2026年内蒙古职业病诊断医师考试（职业性尘肺病）练习题及答案

2026年内蒙古职业病诊断医师考试（职业性尘肺病）练习题及答案一、单项选择题（每题1分，共50分）1.尘肺病是指在职业活动中，长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。下列哪项不属于我国法定的职业性尘肺病？A.矽肺B.煤工尘肺C.石棉肺D.棉尘病答案D2.尘肺病X射线胸片上的小阴影是指肺野内直径或宽度多大以下的阴影？A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm答案B3.在尘肺病诊断标准中，代号“p”表示的圆形小阴影直径范围是？A.≤B.1.5C.3.0D.>答案A4.矽肺是由于长期吸入下列哪种粉尘引起的？A.石棉尘B.煤尘C.游离二氧化硅粉尘D.水泥尘答案C5.根据《职业性尘肺病的诊断》（GBZ70-2015），诊断尘肺病必须具备的必要条件是？A.有明确的粉尘接触史和动态系列胸片B.仅有明确的粉尘接触史C.仅有X射线胸片表现D.必须有肺功能异常答案A6.尘肺病最常见的严重并发症是？A.肺气肿B.肺结核C.肺源性心脏病D.肺癌答案B7.在尘肺病X射线胸片阅读中，肺区划分是将肺尖至膈顶的垂直距离分为三等分，用等分点的水平线将每侧肺野分为？A.上、中、下3个肺区B.上、下2个肺区C.上、中、下、外4个肺区D.内、中、外3个肺区答案A8.某工人接尘工龄10年，X射线胸片显示总体密集度1级，分布范围达2个肺区，应诊断为？A.一期尘肺（I）B.一期尘肺（I+）C.无尘肺（0+）D.二期尘肺（II）答案A9.晚发性矽肺是指？A.脱离粉尘接触后1年内发病B.脱离粉尘接触后5年内发病C.脱离粉尘接触后数年甚至数十年才发病D.接触粉尘初期即发病答案C10.石棉肺的主要X射线特征是？A.以圆形小阴影为主B.以不规则形小阴影为主，常伴有胸膜斑C.大阴影出现早D.肺纹理减少答案B11.尘肺病患者进行肺功能检查时，最常见的通气功能障碍类型是？A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.混合性通气功能障碍D.正常答案B12.煤工尘肺的病理改变中，除了煤尘灶外，特征性病变是？A.矽结节B.矽煤结节C.弥漫性间质纤维化D.肺气肿答案B13.根据GBZ70-2015，小阴影密集度1级是指？A.一定量的、肯定的但不如2级那样多的阴影B.少量的、肯定的阴影C.多量的阴影D.极多量的阴影答案A14.尘肺病诊断分级中，符号“III+”表示？A.三期尘肺，有大阴影出现B.三期尘肺，大阴影长径大于8cmC.三期尘肺，大阴影合并严重并发症D.四期尘肺答案B15.下列哪项不是尘肺病胸片上大阴影的定义特征？A.长径大于20mmB.宽径大于10mmC.长径大于10mm且宽径大于10mmD.密度较高，边缘清晰答案A16.某花岗岩切割工，工龄5年，近期出现胸闷、气短。X线示两肺中下野可见类圆形小阴影，总体密集度1级，分布2个肺区。最可能的诊断是？A.煤工尘肺B.矽肺C.电焊工尘肺D.水泥尘肺答案B17.尘肺病治疗的关键原则是？A.肺灌洗B.完全治愈病变C.综合治疗，延缓病情进展，预防并发症D.大剂量抗生素治疗答案C18.在尘肺病X射线摄影技术要求中，高千伏摄影是指管电压在？A.80-100kVB.100-120kVC.120-140kVD.150kV以上答案C19.关于尘肺病的预防，下列哪项是最根本的措施？A.佩戴防尘口罩B.定期健康检查C.革新技术工艺，消除或控制粉尘D.接尘工人就业前体检答案C20.尘肺病胸片阅读时，判定小阴影密集度主要依据？A.小阴影的分布范围B.小阴影的数量C.小阴影的大小D.小阴影的形态答案B21.尘肺病合并肺结核时，治疗原则是？A.仅抗结核治疗B.仅抗尘肺治疗C.抗结核与抗尘肺治疗并重D.对症治疗答案C22.陶工尘肺主要发生在？A.陶瓷原料粉碎工B.