预防接种考试题及答案

预防接种考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.我国预防接种工作中使用的疫苗分为几类？A.一类疫苗和二类疫苗B.一类疫苗、二类疫苗和三类疫苗C.免费疫苗和自费疫苗D.国家免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗答案：D2.下列哪种疫苗属于减毒活疫苗？A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.麻腮风疫苗D.流感裂解疫苗答案：C3.预防接种异常反应鉴定中，属于预防接种异常反应的是？A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应B.因受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期，接种后巧合发病C.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害D.因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害答案：A4.乙肝疫苗的接种程序“0、1、6”原则中，“0”指的是？A.出生后24小时内B.出生后1周内C.任何一次接种的时间，后续接种以此时间为基准D.第一次接种的时间答案：C5.下列哪种情况不属于疫苗接种的禁忌症？A.对疫苗成分严重过敏B.患有急性疾病，处于发热期C.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病D.轻微的感冒，体温37.2℃答案：D6.免疫程序规定，新生儿在出生后24小时内应接种的疫苗是？A.卡介苗和乙肝疫苗第一剂B.仅乙肝疫苗第一剂C.仅卡介苗D.百白破疫苗第一剂答案：A7.关于麻疹疫苗的接种，正确的是？A.出生时接种B.8月龄接种第一剂C.1岁接种第一剂D.2岁接种第一剂答案：B8.预防接种后发生过敏性休克，首选抢救药物是？A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙答案：B9.关于疫苗的储存和运输，必须遵循的原则是？A.常温保存B.冷藏保存C.根据疫苗说明书要求，在规定的温度条件下储存和运输D.冷冻保存答案：C10.A群流脑多糖疫苗的基础免疫程序是？A.6月龄、9月龄各接种1剂B.6月龄、7月龄各接种1剂C.6月龄、9月龄、12月龄各接种1剂D.8月龄、18月龄各接种1剂答案：A11.百白破疫苗的接种部位和途径是？A.上臂三角肌，皮下注射B.上臂三角肌，肌肉注射C.臀部，肌肉注射D.上臂外侧，皮内注射答案：B12.下列哪种疫苗采用肌内注射接种？A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙肝疫苗D.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗答案：C13.预防接种证由谁保管？A.接种单位B.疾病预防控制机构C.儿童监护人D.托幼机构或学校答案：C14.发生疑似预防接种异常反应（AEFI）后，责任报告人应在何时报告？A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.发现后2小时内答案：B15.下列哪种情况可以接种疫苗？A.中度以上急性发热B.严重湿疹C.腹泻，每日大便次数超过4次D.轻度急性疾病，无论是否发热，症状消退后均可接种答案：D16.关于脊髓灰质炎疫苗，目前我国的免疫程序是？A.全程接种口服脊灰减毒活疫苗（OPV）B.全程接种脊灰灭活疫苗（IPV）C.前两剂接种IPV，后两剂接种OPVD.前两剂接种OPV，后两剂接种IPV答案：C17.接种疫苗后，局部出现直径小于15mm的红肿、硬结，属于？A.一般反应B.异常反应C.偶合症D.心因性反应答案：A18.关于水痘疫苗的接种程序，正确的是？A.1岁接种1剂B.1岁接种第1剂，4岁接种第2剂C.2岁接种1剂D.2岁接种第1剂，6岁接种第2剂答案：B19.乙脑减毒活疫苗的接种程序是？A.8月龄接种1剂B.8月龄、2岁各接种1剂C.8月龄、2岁、6岁各接种1剂D.1岁接种1剂答案：B20.预防接种信息管理的主要目的是？A.仅为了统计上报数据B.实现儿童预防接种信息的电子化管理，确保接种及时、准确、安全C.替代纸质接种证D.便于上级部门检查答案：B21.关于轮状病毒疫苗，说法正确的是？A.属于国家免疫规划疫苗B.口服接种，每年接种一次C.皮下注射接种D.适用于所有年龄组答案：B22.接种单位接收疫苗时，不需要核对的内容是？A.疫苗品种和数量B.疫苗生产企业和批号C.疫苗配送企业的利润D.疫苗有效期和运输温度记录答案：C23.关于狂犬病暴露后预防处置，错误的是？A.Ⅰ级暴露者无需处置B.