住院医师规范化培训《放射肿瘤科》考试题+答案

住院医师规范化培训《放射肿瘤科》考试题+答案一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.二尖瓣关闭不全的瓣叶风湿性损害最为常见，约占A、1／5B、1／3C、2／3D、1／4E、2／5正确答案：B2.引起伤寒不断传播及流行的主要传染源是（）。A、恢复期带菌者B、恢复期病人C、极期病人D、慢性带菌者E、潜伏末期病人正确答案：D答案解析：带菌者或患者为伤寒的唯一传染源。带菌者有以下几种情形：①潜伏期带菌者。②暂时带菌者。③慢性带菌者。3.引起左室后负荷增高的主要因素是A、红细胞压积增大B、主动脉瓣关闭不全C、肺循环高压D、体循环高压E、回心血量增加正确答案：D答案解析：前负荷是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷，即在舒张末期，心室所承受的容量负荷或压力就是前负荷。在临床上，测定心室容量比较困难，通常情况下用心室的舒张末压作为指标，相对来说回心血量增多，心室的前负荷增加。后负荷是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷，又称压力负荷。主动脉压和肺动脉压就是左、右心室的后负荷。取决于主动脉的顺应性，血液粘度，外周血管阻力等4.患者女性，29岁，听诊心律不齐，心电图检查见下图，应诊断为A、窦性心律不齐B、窦房结内游走心律C、窦性停搏D、窦房结一心房游走心律E、二度Ⅰ型窦房阻滞正确答案：D答案解析：本图可见P波形态由直立逐渐转变为倒置(但PR间期>0．12s)，随后P波又逐渐过渡为直立，PP间距略不齐，PR间期略不等，符合窦房绔心房游走心律的心电图特点。5.患者，男，60岁，上腹痛3个月伴体重减轻2kg，上消化道钡餐造影显示胃底和胃底皱襞变厚，不太可能的诊断是A、Menetrier病B、淋巴瘤C、胃腺癌D、肉芽肿性胃炎E、Zollinger-Eillison综合征正确答案：D6.对于肾癌的治疗，下列哪项是错误的A、转移性肾癌，行为状态较好的患者可行姑息性肾切除术B、局部浸润性肾癌术前放疗可提高手术切除率C、局限性肾癌术后的放疗或化疗可降低复发率，提高生存率D、局部浸润性肾癌仍以外科手术治疗为主，术后应辅以放疗、化疗、内分泌治疗、生物治疗E、手术治疗局限性肾癌仍是目前惟一可以达到根治目的的手段正确答案：B答案解析：肾癌属于对放射线不敏感的肿瘤，单纯放疗不能取得较好效果。术前放疗一般较少采用，对未能彻底切除干净的Ⅲ期肾癌可选择术后放疗7.3岁儿童人幼儿园时体检发现HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBc阳性，肝功能正常，最可能的诊断是A、无症状HBsAg携带者B、慢性乙型肝炎轻度C、慢性乙型肝炎中度D、HBV既往感染E、急性无黄疸型乙型肝炎正确答案：A8.男，38岁，溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部A2期溃疡，HP检测阳性。治疗上应选择A、法莫替丁B、奥美拉唑C、De-NolD、含PPI三联E、含铋剂三联正确答案：D答案解析：PPI加两种抗生素的方案，根除率最高、使用方便，不良反应少。9.作为机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是A、HBsAg(+)B、抗-HBs(+)C、HBeAg(+)D、抗-HBc(+)E、抗-HBe(+)正确答案：B答案解析：肝炎病毒阳性指标注：大三阳：HBsAgHBeAg抗-HBc小三阳：HBsAg抗-HBe抗-HBc抗-HBs阳性：表示恢复或痊愈HBeAg阳性：体内HBV复制，如转阴表示病毒停止复制抗-HBe阳性：表示机体已获得一定免疫力抗-HBcIgM阳性：仍有病毒复制10.