2026年医院信息科笔试提升能力题库及答案

2026年医院信息科笔试提升能力题库及答案一、单项选择题1.根据国家卫生健康委发布的《电子病历系统应用水平分级评价管理办法（2022年版）》，目前电子病历系统应用水平的最高级别为？A.7级B.8级C.9级D.10级答案：B解析：原电子病历分级评价标准最高为7级，2022年修订后调整分级体系，最高级别为8级，要求实现全院信息深度共享，并初步落地医疗人工智能辅助应用。2.医院信息交互标准中，HL7FHIR标准的核心定位是？A.规范医学影像的传输与存储B.实现不同医疗信息系统间的快速互操作C.提供电子病历的加密签名标准D.统一医保费用结算的数据格式答案：B解析：HL7FHIR是新一代医疗健康数据互操作标准，解决不同厂商系统间数据打通难的问题，DICOM才是医学影像传输存储标准，因此选项B正确。3.根据《网络安全等级保护条例》及卫生健康行业监管要求，医院核心业务系统（如HIS、电子病历系统）通常定级为三级等保对象，其要求的定期安全测评频率为？A.每1年1次B.每2年1次C.每3年1次D.每半年1次答案：A解析：等保2.0体系明确，二级信息系统每2年开展1次测评，三级信息系统每年至少开展1次测评，医院核心业务系统均要求按三级等保落实防护，因此选项A正确。4.DRG付费体系中，DRG分组的核心依据不包括下列哪项？A.主要诊断B.主要手术操作C.患者合并症/并发症D.患者医保类型答案：D解析：DRG分组核心逻辑是以主要诊断为基础，结合主要手术操作，再匹配患者年龄、合并症并发症等因素调整分组，与患者的医保类型无关，医保类型仅为付费主体属性，因此选项D正确。5.满足三级等保对离线异地备份的要求，医院核心数据每日增量备份后，最适合的离线存储介质是？A.本地SAS硬盘B.公有云在线对象存储C.蓝光光盘+异地灾备中心物理存储D.便携U盘答案：C解析：三级等保要求核心数据需离线异地备份，本地硬盘、U盘属于本地存储，公有云在线存储不属于离线介质，蓝光光盘为冷存储介质，物理存放于异地灾备中心，符合离线备份要求，因此选项C正确。6.根据《医疗机构病历管理规定（2013年版）》，门急诊电子病历最低保存期限、住院电子病历最低保存期限分别为？A.15年、20年B.15年、30年C.20年、30年D.10年、30年答案：B解析：规定明确要求，门急诊病历（含电子）保存至少15年，住院病历（含电子）保存至少30年，因此选项B正确。7.国家智慧医院分级评价中，下列哪项不属于面向患者端智慧服务的核心考核指标？A.预约挂号实名制覆盖率B.门诊线上缴费占比C.远程会诊年开展量D.数据安全漏洞年度整改完成率答案：D解析：数据安全漏洞整改属于医院内部安全管理指标，不属于面向患者的智慧服务考核范畴，因此选项D正确。8.医院信息集成平台的核心功能是？A.存储全院所有医疗业务数据B.消除信息孤岛，实现跨系统数据共享与统一交互C.替代原有HIS系统完成收费挂号等核心业务D.独立完成全院医疗大数据建模分析答案：B解析：医院集成平台的核心定位是作为不同业务系统的交互枢纽，打通烟囱式系统的数据壁垒，实现数据同步与共享，本身不替代核心业务系统，也不是专门的存储或分析平台，因此选项B正确。9.SQL注入攻击主要针对医院信息系统的哪一层面？A.应用层数据库层面B.网络层传输层面C.物理层硬件层面D.应用层前端页面层面答案：A解析：SQL注入攻击是攻击者通过在输入参数中植入恶意SQL语句，欺骗服务器执行非授权的数据库操作，窃取或篡改数据库数据，核心攻击目标是系统数据库，因此选项A正确。10.根据《个人信息保护法》要求，下列哪项不属于处理患者敏感健康个人信息的合法前提？A.取得个人的单独同意B.为履行医疗服务合同所必需C.为公共卫生利益开展疾病监测所必需D.为临床教学隐去患者姓名后即可随意使用答案：D解析：健康信息属于敏感个人信息，隐去姓名仅为匿名化处理，若未获得授权、也不属于法定公共利益场景，不得随意用于商业或非必要的公开教学场景，因此选项D不属于合法前提。11.医院移动护理业务要求PDA扫码低延迟、漫游稳定，下列哪种无线网络组网方案最符合需求？A.单点胖AP独立部署B.瘦AP+AC控制器统一组网C.蓝牙Mesh组网D.公共无线网络接入答案：B解析：瘦AP+AC架构支持统一配置管理，移动终端跨AP漫游切换延迟低于50ms，可满足移动护理PDA全程移动扫码的稳定性要求，胖AP漫游性能差，蓝牙覆盖范围小，公共网无法保障安全性和稳定性，因此选项B正确。