Ⅱ级暴露者需处理伤口并接种狂犬病疫苗C.Ⅲ级暴露者需处理伤口、注射被动免疫制剂和接种狂犬病疫苗D.所有暴露级别均需接种狂犬病疫苗答案：D24.麻腮风疫苗可以预防的疾病不包括？A.麻疹B.流行性腮腺炎C.风疹D.水痘答案：D25.下列哪种疫苗是灭活疫苗？A.麻风疫苗B.乙脑减毒活疫苗C.甲肝灭活疫苗D.水痘减毒活疫苗答案：C26.对于HIV感染母亲所生儿童，可以接种的疫苗是？A.卡介苗B.口服脊灰减毒活疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.乙肝疫苗答案：D27.关于接种后留观，要求必须观察多长时间？A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.1小时答案：C28.预防接种前需要进行“三查七对”，其中“七对”不包括？A.对姓名、年龄B.对疫苗品名、规格C.对接种剂量、接种部位D.对儿童家长的职业答案：D29.白破疫苗的接种对象和接种年龄是？A.6周岁儿童B.12周岁儿童C.6岁和12岁各加强1剂D.6岁、12岁和18岁各加强1剂答案：A30.关于HPV疫苗，说法错误的是？A.用于预防人乳头瘤病毒感染及相关疾病B.目前有双价、四价和九价疫苗C.仅适用于女性D.接种程序通常为0、1、6月或0、2、6月答案：C31.冷链设备温度监测每天至少应记录几次？A.1次B.2次（上午、下午各一次）C.4次D.每小时一次答案：B32.下列哪种情况应暂缓接种卡介苗？A.早产儿，体重2500克B.患有湿疹C.出生时患有严重先天性疾病D.体温37.5℃答案：C33.国家免疫规划疫苗补种原则中，未完成百白破疫苗免疫程序的儿童，6岁以下补种时需遵循？A.补种未完成的剂次即可B.重新开始全程接种C.3岁及以上儿童接种白破疫苗D.超过6岁不再补种答案：A34.关于流感疫苗，正确的是？A.接种一次，终身免疫B.需要每年接种C.只有儿童需要接种D.属于国家免疫规划疫苗答案：B35.预防接种皮肤消毒通常使用的消毒剂是？A.95%乙醇B.0.5%碘伏C.2%碘酊D.新洁尔灭答案：B36.接种后发生晕厥，处理不当的是？A.立即平卧，取头低脚高位B.针刺或掐人中穴C.立即喂服糖水D.保持安静和空气流通答案：C37.关于AEFI的调查诊断，组织单位是？A.接种单位B.药品不良反应监测机构C.医学会D.疾病预防控制机构答案：D38.下列哪种疫苗是采用皮下注射的？A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.麻腮风疫苗D.狂犬病疫苗答案：C39.我国消除麻疹的目标之一是，麻疹发病率控制在？A.1/10万以下B.1/100万以下C.1/1000万以下D.0答案：B40.关于免疫规划工作经费，说法正确的是？A.全部由受种者承担B.国家免疫规划疫苗由政府承担费用，接种单位不得收取任何费用C.接种单位可以收取接种服务费D.二类疫苗的费用全部由医保报销答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列哪些属于预防接种一般反应？A.接种后24小时内出现的发热，体温38.5℃以下B.接种部位的红肿、硬结，直径<15mmC.接种后发生的过敏性皮疹D.接种后数小时出现的烦躁、食欲减退E.接种后发生的热性惊厥答案：A,B,D2.关于疫苗的储存温度，以下描述正确的有？A.乙肝疫苗应在2-8℃条件下避光储存和运输，严禁冻结。B.麻疹减毒活疫苗应在-20℃以下储存，运输可在2-8℃条件下进行。C.所有疫苗都应在-20℃条件下长期储存。D.卡介苗应在2-8℃条件下避光储存和运输。E.脊灰减毒活疫苗糖丸应在-20℃以下保存，运输可在2-8℃条件下进行。答案：A,D,E3.接种单位在预防接种前告知受种者或其监护人的内容包括？A.疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项B.询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况C.受种者或其监护人要求自费选择接种非免疫规划疫苗的权利D.接种疫苗的价格和厂家的利润情况E.接种后的留观要求答案：A,B,C,E4.下列哪些情况属于预防接种的禁忌症？A.已知对该疫苗所含任何成分过敏者。B.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。C.妊娠期妇女。D.患有未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。E.有轻微咳嗽、流涕但精神状态良好的儿童。答案：A,B,C,D5.关于国家免疫规划儿童的免疫程序，以下说法正确的有？A.脊灰疫苗第1、2剂使用IPV，第3、4剂使用bOPV。B.麻腮风疫苗第1剂在8月龄接种，第2剂在18月龄接种。C.乙脑减毒活疫苗第1剂在8月龄接种，第2剂在2周岁接种。