2025年初级护师专业实践能力考试练习题及答案

2025年初级护师专业实践能力考试练习题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分）1.执行无菌操作时，护士发现无菌包外指示胶带未完全变色，正确的处理是A.立即使用，操作时加强消毒B.重新灭菌后使用C.检查包内物品是否潮湿，若干燥可使用D.降低操作区域温度后使用答案：B2.测量患者口腔温度时，若患者不慎咬碎体温计，首要的处理措施是A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.口服牛奶或蛋清C.催吐D.报告医生答案：A3.静脉输液过程中，患者主诉穿刺部位疼痛，局部肿胀，无回血，最可能的原因是A.针头斜面紧贴血管壁B.针头滑出血管外C.静脉痉挛D.压力过低答案：B4.某患者需输入红细胞悬液2单位（400ml），输血前需输注的溶液是A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化钠注射液C.复方氯化钠注射液D.10%葡萄糖注射液答案：B5.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.侧切牙处放入答案：C6.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤出现水疱B.表皮水疱破溃，真皮层暴露C.局部皮肤红、肿、热、痛D.坏死组织发黑，有臭味答案：C7.患者行气管切开术后，护士为其吸痰时，每次吸痰时间应不超过A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C8.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C9.关于临终患者的护理，错误的是A.提供安静、舒适的环境B.尽量满足患者的合理需求C.避免与患者谈论死亡话题D.加强基础护理，预防并发症答案：C10.患者因“急性胃肠炎”入院，医嘱予0.9%氯化钠注射液500ml+庆大霉素8万U静脉滴注，护士发现配伍禁忌后应A.联系医生调整用药B.减少庆大霉素剂量继续输注C.更换为葡萄糖注射液稀释D.快速输注以缩短时间答案：A11.新生儿蓝光治疗时，为保护眼睛应佩戴A.普通眼罩B.棉布遮盖C.专用蓝光眼罩D.无菌纱布覆盖答案：C12.患者术后出现腹胀，护士遵医嘱行肛管排气，保留肛管的时间不宜超过A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟答案：B13.测量血压时，若袖带过松，测得的血压值会A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B14.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是A.颈部、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.背部、下肢答案：C15.患者因“慢性阻塞性肺疾病”入院，血气分析示PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg，应给予的氧疗方式是A.高浓度高流量吸氧B.低浓度低流量持续吸氧C.中浓度中流量吸氧D.高压氧舱治疗答案：B16.患者发生青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是A.地塞米松B.盐酸肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙答案：B17.为破伤风患者更换敷料后，污染敷料的处理方法是A.高压蒸汽灭菌后清洗B.日光暴晒6小时C.焚烧D.浸泡于含氯消毒液中答案：C18.患者行胃肠减压时，若胃管堵塞，正确的处理方法是A.