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2026年病理学技术师《专业实践能力》试题及答案1.关于10%中性缓冲福尔马林固定液,下列说法正确的是()A.其中甲醛的最终浓度约为10%B.其pH值一般为5.0~6.0C.固定液体积应为组织体积的2~3倍D.固定时间一般为12~24小时E.固定后组织可不经水洗直接进行脱水答案:D解析:10%中性缓冲福尔马林是常规固定液,其中甲醛的最终浓度约为3.7%~4%,pH为7.0~7.4,固定液体积应为组织体积的5~10倍,固定时间一般为12~24小时。固定后组织应充分水洗,以去除固定液残留,避免影响后续染色。因此D正确。2.组织脱水时,下列乙醇浓度顺序正确的是()A.70%→80%→90%→95%→无水乙醇B.无水乙醇→95%→90%→80%→70%C.50%→60%→80%→无水乙醇D.80%→70%→90%→无水乙醇E.95%→90%→80%→70%答案:A解析:脱水的目的是用乙醇逐步置换组织内的水分,必须从低浓度到高浓度梯度递增,避免组织过度收缩。常规顺序为70%→80%→90%→95%→无水乙醇,每级脱水时间依组织大小和类型而定。B、D、E为递减顺序,C缺少95%和无水乙醇的完整梯度,均不正确。3.石蜡切片时出现切片褶皱,最适宜的处理方法是()A.更换更硬的蜡块B.将蜡块放入冷水中冷却C.在蜡块切面上涂一层冰D.适当提高蜡块温度(如用热毛巾稍加热)E.增加切片厚度答案:D解析:切片褶皱常因蜡块温度过低、蜡质过硬或刀刃不锋利所致。适当提高蜡块温度可使蜡质变软,减少褶皱。将蜡块放入冷水或涂冰会使蜡块更硬,加重褶皱;更换更硬的蜡块、增加切片厚度均不能有效解决褶皱问题。4.HE染色中,苏木精染色后用于分化(去除多余染料)的常用试剂是()A.1%盐酸乙醇B.0.5%氨水C.蒸馏水D.70%乙醇E.碳酸锂饱和溶液答案:A解析:苏木精为碱性染料,可将细胞核染成蓝色。染色后需用1%盐酸乙醇进行分化,去除胞质及组织间隙多余的苏木精,使细胞核染色清晰。氨水、碳酸锂饱和溶液用于蓝化(使核转为蓝色),蒸馏水用于冲洗,70%乙醇不用于分化。5.免疫组化染色中进行抗原修复的主要目的是()A.增强一抗的亲和力B.暴露被甲醛交联遮蔽的抗原表位C.降低内源性过氧化物酶活性D.减少非特异性背景染色E.使组织切片更牢固答案:B解析:甲醛固定可使蛋白质发生交联,掩盖组织中的抗原表位,导致抗体无法与抗原结合。抗原修复通过加热或酶消化等方法打开交联,恢复抗原的免疫反应性。降低内源性酶活性需单独用H₂O₂处理,减少背景染色靠封闭血清或优化洗涤,均非修复的主要目的。6.Masson三色染色中,胶原纤维通常被染成()A.红色B.蓝色或绿色C.黄色D.紫色E.黑色答案:B解析:Masson三色染色利用不同分子量染料的穿透性差异,使胶原纤维与肌纤维显示不同颜色。通常胶原纤维被苯胺蓝染成蓝色,或被亮绿染成绿色;肌纤维、细胞质和红细胞被丽春红或酸性品红染成红色。7.脂肪染色(如油红O)应采用的切片类型是()A.石蜡切片B.冷冻切片C.振动切片D.半薄切片E.火棉胶切片答案:B解析:脂肪易被有机溶剂(如乙醇、二甲苯)溶解,石蜡制片过程中需经过梯度乙醇脱水和二甲苯透明,会导致脂肪丢失,故脂肪染色必须采用冷冻切片。油红O等脂溶性染料在冷冻切片上可较好地显示中性脂肪。8.原位杂交中,蛋白酶K消化组织切片的主要作用是()A.固定组织B.增加细胞膜通透性,利于探针进入C.消除内源性酶D.促进探针杂交E.去除核酸答案:B解析:蛋白酶K可部分消化组织中的蛋白质,增加细胞膜和核膜的通透性,使探针能够进入细胞与靶核酸结合。过度消化会破坏组织结构,需根据组织类型和切片厚度调整浓度和时间。消除内源性酶常用H₂O₂或盐酸处理,促进杂交靠合适的温度和离子强度。9.冷冻切片机箱体温度通常设置在()A.-5~0℃B.-10~-15℃C.-20~-30℃D.-40~-50℃E.-80℃答案:C解析:常规冷冻切片的箱体温度一般维持在-20℃~-30℃。此温度范围可使组织块保持适宜的硬度,便于切片。