预防接种技能竞赛试题及答案

预防接种技能竞赛试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.我国目前实行的儿童免疫规划疫苗免疫程序规定，新生儿出生后应接种的第一种疫苗是：A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百白破疫苗答案：B2.根据《预防接种工作规范》，接种单位接收疫苗时，不需核查的内容是：A.疫苗品种、剂型、批准文号、数量、规格B.疫苗批签发合格证明或检验报告C.疫苗生产企业的GMP证书D.疫苗运输过程中的温度监测记录答案：C3.免疫程序规定，麻腮风疫苗的接种对象及剂次是：A.8月龄、18月龄各接种1剂B.8月龄接种1剂C.6月龄、18月龄各接种1剂D.8月龄、18月龄、6周岁各接种1剂答案：A4.关于肌内注射法接种疫苗，以下说法错误的是：A.接种部位通常为上臂外侧三角肌或大腿前外侧中部B.注射时针头与皮肤呈90°角，快速刺入肌肉C.适用于吸附无细胞百白破疫苗、乙肝疫苗等D.注射前需回抽，确认无回血后再注入疫苗答案：D（肌内注射通常不要求回抽，但皮下和皮内注射某些疫苗如卡介苗有特殊要求）5.预防接种异常反应是指：A.因疫苗本身特性引起的、与受种者个体差异有关的、合格的疫苗在实施规范接种过程中发生的B.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害C.因接种单位违反预防接种工作规范造成的损害D.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期，接种后偶合发病答案：A6.接种疫苗后发生过敏性休克，首选急救药物是：A.地塞米松B.异丙嗪C.1:1000肾上腺素D.多巴胺答案：C7.关于疫苗的储存与运输，正确的是：A.所有疫苗均应储存于-20℃的低温冰箱B.乙肝疫苗、百白破疫苗等应储存于2-8℃冰箱，严禁冻结C.运输过程中温度偶尔超过8℃但时间很短，不影响疫苗效果D.冰箱内疫苗应紧贴冰箱内壁放置，以保持温度均匀答案：B8.关于AEFI（疑似预防接种异常反应）报告，正确的是：A.一般反应无需报告B.发现AEFI后应在48小时内报告C.需要报告的AEFI包括疑似异常反应、疫苗质量事故、接种事故等D.只有县级疾控中心需要报告，接种单位不需要答案：C9.接种减毒活疫苗后，通常建议至少间隔多久再接种其他减毒活疫苗？A.无需间隔B.7天C.14天D.28天答案：D10.以下哪种情况不属于接种禁忌症或暂缓接种情形？A.对疫苗成分严重过敏B.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病C.急性疾病、严重慢性疾病急性发作期、发热D.轻微的感冒，体温37.2℃答案：D（轻微感冒，低热，通常不是禁忌，但需评估后决定）11.预防接种实施“三查七对一验证”制度，其中“一验证”是指：A.验证受种者姓名B.验证疫苗名称和效期C.验证接种部位D.在接种前请受种者或监护人验证接种的疫苗种类和有效期答案：D12.免疫规划疫苗的补种原则是：A.未完成国家免疫规划规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次B.所有疫苗均需重新开始全程接种C.优先保证所有疫苗都接种一剂，再考虑后续剂次D.按照免疫规划疫苗补种通用原则，尽早补种，免疫程序无需重新开始答案：D13.接种后留观的主要目的是：A.让儿童休息B.观察有无迟发型过敏反应，特别是过敏性休克C.核对接种信息D.进行健康教育答案：B14.关于安全注射，错误的是：A.使用一次性注射器或自毁型注射器B.注射器使用后应放入防刺穿的专用锐器盒C.为节约成本，同一注射器可用于抽取不同疫苗D.严禁手持针帽回套答案：C15.百白破疫苗接种后局部出现硬结，正确的处理方法是：A.立即切开引流B.早期冷敷，后期热敷C.用力按摩揉散D.无需处理，自行吸收答案：B16.关于免疫球蛋白与疫苗接种，以下说法正确的是：A.接种减毒活疫苗后，可以立即注射免疫球蛋白B.注射免疫球蛋白后，至少间隔1个月才能接种减毒活疫苗C.免疫球蛋白不影响灭活疫苗的接种D.B和C都正确答案：D17.我国现行的国家免疫规划疫苗可预防的疾病不包括：A.乙型肝炎B.结核病C.水痘D.流行性乙型脑炎答案：C（水痘疫苗为二类疫苗）18.接种单位应多长时间对储存的疫苗进行一次盘点，做到账物相符？A.每天B.每周C.每月D.每季度答案：C19.关于冷链设备温度监测，错误的是：A.每天上午和下午各进行一次温度记录B.温度记录应真实、完整C.冰箱应配备温度计，并放置于最能反映平均温度的位置D.