下列哪些疾病可以使用X线作为初步检查方法A、眼部阳性异物及其定位B、眼球突出C、眼部肿瘤D、眼眶外伤E、以上均可正确答案：E答案解析：上述疾病都可以将X线检查作为初步检查的方法。11.某男青年，为保护他人财产在与歹徒搏斗中肝被刺破，生命危在旦夕，经诊断需肝移植；某中年男子，因多年饮酒导致严重肝硬化，亦需肝移植。现有一肝可供移植，而且两位组织配型都符合，但男青年没有足够的医药费，中年男子能交出手术费。请问谁应当成为A、依据需要肝移植的迫切性决定B、男青年为了他人的利益负伤，应当获得移植C、哪位登记移植时间更早D、由捐献者的亲属决定E、付费者才能得到医疗服务正确答案：A答案解析：根据器官移植的公正的原则，可供移植器官受体的选择首先应当考虑病情的需要。尤其是本案例中男青年见义勇为身体受到严重伤害，如果因为没有医药费失去救治机会，令人遗憾12.关于肝血管瘤的描述，错误的是A、多发血管瘤发生率并不低B、终生缓慢生长C、多数血管瘤直径≥3cmD、血管瘤无恶变倾向E、女性发生率比男性略高正确答案：C答案解析：肝海绵状血管瘤可单发或多发，多发者占10%～30％，各病灶之间的大小差异很大。13.关于两性母细胞瘤的描述错误的是A、兼有颗粒细胞瘤和支持一间质细胞瘤两种成分B、必须有Leydig细胞成分C、颗粒细胞瘤可为成人型D、此肿瘤十分罕见E、颗粒细胞瘤可为幼年型正确答案：B答案解析：Leydig细胞和卵泡膜细胞不是诊断两性母细胞瘤的必要成分，其余各项均正确。14.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A、肺脓肿B、弥漫性血管内凝血C、感染性休克D、胸膜炎E、脑膜炎正确答案：A15.女性，40岁，反复上腹痛4年，近来症状再发，疼痛多发生于餐前，进食后缓解。内镜检查见十二指肠球前壁浅小溃疡，表面薄白苔，溃疡几乎为再生上皮所覆盖，无充血、水肿，黏膜皱襞向溃疡处明显集中。该患者为十二指肠球部溃疡分期的A、活动期A1B、活动期A2C、愈合期H1D、愈合期H2E、瘢痕期S1正确答案：C16.食管壁的组成包括（）。A、黏膜外层B、黏膜C、黏膜肌层D、黏膜下层E、以上都是正确答案：E答案解析：食管壁由黏膜、黏膜下层、黏膜肌层、黏膜外层组成。17.男性，58岁，反复咳嗽、咳白黏痰10年，冬季症状加重。查体：两下肺湿啰音，有散在的哮鸣音。诊断首先考虑A、支气管肺癌B、慢性支气管炎C、支气管哮喘D、支气管扩张E、肺结核正确答案：B18.下列子宫内膜异位知识，哪项不对A、症状轻重与病变范围、大小关系密切B、常侵犯双侧卵巢C、囊壁与邻近结构界限不清D、囊内可有液-液平面E、约1/3患者盆腔淋巴结可肿大正确答案：A答案解析：子宫内膜异位的症状轻重与病变范围、大小可不一致。19.有关纵隔神经源性肿瘤的外科治疗的陈述不正确的是（）。A、来源于迷走神经者要注意勿损伤喉返神经B、肿瘤位于胸前者应避免损伤胸3～4、交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征C、多数肿瘤与肋间神经或交感神经有联系D、大都有完整的包膜，易于完整摘除E、一经诊断，原则上应早期手术切除正确答案：B答案解析：纵隔神经源性肿瘤一经诊断，原则上应早期手术切除。此类肿瘤大都有完整的包膜，易于完整摘除。多数肿瘤与肋间神经或交感神经有联系。有椎管内伸延的病例，手术注意勿损伤脊髓。肿瘤位于胸前者应避免损伤胸1～2、交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征。来源于迷走神经者要注意勿损伤喉返神经。20.循证医学的3个要素是（）。