2026年乡村医生公共卫生服务培训试题（附答案）

2026年乡村医生公共卫生服务培训试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》及2025年新增调整要求，0-6岁儿童健康管理服务中，为适龄儿童免费开展血常规（血红蛋白）检测的年龄段节点不包含下列哪一项（）A.6月龄B.12月龄C.2岁D.3岁2.按照2025年全国基层高血压防控工作要求，乡村医生对辖区内原发性高血压患者的年度面对面随访次数不得低于（）次，血压未达标患者的随访间隔不得超过（）周A.4，2B.6，4C.4，4D.6，23.下列关于2型糖尿病患者健康管理服务的考核指标，说法错误的是（）A.患者规范管理率要求≥65%B.空腹血糖控制目标值为4.4-7.0mmol/LC.对连续2次空腹血糖控制不满意的患者，需建议其转诊上级医院，2周内主动随访转诊情况D.每次随访必须为患者检测足背动脉搏动4.根据《老年人健康管理服务规范（2025年修订版）》，辖区内65岁及以上常住居民每年可免费享受的健康体检辅助检查项目不包含（）A.腹部B超（肝胆胰脾）B.糖化血红蛋白C.血尿酸D.胸部DR5.按照《严重精神障碍患者管理治疗工作规范（2023年版）》要求，乡村医生对病情不稳定（危险性评估3级及以上）患者的随访频率为（）A.每2周1次B.每月1次C.每3个月1次D.每周1次6.下列疫苗中，不属于国家免疫规划一类疫苗、需告知家长知情自愿自费接种的是（）A.吸附无细胞百白破联合疫苗B.重组带状疱疹疫苗C.麻腮风联合减毒活疫苗D.乙脑减毒活疫苗7.按照《传染病信息报告管理规范（2024年版）》要求，乡村医生发现乙类传染病中肺炭疽、传染性非典型肺炎的患者或疑似患者时，报告时限为（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内8.2026年乡村公共卫生服务中，对辖区常住居民健康档案的动态更新要求，个人基本信息及服务记录需在服务完成后（）个工作日内录入基层医疗卫生信息系统，档案动态使用率需达到（）以上A.3，70%B.7，80%C.5，75%D.10，60%9.下列关于肺结核患者健康管理服务的要求，说法正确的是（）A.对确诊的活动性肺结核患者，督导服药随访频率为：强化期每10天1次，继续期每月1次B.肺结核患者规则服药率要求达到90%以上C.患者漏服药次数超过1周及以上，无需上报，直接督促补服即可D.结案评估仅需在患者停止治疗时开展，无需记录随访过程中的不良反应10.按照中医药健康管理服务规范，每年为65岁及以上老年人提供（）次中医药健康指导，为0-36个月儿童提供（）次中医药调养服务A.1，3B.2，4C.1，4D.2，311.2025年全国基层心脑血管事件报告工作要求，乡村医生发现辖区内新发的脑卒中、急性心肌梗死病例，需在（）内完成信息上报，漏报率需控制在（）以下A.7天，5%B.14天，3%C.30天，5%D.3天，2%12.按照《突发公共卫生事件应急条例》及基层卫生应急工作要求，乡村医生发现某村3天内出现5例及以上有共同就餐史的诺如病毒感染聚集性病例，第一时间上报的部门是（）A.村委会B.乡镇卫生院/社区卫生服务中心C.县疾控中心D.县卫生健康局13.下列关于孕产妇健康管理服务的说法，错误的是（）A.孕13周前为孕妇建立《母子健康手册》，开展第1次产前随访B.产后访视需在产妇出院后1周内开展，产后42天健康检查需在乡镇卫生院完成C.孕期需对孕妇开展5次及以上产前随访服务D.对筛查出的高危孕产妇，无需转诊，由村医增加随访频次即可14.按照2026年卫生健康行政部门对村医公共卫生服务的考核要求，下列哪项指标权重占比最高（）A.重点人群健康管理规范率B.居民健康档案合格率C.传染病及突发公共卫生事件报告率D.卫生监督协管信息报告率15.卫生监督协管服务中，村医需定期巡查的场所不包含（）A.村卫生室B.村内小学食堂C.村民自办家宴超过50人的聚餐点D.村内农家超市食品销售点16.