安徽专升本护理学考试试卷及答案

-安徽专升本护理学考试试卷及答案(1)医院环境调控中，保证患者安全的首要措施是A.定期通风B.保持地面干燥C.安排专人看护D.清除障碍物答案：D解析：医院环境调控中，保证患者安全的首要措施是清除障碍物，防止患者跌倒或发生意外伤害。(2)住院患者入院护理不包括A.安排床位B.介绍医院规章制度C.进行入院评估D.指导使用轮椅答案：D解析：住院患者入院护理包括安排床位、介绍医院规章制度和进行入院评估，而指导使用轮椅属于出院护理的内容。(3)半卧位适用于以下哪种情况A.腹部手术后患者B.腹泻患者C.偏瘫患者D.感冒患者答案：A解析：半卧位适用于腹部手术后患者，有助于减轻呼吸困难和腹部压力。(4)使用保护具时，需在患者腕部系上标识，其内容不包括A.保护具使用时间B.保护具类型C.患者姓名D.患者家属联系方式答案：D解析：保护具使用标识应包括患者姓名、保护具类型及使用时间，无需标注家属联系方式。(5)正常成年人的体温范围是A.35.8~36.8℃B.36.0~37.0℃C.36.3~37.2℃D.36.5~37.5℃答案：B解析：正常成年人的体温范围为36.0~37.0℃，不同个体可能存在细微差异，但仍在此范围内。(6)测量体温时，下列哪项是错误的A.精确记录体温数值B.患者应静坐20分钟C.精确记录时间D.若患者刚进餐，可立即测量答案：D解析：患者进餐后不宜立即测量体温，应静坐20分钟后再测以减少误差。(7)正常成年人的脉搏频率是A.40~60次/分B.60~100次/分C.100~120次/分D.120~140次/分答案：B解析：成年人正常脉搏频率为60~100次/分，高于或低于此范围提示可能存在病理状态。(8)血压测量时，血压计袖带下缘应距肘窝A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cm答案：B解析：血压计袖带下缘距肘窝2~3cm，有助于准确测量动脉压力。(9)异常呼吸的表现不包括A.呼吸频率增快B.呼吸节律不规则C.呼吸深度正常D.呼吸困难答案：C解析：异常呼吸的表现包括呼吸频率增快、呼吸节律不规则和呼吸困难，而呼吸深度正常属于正常呼吸。(10)吸氧时最常见并发症是A.氧中毒B.吸入性肺炎C.氧压过高D.呼吸道刺激答案：B解析：吸氧时最常见的并发症是吸入性肺炎，主要由于氧气湿化不足或操作不当引起。(11)常见导尿术适应症不包括A.尿潴留B.尿路感染C.会阴部手术前准备D.心功能不全答案：D解析：导尿术适应症包括尿潴留、尿路感染和会阴部手术前准备，而心功能不全不作为导尿术的直接适应症。(12)要素饮食不适用于A.胃肠道功能障碍患者B.昏迷患者C.消化道肿瘤患者D.正常肠道功能患者答案：D解析：要素饮食适用于胃肠道功能障碍、昏迷及消化道肿瘤患者，而不适用于正常肠道功能患者。(13)关于输液速度计算，正确的是A.500ml液，滴系数20，时间10小时，速度为50滴/分B.500ml液，滴系数15，时间5小时，速度为30滴/分C.500ml液，滴系数20，时间5小时，速度为50滴/分D.500ml液，滴系数15，时间10小时，速度为15滴/分答案：C解析：500ml液体，滴系数20，时间5小时，速度为（500×20）/(5×60)=50滴/分，符合计算公式。(14)以下关于体位引流的说法，正确的是A.每次引流时间不超过10分钟B.要求患者采取头低足高位C.适用于支气管扩张患者D.