2026年医院感染管理办法真题及答案

2026年医院感染管理办法练习题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据2026年修订的《医院感染管理办法》，三级综合医院专职医院感染管理工作人员的配置最低标准为每（）张实际开放床位配备1名？A.200B.250C.300D.350【答案】B【解析】依据2026年修订的《医院感染管理办法》第十二条规定，三级医疗机构按照每250张实际开放床位不低于1名的比例配备专职感控人员，二级医疗机构按照每300张实际开放床位不低于1名的比例配备，基层医疗卫生机构至少配备1名兼职感控人员；三级医院感控专职人员中具有中级以上专业技术职称的占比不低于40%，二级及以下机构不低于30%。2.医疗机构发现疑似医院感染暴发事件的，应当在（）内向所在地县级卫生健康行政部门、疾病预防控制机构报告？A.1小时B.2小时C.12小时D.24小时【答案】B【解析】依据2026年修订的《医院感染管理办法》第二十七条规定，医疗机构发现疑似医院感染暴发的，应当于2小时内完成初报；确认发生医院感染暴发的，应当于1小时内完成续报；发生3例及以上特殊病原体、新发传染病病原体、不明原因病原体医院感染的，应当立即上报。3.按照办法要求，医疗机构进入人体无菌组织、器官，或者接触破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械、器具和物品的灭菌合格率应当达到（）？A.95%B.98%C.99.9%D.100%【答案】D【解析】依据2026年修订的《医院感染管理办法》第二十条规定，医疗机构使用的消毒、灭菌器械及物品应当符合国家相关标准，其中灭菌物品合格率必须达到100%，接触完整皮肤、完整黏膜的消毒物品合格率不得低于95%。4.2026版《医院感染管理办法》要求二级医疗机构医务人员手卫生依从性的最低考核标准为（）？A.80%B.85%C.90%D.95%【答案】C【解析】依据2026年修订的《医院感染管理办法》第二十二条规定，医疗机构应当全员落实手卫生规范，三级医疗机构医务人员手卫生依从性不得低于95%，二级医疗机构不得低于90%，基层医疗卫生机构不得低于85%，所有机构手卫生正确率不得低于90%。5.医院感染暴发事件中，发生5-9例同源医院感染病例，或出现1-2例感染相关死亡病例的，属于（）级医院感染暴发事件？A.Ⅰ（特别重大）B.Ⅱ（重大）C.Ⅲ（较大）D.Ⅳ（一般）【答案】B【解析】依据2026年修订的《医院感染管理办法》附件《医院感染暴发事件分级及处置规范》，Ⅰ级（特别重大）暴发为发生10例及以上同源感染病例，或3例及以上感染相关死亡病例；Ⅱ级（重大）暴发为发生5-9例同源感染病例，或1-2例感染相关死亡病例；Ⅲ级（较大）暴发为发生3-4例同源感染病例，无死亡病例；Ⅳ级（一般）为出现感染聚集性趋势，未达暴发诊断标准。6.2026版《医院感染管理办法》要求，医疗机构新入职医务人员上岗前医院感染防控知识培训时长不得少于（）学时？A.3B.6C.8D.10【答案】B【解析】依据2026年修订的《医院感染管理办法》第十五条规定，医疗机构应当建立全员感控培训制度，新入职、实习、进修人员岗前感控培训时长不得少于6学时，感控专职人员每年专项培训时长不得少于40学时，其他医务人员每年感控培训时长不得少于15学时。7.医疗机构普通感染性医疗废物在暂存点的存放时间不得超过（）小时？A.12B.24C.48D.72【答案】C【解析】依据2026年修订的《医院感染管理办法》第二十四条规定，医疗机构应当规范医疗废物分类收集、转运、暂存管理，普通医疗废物暂存时间不得超过48小时，收治甲类、按甲类管理的传染病患者产生的感染性医疗废物暂存时间不得超过24小时。8.对于接受异体器官移植、粒细胞缺乏（中性粒细胞＜0.5×10^9/L）的免疫低下患者，医疗机构应当至少每（）开展一次多重耐药菌主动筛查？A.3天B.7天C.10天D.14天【答案】A【解析】依据2026年修订的《医院感染管理办法》第二十二条规定，医疗机构应当对重症医学科、新生儿科、血液透析室等重点部门患者，以及免疫低下、侵入性操作等高风险人群开展主动监测，多重耐药菌定植高风险人群至少每3天开展1次病原学筛查，及时发现感染及定植病例。