停电时记录的温度数据可以事后凭记忆补记答案：D20.接种部位皮肤消毒，正确的操作是：A.用无菌棉签蘸取2%碘酊，以接种点为中心由内向外螺旋式消毒B.用无菌棉签蘸取75%乙醇，以接种点为中心由内向外螺旋式消毒C.消毒后应立即接种，防止晾干后污染D.消毒面积应不小于5cm×5cm答案：B21.以下疫苗中，采用皮内注射法接种的是：A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙肝疫苗D.百白破疫苗答案：A22.预防接种证应由谁保管？A.接种单位B.儿童居住地社区卫生服务中心C.儿童监护人D.托幼机构或学校答案：C23.关于接种前告知，不正确的是：A.告知是法律规定的义务B.只需口头告知即可C.应告知疫苗所预防的疾病、禁忌、不良反应等D.受种者或监护人需签署知情同意书答案：B24.当两种及以上注射类减毒活疫苗未同时接种时，应间隔至少多少天？A.7天B.14天C.28天D.60天答案：C25.接种后发生的一般反应，主要表现不包括：A.发热（通常为低热）B.接种部位红肿、硬结、疼痛C.过敏性皮疹D.食欲不振、乏力答案：C（过敏性皮疹属于异常反应）26.关于疫苗外观检查，错误的是：A.检查疫苗有无裂纹、异物、沉淀B.检查标签是否清晰、完整C.冻结过的乙肝疫苗只要融化后无沉淀就可使用D.过期疫苗不得使用答案：C（冻结过的疫苗严禁使用）27.预防接种信息化管理的主要目的是：A.替代纸质登记B.实现儿童接种信息的电子化管理、查询和共享C.减少接种人员工作量D.便于上级检查答案：B28.新生儿首剂乙肝疫苗的接种时限要求是：A.出生后24小时内B.出生后48小时内C.出生后1周内D.出生后1月内答案：A29.以下属于预防接种事故的是：A.接种卡介苗后引起淋巴结炎B.因疫苗储存不当导致失效，接种后未产生保护C.错将流脑疫苗当成乙肝疫苗接种D.接种百白破疫苗后出现高热惊厥答案：C（A、D属于异常反应，B属于疫苗质量事故或责任事故）30.关于接种记录，要求保存至疫苗有效期后不少于：A.1年B.2年C.5年D.10年答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.接种前“三查”包括：A.检查受种者健康状况和接种禁忌症B.查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证C.检查疫苗、注射器外观与批号、效期D.检查消毒用品、急救药品是否齐全有效答案：A,B,C2.以下疫苗中，属于灭活疫苗的有：A.乙肝疫苗B.脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）C.麻腮风疫苗（MMR）D.百白破疫苗（DTaP）E.乙脑减毒活疫苗答案：A,B,D3.接种工作人员在实施接种前，应告知受种者或其监护人的内容包括：A.所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应B.询问受种者的健康状况C.疫苗的价格和医保报销政策D.留观30分钟的重要性E.下次接种疫苗的种类和时间答案：A,B,D4.关于AEFI的调查诊断，以下说法正确的有：A.由疾控机构组织专家进行调查诊断B.受种方、接种单位、疫苗生产企业均可提交调查诊断申请C.调查诊断结论分为异常反应、偶合症、心因性反应、接种事故等D.调查诊断结论是医疗事故鉴定的依据E.调查诊断应在规定时限内完成答案：A,B,C,E5.冷链设备管理要求包括：A.专用，不得存放其他物品B.定期保养、维护，建立档案C.冰箱内疫苗放置应留有空隙，与箱壁保持距离D.停电时，立即将疫苗转移至其他冷链设备E.温度监测记录至少保存5年答案：A,B,C,D6.以下情形中，应暂缓接种疫苗的有：A.患儿，6月龄，今日体温38.5℃，伴轻微流涕B.患儿，1岁，患有先天性心脏病，目前心功能稳定C.患儿，8月龄，正在服用大剂量糖皮质激素治疗肾病综合征D.儿童，3岁，有鸡蛋过敏史，现需接种流感疫苗E.儿童，5岁，昨天刚与麻疹患者有密切接触答案：A,C（B需评估，D需评估流感疫苗具体工艺，E不是禁忌，可尽快接种）7.接种后发生晕厥（晕针）的现场处置措施包括：A.立即平卧，取头低脚高位B.松开衣扣，保持呼吸道通畅C.轻者给予口服糖水或温开水D.针刺或按压人中、合谷等穴位E.密切观察生命体征，必要时使用肾上腺素答案：A,B,C,D8.关于接种单位设置，符合要求的有：A.具有医疗机构执业许可证B.具有经过县级卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的医师、护士或乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷链管理制度D.