引流前应先进行止咳处理答案：C解析：体位引流适用于支气管扩张患者，通过改变体位促进病变部位的痰液排出。(15)高渗性脱水的特征是A.细胞内液减少为主B.细胞外液减少为主C.体液总量下降D.尿量明显减少答案：A解析：高渗性脱水以细胞内液减少为主，血液浓缩，血钠浓度升高，常见于高热、剧烈呕吐等情况。(16)低钾血症患者可表现为A.心律失常B.肠鸣音活跃C.血压升高D.肌肉兴奋性降低答案：A解析：低钾血症患者可出现心律失常、乏力、肌肉痉挛等表现，肠鸣音减弱而非活跃，血压不一定升高。(17)休克早期最主要的临床表现是A.血压下降B.皮肤苍白C.心率加快D.神志模糊答案：C解析：休克早期患者通常表现为心率加快、脉搏细弱、血压正常或稍低，但意识清醒，皮肤苍白为中晚期表现。(18)术前护理不包括A.禁食禁饮B.皮肤准备C.麻醉前用药D.术后引流管护理答案：D解析：术前护理包括禁食禁饮、皮肤准备及麻醉前用药，而术后引流管护理属于术后护理内容。(19)破伤风患者应用破伤风抗毒素时，正确的做法是A.无需皮试，直接注射B.须进行皮试，皮试阴性方可注射C.皮试阳性时可直接注射D.皮试结果不影响是否注射答案：B解析：破伤风抗毒素使用前须进行皮试，皮试阴性方可注射，阳性时需脱敏处理。(20)化疗患者应避免A.进食高纤维食物B.高热时立即退热C.防止消化道出血D.使用止吐药物答案：C解析：化疗患者应避免消化道出血，避免使用可能诱发出血的药物或食物。(21)肺炎患者住院时，关于病房环境要求，正确的是A.室温应保持在20~25℃B.病室需保持充分光照C.病室应保持低湿度D.病室应避免人员走动答案：A解析：肺炎患者适宜环境为室温20~25℃，湿度50%~60%，保持空气流通且减少刺激，病室无需完全避免人员走动。(22)冠心病患者的生活方式干预，错误的是A.控制总热量摄入B.高脂肪饮食C.戒烟限酒D.适度运动答案：B解析：冠心病患者应避免高脂肪饮食，需控制总热量、戒烟限酒并适度运动。(23)肝硬化患者应摄入A.高脂肪饮食B.富含维生素B、C的食物C.低盐饮食D.高蛋白饮食答案：C解析：肝硬化患者需限制盐分摄入以预防水肿和腹水，应摄入富含维生素B、C的食物，但高蛋白饮食可能加重肝负担。(24)脑梗死患者急性期的护理措施不包括A.防止肢体过久受压B.增加蛋白质摄入C.避免情绪刺激D.保持呼吸道通畅答案：B解析：脑梗死急性期护理包括防止肢体受压、避免情绪刺激及保持呼吸道通畅，而蛋白质摄入需因人而异，不宜统一增加。(25)糖尿病患者血糖控制目标一般为A.空腹血糖<6.1mmol/LB.餐后血糖<8.0mmol/LC.空腹血糖<7.0mmol/LD.空腹血糖<5.6mmol/L答案：C解析：糖尿病患者的血糖控制目标通常是空腹血糖<7.0mmol/L，餐后血糖<10.0mmol/L，以减少并发症风险。(26)以下关于心肺复苏的说法，正确的是A.按压深度为5~6cmB.按压频率为100~120次/分C.按压与呼吸比为15:2D.可直接进行胸外按压答案：A解析：心肺复苏时按压深度为5~6cm，频率为100~120次/分，按压与呼吸比为30:2，婴儿患者可直接进行胸外按压。(27)临终患者第一反应期的表现不包括A.抑郁B.焦虑C.情绪波动D.接受现实答案：D解析：临终患者第一反应期的表现为否认、愤怒、讨价还价、抑郁及焦虑，而接受现实是第五反应期的表现。(28)患者自动出院时，护士应完成A.出院护理评估B.出院指导C.出院手续办理D.