陶瓷成型工C.陶瓷烧成工D.以上均可发生答案D23.铸工尘肺的致病因素主要是？A.砂尘B.金属粉尘C.粘土粉尘D.石蜡烟尘答案A24.某患者，接尘工龄15年，X线胸片示总体密集度2级，分布范围超过4个肺区，应诊断为？A.一期尘肺（I+）B.二期尘肺（II）C.二期尘肺（II+）D.三期尘肺（III）答案B25.尘肺病患者出现咯血，最常见的原因是？A.支气管扩张B.肺结核C.肺癌D.肺栓塞答案B26.根据标准尘肺X射线胸片，密集度2级是指？A.多量的阴影B.中等量的阴影C.极多量的阴影D.少量的阴影答案A27.电焊工尘肺的主要粉尘成分是？A.游离二氧化硅B.氧化铁C.锰D.氟化物答案B28.关于尘肺病的X射线胸片质量要求，下列哪项是错误的？A.必须包括两侧肺尖和肋膈角B.吸气程度应使膈顶位于后肋下缘水平C.心脏边缘清晰可见D.肩胛骨可以重叠在肺野内答案D29.尘肺病大阴影的形成多位于？A.上肺区B.中肺区C.下肺区D.肺周边部答案A30.炭黑尘肺的X射线特征是？A.以大阴影为主B.以不规则小阴影为主C.以圆形小阴影为主，密度较低D.胸膜斑明显答案C31.石棉肺患者最常见的症状是？A.咯血B.呼吸困难C.剧烈咳嗽D.胸痛答案B32.滑石尘肺的病理特征中，常伴有？A.肺结核B.滑石肉芽肿C.肺气肿D.胸膜斑答案B33.尘肺病诊断中，动态观察胸片的主要目的是？A.确定粉尘种类B.判断病情进展情况C.计算赔偿金额D.决定是否调离岗位答案B34.矽肺结节典型的肉眼形态是？A.灰白色，境界不清，质地软B.灰黑色，境界清楚，质地硬如橡皮，呈粟粒大小C.鲜红色，易出血D.黄色，含脂质高答案B35.下列哪项检查对判断尘肺病患者的肺功能损害程度最有价值？A.胸部X线片B.肺通气功能测定（FVC、FEV1.0）C.血常规D.痰液检查答案B36.尘肺病胸片上的不规则形小阴影主要病理基础是？A.矽结节B.肺间质纤维化C.肺气肿D.胸膜增厚答案B37.尘肺病合并类风湿关节炎时，称为？A.矽肺结核B.Caplan综合征C.矽性蛋白沉积症D.慢性支气管炎答案B38.某石棉厂工人，脱离粉尘作业20年后就诊，X线示双侧胸膜弥漫性增厚，左侧膈肌胸膜粘连，呈“天幕状”改变。应诊断为？A.矽肺B.石棉肺C.胸膜炎D.肺结核答案B39.尘肺病的诊断必须遵循的原则是？A.以临床表现为主B.以病理检查为主C.以职业史和X射线胸片为主D.以肺功能为主答案C40.下列哪种粉尘可引起间皮瘤？A.煤尘B.石棉尘C.水泥尘D.电焊烟尘答案B41.尘肺病X射线胸片上，肺门阴影的常见改变是？A.肺门缩小B.肺门密度增高，有时可见“蛋壳样钙化”C.肺门移位D.肺门淋巴结肿大不明显答案B42.一期尘肺（I）的诊断标准是？A.总体密集度1级，分布范围至少达到2个肺区B.总体密集度1级，分布范围至少达到1个肺区C.总体密集度0级，分布范围达到2个肺区D.总体密集度2级，分布范围达到2个肺区答案A43.尘肺病患者的肺部感染最常见的致病菌是？A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.革兰氏阴性杆菌D.真菌答案C44.尘肺病X射线诊断中，附加符号“tb”表示？A.肺气肿B.肺结核C.胸膜斑D.肺大泡答案B45.某煤矿掘进工，工龄20年，X线示两肺上中野出现密集度2级的类圆形小阴影，分布范围达4个肺区。应诊断为？A.一期煤工尘肺B.二期煤工尘肺C.三期煤工尘肺D.矽肺答案B46.尘肺病进行大容量全肺灌洗（WLL）的主要目的是？A.清除肺内沉积的粉尘和吞尘巨噬细胞，延缓病变进展B.治愈尘肺病C.治疗肺结核D.缓解疼痛答案A47.尘肺病X射线胸片拍摄时，焦点至胶片的距离通常为？A.100cmB.150cmC.180cmD.200cm答案C48.下列哪项不是尘肺病X射线胸片上肺气肿的X线征象？A.肺透亮度增加B.膈肌低平C.肋间隙变窄D.肺纹理减少答案C49.矽肺并发症中，死亡率最高的是？A.肺结核B.