2026年托幼机构结膜炎症防控试题附答案

2026年托幼机构结膜炎症防控试题附答案一、单项选择题（每题3分，共45分）1.托幼机构聚集性结膜炎暴发疫情中，最常见的病原体是以下哪一项A.肺炎链球菌B.肠道病毒70型C.沙眼衣原体D.单纯疱疹病毒2.托幼机构晨检排查传染性结膜炎的核心体征不包括以下哪项A.眼结膜充血B.眼睑水肿C.视力显著下降D.眼部分泌物增多3.根据《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》及2025年国家卫健委发布的常见接触传播传染病防控指南，托幼机构急性传染性结膜炎患儿治愈后返园，需满足的必备条件是以下哪项A.体温恢复正常24小时B.眼部症状完全消失后72小时C.自行用药满48小时D.仅结膜充血消退即可4.托幼机构中，传染性结膜炎最主要的传播途径是A.空气飞沫传播B.粪-口传播C.密切接触传播D.虫媒传播5.根据国家疾控局发布的聚集性疫情定义标准，以下哪种情况不属于托幼机构结膜炎聚集性疫情A.1周内，同一托幼机构出现3例及以上有流行病学关联的结膜炎病例B.1周内，同一个班级出现2例及以上有流行病学关联的结膜炎病例C.1个月内，同一托幼机构出现10例及以上有流行病学关联的结膜炎病例D.1天内，同一托幼机构出现2例无流行病学关联的散发病例6.托幼机构日常消毒工作中，针对被结膜炎患者眼部分泌物污染的玩具、桌椅等物体表面，首选的含氯消毒剂浓度是A.250mg/LB.500mg/L～1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L7.托幼机构保教人员在日常带班过程中，发现班级内有一名幼儿突发结膜充血、眼部分泌物增多，正确的第一步处理措施是A.让幼儿自行多饮水，观察到放学再通知家长B.立即将幼儿转移至机构内临时隔离观察区，第一时间通知家长带患儿就医C.给幼儿滴用保育员自备的抗生素滴眼液后继续留在班级活动D.对班级地面消毒后维持正常活动，不采取其他措施8.沙眼是沙眼衣原体引起的慢性传染性结膜炎，托幼机构预防沙眼的核心防控措施不包括以下哪项A.一人一巾一盆，个人物品专人专用B.定期清洗消毒幼儿的毛巾、脸盆C.幼儿共用一块肥皂洗手D.督促幼儿勤洗手，不用脏手或不洁手绢揉眼睛9.托幼机构最常见的急性出血性结膜炎，其潜伏期一般为A.数小时至48小时B.3天～7天C.1周～2周D.1个月以上10.托幼机构发生结膜炎聚集性疫情后，对玩具、餐具、毛巾、门把手等高频接触物品和部位的消毒频次，以下哪项符合防控要求A.每日消毒至少1次B.每周消毒1次C.每两周消毒1次D.发生疫情后不需要额外增加消毒频次，维持日常消毒即可11.托幼机构中，传染性结膜炎的高发人群是以下哪类A.1岁以内非入园婴儿B.2岁～6岁学龄前在园儿童C.托幼机构保健医D.托幼机构后勤保洁人员12.托幼机构开展结膜炎防控健康宣教，以下哪项内容是错误的，不应当向家长和幼儿宣传A.教导幼儿养成不用脏手揉眼睛的卫生习惯B.告知家长急性结膜炎患病期间不要带患儿去公共泳池、游乐园等公共场所活动C.告知家长所有结膜炎都必须使用糖皮质激素滴眼液才能快速消退充血缓解症状D.提醒家长在家中也要做到儿童洗漱用品专人专用，不与家人混用13.托幼机构发生结膜炎暴发疫情后，以下哪项防控措施是不合理的A.暂停全园范围内的集体性聚集活动，比如亲子运动会、全园节日演出等B.对出现多例病例的班级采取临时停课措施，停课期限一般为7天，待最后一例病例隔离期满后复课C.要求全园所有幼儿每日预防性滴用抗生素或抗病毒滴眼液，避免感染D.加强晨午检和因病缺勤追踪力度，每日排查所有在园人员的健康状况14.托幼机构工作人员处理结膜炎患儿的眼部分泌物污染物时，应当采取的基础防护措施是A.不需要任何防护，直接用纸巾擦拭即可B.佩戴一次性医用橡胶手套，处理完成后及时进行手卫生消毒C.穿戴全套防护服、佩戴N95口罩和护目镜D.仅佩戴普通医用口罩即可，不需要其他防护15.以下哪项做法不符合托幼机构结膜炎日常防控的基本要求A.