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文档简介
2026年医院收费员考试入门试题专项及参考答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1.根据国家卫生健康委2024年印发的《医疗机构收费人员岗位管理规范》,医院入门收费岗位人员应当持有的必备从业资格证明是?A.会计从业资格证B.医疗机构收费岗位培训合格证明C.初级会计师证D.统计从业资格证2.目前我国基本医疗保险异地就医结算中,遵循“就医地目录、参保地政策”的核心规则,下列费用项目中,收费标准与报销规则执行参保地政策的是?A.药品收费价格B.诊疗项目收费范围C.起付线与报销比例D.医用耗材收费范围3.门诊患者使用电子医保凭证完成缴费后,需要纸质报销凭证时,收费员正确的操作是?A.告知患者电子凭证不能打印纸质发票B.通过医院票据管理系统调用电子发票信息,为患者打印合规纸质版票据C.让患者到当地社保局自行打印D.手工开具空白发票给患者自行填写4.医院收费员每日下班结账时,应当完成的核心操作是?A.核对当日收款总额与系统入账金额,做到账款相符B.直接将现金存入银行即可C.把收费单据交给会计就可以离岗D.只要系统显示平账就不需要人工核对现金与票据5.针对退号业务,患者缴费后未就诊,距离缴费时间超过15天,原纸质发票已经丢失,正确的处理流程是?A.直接拒绝患者退号退款申请B.要求患者登报挂失原发票,再办理退款C.核对患者缴费记录、就诊记录,系统查询原收费信息,由患者签署发票遗失声明后,按流程办理退款,红冲原账目D.直接给患者退款,不需要任何手续6.根据国家医保局2021版《医疗服务价格项目规范》,医院收取的等级护理费属于哪一类收费项目?A.综合医疗服务类B.医技诊疗类C.临床诊疗类D.中医及民族医诊疗类7.城乡居民大病保险的起付线标准,2025年国家医保局最新要求统一不低于当地上一年度人均可支配收入的比例是?A.20%B.30%C.50%D.10%8.住院收费员收到患者预交住院金时,应当给患者出具的法定凭证是?A.正式收费发票B.预交金收款收据C.费用汇总单D.出院通知书9.患者使用现金缴费后,收费员当日结账时发现自己少收了500元费用,下列处理方式正确的是?A.自己垫付补齐差额B.立刻通过医院预留的患者联系方式联系患者,说明情况协商补缴,同时上报收费负责人C.当成错账做销账处理,瞒报不报D.交给下一班收费员处理10.下列哪一项费用不属于我国基本医疗保险基金报销范围?A.甲类药品费用B.健康证常规体检费用C.合规住院手术费用D.乙类诊疗项目按比例报销部分11.DIP付费方式下,医院住院收费结算时,下列说法正确的是?A.必须按照病种定额收费,超出部分全部由患者承担B.按照实际发生费用结算,患者仅承担个人应付部分,统筹部分按DIP规则由医院与医保部门结算C.所有同病种患者都按统一标准收费,不管实际发生费用D.收费员需要手动计算DIP结余,额外扣除患者费用12.医院收费员收取的每日营业款,应当按照规定如何存放?A.存放在个人微信钱包,下班统一转公司财务B.存放于医院指定保险柜,当日或次日按规定缴存医院银行指定账户C.放在收费窗口抽屉里,第二天再缴存D.可以临时借给同事应急,月底再补回13.军人保障卡结算住院费用时,收费员正确的操作是?A.按照普通医保患者结算,直接向患者收取全部费用B.核对军人保障卡身份信息,按军队医疗保障政策结算,对应减免费用直接记账,不向患者收取减免部分费用C.让患者自费缴费,回单位报销D.只需要核对卡号,不需要核对持卡人身份14.下列哪种情况,收费员可以为患者办理全额退费手续?A.患者已做检查,对检查结果不满意要求退费B.医院设备故障未提供约定服务,核对医嘱和服务记录确认未执行后C.患者开了药已经带回家,无特殊原因要求退药退费D.患者自己不想做项目,超过医院规定退费期限一个月15.电子票据换开纸质票据后,原电子票据应当如何处理?A.自动失效无需操作B.仍然有效,可以重复打印报销C.由收费员在系统中标记作废,避免重复报销D.需要患者自行操作作废16.长期护理保险参保人员申请定点机构居家照护费用结算,收费员应当核对的核心材料不包括?A.长护险待遇核准通知书B.患者身份凭证C.定点照护机构服务确认记录D.患者的工资收入证明17.