出院后随访记录答案：A解析：患者自动出院时，护士应完成出院护理评估，但无需办理出院手续和随访记录。(29)医嘱处理原则包括A.随意涂改B.执行前复核C.每项医嘱分开处理D.执行后无需签字答案：B解析：医嘱处理应遵循准确性、及时性及规范性，执行前必须复核，以确保无误。(30)体温单绘制时，下列哪项是错误的A.每日至少测量4次体温B.发热患者每日测温4次C.体温符号用蓝色圆圈表示D.大便次数记录于体温单底部答案：C解析：体温单绘制中，体温符号应使用蓝色圆圈或红色圆圈表示，根据情况而定。(31)吸痰操作中，错误的是A.严格执行无菌操作B.单次吸痰时间不超过15秒C.吸完后须立即更换吸痰管D.协助患者取半坐位答案：A解析：吸痰操作并非严格无菌操作，而是半污染操作，需注意防止交叉感染。(32)护理记录的原则不包括A.客观真实B.简明扼要C.字迹潦草D.书写及时答案：C解析：护理记录需遵循客观真实、简明扼要、书写及时的原则，字迹潦草不符合书写规范。(33)静脉输液时，最常见的并发症是A.静脉炎B.输液反应C.心力衰竭D.液体渗漏答案：B解析：静脉输液最常见的并发症是输液反应，如发热、过敏等，静脉炎和液体渗漏为次常见问题。(34)以下关于吸氧法的说法，错误的是A.氧气流量应根据病情调整B.可能导致氧中毒C.应保持氧气管道通畅D.可诱导呼吸抑制答案：D解析：吸氧法可能导致氧中毒或呼吸道刺激，但不会引发呼吸抑制，反而可能促进通气。(35)导尿术中，清洁程序应遵循A.下至耻骨联合上2cmB.上至耻骨联合下2cmC.下至耻骨联合下2cmD.上至耻骨联合上2cm答案：A解析：导尿术清洗时，应从尿道口下至耻骨联合上2cm，以避免过度清洁。(36)关于尿潴留患者的护理措施，正确的是A.膀胱按摩应该用力B.留置尿管时间越长越好C.协助患者取屈膝仰卧位D.采用间歇性导尿答案：C解析：尿潴留患者应协助取屈膝仰卧位，以利于排尿，而导致膀胱按摩用力或留置时间过长可能引发并发症。(37)低钾血症患者应给予A.含钾丰富的食物B.高糖饮食C.禁止饮水D.高脂饮食答案：A解析：低钾血症患者应补充含钾丰富的食物，如香蕉、橙子、瘦肉等，以恢复体内钾水平。(38)常见的冷热疗法禁忌症不包括A.皮肤破损B.血栓闭塞性脉管炎C.心力衰竭D.疼痛性肌痉挛答案：D解析：冷热疗法的禁忌症包括皮肤破损、血栓闭塞性脉管炎及心力衰竭，而疼痛性肌痉挛可作为热疗适应症之一。(39)以下关于护士身份识别制度的说法，正确的是A.应核对患者姓名、床号、住院号B.可依据身高识别C.无需在护理记录中体现D.可依据身份证识别答案：A解析：护士身份识别应核对患者姓名、床号及住院号，确保识别准确，防止差错。(40)病情观察包括A.情绪变化B.疼痛程度C.生命体征监测D.以上均是答案：D解析：病情观察包括情绪变化、疼痛程度及生命体征监测，这些都是临床观察的重要内容。(41)以下关于昏迷患者的护理措施，错误的是A.保持呼吸道通畅B.留置导尿管C.高热时使用冰敷D.勤翻身防止压疮答案：C解析：昏迷患者高热时可使用物理降温方法，如冰敷或温水擦浴，而非仅冰敷。(42)预防压疮的措施不包括A.勤翻身B.保持皮肤清洁干燥C.减少肌肉活动D.气垫床支持答案：C解析：预防压疮的措施包括保持皮肤清洁干燥、勤翻身及气垫床支持，而减少肌肉活动并非有效措施。(43)人工喂食前应确保A.食物温度B.患者头位C.设备准备D.以上均是答案：D解析：人工喂食前需确保食物温度适宜、患者头位正确及设备准备充分，以保证安全和有效实施。(44)护理人员进行踝泵运动是为了预防A.