保持活动室、寝室、卫生间等场所开窗通风，每日至少通风2次，每次不少于30分钟B.幼儿的毛巾、水杯专人专用，每日进行清洗消毒C.允许幼儿将个人的毛巾、滴眼液带到托幼机构和其他小朋友交换使用D.定期对保教人员开展传染病防控知识培训，提升结膜炎识别和处置能力二、多项选择题（每题5分，共50分）1.托幼机构日常防控传染性结膜炎的关键措施包括以下哪些A.落实晨午检制度，结膜炎流行期间将眼部检查作为必查项目，及时发现可疑病例B.做好全园人员的手卫生管理，推广七步洗法，保证充足的洗手设施C.定期对公共玩具、高频接触物体表面进行清洁消毒D.关闭所有户外活动场所，禁止幼儿外出活动，避免接触病原体2.急性传染性结膜炎的典型临床表现包括以下哪些A.单侧或双侧眼结膜充血B.眼部黏性或脓性分泌物增多C.眼部异物感、畏光、流泪、眼睑水肿D.部分病毒性结膜炎可伴随发热、乏力、耳前淋巴结肿大等全身症状3.托幼机构中，容易造成结膜炎传播蔓延的危险因素包括以下哪些A.多个幼儿共用毛巾、手绢、洗脸盆B.公共玩具长期不消毒，多名幼儿轮流接触玩耍C.保教人员护理不同幼儿前后不洗手，直接接触幼儿眼部或手部D.患病幼儿未满足隔离要求就提前返园，继续在班级活动4.以下关于托幼机构结膜炎病例隔离管理的说法，正确的有哪些A.所有类型的结膜炎都需要采取严格的隔离措施B.急性传染性结膜炎必须隔离至眼部症状完全消失，满足隔离期限后方可返园C.隔离期间禁止患病儿童进入托幼机构的公共区域和班级活动D.隔离期间可以允许患病儿童留在班级，只要不和其他小朋友一起玩即可5.托幼机构发现结膜炎聚集性疫情后，需要按照要求及时上报给哪些部门A.属地卫生健康行政部门B.属地教育行政部门C.属地疾病预防控制机构D.不需要上报，托幼机构自行处置即可6.以下哪些物品容易被结膜炎患者的眼部分泌物污染，成为结膜炎传播的媒介A.幼儿的毛巾、浴巾、手绢B.公共玩具、门把手、楼梯扶手C.公共泳池的池水D.儿童游乐设施的秋千、滑梯扶手7.关于托幼机构手卫生管理，防控结膜炎的正确做法有哪些A.督促幼儿在饭前便后、户外活动后、接触公共物品后及时洗手B.保教人员在护理幼儿、清洁消毒物品前后都要按照要求洗手C.在洗手台配备充足的洗手液或肥皂，保证一人一用一消毒D.为了节约资源，可以让所有幼儿共用一块干毛巾擦手8.沙眼衣原体引起的慢性传染性结膜炎，在托幼机构中可能通过哪些途径传播A.接触被病原体污染的毛巾、洗漱用品B.共用不干净的玩具、扶手C.经呼吸道飞沫大范围传播D.健康幼儿和沙眼患者共用洗脸盆9.以下哪些做法可以有效切断传染性结膜炎在托幼机构的传播途径A.加强对物体表面和个人用品的消毒B.坚持个人用品专人专用，不共用毛巾、洗漱用品C.反复教育幼儿不要用脏手揉眼睛，养成良好卫生习惯D.关闭窗户减少空气流通，避免病毒通过空气传播10.托幼机构保健医在结膜炎防控工作中的核心职责包括以下哪些A.每日审核晨午检和因病缺勤登记结果，及时追踪缺勤幼儿的发病原因B.指导保教人员正确开展消毒工作，选择合适的消毒剂浓度和消毒方法C.面向家长和幼儿开展结膜炎防控知识的健康宣教D.发现聚集性疫情后按照规定流程及时上报，配合疾控部门开展流行病学调查三、判断题（每题2分，共20分）1.托幼机构只要出现1例传染性结膜炎病例，就必须全园停课进行封闭管理。2.在托幼机构聚集性疫情中，病毒性结膜炎的流行风险远高于细菌性结膜炎。3.结膜炎只会传染儿童，托幼机构的工作人员不会被传染，不需要做防护。4.托幼机构被结膜炎病原体污染的毛巾，可以采用煮沸15分钟的方法有效杀灭病原体。5.勤洗手、不用脏手揉眼睛是预防个人感染结膜炎最经济有效的措施之一。6.急性结膜炎治愈后，病原体会在体内产生终身抗体，不会再次感染结膜炎。7.托幼机构洗手台共用的固体肥皂不会残留结膜炎病原体，不会造成传播。8.托幼机构发生结膜炎聚集性疫情后，应当增加消毒频次，对门把手、玩具等高频接触表面每日消毒1次以上。9.结膜炎患儿隔离期间，托幼机构应当要求家长将患儿的所有个人用品带回家清洗消毒，不得留在机构内。10.结膜炎流行期间，托幼机构应当把眼部健康检查作为晨午检的必查项目，及时发现可疑病例。