医院收费错账处理原则,下列说法错误的是?A.谁错账谁更正,谁经办谁负责B.当日错账当日更正,隔日错账按规定红冲处理C.可以直接删除原收费记录,不需要留痕D.错账更正必须有经办人和负责人签字确认18.门诊收费中,患者同时使用医保统筹基金和个人现金支付费用,正确的结算顺序是?A.先扣除统筹支付可报销部分,再计算个人应付部分,收取现金或从个人账户划转B.先收全额现金,再给患者退还统筹部分费用C.先收个人现金,再申请统筹支付D.没有固定顺序,可随意收取19.根据《价格法》和《医疗机构收费管理规范》,医院违反规定乱收费,收费员不知情且严格按照医嘱和系统设置收费,下列说法正确的是?A.收费员不需要承担任何责任B.收费员作为直接经办人,若能举证不知情且按规定流程操作,可免予个人责任,由医院和开单相关责任人承担责任C.所有责任都由收费员承担D.收费员和医院各承担一半责任20.新生儿童办理落地参保后,90天内因出生相关疾病住院产生的费用,收费员正确的结算方式是?A.要求全额自费,参保后再回医院重新结算B.直接按参保身份享受医保报销待遇,直接联网结算C.要求患者全额自费,出院后到医保局手工报销D.不予结算,要求家长缴清费用后再处理单项选择题参考答案:1.B2.C3.B4.A5.C6.A7.C8.B9.B10.B11.B12.B13.B14.B15.C16.D17.C18.A19.B20.B二、多项选择题(每题2分,共20分)1.医院入门收费员的日常岗位职责包括以下哪些内容?A.严格执行国家医疗收费价格和医保政策,准确收取各项医疗费用B.妥善保管收费印章、空白票据、备用金,每日结账做到账款、账票相符C.耐心解答患者关于收费项目、医保报销政策的咨询D.根据患者要求调整医生开出的医嘱收费项目,方便患者报销2.我国医保门诊共济改革后,门诊个人账户使用的说法,正确的有?A.个人账户可以用于支付患者本人的门诊、住院医疗费用中个人承担的部分B.个人账户可以借给配偶、子女、父母使用,用于支付合规医疗费用C.个人账户可以提取现金,用于个人日常生活消费D.个人账户可以支付在定点药店购买药品的费用3.住院患者办理出院结算时,下列哪些项目是收费员必须核对的核心内容?A.患者的身份信息与医保信息是否一致,是否存在冒用他人医保的情况B.住院预缴金总额和住院期间每日费用明细汇总金额是否一致C.出院医嘱是否已经开具,病房是否完成出院登记D.患者的家庭住址和紧急联系人联系方式是否正确4.下列关于医院现金收费管理的说法,正确的有?A.收费窗口存放的现金不能超过医院规定的限额,超额部分必须及时缴存银行B.收付现金必须坚持唱收唱付,当面点清,避免后续资金纠纷C.不得挪用收费现金垫付单位日常小额支出,必须走正规财务报销流程D.收到假币应当及时按规定没收处理,不得流入市场再次使用5.住院出院结算时,常见的支付结算方式包括下列哪几种?A.现金支付B.微信、支付宝等移动支付C.银行卡刷卡支付D.医保个人账户、统筹基金支付6.下列关于医疗收费票据管理的说法,正确的有?A.收费员应当妥善保管空白票据,不得提前加盖收费印章,不得转借他人使用B.作废的票据应当全联留存,加盖作废戳记,不得私自销毁C.票据使用完毕后,按号码顺序整理装订,交财务部门统一核销D.可以将空白收费票据借给合作机构使用,收取少量服务费7.异地急诊住院未提前办理异地就医备案的患者,出院结算时符合最新政策的可以补办备案,下列说法正确的有?A.2025年起全国绝大多数统筹地区支持急诊参保人补办异地就医备案,不降低报销比例B.补办备案完成后可以直接在医院完成医保联网结算,不需要患者回参保地手工报销C.未按要求补办备案的,患者需要先全额自费,回参保地按政策报销D.未备案的一律不允许报销,全部费用由患者自行承担8.医院收费员日常工作中,需要遵守的核心纪律包括?A.不得挪用、截留、私存公款B.不得泄露患者收费信息和个人隐私信息C.不得虚开、串开收费票据,违规更改收费项目D.不得在工作时间接待私人访客9.下列哪种情况,收费员需要上报医院物价管理部门核实处理?A.患者对收费项目有异议,提出价格查询申请B.HIS系统中收费价格和最新物价文件公示的标准不一致C.医生开单的收费项目和实际提供给患者的服务项目不符D.患者要求降低个人收费金额10.收费错账更正需要留存的归档材料包括?A.原收费凭证的复印件或者原票据存根B.错账更正说明,写明错账原因、更正方式、更正金额C.