12.DIP付费与DRG付费相比，核心差异是？A.DIP基于大数据直接按疾病诊断+手术操作组合分组，DRG基于疾病分类层级框架分组B.DIP仅按诊断分组，DRG按诊断+操作分组C.DIP仅适用于二级医院，DRG仅适用于三级医院D.DIP付费标准全国统一，DRG付费标准由各省制定答案：A解析：DIP是基于区域真实病案数据，直接按疾病诊断和手术操作的组合聚类分组，DRG是先按主诊断分入MDC，再分ADRG，最后调整分组，遵循层级分类框架，B选项错误，DIP同样结合手术操作分组；C选项错误，两种付费方式适用于各级医院；D选项错误，DRG国家分组版本已经全国统一推广，因此选项A正确。13.信息系统上线前的安全测试中，渗透测试的核心目的是？A.检测系统硬件性能瓶颈B.模拟黑客攻击发现系统潜在安全漏洞C.验证业务功能是否符合需求文档D.检测数据迁移是否完整准确答案：B解析：渗透测试是授权下模拟真实黑客攻击手段，主动挖掘系统存在的可被利用的安全漏洞，不属于性能、功能或数据测试范畴，因此选项B正确。14.我国当前用于DRG/DIP付费的统一疾病分类编码标准是？A.ICD-9B.ICD-10临床版1.1C.ICD-11D.CPT编码答案：B解析：ICD-10临床版是我国目前正式推广应用于医保付费的疾病编码标准，ICD-11尚未在医保付费领域全面落地，CPT是美国操作编码标准，因此选项B正确。15.当医院核心HIS系统突发宕机时，信息科应急处理的第一步操作是？A.立刻联系厂商工程师到场排查B.启动应急预案，切换至备用核心系统保障业务连续C.先断电重启设备排查故障原因D.通知门诊住院停止接诊等待修复答案：B解析：医院核心业务中断优先保障医疗服务连续，第一步应当切换备用系统，将业务影响降到最低，之后再开展故障排查和修复，因此选项B正确。16.根据《全国医院信息化建设标准与规范（2023年版）》，三级医院需要保障至少多少年的住院电子病历可在线快速访问？A.5年B.10年C.15年D.永久答案：B解析：规范明确要求三级医院至少保留近10年住院电子病历在线存储可访问，历史数据可离线存储，因此选项B正确。二、多项选择题1.根据《医疗卫生机构网络安全管理办法》，医疗卫生机构应当落实的网络安全主体责任包括？A.建立健全全生命周期网络安全管理制度B.明确网络安全第一责任人和各岗位安全责任清单C.每年度至少开展1次全员网络安全培训和应急演练D.按要求完成等级保护测评和问题整改E.可将核心业务系统安全责任全权委托给第三方运维机构答案：ABCD解析：办法明确要求，核心业务系统的网络安全主体责任仍由医疗机构自身承担，不得全权委托第三方，因此E错误，其余选项均正确。2.电子病历系统必须具备的法定核心功能包括？A.病历创建与编辑功能B.病历存储与检索功能C.修改痕迹保留功能D.符合规范的电子签名功能E.人工智能辅助诊断功能答案：ABCD解析：人工智能辅助诊断属于增值功能，仅高等级电子病历要求具备，不是法定必须的核心功能，因此E错误，其余选项均正确。3.医疗大数据在医院运营与临床中的合法应用场景包括？A.DRG/DIP付费成本核算与科室绩效分析B.临床路径合理性优化C.区域流行病监测预警D.医院运营管理决策支持E.慢性病患者长期健康随访管理答案：ABCDE解析：以上场景均为医疗大数据的合法合规应用，全部正确。4.根据《个人信息保护法》要求，医院处理患者敏感健康个人信息应当满足哪些要求？A.具有明确特定的目的和充分必要性B.处理敏感信息需要取得个人的单独同意C.开展敏感信息处理前应当完成个人信息保护影响评估D.对处理活动全程留存记录E.匿名化后的信息可随意向第三方共享答案：ABCD解析：匿名化后的个人信息虽不再属于个人信息，但仍需符合医疗数据管理相关规定，不得随意向第三方共享，因此E错误，其余选项均正确。5.当前医院信息系统常见的安全风险包括？A.钓鱼邮件引发的终端勒索病毒感染风险B.医护人员弱口令导致的越权访问风险C.超期服役老旧系统无厂商维护，漏洞无法修复风险D.第三方运维人员违规拷贝数据风险E.物联网接入设备（智能输液泵、无线PDA）未做身份认证导致的入侵风险答案：ABCDE解析：以上均为当前医院信息领域常见的安全风险，全部正确。6.医院集成平台常用的标准交互规范包括？A.HL7v2B.HL7FHIRC.DICOMD.IHEE.HTML答案：ABCD解析：HTML是网页标记语言，不属于医疗系统交互规范，因此E错误，其余均为常用医疗交互标准。