肺源性心脏病C.气胸D.支气管炎答案B50.职业性尘肺病的诊断标准代号是？A.GBZ70-2015B.GBZ188-2014C.GBZ73-2016D.GBZ41-2016答案A二、多项选择题（每题2分，共30分）1.尘肺病诊断所需的必备资料包括哪些？A.可靠的生产性粉尘接触史B.质量合格的X射线后前位胸片C.详细的临床症状D.肺功能测定结果答案AB2.下列哪些工种可能接触矽尘？A.矿山凿岩工B.铸造车间的型砂工C.水泥厂的原料粉碎工D.玻璃厂的拌料工答案ABCD3.尘肺病X射线胸片上，小阴影的形态包括？A.圆形小阴影B.不规则形小阴影C.大阴影D.线条状阴影答案AB4.关于尘肺病的总体密集度，下列说法正确的有？A.是通过对肺区内各小阴影密集度的综合分析确定的B.分为4级（0,1,2,3）C.以4个肺区中最高级别的密集度作为总体密集度D.仅根据下肺区的密集度判定答案ABC5.石棉肺的特征性X射线表现包括？A.不规则形小阴影B.胸膜斑C.肺门淋巴结蛋壳样钙化D.“蓬发心”征象答案ABD6.尘肺病的常见并发症包括？A.肺结核B.慢性阻塞性肺疾病C.肺源性心脏病D.肺癌答案ABCD7.下列关于尘肺病X射线胸片质量要求的描述，正确的有？A.必须是高千伏胸片B.两侧肺尖必须显示清晰C.吸气要充分，膈肌应位于第10后肋水平D.肩胛骨应投影于肺野之外答案ABCD8.尘肺病大阴影的X射线特征包括？A.长径不小于20mmB.宽径不小于10mmC.一般有类圆形的周边D.常伴有条索状阴影与肺门相连答案ABCD9.煤工尘肺的病理形态特点包括？A.煤尘灶B.煤矽结节C.弥漫性纤维化D.大块纤维化答案ABCD10.下列哪些情况应考虑进行尘肺病诊断？A.有明确的粉尘接触史，胸片有尘肺样改变B.脱离粉尘作业数年后，胸片出现新发的尘肺样改变C.无粉尘接触史，但胸片有结节影D.粉尘接触史不明确，但临床典型答案AB11.尘肺病X射线诊断中，附加符号“ca”表示？A.肺癌B.肺气肿C.胸腔积液D.钙化答案A12.影响尘肺病发病的因素包括？A.粉尘中游离二氧化硅含量B.粉尘浓度C.接尘工龄D.个体防护措施答案ABCD13.关于尘肺病的鉴别诊断，常需考虑的疾病有？A.肺结核B.肺癌C.特发性肺间质纤维化D.结节病答案ABCD14.尘肺病患者在进行肺功能检查时，可能出现的异常包括？A.VC（肺活量）下降B.FVC（用力肺活量）下降C.FEV1.0/FVC%降低D.DLCO（一氧化碳弥散量）下降答案ABCD15.下列关于尘肺病胸片读片记录，正确的有？A.记录小阴影的形态和大小B.记录小阴影的总体密集度C.记录小阴影的分布范围D.记录有无大阴影及胸膜改变答案ABCD三、共用题干单选题（每题2分，共20分）（1-4题共用题干）患者男，48岁，某金矿凿岩工，接尘工龄22年。近2年来咳嗽、咳痰加重，活动后气短。无吸烟史。体检：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。口唇无发绀，两肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心率80次/分，律齐。肝脾肋下未触及。1.该患者最需要进行的辅助检查是？A.肺功能测定B.血常规检查C.高千伏胸部X射线正位片D.痰结核菌检查答案C2.假设该患者X射线胸片显示：两中下肺区可见密集度1级的类圆形小阴影（q影），分布范围达到2个肺区。最可能的诊断是？A.无尘肺（0+）B.一期尘肺（I）C.一期尘肺（I+）D.二期尘肺（II）答案B3.若该患者在随访2年后，复查胸片示：两肺中下肺区q影密集度增至2级，分布范围达4个肺区。此时应诊断为？A.一期尘肺（I）B.一期尘肺（I+）C.二期尘肺（II）D.二期尘肺（II+）C：C4.若该患者5年后出现低热、盗汗、乏力，痰涂片找到抗酸杆菌。此时正确的诊断书写应为？A.矽肺合并活动性肺结核B.肺结核C.矽肺（III）D.矽肺（I+）答案A（5-8题共