3月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟习题（附参考答案解析）

3月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟习题（附参考答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.颧骨骨折后，手术复位的指征是A、面部麻木B、瘀斑C、颌面部肿胀D、张口受限，复视E、以上都不是正确答案：D答案解析：颧骨骨折后可出现上述临床表现，张口受限与复视是手术复位的指征，另外，面部畸形严重时也应该手术复位。2.一面部软组织撕裂伤患者，受伤时间距就诊时间已52小时，创面已有组织液及纤维素渗出，应采取的措施是（）。A、充分清创，去除渗出物及坏死组织，严密缝合B、不清创，局部湿敷，二期处理C、充分清创，暂不缝合，暴露观察D、充分清创，严密缝合，放置引流物E、简单清创后严密缝合正确答案：D答案解析：口腔颌面部血运丰富，组织再生力强，在伤后24～48小时之内，均可在清创后行严密缝合；即使伤后超过48小时，只要创口无明显化脓感染或组织坏死，在充分清创后，仍可行严密缝合。对估计有可能发生感染者，可在创口内放置引流物；已发生明显感染的创口不应做初期缝合，可采用局部湿敷，待感染控制后，再作处理。该患者受伤已52小时，且创面已有组织液及纤维素渗出，因此应充分清刨，严密缝合，放置引流物。3.临床常用的酸蚀剂为A、10%～30%柠檬酸B、30%～50%醋酸C、10%～15%磷酸D、30%～50%磷酸E、10%～15%醋酸正确答案：D答案解析：磷酸的脱矿较均匀，粘接剂在处理的牙表面能获得较强的机械固位。4.Ⅲ度深覆（牙合）是指上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的A、不足1／3B、1／3～1／2C、1／2～2／3D、2／3以上E、全部牙冠正确答案：D5.托槽位置的高度是指A、由牙尖或切缘至托槽槽沟的（牙合）向底面间的距离B、由牙尖或切缘至托槽槽沟的龈向底面间的距离C、由牙尖或切缘至托槽（牙合）向基底部间的距离D、由牙尖或切缘至托槽龈向基底部间（牙合）距离E、以上都不是正确答案：A6.临床上去除龋坏组织的标准主要根据A、患者的敏感程度B、洞壁牙体组织的颜色深浅C、洞底的位置D、预计剩余牙体组织的多少E、洞壁牙体组织的硬度正确答案：E7.关于颈动脉三角的特点错误的是A、有颈内静脉、颈总动脉、舌下神经、迷走神经、副神经以及部分颈深淋巴结等B、颈内静脉位于颈总动脉外侧，大部为胸锁乳突肌所掩盖C、颈总动脉位于颈内静脉内侧，平甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉D、颈内动脉自颈外动脉的后外方行至其后方，经二腹肌后腹深面至下颌后窝E、颈外动脉平甲状软骨上缘起自颈总动脉，位于颈内动脉前内方垂直下行正确答案：E8.构成硬腭的骨性支架A、上颌骨腭突B、上颌骨牙槽突C、腭骨水平板D、B+CE、A+C正确答案：E9.圆锥形套筒冠内冠轴面与（牙合）面的交角应为A、直角B、锐角C、钝角D、直角或钝角E、以上都不对正确答案：C10.口腔粘膜上皮中的角质形成细胞不包括：A、角化层细胞B、基底层细胞C、棘层细胞D、颗粒层细胞E、朗格汉斯细胞正确答案：E11.导致骨性下颌前突的原因有A、遗传性下颌前突B、乳牙反（牙合）未矫治C、舌体过大或过低D、垂体功能亢进E、以上都包括正确答案：E12.患者男，9岁，两颗上颌中切牙受硬物撞击，牙齿酸痛，上、下牙咬合时有不适感，牙齿未见脱位，但釉质表面有裂纹。临床及X线检查，牙根组织未见明显折断，牙周间隙稍增宽。最恰当的诊断是A、牙挫入B、牙髓出血C、釉质折断D、牙周组织损伤E、牙震荡正确答案：E13.