接种门诊面积不小于40平方米E.必须设置在县级及以上医院答案：A,B,C9.预防接种宣传教育工作应覆盖的内容包括：A.预防接种的重要性及国家免疫规划政策B.疫苗可预防疾病的危害C.接种疫苗的安全性、有效性D.接种流程、时间、地点E.接种前后的注意事项答案：A,B,C,D,E10.以下关于疫苗管理的说法，正确的有：A.疫苗实行全程电子追溯制度B.接种单位应当建立真实、准确、完整的接收、购进、储存、配送、供应、接种记录C.报废的疫苗应按照医疗废物管理规定处理D.非免疫规划疫苗的采购由接种单位自行决定E.疫苗储存运输全过程温度应符合要求，并实时监测记录答案：A,B,C,E三、填空题（每空1分，共20分）1.《中华人民共和国疫苗管理法》自______年______月______日起施行。答案：2019,12,12.预防接种服务形式包括：______接种、______接种、______接种等。答案：定点，入户，临时/巡回（后两空顺序可换）3.接种部位皮肤消毒时，应使用______%乙醇，由______向______螺旋式消毒，直径≥______cm。答案：75，内，外，54.接种后要求受种者在现场留观______分钟，如出现不良反应，应及时处理和报告。答案：305.免疫规划疫苗的“免疫程序”包括疫苗的______、______、______、______等。答案：起始月龄，接种剂次，剂次间隔，接种途径（顺序可调整）6.疫苗的温度记录，应每天上午和下午各进行______次，间隔不少于______小时。答案：1，67.常见的预防接种异常反应类型有：______反应、______反应、______反应等。答案：过敏性，神经系统，卡介苗淋巴结炎/骨髓炎（或其它合理答案，如无菌性脓肿）8.对需要紧急救治的严重AEFI，接种单位应按照______、______的原则进行处理。答案：先救治，后调查四、简答题（每题5分，共20分）1.简述预防接种实施中“七对”的具体内容。答案：对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。2.简述接种单位在接收疫苗时的主要工作步骤。答案：（1）核对：核对疫苗运输设备、时间、温度记录，核对疫苗品种、剂型、批准文号、数量、规格、批号、有效期、供货单位、生产厂商等信息是否与采购单一致。（2）检查：检查疫苗的冷藏条件、外观质量，检查有无批签发合格证明或检验报告。（3）记录：填写疫苗接收记录表，双方签字确认。（4）入库：将符合要求的疫苗及时放入相应的冷藏设备中，按品名、批号分类码放。3.列举至少5种接种疫苗的禁忌症（或慎用症）。答案：（1）对疫苗成分（包括辅料、抗生素等）严重过敏者。（2）患有急性疾病、严重慢性疾病急性发作期、发热者。（3）患有未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。（4）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者（对于减毒活疫苗）。（5）妊娠期妇女（特别是减毒活疫苗）。（6）严重心肺肝肾疾病。（答出任意5点即可）4.简述发生AEFI后，接种单位的报告流程与时限要求。答案：发现AEFI后，接种单位人员应及时诊治，并填写《疑似预防接种异常反应个案报告卡》。对于属于需要报告范围的AEFI，应在48小时内通过全国AEFI监测系统进行网络直报。对于怀疑与接种有关的死亡、严重残疾、群体性AEFI等重大事件，应在2小时内向所在地县级卫生健康行政部门、药品监督管理部门和疾控机构报告。五、案例分析/应用题（共10分）案例：某社区卫生服务中心预防接种门诊，上午9点接收了一批由区疾控中心配送的疫苗，包括乙肝疫苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗（bOPV）和A群流脑多糖疫苗。下午2点开始接种工作。接种护士小李在为一名叫王小明（8月龄）的儿童接种时，家长询问：“宝宝最近有点拉肚子，但精神还好，能吃能玩，今天能打疫苗吗？”小李检查了儿童，体温36.8℃，无其他明显异常，便告知家长可以接种。随后，小李准备为王小明接种麻腮风疫苗和A群流脑多糖疫苗。她先抽取了麻腮风疫苗，在儿童左上臂外侧三角肌中部进行了皮下注射。接着，她使用同一支注射器（更换了针头）准备抽取A群流脑多糖疫苗，被旁边的同事制止。根据上述案例，请回答以下问题：1.（3分）从冷链管理角度，指出该接种门诊在疫苗接收和储存环节可能存在的问题。答案：存在问题：上午9点接收疫苗，下午2点才开始接种，期间疫苗的