静脉血栓B.肌肉萎缩C.压疮D.心力衰竭答案：A解析：踝泵运动可促进血液循环，预防下肢静脉血栓形成。(45)下列哪项不属于医疗护理文件记录的基本要求A.真实准确B.项目齐全C.日期完整D.字迹模糊答案：D解析：医疗护理文件记录需遵循真实准确、项目齐全及日期完整，字迹模糊是书写错误，不符合规范。(46)以下关于急救药品管理，错误的是A.定期检查有效期B.置于固定位置C.可私人保管D.禁止非医务人员接触答案：C解析：急救药品必须由医护人员统一保管，禁止私自存放，以确保合理使用和安全。(47)下列哪项是要素饮食的特点A.高蛋白、高脂肪、低糖B.低蛋白、高脂肪、高糖C.高能量、低残渣、高营养D.高碳水化合物、高纤维答案：C解析：要素饮食的特点是高能量、低残渣、高营养，不含大分子蛋白质，适用于不能经口进食的患者。(48)灌肠术适应症不包括A.肠梗阻患者B.高热患者C.便秘患者D.胃肠出血患者答案：D解析：灌肠术适应症包括肠梗阻、高热、便秘等情况，胃肠出血患者不宜灌肠。(49)以下哪项是病室通风的原则A.每天通风2次，每次20分钟B.病室温度保持在30℃以上C.保持空气新鲜D.减少灰尘答案：C解析：病室通风原则包括保持空气新鲜，一般每天通风2次，每次15~30分钟，温度适宜为18~22℃。(50)管饲饮食的主要作用是A.提供营养支持B.促进消化吸收C.缓解便秘D.预防呕吐答案：A解析：管饲饮食的主要作用是在患者无法经口摄取营养时提供营养支持。(51)排尿异常的护理措施中，错误的是A.做好导尿准备B.做好心理支持C.每日记录尿量D.使用镇静剂减少排尿答案：D解析：排尿异常护理中需做好导尿准备、心理支持及记录尿量，而使用镇静剂可能加重排尿困难，不推荐。(52)正常肠鸣音频率为A.4~5次/分B.8~10次/分C.12~15次/分D.20~30次/分答案：B解析：正常肠鸣音频率为8~10次/分，异常频率可能提示肠梗阻或肠麻痹。(53)下列不属于护理记录内容的是A.排泄情况B.睡眠质量C.患者工作单位D.服药情况答案：C解析：护理记录应包括排泄、睡眠、服药等护理相关数据，但患者工作单位一般不记录在护理记录中。(54)高血压患者饮食应避免A.高钾饮食B.高钠饮食C.高维生素饮食D.高脂饮食答案：B解析：高血压患者应避免高钠饮食，低盐饮食有助于血压控制。(55)糖尿病患者每日胰岛素注射次数根据治疗方案不同而变化，一般为A.1次/日B.2次/日C.3次/日D.4次/日答案：A解析：糖尿病患者根据病情和治疗方案，胰岛素注射次数可能为1~4次/日，但一般针对胰岛素依赖型患者为4次/日。(56)低钾血症患者心电图可表现为A.T波高尖B.P波消失C.QRS波群增宽D.ST段压低答案：D解析：低钾血症心电图表现包括窦性心动过速、T波低平或倒置，ST段压低为高钾血症的常见表现。(57)脑出血患者护理中，应避免A.情绪激动B.热敷头部C.增加液体摄入D.预防感染答案：B解析：脑出血患者应避免头部热敷，以免加重脑水肿，应低盐饮食并预防感染。(58)下列哪项是护理操作的基本要求A.快速完成B.患者满意度至上C.符合规范D.节省人力答案：C解析：护理操作最基本的要求是符合规范，以保证安全和有效性。(59)人工气道患者应避免A.保持气道通畅B.频繁吸痰C.保持头部抬高D.严格交接班制度答案：B解析：人工气道患者需频繁吸痰以保持气道通畅，吸痰频率取决于分泌物情况，并非绝对禁忌。(60)下列哪项不属于临终护理内容A.控制疼痛B.