按照《地方病预防控制工作规范（2024版）》，碘缺乏病地区对新婚育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女补碘知识宣传覆盖率需达到（）以上，合格碘盐食用率需保持在（）以上A.90%，95%B.95%，90%C.85%，90%D.100%，80%17.健康教育服务中，村卫生室每年需更换健康教育宣传栏内容不少于（）次，每（）个月至少举办1次面向村民的健康知识讲座A.6，2B.12，1C.4，3D.8，218.对于辖区内纳入管理的严重精神障碍患者，下列哪类情况不属于必须立即联系民警、家属协助转诊至精神卫生医疗机构的情形（）A.危险性评估4级，持械威胁家属安全B.患者自述睡眠差、情绪烦躁，未出现冲动行为C.患者出现严重药物不良反应，吞咽困难、意识模糊D.患者有明确自杀未遂行为19.2025年国家新增的老年人认知功能初筛服务要求，对65岁及以上老年人开展简易精神状态检查（MMSE）时，下列哪项提示存在认知功能障碍可能，需建议转诊至上级医疗机构做进一步确诊（）A.小学文化程度人群MMSE得分≤20分B.中学及以上文化程度人群MMSE得分≤24分C.文盲人群MMSE得分≤17分D.以上均正确20.按照家庭医生签约服务2026年工作要求，乡村医生作为家庭医生团队成员，对签约居民中的慢病患者、老年人、残疾人等重点人群的年度签约服务履约率需达到（）以上，签约居民满意度需达到（）以上A.80%，85%B.85%，90%C.90%，90%D.75%，80%二、多项选择题（共15题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.2026年基本公共卫生服务项目中，属于0-6岁儿童健康管理必查的服务内容有（）A.新生儿访视2次（出院后7天内、28天）B.4-6岁儿童每年开展1次视力筛查，采用国际标准视力表检查C.6月龄、12月龄、2岁、3岁儿童免费检测血常规（血红蛋白）筛查贫血D.1岁、2岁、3岁儿童开展听力筛查，对听力异常者及时转诊E.为所有0-6岁儿童免费接种水痘疫苗2.高血压患者健康管理中，下列哪些情况属于必须建议患者紧急转诊的范畴（）A.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg，伴随剧烈头痛、呕吐症状B.患者处于妊娠期或哺乳期，首次发现血压升高C.患者规律服药后血压连续2次随访高于控制目标，无不适症状D.患者出现胸闷、胸痛伴一侧肢体活动障碍，怀疑急性冠脉综合征或脑卒中E.患者服药后出现干咳、脚踝轻微水肿，可耐受3.下列关于糖尿病患者随访的服务内容，符合规范要求的有（）A.测量空腹血糖和血压，询问患者症状、生活方式及服药情况B.对所有2型糖尿病患者每年至少开展4次面对面随访，4次免费空腹血糖检测C.对血糖控制满意（空腹血糖<7.0mmol/L）、无药物不良反应的患者，可预约下一次随访D.对连续2次血糖控制不满意、出现新的并发症或原有并发症加重的患者，需转诊并2周内随访E.为每位糖尿病患者每年开展1次较全面的健康体检，包含足背动脉搏动、眼底检查4.老年人健康管理年度体检的必查内容包含（）A.体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围等体格检查B.空腹血糖、血脂、肝肾功能、血尿酸、糖化血红蛋白等实验室检查C.心电图、腹部B超、胸部DR等辅助检查D.认知功能、情感状态、生活自理能力评估E.中医体质辨识和中医药保健指导5.严重精神障碍患者管理中，病情基本稳定患者的判定标准包含（）A.危险性评估为1-2级B.存在轻度药物不良反应C.精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差D.危险性评估0级，但持续存在失眠、情绪低落症状E.患者拒服药物，有明确打砸财物行为6.下列属于国家免疫规划常规接种程序正确的有（）A.乙肝疫苗接种时间为出生24小时内、1月龄、6月龄B.脊灰灭活疫苗接种时间为2月龄、3月龄，脊灰减毒活疫苗为4月龄、4周岁C.