用力向外拔出胃管B.注入少量生理盐水冲洗C.调整胃管插入深度D.更换胃管重新插入答案：B19.孕妇产前检查发现胎心监护显示晚期减速，提示A.胎儿缺氧B.胎头受压C.脐带受压D.子宫收缩过强答案：A20.为糖尿病患者进行胰岛素注射时，错误的操作是A.注射部位轮换B.胰岛素提前30分钟从冰箱取出C.进针角度45°～90°D.注射后立即热敷注射部位答案：D21.患者因“脑出血”昏迷，护士为其进行口腔护理时，发现口腔黏膜有白色膜状物，考虑为A.病毒感染B.真菌感染C.细菌感染D.维生素缺乏答案：B22.新生儿Apgar评分的内容不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重答案：D23.患者输液过程中出现空气栓塞，应立即采取的体位是A.右侧卧位，头低足高B.左侧卧位，头低足高C.平卧位D.半坐卧位答案：B24.为昏迷患者鼻饲时，鼻饲液的温度应控制在A.20～25℃B.25～30℃C.38～40℃D.45～50℃答案：C25.患者因“急性阑尾炎”术后6小时未排尿，主诉下腹胀痛，触诊耻骨上区膨隆，叩诊呈浊音，首要的护理措施是A.诱导排尿B.导尿C.热敷下腹部D.肌内注射新斯的明答案：A26.长期卧床患者出现下肢深静脉血栓，早期最主要的表现是A.下肢肿胀、疼痛B.皮肤发绀C.足背动脉搏动消失D.下肢溃疡答案：A27.患者行胸腔闭式引流时，引流瓶应低于胸壁引流口平面A.10～20cmB.30～50cmC.60～100cmD.100～150cm答案：C28.为婴幼儿进行股静脉穿刺时，穿刺点应选择在A.股动脉内侧0.5cm处B.股动脉外侧0.5cm处C.股神经内侧0.5cm处D.股神经外侧0.5cm处答案：A29.患者因“有机磷农药中毒”入院，护士为其洗胃时，洗胃液的温度应控制在A.10～15℃B.25～38℃C.40～45℃D.50～55℃答案：B30.患者临终前出现潮式呼吸，其特点是A.呼吸浅慢，逐渐加深加快，再变浅慢，暂停后重复B.呼吸深快，逐渐变浅变慢，暂停后重复C.呼吸频率异常增快D.呼吸频率异常减慢答案：A二、多项选择题（共10题，每题2分）1.下列属于热疗禁忌证的是A.未明确诊断的急腹症B.面部三角区感染C.局部软组织损伤早期（48小时内）D.慢性炎症E.深部化脓病灶答案：ABCE2.为患者进行吸痰时，应注意A.严格无菌操作B.每次吸痰时间不超过15秒C.吸痰前后给予高流量吸氧D.插入吸痰管时阻断负压E.痰液黏稠时可先雾化吸入答案：ABCDE3.静脉炎的临床表现包括A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织肿胀、疼痛C.伴有畏寒、发热D.穿刺点渗液E.局部皮肤发绀答案：ABC4.新生儿寒冷损伤综合征的保暖措施包括A.置于暖箱中B.用热水袋保暖时水温≤50℃C.减少暴露时间D.密切监测体温E.尽早母乳喂养答案：ABCDE5.糖尿病足的护理措施包括A.每日温水洗脚，水温≤40℃B.避免赤足行走C.修剪指甲时避免损伤皮肤D.选择宽松、透气的鞋袜E.出现水疱时自行挑破答案：ABCD6.氧疗的并发症包括A.氧中毒B.肺不张C.呼吸道分泌物干燥D.晶状体后纤维组织增生（新生儿）E.呼吸抑制（COPD患者）答案：ABCDE7.胸外心脏按压的要点包括A.按压部位为胸骨中下段1/3处B.按压频率100～120次/分C.按压深度成人5～6cmD.按压与放松时间比为1:1E.双人复苏时按压与呼吸比为30:2答案：ABCDE8.临终患者的心理分期包括A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：ABCDE9.急性肺水肿患者的护理措施包括A.取端坐位，双腿下垂B.高流量吸氧（6～8L/min），湿化瓶内加20%～30%乙醇C.快速静脉注射呋塞米D.遵医嘱使用洋地黄类药物E.密切观察生命体征及尿量答案：ABCDE10.