四、案例分析题（共35分）某区公办街道中心幼儿园，共有12个教学班，在册在园幼儿362名，教职工45名。2026年4月12日，幼儿园晨检时，中一班保健老师发现2名幼儿出现单侧眼结膜充血、眼周黏附黄色分泌物的情况，询问家长后得知，两名幼儿前一日傍晚就说眼睛发痒，家长以为是春季花粉过敏，未采取任何措施，也未带孩子就医。当日午检时，中一班又新增1名出现相同症状的幼儿，幼儿园保健医随即对所有幼儿进行排查，截至4月15日，全园共报告7例急性结膜炎病例，其中中一班5例，小班1例，大班1例，所有病例均经社区卫生服务中心诊断为急性病毒性结膜炎，2例病例伴随37.5℃-38℃的低热，无重症病例。结合上述案例，回答以下问题：1.该幼儿园本次是否达到结膜炎聚集性疫情的判定标准？请说明具体判定依据。（10分）2.请结合托幼机构防控要求，列出该幼儿园目前应当采取的具体防控措施。（15分）3.针对本次疫情，幼儿园需要面向家长和教职工开展哪些针对性的健康宣教内容？（10分）一、单项选择题答案1.B解析：托幼机构聚集性结膜炎暴发多为急性出血性结膜炎，主要病原体为肠道病毒70型、柯萨奇病毒A24型，肺炎链球菌是散发性细菌性结膜炎的常见病原体，沙眼衣原体多引起慢性沙眼，单纯疱疹病毒多引起单纯疱疹性角膜炎，因此正确答案为B。2.C解析：传染性结膜炎的核心排查体征为结膜充血、眼睑水肿、眼部分泌物增多，大部分普通结膜炎不会出现视力显著下降，仅少数严重累及角膜的病例才会出现视力改变，因此视力显著下降不属于日常晨检的核心排查体征，正确答案为C。3.B解析：根据现行传染病防控要求，急性传染性结膜炎患儿需要隔离至眼部症状完全消失后72小时方可返园，充分排毒期后再返回集体机构，避免排出病原体造成传播扩散，因此正确答案为B。4.C解析：传染性结膜炎主要通过接触患者眼部分泌物污染的手、物品传播，也可通过污染的泳池水传播，最主要的传播途径就是密切接触传播，因此正确答案为C。5.D解析：根据我国现行聚集性传染病疫情定义，托幼机构结膜炎聚集性疫情为1周内同一机构出现3例及以上、或同一班级出现2例及以上有流行病学关联的病例，1个月内同一机构出现10例及以上也可判定为聚集性疫情，2例无流行病学关联的散发病例不属于聚集性疫情范畴，因此正确答案为D。6.B解析：被结膜炎患者分泌物污染的物体表面，使用500mg/L～1000mg/L的含氯消毒剂即可有效杀灭肠道病毒、沙眼衣原体等常见病原体，浓度过高会增加对幼儿的刺激性，残留消毒剂影响健康，浓度过低无法达到消毒效果，因此正确答案为B。7.B解析：发现可疑传染性结膜炎病例后，第一步应当立即将病例转移至临时隔离区域，避免和其他幼儿接触，同时第一时间通知家长带患儿就医，不得让患儿继续留在班级造成潜在传播，因此正确答案为B。8.C解析：预防沙眼要求个人用品专人专用，不能共用肥皂，共用肥皂表面会残留患者的病原体，健康人接触后会造成接触传播，因此正确答案为C。9.A解析：急性出血性结膜炎潜伏期短，一般为数小时至48小时，多数病例在接触后24小时内即可发病，因此传播速度极快，更容易在短时间内引起托幼机构聚集性疫情，正确答案为A。10.A解析：发生结膜炎聚集性疫情后，需要对高频接触的物品和部位每日至少消毒1次，杀灭环境中残留的病原体，切断接触传播途径，因此正确答案为A。11.B解析：2～6岁学龄前在园儿童，活动范围大，接触公共物品多，良好卫生习惯尚未养成，经常不自觉用手揉眼睛，因此是托幼机构结膜炎的高发人群，正确答案为B。12.C解析：大部分病毒性结膜炎不建议常规使用糖皮质激素滴眼液，反而可能会加重病毒复制，延缓病情恢复，只有极少数严重炎症反应的病例需要在医生严格指导下使用，因此该说法错误，不应当向家长宣传，正确答案为C。13.C解析：不推荐对健康人群预防性使用抗生素或抗病毒滴眼液，不仅无法起到预防感染的作用，还可能会引起眼部菌群失调、病原体耐药等问题，反而危害幼儿健康，因此该措施不合理，正确答案为C。