下列哪种骨折常规X线片不能显示？（）A、LeFortⅠ型骨折B、LeFortⅡ型骨折C、LeFortⅢ型骨折D、髁状突骨折E、颧骨骨折正确答案：C答案解析：LeFortⅢ型又称上颌骨高位骨折或额弓上骨折。骨折线横过鼻背、眶部，经颧骨上方达翼突，形成颅面分离，常使面中部凹陷、变长。此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤，出现耳、鼻出血或脑脊液漏。常规X线片不能显示。14.分牙簧的弯制用A、0.4mm钢丝B、0.5mm钢丝C、0.6mm钢丝D、0.7mm钢丝E、以上均可正确答案：B15.牙脱位后，可能发生的并发症是A、牙髓坏死B、牙髓腔变窄或消失C、牙根外吸收D、边缘性牙槽突吸收E、以上均正确正确答案：E16.患者女，70岁。诉患牙不适半年余，要求拔除，检查：血压160/95mmHg，患牙松动，叩诊（-），牙龈无炎症，何时拔牙最妥A、即刻拔牙B、服降压药后即刻拔牙C、服药1天后拔牙D、服药控制血压后拔牙E、服药控制血压后也不能拔牙正确答案：D答案解析：单纯高血压在无心、脑、肾并发症的情况下，高血压患者一般对拔牙手术均可以耐受。手术的激惹，如精神紧张、疼痛、手术中的声响等，必然造成血压的骤然升高。因此术前可给予硝苯地平、安定类药物控制较高血压，减少血压波动，采用缓解焦虑措施，因此D正确。应选D。17.髁突高位切除术，可用于下列哪一类型颞下颌关节紊乱病的治疗A、可复性关节盘前移位B、髁突骨折C、骨关节病D、不可复性关节盘前移位E、关节盘穿孔正确答案：C答案解析：颞下颌关节紊乱病的发展过程一般有三个阶段：功能紊乱阶段；结构紊乱阶段；器质性破坏阶段。初期以保守治疗为主，当发展到器质性破坏阶段，则要考虑施行开放手术治疗。18.拔除上颌第一磨牙时需麻醉A、上牙槽后神经、上牙槽中神经、腭前神经B、上牙槽中神经、腭前神经C、上牙槽中神经、上牙槽后神经D、上牙槽后神经、腭前神经E、上牙槽后神经、上牙槽中神经、鼻腭神经正确答案：A19.铸造全冠最常用的颈缘形态为A、刃状型B、斜面型C、凹面型D、凹斜面E、直角肩台型正确答案：C20.牙骨质与骨组织的不同之处在于A、层板状排列B、有陷窝C、能新生D、无血管E、有细胞正确答案：D答案解析：牙骨质的组织学结构与密质骨相似，由细胞和矿化的细胞间质组成；细胞位于陷窝内，并有增生沉积线。但不同于骨的是牙骨质无哈弗斯管，也无血管和神经。故选D。21.常引起边缘性骨髓炎的间隙感染是（）A、颌下间隙B、眶下颊间隙C、颊间隙D、咬肌间隙E、颏下间隙正确答案：D22.最常见的口腔癌是（）。A、唇癌B、口底癌C、牙龈癌D、颊癌E、舌癌正确答案：E答案解析：口腔颌面部良性肿瘤多见于牙龈、口腔黏膜、颌骨与颜面部。在我国，20世纪60年代牙龈癌高发，其次舌癌。目前依次为舌癌、颊黏膜癌、牙龈癌、腭癌、上颌窦癌。23.统计表的线条一般是（）。A、三线式B、四线式C、条形式D、拆线式E、以上都不是正确答案：A24.牙列缺失后，牙槽骨吸收速度的规律是A、健康者吸收慢B、龋病较牙周病吸收快C、外伤较牙周病吸收快D、骨密质较骨松质吸收快E、缺牙时间越长，吸收越不明显正确答案：A答案解析：由牙周病引起的牙列缺失往往在初期牙槽嵴就明显吸收，因为牙周病是以根周骨组织持续破坏导致牙松动脱落为疾病特点的。由龋病、根尖病引起的牙缺失，由于病变不同造成缺牙区牙槽嵴萎缩程度不同。单纯拔牙引起的骨吸收显著少于拔牙后又行牙槽嵴修整术者。骨密质较骨松质吸收慢。缺牙时间越长，吸收越明显。故选A。25.下列哪项不是与前伸（牙合）平衡有关的因素A、定位（牙合）平面斜度B、牙尖斜度C、髁导斜度D、矢状胎曲线曲度E、切导斜度正确答案：D答案解析：前伸平衡（牙合）与侧方平衡（牙合）类似，其有关因素有髁导斜度、牙尖斜面、切导斜面及定位平面斜度。