麻腮风疫苗接种时间为8月龄、18月龄D.百白破疫苗接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄E.65岁以上老年人免费接种23价肺炎球菌多糖疫苗7.传染病报告管理中，下列属于乙类传染病按照甲类传染病管理的病种有（）A.肺炭疽B.新型冠状病毒感染C.传染性非典型肺炎D.人感染高致病性禽流感E.霍乱8.居民健康档案建立过程中，需要为其建立档案的常住居民包含（）A.户籍在本村且连续居住半年以上的居民B.户籍不在本村，但在本村居住半年以上的外来务工人员C.户籍在本村，但举家外出务工1年以上的居民D.在本村临时居住3个月的走亲访友人员E.本村辖区内托幼机构、学校的寄宿学生，居住满半年以上9.肺结核患者健康管理的服务内容包含（）A.接到上级确诊肺结核患者通知后，72小时内完成第一次入户随访B.督导患者规律服药，观察用药后不良反应，对漏服患者及时督促补服C.患者治疗期间，督促其定期到定点医院复查痰涂片和肝功能D.对患者及家属开展结核病防治知识宣传，告知不规律服药的危害E.患者完成疗程后，开展结案评估，记录患者治疗转归情况10.中医药健康管理服务中，针对0-36个月儿童的中医药调养指导包含（）A.6月龄、12月龄时传授摩腹、捏脊方法B.18月龄、24月龄时传授按揉迎香穴、足三里穴方法C.30月龄、36月龄时传授按揉四神聪穴方法D.对所有儿童家长发放中医药膳食调养宣传手册，推荐滋补类中药服用E.每次随访时询问儿童饮食、睡眠、大小便情况，给予针对性调养建议11.卫生监督协管服务的工作内容包含（）A.食品安全信息报告，发现村民聚餐出现疑似食物中毒事件及时上报B.职业卫生咨询指导，对村内接触粉尘、毒物的务工人员开展防护知识宣传C.饮用水卫生安全巡查，每季度对本村集中式供水点开展巡查，记录水质消毒情况D.学校卫生服务，每学期对村内小学、托幼机构的传染病防控、饮用水卫生开展巡查E.非法行医和非法采供血信息报告，发现村内无证行医点及时上报12.孕产妇健康管理中，属于产后访视必须完成的服务内容有（）A.观察产妇子宫恢复、恶露、会阴或腹部伤口情况，测量体温、血压B.对产妇开展产褥期保健、母乳喂养、营养及心理指导，筛查产后抑郁倾向C.为新生儿测量体重、身长，开展体格检查，指导新生儿护理、常见疾病预防D.对高危孕产妇，增加产后访视频次，发现异常及时转诊E.为产妇开展妇科检查、盆底功能评估，预约产后42天检查时间13.健康教育服务的形式符合规范要求的有（）A.村卫生室设置固定健康教育宣传栏，每2个月更换一次内容，优先选取常见病防控、健康生活方式相关内容B.每2个月举办一次健康知识讲座，邀请乡镇卫生院医生或村医主讲，提前通知村民参与，留存签到、照片、课件记录C.在村卫生室候诊区摆放健康教育折页、处方，每年发放不少于12种内容的宣传材料D.利用村广播、微信群等形式，在传染病高发季节、节假日及时发布健康提示E.针对村内高血压、糖尿病患者，每季度开展一次小组健康教育活动，讲解慢病自我管理知识14.下列关于地方病防控中村医的工作职责，说法正确的有（）A.协助开展碘缺乏病监测，采集居民户食用盐样本，宣传科学补碘知识B.对本村饮水型氟中毒地区的居民，开展氟斑牙、氟骨症筛查，指导改水降氟措施落实C.对大骨节病、克山病患者纳入慢病管理，定期随访，指导规范服药D.对本村15岁以下儿童开展地方病症状监测，发现疑似病例及时上报E.所有地方病患者均由县级疾控机构管理，村医无需承担随访职责15.突发公共卫生事件处置中，村医需要承担的工作职责有（）A.及时发现、登记辖区内疑似传染病病例、聚集性症状病例，第一时间上报乡镇卫生院B.协助疾控机构开展流行病学调查，提供病例的活动轨迹、密切接触者信息C.配合开展疫点疫区消杀工作，指导村民开展居家环境消毒、个人防护D.开展居家隔离医学观察人员的健康监测，每日测量体温，询问健康状况，发现异常及时上报E.及时发布疫情相关权威信息，引导村民不信谣、不传谣，避免恐慌三、判断题（共15题，每题1分，对打“√”，错打“×”）1.