D.A群流脑多糖疫苗第1、2剂在6、9月龄接种。E.百白破疫苗基础免疫3剂，分别在3、4、5月龄接种。答案：A,C,D,E6.疑似预防接种异常反应（AEFI）的报告范围包括？A.疑似预防接种异常反应引起的死亡B.严重的过敏反应（如过敏性休克、喉头水肿等）C.群体性反应D.原因不明的发热（腋温≥38.6℃）E.接种后发生的局部红肿（直径>15mm）或硬结（直径>15mm）答案：A,B,C,E7.关于安全注射，以下要求正确的有？A.接种前方可打开或取出注射器具。B.注射完毕后，应将注射器直接回套针帽，防止针刺伤。C.在注射过程中避免手被针头刺伤，避免注射器被污染。D.使用后的注射器及其他医疗废物应放入专用的锐器盒/医疗废物容器中。E.一次性注射器使用后不得再次使用。答案：A,C,D,E8.下列哪些疫苗属于非免疫规划疫苗（二类疫苗）？A.水痘减毒活疫苗B.流感疫苗C.百白破疫苗D.肺炎球菌多糖疫苗E.乙肝疫苗答案：A,B,D9.关于狂犬病暴露后伤口处理，正确的有？A.用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的伤口至少15分钟。B.彻底冲洗后用稀碘伏或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂涂擦伤口。C.伤口较深时，需要用注射器或高压脉冲器械伸入伤口深部进行灌注清洗。D.只要没有出血，就不需要处理伤口。E.所有伤口均应进行缝合包扎。答案：A,B,C10.冷链管理的基本要求包括？A.接种单位应配备普通冰箱和/或冷藏包等冷链设备。B.冷链设备应专用，并保证正常运转。C.应建立冷链设备档案，并对储存疫苗的冷链设备进行温度监测。D.每天至少2次（上午和下午各1次）观察并记录冰箱内的温度及其运转情况。E.停电时，应采取措施保证疫苗的储存温度。答案：A,B,C,D,E三、填空题（每空1分，共20分）1.预防接种工作的“三查七对”制度中，“三查”指检查______、______和______。答案：受种者健康状况和接种禁忌症；疫苗外观、批号、有效期；注射器外观、有效期。2.国家免疫规划疫苗是指政府______向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。答案：免费3.接种部位皮肤消毒时，用无菌棉签蘸取75%乙醇或______，由内向外螺旋式对接种部位皮肤进行消毒。答案：0.5%碘伏4.预防接种后，受种者应在接种场所留观______分钟。答案：305.两种减毒活疫苗如未同时接种，应至少间隔______天接种。答案：286.注射免疫球蛋白者应间隔不少于______个月才能接种麻疹等减毒活疫苗。答案：37.卡介苗接种后局部反应过程表现为红肿、化脓、破溃、结痂，最后形成______。答案：卡疤8.疑似预防接种异常反应（AEFI）是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的______或______。答案：反应；事件9.A群流脑多糖疫苗第1、2剂次间隔不少于______个月。答案：310.百白破疫苗基础免疫各剂次间隔时间应不少于______天。答案：2811.预防接种信息管理系统中，儿童个案信息管理包括儿童基本信息、______信息、______信息等。答案：接种；预约/提醒（或类似表述）12.冷链设备温度超出疫苗储存要求时，应采取相应措施并记录“______”。答案：疫苗储存温度异常情况记录表13.接种单位接收疫苗时，应索要并核对疫苗生产企业提供的______批签发证明复印件或电子文件。答案：同批次14.对HIV感染母亲所生儿童，在未明确是否感染HIV前，应避免接种______和______。答案：卡介苗；脊灰减毒活疫苗（顺序可互换）15.白喉、破伤风联合疫苗（白破疫苗）的接种对象为______周岁儿童。答案：6四、简答题（每题5分，共30分）1.简述预防接种一般反应与异常反应的主要区别。答案：预防接种一般反应是指在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，主要有发热和局部红肿，同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。两者主要区别在于：原因不同（一般反应是疫苗固有特性引起，异常反应是疫苗质量合格、接种规范下的不良反应）；发生频率不同（一般反应常见，异常反应罕见）；严重程度不同（一般反应轻微、一过性，异常反应可能造成组织器官功能损害）；处理原则不同（一般反应对症处理，异常反应需调查诊断、补偿）。2.简述接种单位在接种疫苗前应履行的告知义务主要内容。答案：接种单位在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项。应询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况。