留置导尿患者的护理措施包括A.每日清洁尿道口2次B.集尿袋应低于膀胱水平C.每周更换导尿管1次D.鼓励患者多饮水E.定期夹闭导尿管训练膀胱功能答案：ABDE三、案例分析题（共5题，每题6分）（一）患者，男，65岁，因“冠心病、心力衰竭”入院，主诉呼吸困难、乏力，查体：T36.8℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg，双肺底可闻及湿啰音，下肢凹陷性水肿。医嘱：呋塞米20mg静脉注射，地高辛0.25mg口服qd，低分子肝素钙4000U皮下注射bid。1.护士为患者静脉注射呋塞米时，应重点观察哪些指标？答案：尿量、电解质（尤其是血钾）、血压、心率、有无耳鸣（耳毒性）。2.患者服用地高辛前，护士应评估的内容有哪些？答案：心率（若<60次/分应暂停给药）、心电图（有无房室传导阻滞）、有无恶心呕吐等中毒症状、血药浓度（必要时）。3.低分子肝素钙皮下注射的注意事项有哪些？答案：注射部位选择腹部（脐周5cm外），左右交替；注射时捏起皮肤形成皱襞，垂直进针；拔针后按压3～5分钟，避免揉搓；观察有无皮下出血、牙龈出血等不良反应。（二）患者，女，28岁，顺产一男婴后3天，主诉乳房胀痛，乳汁排出不畅，查体：双侧乳房胀满、硬结，无红肿热痛。1.该患者最可能的护理问题是什么？答案：母乳喂养无效（乳汁淤积）。2.护士应采取哪些护理措施？答案：①热敷乳房（温度40～45℃），每次15～20分钟；②按摩乳房（从乳房根部向乳头方向环形按摩）；③指导正确哺乳姿势（婴儿含住乳头及大部分乳晕）；④鼓励频繁哺乳（2～3小时/次）；⑤乳汁过多时用吸奶器吸出。3.如何预防产后乳腺炎？答案：保持乳头清洁（哺乳前后温水清洗）；避免乳头皲裂（涂羊脂膏保护）；及时排空乳汁；纠正婴儿含接姿势；增强营养，提高免疫力。（三）患者，男，40岁，因“车祸致右下肢开放性骨折”入院，急诊行清创缝合+骨折内固定术，术后第3天，患者主诉伤口疼痛加剧，体温38.9℃，伤口周围红肿、有脓性分泌物。1.该患者最可能发生了什么并发症？答案：伤口感染。2.护士应采取哪些护理措施？答案：①严格无菌操作，更换伤口敷料（根据渗出情况每日1～2次）；②留取脓性分泌物做细菌培养及药敏试验；③遵医嘱使用抗生素；④抬高患肢，促进血液回流；⑤监测体温变化（每4小时1次）；⑥加强营养支持（高蛋白、高维生素饮食）。3.如何指导患者进行功能锻炼？答案：术后早期（1～2周）：做患肢肌肉等长收缩训练（如股四头肌舒缩）；术后2～4周：在医护人员指导下进行关节被动活动（如膝关节屈伸）；术后4周后：逐渐增加主动活动及负重训练（需X线确认骨痂形成后）。（四）患儿，男，2岁，因“高热、抽搐”急诊入院，体温40.5℃，家长诉患儿1小时前突然意识丧失，双眼上翻，四肢强直抽动，持续约2分钟后缓解。1.该患儿最可能的诊断是什么？答案：高热惊厥（单纯型）。2.患儿抽搐发作时，护士应采取的急救措施有哪些？答案：①立即将患儿平放，头偏向一侧；②清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅；③用压舌板或开口器置于上下臼齿之间（防止舌咬伤）；④吸氧（2～4L/min）；⑤遵医嘱使用地西泮（0.3～0.5mg/kg）静脉注射或灌肠；⑥物理降温（温水擦浴、退热贴）；⑦密切观察生命体征及抽搐持续时间。3.如何向家长进行健康教育？答案：①指导家长掌握物理降温方法（避免酒精擦浴）；②告知发热时及时服用退热药物（体温≥38.5℃）；③抽搐发作时勿强行按压肢体（防止骨折）；④加强营养，预防感染；⑤定期复查，排除癫痫等其他疾病。（五）患者，女，55岁，因“2型糖尿病”入院，空腹血糖12.6mmol/L，餐后2小时血糖18.2mmol/L，医嘱予胰岛素皮下注射治疗。1.护士应如何指导患者选择胰岛素注射部位？答案：可选择腹部（避开脐周5cm）、上臂三角肌下缘、大腿前外侧、臀部外上象限；每次注射部位间隔2cm以