居民健康档案一经建立，不得修改和补充个人信息，保证档案信息的原始性。（）2.对高血压患者的随访，只要患者血压控制达标，就可以停止随访，无需定期监测。（）3.2型糖尿病患者每年需至少检测1次糖化血红蛋白，评估近3个月血糖控制情况，该项目已纳入2026年基本公共卫生服务免费检查范畴。（）4.65岁及以上老年人健康管理中，对生活自理能力评估为中度及以上依赖的老年人，需每季度增加1次上门随访，协调提供养老、护理等相关服务。（）5.严重精神障碍患者病情稳定（危险性评估0级，精神症状基本消失，自知力恢复），随访间隔为3个月。（）6.新生儿出生后，其监护人需在1个月内到居住地接种单位办理预防接种证，未按时办理的，不得为儿童接种疫苗。（）7.发现甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病疑似病例时，村医可以先自行留观患者，不需要上报，待确诊后再上报即可。（）8.对0-6岁儿童的健康管理服务，需在儿童每次接受预防接种时同步开展健康体检，确保服务覆盖所有适龄儿童。（）9.肺结核患者只要症状消失，就可以自行停药，不需要完成全疗程治疗。（）10.老年人中医药健康管理服务中，需根据老年人不同体质类型（平和质、气虚质、阳虚质等9种体质），从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面提供针对性指导。（）11.孕产妇孕中期（16-20周、21-24周）各开展1次随访，孕晚期（28-36周、37-40周）各开展1次随访，整个孕期产前随访次数不少于5次。（）12.卫生监督协管工作中，村医发现村内有人非法开展行医活动售卖假药，为避免得罪村民，可以隐瞒不上报。（）13.对辖区内纳入管理的残疾人，需每年开展1次健康评估和康复指导，将康复服务融入基本公共卫生服务内容。（）14.家庭医生签约服务中，村医可以为签约居民提供上门巡诊、慢病长处方、转诊绿色通道等个性化服务，根据服务内容合理收取签约服务费。（）15.基本公共卫生服务项目资金全部用于基层医疗卫生机构开展相关服务，不得截留、挪用，考核结果与资金拨付、村医绩效直接挂钩。（）四、简答题（共3题，每题10分）1.简述2026年乡村医生开展老年人健康管理服务的核心工作流程及质量控制要求。2.列举乡村医生在高血压、2型糖尿病患者健康管理中需要执行紧急转诊的具体情形及转诊后的工作要求。3.简述乡村医生在传染病及突发公共卫生事件报告和处置中的法定职责。五、案例分析题（共1题，20分）某村户籍人口2136人，其中65岁及以上老年人327人，纳入管理的原发性高血压患者242人、2型糖尿病患者89人、严重精神障碍患者18人。2026年5月，村医李某在开展季度随访时发现：①高血压患者王某，男，67岁，当日测量血压188/115mmHg，主诉头晕、视物模糊，连续2次随访血压均高于180/110mmHg，未规律服用降压药物，近期自行更换偏方；②糖尿病患者张某，女，58岁，当日测空腹血糖12.8mmol/L，主诉近1周多饮、多尿症状加重，右足皮肤破溃3天未愈；③严重精神障碍患者赵某，男，32岁，危险性评估3级，在家打砸财物，家属劝阻无效，拒绝服药；④当日下午，村小学有6名学生出现发热、呕吐、腹泻症状，均在学校食堂就餐，有共同进食凉拌菜史。请结合基本公共卫生服务规范要求，回答以下问题：（1）针对上述3名重点慢病、严重精神障碍患者，村医李某应分别采取哪些处置措施？（2）针对村小学出现的聚集性呕吐腹泻病例，村医李某应按什么流程开展处置？（3）该村公共卫生服务工作还存在哪些薄弱环节，下一步改进方向是什么？参考答案一、单项选择题1.D2.A3.B4.C5.A6.B7.A8.B9.A10.C11.C12.B13.D14.A15.C16.B17.A18.B19.D20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABD3.ACDE4.ABCDE5.ABC6.ABDE7.AC8.ABE9.ABCDE10.ABCE11.ABCDE12.ABCDE13.ABCDE14.ABCD15.ABCDE三、判断题1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.