为46%）35.【答案】非同步直流电除颤36.【答案】颈托；头颈中立37.【答案】500~600；138.【答案】高流量氧气39.【答案】0.3~0.5（注：通常为0.3mg或0.5mg，视具体指南，成人常为0.3-0.5mg）40.【答案】15~2041.【答案】胸骨中下1/3处（或两乳头连线中点下方）；442.【答案】黄色（延迟）；绿色（轻伤）43.【答案】骨盆带或床单44.【答案】避免受伤；舌咬伤或误吸45.【答案】海姆立克四、简答题46.【答案】成人基础生命支持（BLS）操作流程（C-A-B）：(1)C（Compressions）：立即进行胸外按压。定位两乳头连线中点，双手交叠，垂直向下按压，深度5-6cm，频率100-120次/分。(2)A（Airway）：开放气道。清理口鼻异物，采用仰头举颏法（无颈椎损伤时）或推举下颌法（有颈椎损伤时）。(3)B（Breathing）：人工呼吸。捏住鼻孔，口对口吹气，观察胸廓起伏。按压与通气比例30:2。(4)持续循环，直到AED到达、专业医护人员接手或患者恢复意识。47.【答案】加压包扎止血法步骤：(1)用无菌（或干净）敷料覆盖伤口。(2)用纱布、棉垫或毛巾等作为衬垫。(3)用绷带或三角巾进行螺旋形或“8”字形包扎。(4)包扎力度以能止血且远端动脉仍有搏动为宜。注意事项：(1)先覆盖敷料再包扎，避免敷料移位。(2)若仍有渗血，不揭开敷料，而是在其上继续加敷料并重新包扎。(3)避免包扎过紧导致肢体缺血坏死（需检查末梢循环）。48.【答案】其他症状：(1)视物模糊或复视。(2)眩晕、剧烈头痛。(3)行走不稳、共济失调。(4)单侧或双侧肢体感觉麻木。(5)吞咽困难、饮水呛咳。现场急救原则：(1)立即拨打急救电话。(2)让患者平卧，头部稍抬高（若有呕吐则头偏向一侧）。(3)解开衣领，保持呼吸道通畅。(4)禁止喂水、喂药（防止误吸）。(5)安慰患者，避免情绪激动。(6)密切监测呼吸脉搏，必要时准备CPR。49.【答案】区别：(1)热衰竭：主要是体液丢失过多，导致循环衰竭。表现为体温正常或轻度升高，大量出汗，面色苍白，血压下降，神志清楚或淡漠。(2)热射病：体温调节中枢失效，体内热量蓄积。表现为高热（>40℃），无汗，意识障碍（昏迷、抽搐），危及生命。热射病现场急救：(1)快速降温：将患者移至阴凉处，脱去衣物。(2)物理降温：用冷水喷洒皮肤，同时用风扇吹风；或用冰袋置于颈部、腋下、腹股沟。(3)病情允许时，可冷水浸泡（需有人看防溺水）。(4)在降温过程中持续监测肛温，目标降至38.5℃左右暂停。(5)保持呼吸道通畅，吸氧。(6)立即转运至医院。50.【答案】VIPCO急救程序原则：(1)V（Ventilation）：保持呼吸道通畅和充分通气。(2)I（Infusion）：建立静脉通道，补充液体，维持循环。(3)P（Pacing）：起搏或监测心脏功能（在创伤中较少用，但在高级生命支持中指心脏监护/起搏，创伤中常引申为Pump即维持心泵功能或PainControl镇痛）。注：在创伤VIPCO中，P常指Paincontrol（疼痛控制）或Pump（心泵功能）。(4)C（Control）：控制出血（Controlbleeding）。(5)O（Operation）：手术处理（Operation，针对致命性损伤）。五、综合应用题（案例分析题）51.【答案】(1)首要步骤：确认现场环境安全。虽然电源已切断，但需再次确认无漏电、高空坠物等危险，确保自身安全后方可接近患者。（5分）(2)判断方法：采用“轻拍重唤”法：双手轻拍患者双肩，大声呼唤“喂，你怎么了？”。观察有无自主呼吸：同时观察胸部有无起伏，用时5-10秒。检查颈动脉搏动：食指和中指并拢，置于喉结旁开2-3厘米处，感受搏动。若患者无反应、无呼吸（或仅有濒死喘息）、无脉搏，则立即启动心肺复苏。（10分）(3)单人CPR操作要点：体位：仰卧于硬板床上。按压部位：两乳头连线中点（胸骨中下1/3处）。按压手法：一手掌根放于按压点，另一手重叠，十指交叉扣紧，手指翘起离开胸壁，双臂伸直垂直向下。按压深度：5-6厘米。按压频率：100-120次/分。按压回弹：每次按压后胸廓完全回弹，手掌根部不倚靠在胸壁上。通气比例：30次按压后，开放气道，给予2次人工呼吸（30:2）。连续操作5个循环后评估一次。（15分）(4)AED操作流程及后续：流