应告知受种者或其监护人，接种非免疫规划疫苗（二类疫苗）的费用承担、自愿选择等权利。应告知受种者或其监护人接种后的留观要求。所有告知内容应如实、充分，并留存记录。3.列出至少五种预防接种的禁忌症。答案：（1）已知对该疫苗所含任何成分过敏者。（2）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。（3）妊娠期妇女（特别是减毒活疫苗）。（4）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者（对于减毒活疫苗）。（5）患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。（6）严重营养不良、患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病者（特别是减毒活疫苗）。（7）疫苗说明书规定的其他禁忌。4.简述疑似预防接种异常反应（AEFI）的报告流程及时限。答案：医疗机构、接种单位、疾病预防控制机构、药品不良反应监测机构、疫苗生产企业及其执行职务的人员为AEFI的责任报告单位和报告人。发现AEFI后（包括属于报告范围的），应当在48小时内填写AEFI个案报告卡，向受种者所在地的县级疾病预防控制机构报告。发现怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、群体性AEFI、对社会有重大影响的AEFI时，应当在2小时内向所在地县级卫生行政部门、药品监督管理部门和疾病预防控制机构报告。5.简述国家免疫规划疫苗的补种通用原则。答案：未完成国家免疫规划规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种。当遇到无法使用同一厂家疫苗完成全程接种时，可使用不同厂家的同品种疫苗完成后续接种。优先保证国家免疫规划疫苗的全程接种，当多种疫苗需同时补种时，原则上优先接种含麻疹成分疫苗、脊灰疫苗和百白破疫苗。具体补种要求和间隔需遵循最新版国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明。6.简述接种后发生过敏性休克的临床表现及紧急处理要点。答案：临床表现：通常在接种后数分钟至30分钟内发生（罕见超过1小时）。患者出现胸闷、气促、呼吸困难、面色苍白、发绀、皮肤湿冷、头晕、心悸、脉搏细速、血压下降、意识障碍甚至昏迷等休克表现，可能伴有皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹、血管性水肿等过敏症状。紧急处理要点：（1）立即停止接种，使患者平卧，头部放低，保持安静，注意保暖。（2）立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素（按说明书剂量，成人通常0.3-0.5ml，儿童0.01ml/kg，最大不超过0.3ml）。（3）迅速建立静脉通道，补充血容量。（4）保持呼吸道通畅，给予吸氧。喉头水肿导致窒息时，立即行气管切开。（5）应用抗组胺药物和糖皮质激素。（6）监测生命体征，进行抗休克治疗，必要时使用血管活性药物。（7）心跳呼吸骤停者立即进行心肺复苏。所有处理必须争分夺秒，并尽快转送至有条件的医疗机构抢救。五、案例分析/应用题（每题10分，共20分）1.案例：某社区卫生服务中心预防接种门诊，上午9时为一8月龄婴儿接种了麻腮风疫苗（MMR）。接种前询问家长，婴儿近期无发热、腹泻等不适，体检无异常。接种过程规范。接种后留观期间（约接种后15分钟），婴儿突然出现烦躁、哭闹，随后面色苍白，口唇发绀，呼吸急促，四肢湿冷，脉搏细弱。问题：（1）该婴儿最可能发生了什么情况？（2分）（2）接种门诊医护人员应立即采取哪些紧急处理措施？（列出至少5项关键措施）（5分）（3）该情况应如何报告？（报告时限及对象）（3分）答案：（1）该婴儿最可能发生了预防接种后严重的异常反应——过敏性休克。（2）紧急处理措施：①立即将婴儿平卧，头部放低，注意保暖。②立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素（按0.01ml/kg计算，该8月龄婴儿约0.05-0.1ml）。③迅速呼叫其他医护人员协助，并准备抢救车。④保持呼吸道通畅，给予吸氧。⑤迅速建立静脉通道（如可能），必要时遵医嘱补充液体或使用血管活性药物。⑥密切监测生命体征（呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度等）。⑦做好随时进行心肺复苏的准备。⑧在积极抢救的同时，尽快联系120或做好转送至上级医院的准备。（3）报告：属于严重的疑似预防接种异常反应。接种单位应在发现后2小时内，向所在地的县级卫生健康行政部门、药品监督管理部门和疾病预防控制机构报告。2.情景：你是某县疾控中心免疫规划科工作人员，接到