×8.√9.×10.√11.√12.×13.√14.√15.√四、简答题1.（1）核心工作流程：①准备阶段：年初梳理辖区65岁及以上常住居民名单，通过村广播、微信群、上门通知等方式告知体检时间、地点、注意事项（空腹、带既往病历）；②健康体检阶段：按照规范开展生活方式和健康状况评估（询问吸烟、饮酒、慢病病史、用药情况等）、体格检查（常规查体+口腔、视力、听力、运动功能检查）、辅助检查（空腹血糖、血脂、肝肾功能、心电图、腹部B超、胸部DR等）、认知和情感状态初筛、中医体质辨识；③结果反馈阶段：体检结束后1周内将体检结果反馈给居民，对存在异常指标的居民逐一告知，给出针对性健康指导，对疑似重大疾病的居民协助预约上级医院转诊；④分类干预阶段：对已纳入慢病管理的患者按照相应规范随访，对体检新发现的高血压、糖尿病患者及时纳入规范管理，对存在高风险因素的居民每半年随访1次开展生活方式指导，对失能、高龄老人建立上门服务台账定期巡访；⑤档案更新阶段：及时将体检信息、随访信息录入居民健康档案，实现动态更新。（2）质量控制要求：①老年居民健康管理率需达到70%以上，体检表完整率达到90%以上，杜绝代检、漏项；②辅助检查结果需由具备资质的医务人员审核，异常结果追踪率达到100%；③健康指导需贴合村民实际，避免形式化，中医药健康指导覆盖率达到65%以上；④所有服务记录需真实、可追溯，严禁编造虚假体检数据。2.（1）紧急转诊情形：①高血压患者：收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg，伴随头痛、呕吐、视力模糊、胸闷胸痛、意识障碍等症状；妊娠期或哺乳期首次发现血压升高；血压长期控制不佳出现靶器官损害（如心衰、肾衰、脑卒中前兆）；出现严重药物不良反应。②糖尿病患者：空腹血糖≥16.7mmol/L或≤3.9mmol/L，伴随意识障碍、呼气有烂苹果味，怀疑酮症酸中毒或低血糖昏迷；出现糖尿病足破溃、严重感染、急性心脑血管事件；连续2次血糖控制不满意，伴随新出现的并发症；严重药物不良反应。（2）转诊后工作要求：①为患者开具转诊单，告知患者及家属转诊注意事项，联系上级医院接诊通道；②转诊后2周内主动随访患者转诊情况，记录上级医院诊断、治疗方案调整情况；③患者转回村卫生室管理后，按照新的治疗方案督促规律服药，调整随访频次，监测血压、血糖控制情况；④对患者及家属开展疾病自我管理知识宣教，提高治疗依从性。3.（1）病例发现与日常诊疗、巡诊中及时发现传染病疑似病例、聚集性病例，按照规定时限上报乡镇卫生院，协助完成传染病网络直报，不得迟报、漏报、瞒报；（2）防控措施落实：协助疾控机构开展流行病学调查，提供病例密切接触者信息；指导密切接触者、居家隔离人员开展健康监测，落实消毒、个人防护措施；（3）免疫规划管理：负责辖区适龄儿童、老年人的疫苗接种通知、摸底排查，协助开展接种禁忌症告知、接种后留观及疑似预防接种异常反应上报；（4）健康宣教：针对不同季节传染病流行特点，面向村民开展防控知识宣传，引导村民养成良好卫生习惯，及时接种疫苗；（5）突发公共卫生事件处置：发现突发公共卫生事件线索第一时间上报，协助开展疫点消杀、人员管控、信息发布等工作，引导村民配合防控措施，维护村内秩序。五、案例分析题（1）患者处置措施：①高血压患者王某：患者血压达188/115mmHg，伴随头晕、视物模糊，存在高血压脑病风险，需立即联系家属协助转诊至上级医院急诊处置，转诊前可临时予常规降压药物口服，监测生命体征，2周内随访转诊情况；待患者病情稳定转回后，督促其规律服用降压药物，停止服用偏方，每2周随访1次监测血压，开展低盐饮食、规律运动等健康指导，告知血压波动的危害，提高服药依从性。②糖尿病患者张某：患者空腹血糖显著升高，伴随糖尿病足破溃，存在感染加重、败血症风险，需立即转诊至上级医院内分泌科调整降糖方案、处理足部溃疡，