不同组织(如脂肪、脑)可能需要微调温度,但总体范围不变。10.病理技术操作中,处理疑似结核分枝杆菌感染的标本,最安全的操作条件是在()A.普通通风橱B.生物安全柜C.超净工作台D.普通操作台E.带口罩即可答案:B解析:疑似含有结核分枝杆菌等气溶胶传播病原体的标本,应在二级及以上生物安全柜中操作,以防护操作者并防止环境污染。普通通风橱不能有效阻挡病原体气溶胶,超净工作台是保护标本而非操作者,普通操作台更不安全。11.骨组织脱钙完成后,需充分水洗,其目的是()A.使组织软化B.去除残留脱钙酸,防止影响染色C.使组织透明D.促进固定E.便于脱水答案:B解析:骨组织脱钙常用酸性脱钙液(如盐酸、硝酸或EDTA)。脱钙后若不充分水洗,残留酸会中和碱性染料,导致细胞核着色不良,并可能影响后续酶组织化学及免疫组化染色。水洗的目的就是去除残留酸。12.组织在二甲苯中透明时间过长,会导致()A.组织变硬变脆,切片时碎裂B.组织收缩,染色变深C.组织溶解D.产生气泡E.组织膨胀答案:A解析:二甲苯是石蜡切片常用的透明剂。透明时间过长,组织中的脂质被过度抽提,组织会变硬、变脆,切片时容易碎裂,难以获得完整切片。因此透明时间应根据组织大小严格控制。13.免疫组化染色中,最常用于阻断非特异性结合的血清是()A.正常山羊血清B.牛血清白蛋白C.正常猪血清D.脱脂奶粉E.明胶溶液答案:A解析:免疫组化中,为减少抗体与组织内Fc受体的非特异性结合,常用与二抗同种属来源的正常动物血清进行封闭。大多数商品化二抗为山羊来源,故正常山羊血清最常用。牛血清白蛋白、脱脂奶粉等也可用于封闭,但不如血清普遍。14.组织取材时,下列做法不正确的是()A.刀刃要锋利,避免挤压组织B.组织块厚度一般为0.3~0.5cmC.应包含病变及周围正常组织D.同一包埋盒内可混放多个未标记的小组织E.记录大体所见答案:D解析:取材时若将多个小组织混放在同一包埋盒且不加以标记,脱水、包埋、切片过程中极易混淆,造成诊断错误。不同组织应分别包埋或用滤纸包裹并做标记。其余选项均符合规范。15.免疫组化热抗原修复后,正确的处理是()A.立即用自来水冲洗B.立即放入冷水中速冷C.自然冷却至室温D.放入冰箱冷却E.立即滴加一抗答案:C解析:热修复(如高压、微波)后,应将切片连同修复液自然冷却至室温,使蛋白质复性,有利于抗原表位充分暴露。速冷或立即冲洗可能导致抗原再次遮蔽或组织脱片,故应自然冷却。16.显示组织内肥大细胞异染性颗粒,常用的染色方法是()A.甲苯胺蓝染色B.PAS染色C.油红O染色D.刚果红染色E.普鲁士蓝反应答案:A解析:甲苯胺蓝是一种异染性染料,可使肥大细胞胞质内的肝素等酸性物质染成紫红色(异染现象),是显示肥大细胞的经典方法。PAS显示糖原和中性黏液,油红O显示脂肪,刚果红显示淀粉样物质,普鲁士蓝显示含铁血黄素。17.下列哪项属于病理实验室的外部质量评价()A.每日染色对照B.仪器校准C.参加室间质评(能力验证)D.试剂质量监测E.切片抽查答案:C解析:外部质量评价是由外部机构(如国家病理质控中心)组织的室间质评或能力验证,通过统一发放未知样本评估实验室的检测能力。室内质控包括每日对照、仪器校准、试剂监测等,属于实验室内部的质量控制措施。18.免疫组化DAB显色时,整个切片背景呈均匀棕黄色,与下列哪项无关()A.一抗浓度过高B.二抗孵育时间过长C.DAB显色时间过长D.苏木精复染时间过长E.内源性过氧化物酶未阻断答案:D解析:DAB显色产生棕黄色沉淀,背景均匀棕黄色通常与一抗或二抗浓度过高、孵育时间过长、显色时间过长以及内源性过氧化物酶未完全阻断有关。苏木精复染使细胞核呈蓝色,时间过长只会使核着色过深,不会导致棕黄色背景。19.HE染色中,脱蜡不彻底时镜下表现为()A.细胞核染色过深B.细胞质呈鲜红色C.切片有蜡样区域,染色不均或不着色D.切片皱缩E.出现黑色结晶答案:C解析:脱蜡不彻底时,残留的石蜡区域因拒水而无法与染液接触,导致该区域不着色或染色很浅,镜下可见边界清楚的空白或淡染区,染色不均匀。脱蜡充分的切片染色均匀,不应出现蜡样区域。20.冷冻切片时,下列操作错误的是()A.用OCT包埋剂包埋组织B.