14.B解析：结膜炎属于接触传播类疾病，处理结膜炎患者分泌物只需要佩戴一次性医用橡胶手套，处理完成后及时进行手卫生消毒即可，不需要高级别的防护，因此正确答案为B。15.C解析：托幼机构禁止幼儿交换使用个人洗漱用品和私自携带的药品，避免造成交叉感染，因此该做法不符合防控要求，正确答案为C。二、多项选择题答案1.ABC解析：关闭所有户外活动不符合防控要求，只需要在发生大规模暴发时减少不必要的聚集性活动即可，日常户外活动可以正常开展，因此D错误，正确答案为ABC。2.ABCD解析：以上四项均为急性传染性结膜炎的典型临床表现，部分病毒性结膜炎可伴随全身症状，因此全部正确，答案为ABCD。3.ABCD解析：以上四项均为托幼机构结膜炎传播蔓延的常见危险因素，任何一个环节管控不到位都可能引发聚集性疫情，因此全部正确，答案为ABCD。4.BC解析：只有急性传染性结膜炎需要严格隔离，过敏性结膜炎等非传染性结膜炎不需要隔离，因此A错误，D也错误，允许患病儿童留在班级会增加传播风险，正确答案为BC。5.ABC解析：发现聚集性疫情必须按照要求及时上报给属地卫生健康、教育行政部门和疾控机构，不得隐瞒迟报，因此正确答案为ABC。6.ABCD解析：以上所有物品都可能被患者眼部分泌物污染，成为结膜炎传播的媒介，因此全部正确，答案为ABCD。7.ABC解析：共用干擦手毛巾会造成病原体交叉传播，因此D错误，正确答案为ABC。8.AD解析：沙眼主要通过接触传播，在托幼机构主要通过共用洗漱用品接触传播，不会经呼吸道飞沫大范围传播，母婴传播多发生在分娩过程，不属于托幼机构内的传播途径，因此正确答案为AD。9.ABC解析：结膜炎主要通过接触传播，不需要关闭窗户，反而需要坚持开窗通风保持室内空气流通，降低病原体积聚浓度，因此D错误，正确答案为ABC。10.ABCD解析：以上四项均为托幼机构保健医在结膜炎防控中的核心职责，因此全部正确，答案为ABCD。三、判断题答案1.×解析：只有发生聚集性疫情，且多个班级出现续发病例时才需要根据疫情规模采取对应停课措施，单个散发病例不需要全园停课，因此说法错误。2.√解析：病毒性结膜炎传染性强，潜伏期短，排毒时间长，更容易在托幼机构引起聚集性疫情，细菌性结膜炎多为散发病例，传染性相对较弱，因此说法正确。3.×解析：结膜炎对所有人群都易感，托幼机构工作人员如果接触了被病原体污染的物品，没有做好手卫生也会被感染，因此说法错误。4.√解析：煮沸消毒15分钟可以有效杀灭包括肠道病毒、沙眼衣原体在内的所有结膜炎常见病原体，因此说法正确。5.√解析：勤洗手、不用脏手揉眼睛可以减少病原体接触眼部的概率，不需要额外成本，是最经济有效的个人预防措施，因此说法正确。6.×解析：引起结膜炎的病原体型别较多，感染一种型别后只会对该型别有短期免疫力，仍然会感染其他型别的病原体，因此不会终身不发病，说法错误。7.×解析：共用固体肥皂表面会残留患者的病原体，健康人接触后会造成接触传播，因此应当使用流动水洗手，提倡用一次性洗手液，避免共用固体肥皂，说法错误。8.√解析：发生聚集性疫情后增加消毒频次，可以有效杀灭环境中残留的病原体，切断接触传播途径，因此说法正确。9.√解析：患儿隔离期间，个人物品应当带回家彻底清洗消毒，避免留在托幼机构造成病原体污染，引发续发感染，因此说法正确。10.√解析：流行期间将眼部检查纳入晨午检，可以早期发现可疑病例，早期隔离，及时控制传播范围，因此说法正确。四、案例分析题答案1.该幼儿园本次属于结膜炎聚集性疫情。判定依据：根据国家疾控局规定的聚集性结膜炎疫情判定标准，1周内同一托幼机构出现3例及以上有流行病学关联的结膜炎病例，即可判定为聚集性疫情。该幼儿园4月12日-4月15日（共4天，在1周时间范围内）共报告7例有流行病学关联的急性结膜炎病例，符合聚集性疫情的判定标准，因此可以判定为结膜炎聚集性疫情。2.该幼儿园应当采取的具体防控措施包括：第一，病例隔离管理：立即通知所有患病幼儿居家隔离，要求家长带孩子规范就医，严格满足眼部症状完全消失后72小时的隔离期限，经保健医审核合格后方可返园，未隔离的病例要求立即带离，不得继续留在园内活动。第二，健康监测排查：对中一班