A、医生、证据、患者B、提出问题、查询证据、评价证据C、医生、患者、疗法D、期刊、书籍、互联网E、医生、患者、随机对照实验正确答案：A二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.预防血酯异常的方法有A、戒烟、酒B、规律的体育锻炼C、定期健康检查，及时治疗D、提倡科学饮食，均衡膳食E、防止肥胖正确答案：ABCDE2.关于高血压治疗体系中血压控制的目标值是A、将血压降到患者的最大耐受水平是原则B、若慢性肾病合并高血压，应控制在<130／80mmHgC、老年单纯收缩期高血压，收缩压宜降到140mmHgD、一般主张为<140/90mmHgE、老年单纯收缩期高血压，收缩压宜降至140～150mmHg，同时舒张压不得低于70mmHGg正确答案：ABDE3.乙脑与中毒性菌痢的区别在于（）A、作肛拭子或生理盐水灌肠镜检大便有鉴别意义B、中毒性菌痢常在24小时内出现高热、抽搐、昏迷C、乙脑起病相对于中毒性菌痢较慢D、中毒性菌痢常有中毒性休克E、乙脑常有脑膜刺激征，脑脊液检查异常正确答案：ABCE4.心绞痛发作之前最常见的改变有A、心率减慢B、肺动脉压增高C、血压增高D、血压降低E、心率增快正确答案：BCE5.动脉粥样硬化临床上可分为A、纤维化期B、缺血期C、无症状期D、坏死期E、恢复期正确答案：ABCD6.房室结双径路是指A、β(快)径路传导速度快而不应期长B、α(慢)径路传导速度慢而不应期长C、正常窦性冲动沿快径路下传D、β(快)径路传导速度快而不应期短E、α(慢)径路传导速度快而不应期短正确答案：ACE7.感染性休克的抗休克治疗包括A、扩充血容量B、血管活性药物的应用C、纠正酸中毒D、肾上腺皮质激素的应用E、维护重要脏器功能正确答案：ABCDE8.以下何种情况的房性心动过速需紧急处理A、合并房室传导阻滞时B、有休克征象C、有充血性心力衰竭征象D、由洋地黄中毒引起E、心室率达140次／分以上正确答案：BCDE9.二尖瓣狭窄的病理生理特征有A、左心室扩张B、左心房扩张C、右心室扩张D、舒张期跨瓣压力阶差增加E、收缩期跨瓣压力阶差增加正确答案：BCD10.心肌梗死溶栓疗法禁忌症为A、近期(<3周)外科大手术B、近期(2～4周)有活动性内脏出血C、可疑为主动脉夹层D、颅内肿瘤E、既往发生过出血性脑卒中，1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件正确答案：ABCDE11.按载脂蛋白的组成可分为A、ApoDB、ApoEC、ApoCD、ApoAE、ApoB正确答案：ABCDE12.临床诊断肥厚型心肌病的主要标准包括A、左心室流出道狭窄B、12导联心电图I、aVL、V4～V6导联ST段下移，深大而对称性倒置的T波C、基因筛查发现已知基因突变D、左心室壁和(或)室间隔厚度＞15mmE、心尖、近心尖室间隔部位肥厚，心肌致密或间质排列紊乱正确答案：DE13.1979年WH0将冠心病分为A、心绞痛B、缺血性心肌病C、猝死D、心肌梗死E、无症状性心肌缺血正确答案：ABCDE14.长期预防致命性心律失常的方法包括A、安装埋藏式心脏复律除颤器(ICD)B、口服胺碘酮C、口服地高辛D、口服心律平E、口服阿替洛尔正确答案：ABE15.下列哪些情况可发生心律失常（）A、眼科手术B、肠系膜牵拉C、颈动脉窦刺激D、胆囊切除E、大血管手术正确答案：ABCDE16.肾综合征出血热（流行性出血热）的治疗正确的有A、休克期的扩容原则是快速输入各类晶体液和胶体液B、少尿期应限制液体入量，一般是前一天的出量加500～700mlC、休克期如发生少尿，应尽早静脉注射呋塞米D、早期确诊出血热就应限制液体入量E、休克期宜早期使用血管活性药物正确答案：AB17.眼底的改变可以反映高血压的严重程度。按照"Keith-Wagener"眼底分级法，眼底改变Ⅲ级是指A、眼底出血或渗出B、视神经乳头水肿C、视网膜动脉变细D、视网膜