7.灾备体系按照能力分级，主要分为哪几个等级？A.数据级灾备B.应用级灾备C.业务级灾备D.硬件级灾备E.网络级灾备答案：ABC解析：灾备能力分级分为三类，数据级灾备仅备份数据，恢复时间长；应用级灾备备份数据加应用架构，可快速恢复应用运行；业务级灾备可实现无缝切换，业务完全不中断，因此ABC正确。8.新信息系统上线前，信息科需要完成的核心工作包括？A.参与需求调研，完成厂商方案的技术评审B.接口改造和数据迁移测试，验证数据准确性C.组织开展医护和行政人员的操作培训D.开展至少1个月的模拟试运行，验证业务稳定性E.制定上线后的运维方案和应急预案答案：ABCDE解析：以上均为新系统上线信息科的核心工作内容，全部正确。9.医院开展互联网医疗服务的合规要求包括？A.必须取得《医疗机构执业许可证》（互联网医院）或作为实体医院的互联网院区备案B.线上开展诊疗活动的医师必须是本院注册执业医师C.线上生成的病历必须纳入本院实体电子病历统一管理D.线上收费必须符合国家医保和物价管理要求E.可全面开放互联网首诊服务，无需限制答案：ABCD解析：当前国家政策要求，除部分试点地区外，互联网诊疗仅开放常见病、慢性病复诊，不支持常规首诊，因此E错误，其余选项均正确。10.医院信息科日常运维工作范畴包括？A.信息系统和硬件网络的日常监控巡检B.医护、行政、患者的信息问题报修处理C.网络安全日常漏洞排查和加固D.响应业务部门的数据统计和个性化需求开发E.参与医院信息化中长期规划和新项目招投标的技术支持答案：ABCDE解析：以上均属于医院信息科的日常工作范畴，全部正确。三、案例分析题案例1：某三级甲等综合医院开放床位1800张，正在申报电子病历系统应用水平五级评审，当前信息化现状为：HIS、电子病历、LIS、PACS分别由不同厂商建设，各系统独立存储数据，没有统一交互机制，临床医生反映开医嘱后需要切换3-4个系统查看患者检验、影像、病史数据，经常出现检验结果在LIS中已经发布，但电子病历中2小时以上不同步的问题；现有无线网络仅覆盖80%的病房，采用胖AP独立组网，移动护理PDA扫码时经常出现漫游掉线，部分老病区完全没有信号；全院编码统一度不足，不同系统药品编码、诊断编码不统一。问题1：请指出该医院当前存在的核心信息化问题；问题2：为满足电子病历五级评审要求，说明信息科应当优先推进哪些改造工作。参考答案：问题1：一是缺乏统一的集成交互架构，各系统烟囱式建设形成信息孤岛，没有统一患者索引和数据同步机制，导致跨系统数据不一致，临床操作效率低，不符合五级评审对全院数据共享的要求；二是无线网络建设不达标，覆盖不全，架构不合理无法满足移动医疗业务漫游稳定性要求，不符合电子病历五级对移动护理、移动查房等闭环业务的要求；三是数据标准化程度低，各业务系统编码不统一，无法支撑跨系统数据共享和数据利用，不符合评级的基础要求。问题2：一是优先建设统一医院集成平台，建立标准统一的患者主索引（EMPI），基于HL7FHIR标准打通各业务系统接口，实现跨系统数据实时同步，搭建统一临床工作门户，让医生可在一个界面查看全量患者数据，解决跨系统切换和数据不同步问题；二是升级全院无线网络，改为瘦AP+AC控制器组网，完成所有病房、门诊、手术室的无线全覆盖，优化信道配置，将漫游切换延迟控制在50ms以内，满足移动护理PDA扫码的稳定性要求；三是开展全院数据标准化改造，统一药品、诊断、手术操作、诊疗项目编码，建立与国家编码标准的映射关系，满足评级对数据标准化的要求；四是完善信息安全体系，按照三级等保要求完成系统漏洞加固，完善电子病历操作日志、访问控制、异地离线备份机制，满足评级对信息安全的要求；五是补充完善电子病历五级要求的核心业务功能，落实医嘱全闭环管理、临床决策支持、医疗质量自动监控等功能，达到评级的功能要求。案例2：某二级医院2025年底启动DIP付费改革，当前存在如下问题：临床医生主要诊断和手术操作编码正确率仅为65%，医保局反馈该院DIP入组异常率达到12%，远超要求的3%阈值；运营部门需要每月统计各科室DIP病种成本、结余情况和绩效数据，现有系统无法自动产出报表，全部需要人工整理，效率极低且误差大；医保局要求医院上报的DIP结算数据符合国家医保局接口标准，现有HIS系统无法直接产出符合格式要求的上报数据。问题：请结合医院信息科的职责，说明需要完成哪些改造工作解决上述问题。参考答案：信息科需要从五个方面推进改造，第一