箱体温度设为-20℃C.用毛笔卷起切下的切片D.用防卷板展平切片E.切片贴附于载玻片后立即固定或染色答案:C解析:冷冻切片通常使用防卷板使切片平整地铺在刀片上,然后用载玻片直接贴附,不应使用毛笔卷起切片,否则会造成褶皱或断裂。其他选项均为正确的冷冻切片操作。21.下列哪种缓冲液不是常规抗原修复液()A.柠檬酸盐缓冲液(pH6.0)B.EDTA缓冲液(pH8.0)C.Tris-EDTA缓冲液(pH9.0)D.磷酸盐缓冲液(pH7.4)E.硼酸缓冲液(pH8.0)答案:D解析:常规免疫组化抗原修复液有柠檬酸盐缓冲液(pH6.0)、EDTA缓冲液(pH8.0)、Tris-EDTA缓冲液(pH9.0)以及硼酸缓冲液等,其离子强度和pH可有效解开甲醛交联。磷酸盐缓冲液(PBS)主要用作洗涤液或抗体稀释液,不是常规抗原修复液。22.石蜡包埋时,组织块切面(最大面)应如何放置()A.朝下贴于包埋模具底部B.朝上暴露于表面C.侧放于模具中央D.任意方向均可E.与模具底面成45度角答案:A解析:包埋时组织块的切面应朝下放置在模具底部,这样切片时刀刃先切到组织切面,能够完整地切出组织断面,避免先修去大量蜡块才暴露组织。若切面朝上,切片时需修掉过多蜡才能切到组织,浪费时间且易丢失组织。23.网状纤维染色(银浸法)的原理是()A.银离子被组织中的还原基团直接还原成金属银B.硝酸银浸染后,经甲醛还原使银沉淀于网状纤维C.银与纤维结合形成蓝色沉淀D.银染液使纤维呈红色E.银染液使纤维呈黄色答案:B解析:网状纤维具有嗜银性,可吸附银离子(氨性银溶液),随后在甲醛还原剂作用下,银离子被还原为金属银,沉积在纤维上呈黑色。该过程需要外源还原剂,并非组织自身还原基团直接还原。24.福尔马林固定时间过长(如数周)对HE染色的主要影响是()A.细胞核染色质着色良好B.组织过度硬化,染色偏浅或核质不清C.细胞质染色加深D.无影响E.组织容易脱片答案:B解析:福尔马林固定时间过长会使蛋白质过度交联,组织过度硬化,导致染料难以渗入,HE染色时细胞核和细胞质着色均变浅,核质结构模糊。因此取材后应尽快固定,并控制固定时间。25.免疫组化染色中,阳性对照应选择()A.已知含有目标抗原的组织切片,与待测标本同步染色B.用PBS代替一抗的切片C.用同型IgG代替一抗的切片D.不加二抗的切片E.不加DAB的切片答案:A解析:阳性对照是已知含有目标抗原的组织,与待测标本经历相同的染色过程,用于验证整个免疫组化染色体系是否正常。若阳性对照不显色,则待测标本的阴性结果不可靠。B、C为阴性对照,D、E为空白对照,均不能提供阳性验证。26.石蜡切片染色前脱蜡水化的正确顺序是()A.二甲苯→无水乙醇→95%乙醇→85%乙醇→水B.水→乙醇→二甲苯C.二甲苯→水→乙醇D.乙醇→二甲苯→水E.氯仿→丙酮→水答案:A解析:脱蜡先用二甲苯溶解石蜡,再经梯度乙醇(从无水乙醇到低浓度乙醇)逐步水化,最后进入水,使切片可以接受水溶性染液。B、C、D顺序错误,E使用氯仿和丙酮并不常规。27.下列哪项不是影响石蜡切片质量的主要因素()A.组织固定不良B.脱水不彻底C.包埋温度过高D.染色液浓度E.切片刀锋利度答案:D解析:切片质量主要涉及切片完整、厚度均匀、无皱褶、无碎裂等,与固定、脱水、透明、浸蜡、包埋和切片操作密切相关。染色液浓度影响的是染色效果,而非切片本身的物理质量,故不属于主要因素。28.显示组织内含铁血黄素的常用特殊染色是()A.普鲁士蓝反应(Perls染色)B.茜素红S染色C.刚果红染色D.PAS染色E.苏丹黑染色答案:A解析:普鲁士蓝反应利用亚铁氰化钾在酸性条件下与组织中的三价铁反应,生成蓝色的亚铁氰化铁沉淀,用于显示含铁血黄素。茜素红S显示钙盐,刚果红显示淀粉样物质,PAS显示糖原,苏丹黑显示脂质。29.苏木精染液表面常浮有一层氧化物薄膜(氧化膜),正确的处理方法是()A.搅匀后使用B.用滤纸轻轻除去C.加乙醇溶解D.加盐酸去除E.不影响,直接染色答案:B解析:苏木精在氧化

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