26.正畸矫治牙列拥挤的总原则是A、肌功能训练B、扩大牙弓C、多食硬物D、减少牙量或增加骨量E、拔除多生牙正确答案：D27.某项临床试验治疗组和对照组的病死率分别为20%和35%，则该试验的RRR和ARR分别是（）。A、15%，75%B、75%，25%C、35%，75%D、75%，15%E、75%，35%正确答案：D28.氯己定含漱液，不正确的一项A、有苦味，并使味觉短时改变B、每日含漱2次，含漱1分钟C、易使细菌产生耐药菌株D、广谱抗菌剂E、长期含漱使牙面、舌背表面着色正确答案：C29.患者男，78岁，缺失，余留牙无明显松动，口底深度大于8mm，无较大的骨突，缺牙区牙槽嵴吸收，牙槽嵴呈垂直型，不正确的说法是A、舌杆与黏膜应平行接触B、可设计舌杆C、应设计舌板D、可设计连续舌杆E、下颌为Kennedy第一类牙列缺损正确答案：C30.智齿冠周炎的治疗重点是（）。A、保持口腔卫生B、切开引流C、龈瓣切除D、全身运用抗生素E、局部冲洗治疗为主正确答案：E答案解析：冠周炎的治疗以局部冲洗、上药为主。常用生理盐水、1%～3%过氧化氢溶液、1:5000高锰酸钾液、0.1%氯己定溶液等反复冲洗龈袋，至溢出液清亮为止。擦干局部，用探针蘸2%碘酒、碘甘油或少量碘酚液入龈袋内，每日1～3次，并用温热水等含漱剂漱口。31.拔牙可能损伤相关区域的神经分支，下述正确的是A、拔除埋伏的下颌尖牙，可能损伤下牙槽神经B、拔除下颌前磨牙区埋伏阻生牙，可能损伤舌神经C、拔除下颌阻生第三磨牙，可能损伤的神经包括舌神经或下牙槽神经D、拔除上颌切牙腭侧埋伏多生牙，可能损伤的神经主要是腭大神经E、拔除下颌第一磨牙，若牙根较长，则可能损伤颏神经正确答案：C答案解析：此题考查的是对颌面部神经走向的了解，上颌中切牙的腭侧的神经是鼻腭神经；舌神经仅在下颌磨牙区距离下颌骨体舌侧较近，越向前越远离下颌骨；下牙槽神经在下颌第一、二前磨牙间出颏孔后才称颏神经，而下颌尖牙区则无下牙槽神经行走。32.血源性感染是指（）。A、机体其他部位化脓感染沿血液循环致化脓感染B、由于输入不洁净的血液而造成的感染C、由于大量失血，机体抵抗力下降而造成的感染D、某些血液病患者自身抵抗力低下而发生的感染E、由于输血、输液、取血等操作引起的感染正确答案：A答案解析：血源性感染就是通过血液交换受到的感染，机体其他部位化脓感染沿血液循环致化脓感染，感染类型可以有细菌性或者是病毒性的。33.预防矫治后复发的主要方法包括A、过矫正B、对严重扭转牙，切断牙颈部纤维C、永久性保持D、消除错（牙合）病因E、以上都是正确答案：E34.下牙槽神经阻滞麻醉时出现面瘫，处理方法为A、不做特殊处理B、局部理疗C、口服解痉类药物D、中草药外敷E、注射维生素B1、维生素B2正确答案：A35.有中间基牙的多单位固定桥，近中末端无基牙的是A、应力中断式固定桥B、单端固定桥C、复合固定桥D、双端固定桥正确答案：C36.牙周膜中可以转化为其他细胞成分的细胞是A、成纤维细胞B、上皮剩余C、成骨细胞D、成牙骨质细胞E、间充质细胞正确答案：E答案解析：牙周膜的细胞由成纤维细胞、上皮剩余、成骨细胞、成牙骨质细胞和未分化的间充质细胞组成。未分化的间充质细胞是牙周膜中新生细胞的来源。这些细胞可以进一步分化成为成纤维细胞、成骨细胞和成牙骨质细胞。故选E。37.氯己定含漱剂作为牙周病局部用药的浓度范围A、0.01%～0.1%B、0.1%～1.0%C、1%～1.5%D、0.12%～0.2%E、0.1%～0.2%正确答案：D38.RPD固位力的调节中，哪项不正确A、增减直接固位体数目，一般为2～4个B、调整基牙上固位体的固位形，倒凹深度小于1mm，坡度大于20°C、调整卡环臂进入倒凹的深度和部位D、调整就位道E、用锻丝卡增强纵向固位力正确答案：E39.下列有关氧化锌丁香酚水门汀的描述，正确的是（）。A