保持清洁C.扶持家属情绪D.保持长期的生命体征监测答案：D解析：临终护理内容包括控制疼痛、保持清洁及扶持家属情绪，而非长期的生命体征监测。二、多项选择题（10题，每题2分，共20分）(61)以下属于低钾血症表现的是A.心律失常B.肠鸣音活跃C.肌肉无力D.血压升高E.尿量增多答案：ACE解析：低钾血症的表现包括心律失常、肌肉无力及尿量增多，而肠鸣音活跃与高钾血症相关，血压不一定变化。(62)外科感染的分类包括A.急性感染B.慢性感染C.无菌性感染D.菌群失调性感染E.脓毒症答案：ABDE解析：外科感染的分类包括急性、慢性、菌群失调性及脓毒症，无菌性感染不为外科感染分类。(63)高渗性脱水的护理措施包括A.补充生理盐水B.鼓励饮水C.控制摄入液体D.调整饮食结构E.纠正水电解质失衡答案：BDE解析：高渗性脱水应鼓励饮水，并调整饮食结构以补充水分和电解质，而非使用生理盐水或控制摄入。(64)心肺复苏的护理配合包括A.调整病人体位B.心电图监测C.检查医疗器械D.进行气管插管E.做好急救准备答案：ABCE解析：心肺复苏的护理配合包括调整患者体位、心电图监测、检查医疗器械及急救准备，气管插管为医疗操作，护士不参与操作。(65)人工喂食患者可能出现的并发症是A.感染B.吸入性肺炎C.胃肠出血D.气管损伤E.营养不均衡答案：ABCE解析：人工喂食可能出现的并发症包括感染、吸入性肺炎、胃肠出血及营养不均衡，而气管损伤可能由不当操作引起。(66)临终护理的心理支持措施包括A.沟通交流B.表达情感C.指导家属护理D.调整生存环境E.精神治愈答案：ABCDE解析：临终护理的心理支持包括沟通、表达情感、指导家属护理及调整生存环境，精神治愈是心理护理的重要内容。(67)下列属于要素饮食禁忌的是A.胃肠道梗阻B.肠道手术后C.肠穿孔D.消化道大出血E.重度营养不良答案：ACD解析：要素饮食禁忌包括胃肠道梗阻、肠穿孔及消化道大出血，营养不良可作为适应症。(68)医疗护理文件记录的基本内容包括A.心理状态B.患者身份信息C.病情变化D.护理操作E.签字确认答案：ABCDE解析：医疗护理文件记录包括患者身份信息、病情变化、护理操作及签字确认，心理状态也可进行记录。(69)高血压患者的护理措施包括A.高盐饮食B.规律运动C.心理疏导D.社区随访E.血压监测答案：BCDE解析：高血压患者应避免高盐饮食，需规律运动、心理疏导、社区随访及血压监测。(70)支气管哮喘急性发作期的护理措施包括A.氧疗B.使用支气管扩张剂C.限制水分摄入D.减少活动E.心理支持答案：ABDE解析：支气管哮喘的急性期护理包括吸氧、使用支气管扩张剂、减少活动及心理支持，应允许适量饮水。三、填空题（10题，每题1分，共10分）(71)成人正常体温范围是________。答案：36.0~37.0℃解析：成人正常体温范围为36.0~37.0℃，通过体温计测量。(72)清创术通常在________进行。答案：伤口新鲜期解析：清创术通常在伤口新鲜期进行，以清除坏死组织并预防感染。(73)患者排出黑色柏油样便，应考虑________。答案：上消化道出血解析：黑色柏油样便提示上消化道出血，血红蛋白经消化后出现。(74)吸氧时应保持胸部及________开放。答案：呼吸道解析：吸氧时需保持呼吸道开放，方便气体交换。(75)正常成年人脉搏频率为________。答案：60~100次/分解析：正常成年人脉搏频率为60~100次/分，心率过快或过慢提示病理状态。(76)管饲饮食需确