9.下列不属于2026版《医院感染管理办法》规定的医院感染管理重点部门的是（）？A.重症医学科B.内镜诊疗中心C.门诊便民药房D.发热门诊【答案】C【解析】依据2026年修订的《医院感染管理办法》第十八条规定，医疗机构应当对重症医学科、手术室、新生儿室、产房、消毒供应中心、血液透析室、口腔科、内镜诊疗中心、发热门诊、感染性疾病科等感染高风险部门实施重点管理，门诊药房不属于感染高风险重点部门。10.2026版《医院感染管理办法》要求三级医疗机构Ⅰ类（清洁）切口手术部位感染率不得超过（）？A.0.5%B.1%C.1.5%D.2%【答案】A【解析】依据2026年修订的《医院感染管理办法》附件《医院感染监测核心指标》要求，三级医疗机构Ⅰ类切口手术部位感染率≤0.5%，二级医疗机构≤1%，基层医疗机构开展Ⅰ类切口手术的感染率≤1.5%。11.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，预防性用药的最佳实施时间为暴露后（）内？A.1小时B.2小时C.4小时D.24小时【答案】B【解析】依据2026年修订的《医院感染管理办法》第二十六条配套的《医务人员职业暴露防护指南》，艾滋病病毒职业暴露后预防性用药应当尽量在暴露后2小时内启动，最迟不得超过24小时，超过24小时的仍建议启动预防性用药。12.医疗机构使用中的紫外线消毒灯的辐照强度不得低于（）μW/cm²？A.70B.90C.100D.120【答案】A【解析】依据2026年修订的《医院感染管理办法》第二十条规定，医疗机构使用中的紫外线消毒灯辐照强度不得低于70μW/cm²，新出厂的紫外线灯辐照强度不得低于100μW/cm²，应当每半年监测1次辐照强度。13.医疗机构开展医院感染患病率调查的频次最低为（）？A.每半年1次B.每年1次C.每2年1次D.每3年1次【答案】B【解析】依据2026年修订的《医院感染管理办法》第二十一条规定，医疗机构应当持续开展医院感染病例监测，每年至少开展1次全院医院感染患病率调查，三级医院每半年至少开展1次重点部门患病率调查。14.多重耐药菌感染/定植患者使用后的可复用诊疗器械，应当遵循的处置流程为（）？A.先消毒再清洗再灭菌B.先清洗再消毒再灭菌C.先灭菌再清洗再灭菌D.直接灭菌即可【答案】A【解析】依据2026年修订的《医院感染管理办法》第二十条规定，被多重耐药菌、朊毒体、气性坏疽等病原体污染的可复用诊疗器械，应当先采用高水平消毒处理后再进行清洗、消毒或灭菌，避免污染扩散。15.医疗机构违反《医院感染管理办法》规定，发生医院感染暴发未及时处置造成严重后果的，卫生健康行政部门最高可处以（）罚款？A.20万元B.50万元C.100万元D.200万元【答案】C【解析】依据2026年修订的《医院感染管理办法》第三十七条规定，医疗机构发生医院感染暴发事件未按规定报告、处置不力的，责令改正给予警告，并处5万元以上20万元以下罚款；造成传染病传播或者其他严重后果的，处20万元以上100万元以下罚款，对直接责任人依法给予处分，情节严重的暂停或者吊销执业证书。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.2026版《医院感染管理办法》规定的医疗机构医院感染管理委员会的职责包括（）？A.审议本机构医院感染管理年度工作计划、工作制度及技术规范B.定期研究解决感控工作中存在的重大问题C.组织开展医院感染暴发事件的调查处置D.将感控工作纳入医疗机构绩效考核体系，落实感控“一票否决”制【答案】ABCD【解析】依据2026年修订的《医院感染管理办法》第十条规定，医院感染管理委员会负责统筹本机构感控工作，上述四项均为其法定职责。2.医疗机构对多重耐药菌感染/定植患者实施的接触隔离措施，符合要求的有（）？A.尽量安排单间隔离，同种同源耐药菌感染/定植患者可同室安置B.接触患者前、后严格执行手卫生C.接触患者血液、体液、分泌物时戴手套，可能产生喷溅时穿隔离衣、戴护目镜D.患者所用的血压计、听诊器等器械专人专用，无法专人专用的做到“一用一消毒”【答案】ABCD【解析】依据2026年修订的《医院感染管理办法》第二十三条规定，医疗机构应当落实多重耐药菌防控措施，上述四项均为接触隔离的核心要求。