经办收费员签字,收费组负责人审批签字D.患者本人签字的同意更正说明多项选择题参考答案:1.ABC2.ABD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABC8.ABC9.ABC10.ABC三、判断题(每题1分,共10分)1.医院收费员可以根据患者的要求,将实际发生的甲项目收费开成乙项目,方便患者报销。()2.基本医疗保险目录中的乙类药品,个人需要先行支付一定比例的费用,剩余部分再纳入医保统筹按比例报销。()3.当日发生的收费错账,可以直接在HIS系统中作废原单据,重新收费,不需要留存任何记录。()4.住院患者预缴金不足,住院费用已经超出预缴金累计金额,收费员应当及时通知临床病房催缴预缴金。()5.电子医保凭证和实体社保卡具有同等法律效力,收费员应当认可电子医保凭证作为结算凭证。()6.收费员换班时,可以将自己保管的收费印章直接交给下一班收费员,不需要办理交接登记。()7.DRG/DIP付费是医保部门和医院之间的结算方式,不改变患者个人付费的计算规则,收费员不得向患者额外收取相关费用。()8.收费员发现患者冒用他人医保卡结算费用,应当拒绝结算,并及时通知医院医保管理部门处理。()9.收费日报表编制完成后,只要金额核对无误就可以直接交财务,不需要经办人签字确认。()10.医院收费员需要定期参加医保政策、收费规范的培训,及时更新知识储备,适应政策调整。()判断题参考答案:1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.×10.√四、实务操作题(每题25分,共50分)1.患者张某,65岁,退休教师,参加本市城镇职工基本医疗保险,2026年3月10日因“冠心病”入住本市三级甲等医院,住院期间总费用为12800元,其中不符合医保报销范围的自费项目费用合计1800元,该市职工医保住院起付线为三级医院800元,报销比例为在职职工85%,退休职工92%,本次住院张某预缴住院金共计8000元,办理出院结算时家属携带了张某的社保卡、身份证,符合出院结算条件,请按照医保政策计算张某本次住院应当个人支付的总金额、应当退还或者补缴的金额,并写出办理本次结算的完整工作流程。参考答案:(1)费用计算:第一步,扣除不符合医保报销的自费项目,纳入医保统筹范围的费用为:12800-1800=11000元;第二步,扣除医保起付线800元,可参与报销的费用基数为:11000-800=10200元;第三步,张某为退休职工,对应报销比例92%,统筹基金报销金额为:10200×92%=9384元;第四步,计算个人总支付金额:总费用12800元减去统筹报销金额9384元,个人应付总金额为3416元;第五步,张某累计预缴8000元,超出个人应付金额,应当退还的金额为:8000-3416=4584元。(2)完整结算流程:①身份与信息核对:收到病房出院登记信息后,首先核对患者张某的身份证、社保卡信息,与住院登记信息比对,确认人卡一致,不存在冒用医保的情况;核对住院期间所有收费项目汇总,确认费用汇总与医嘱执行记录一致,核对所有预缴金收款记录,确认预缴总额为8000元无误;②医保联网结算:登录医保联网结算系统,录入患者住院信息,系统自动核算报销金额,人工复核计算结果,确认符合医保政策要求,报销比例、起付线扣除无误;③出具结算凭证:打印出院结算正式发票、住院费用明细单、医保报销结算单,交给患者家属核对;④办理退款:核对原预缴金的支付路径,原预缴金为银行卡支付的,将多余预缴金4584元原路退回原支付账户,告知家属注意查收,若原预缴金为现金支付,当面点清现金交付给家属,确认无误;⑤资料归档:将本次结算的票据存根、结算单按顺序整理归档,更新当日收费日记账,确认本次结算账目无误,并入当日日报表。2.你某日在门诊收费窗口值班,患者李某拿着3天前缴费的120元血常规缴费单,称因医院检验科机器故障当时没有做成检查,今天前来办理退费,原纸质发票李某已经不慎丢失,李某携带了本人身份证和门诊就诊卡,符合退费基本条件,请你写出完整的退费处理流程,并说明办理该业务需要注意的核心事项。参考答案:(1)完整处理流程:①信息核验:首先核对李某的身份证、就诊卡信息,确认就诊人身份一致;登录医
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