3.下列属于医院感染诊断范畴的有（）？A.患者住院48小时后发生的肺炎B.患者出院后72小时内发生的手术部位感染C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D.患者入院时已处于潜伏期，住院期间发病的感染【答案】ABC【解析】依据2026年修订的《医院感染管理办法》附则规定，医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染，新生儿经产道获得的感染属于医院感染。4.2026版《医院感染管理办法》要求必须设置独立医院感染管理部门的医疗机构包括（）？A.三级甲等综合医院B.二级妇幼保健院C.中心乡镇卫生院D.社区卫生服务中心【答案】AB【解析】依据2026年修订的《医院感染管理办法》第十一条规定，二级及以上医疗机构应当设置独立的医院感染管理部门，配备专职工作人员；基层医疗卫生机构可以不设置独立部门，但应当至少配备1名兼职感控人员。5.医务人员手卫生的指征包括（）？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液后D.接触患者周围环境后【答案】ABCD【解析】依据《医务人员手卫生规范》及2026版《医院感染管理办法》要求，手卫生的五个指征为：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后，上述四项均符合要求。6.下列属于医院感染暴发常见诱因的有（）？A.消毒灭菌不到位B.手卫生执行不规范C.抗菌药物不合理使用D.侵入性操作过度使用【答案】ABCD【解析】上述四项均为医院感染暴发的常见诱因，2026版《医院感染管理办法》明确要求医疗机构针对上述风险点开展常态化排查管控。7.医疗机构消毒供应中心“三区划分”包括（）？A.去污区B.检查包装及灭菌区C.无菌物品存放区D.办公区【答案】ABC【解析】依据2026版《医院感染管理办法》配套的《消毒供应中心管理规范》，消毒供应中心应当划分去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区，三区之间设置物理屏障，人流、物流由污到洁，不得交叉。8.2026版《医院感染管理办法》要求医疗机构应当重点管控的侵入性操作相关感染包括（）？A.导管相关血流感染B.呼吸机相关肺炎C.导尿管相关尿路感染D.手术部位感染【答案】ABCD【解析】上述四类为医疗机构侵入性操作相关感染的核心监测与管控类型，2026版办法明确要求各级医疗机构对上述四类感染制定专项防控方案。9.下列关于医务人员职业暴露处置要求，符合规定的有（）？A.发生锐器伤后，应当由近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液B.粘膜暴露后使用生理盐水反复冲洗C.职业暴露后24小时内完成感染性疾病基线检测D.医疗机构为医务人员免费提供职业暴露后预防用药及随访服务【答案】ABCD【解析】依据2026版《医院感染管理办法》第二十六条规定，医疗机构应当落实医务人员职业暴露防护措施，上述四项均为法定要求。10.医疗机构出现下列哪些情形时，卫生健康行政部门可以直接吊销其医疗机构执业许可证（）？A.发生医院感染暴发，隐瞒不报造成传染病大范围传播B.反复发生医院感染暴发，拒不整改C.使用不合格灭菌器械造成10例以上患者感染D.未配备感控人员，逾期未改正【答案】ABC【解析】依据2026版《医院感染管理办法》第三十八条规定，医疗机构存在ABC三项情形之一的，可吊销医疗机构执业许可证；未配备感控人员逾期未改正的，处1万元以上5万元以下罚款。三、判断题（每题1分，共10分）1.医疗机构可以将医院感染防控相关指标与医务人员职称评定、绩效分配、评优评先直接挂钩，落实感控“一票否决”制。（）【答案】√【解析】2026版《医院感染管理办法》第十六条明确要求，医疗机构应当将感控工作纳入绩效考核体系，与医务人员职称评定、绩效分配、评优评先直接挂钩，落实感控“一票否决”制。2.基层医疗卫生机构开展静脉输液、口腔诊疗等服务时，可以不开展消毒灭菌效果监测。（）【答案】×【解析】所有开展诊疗服务的医疗机构均应当按照要求开展消毒灭菌效果监测，确保消毒灭菌合格。3.发热门诊接诊的疑似传染病患者产生的生活垃圾，应当按照感染性医疗废物处置。（）【答案】√【解析】依据2026版《医院感染管理办法》第二十四条规定，传染病患者、疑似传染病患者产生的生活垃圾，均按照感染性医疗废物管理。4.医疗机构可以允许患有感冒、流感等呼吸道感染性疾病的医务人员在佩戴口罩的前提下开展手术操作。（）【答案】×【解析】患有呼吸道感染性疾病的医务人员应当暂停参与手术、侵入性操作等工作，避免造成患者感染。5.医院感染暴发事件的调查处置应当遵循“边调查、边处置、边控制”的原则，及时采取管控措施避免感染范围扩大。（）【答案】√【解析】符合2026版《医院感染管理办法》对医院感染暴发处置的要求。6.一次性使用的诊疗器械、器具经高水平消毒后可以重复使用。（）【答案】×【解析】一次性使用的诊疗器械严禁重复使用。7.医疗机构收治的传染患者或者疑似传染患者产生的医疗废物，应当使用双层专用包装物密封后转运。（）【答案】√【解析】符合医疗废物管理的相关要求。8.医务人员在为不同患者开展诊疗活动之间，不需要更换手套，只要做好手消毒即可。（）【答案】×【解析】为不同患者提供诊疗服务时，应当更换手套，严格执行手卫生。9.医疗机构只要不发生医院感染暴发，就不需要开展医院感染监测工作。（）【答案】×【解析】医疗机构应当持续开展常态化医院感染监测，及时发现感染聚集性趋势，提前干预避免暴发。10.感控工作只是感控部门和感控专职人员的职责，临床医务人员不需要承担感控责任。（）【答案】×【解析】2026版《医院感染管理办法》明确要求落实“人人都是感控实践者”的理念，所有医务人员均是感控第一责任人，对本岗位感控工作负责。四、案例分析题（每题15分，共30分）1.案例背景：某三级医院骨科2026年4月8日-4月15日连续收治6例膝关节置换术后手术部位感染患者，病原学检测均为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP），其中1例患者因感染性休克转入ICU救治。经初步流调显示，该科室同一手术组医生近期连续为上述患者实施手术，手术器械均由消毒供应中心统一处置，采样检测显示该手术组一名医生鼻腔、手采样均检出CRKP定植，该医生近期未严格执行手卫生规范，为患者换药时未按要求佩戴无菌手套。问题：（1）该事件是否属于医院感染暴发？属于哪一级别？（2）该医疗机构应当按照什么流程开展处置？（3）结合2026版《医院感染管理办法》，提出具体整改措施。【参考答案】（1）该事件属于医院感染暴发：短时间内同一科室、同一手术组出现6例同源的手术部位感染病例，符合医院感染暴发的诊断标准（3分）。该事件属于Ⅱ级（重大）医院感染暴发事件，符合“5-9例同源感染病例、1例重症病例”的分级标准（2分）。（2）处置流程：①立即启动医院感染暴发应急预案，于1小时内向属地县级卫生健康行政部门、疾控机构完成续报，同步上报事件初步流调情况（2分）；②成立多部门联合处置工作组，感控科、骨科、检验科、药学部、护理部、消毒供应中心共同参与处置：第一时间对感染患者实施单间接触隔离，对同病房其他术后患者、同一手术组所有医务人员开展CRKP主动筛查，对发现的定植医务人员暂停诊疗工作，采取去定植措施（2分）；③全面排查感染风险点：对手术室环境、手术器械、换药室物表开展采样检测，对该手术组所有医务人员的无菌操作、手卫生执行情况开展复盘排查，查找传播链条（1分）；④及时发布防控预警，对近期所有骨科手术患者强化术前皮肤准备、预防性抗菌药物规范使用，严格落实手术无菌操作要求，避免出现新增病例（1分）。（3）整改措施：①完善感控制度：将手术部位感染监测纳入科室日常考核，对高风险手术实施“一人一策”感控评估，强化手术人员术前健康监测，每年至少开展1次医务人员病原学定植筛查（2分）；②强化培训考核：每月开展医务人员手卫生、无菌操作专项培训及抽查考核，考核结果与个人绩效挂钩，落实手卫生“随机抽查、违规追责”机制（1分）；③优化监测体系：对关节置换等Ⅳ类高风险手术实施全流程感控追溯，术后随访至少30天，及时发现迟发性感染病例（1分）。2.案例背景：某街道社区卫生服务中心2026年6月为辖区15名老年人开展免费